Alkalóza: narušenie acidobázickej rovnováhy v tele

Ľudský organizmus - komplexný vyvážený systém, akékoľvek zlyhanie, ktoré vedie k problémom. Často sa samotné telo dokáže vyrovnať s týmito ochoreniami, no niekedy sa vyskytujú takýto výlet, ktorý nemôže urobiť bez vonkajšieho zásahu. Napríklad stav alkalózy je vážne ochorenie, ktorého zanedbanie môže viesť k smrteľnému výsledku prostredníctvom inhibície dýchania. Pozrite sa na príčiny, ktoré spôsobujú, metódy liečby.

Čo je alkalóza

Podľa lekárskej terminológie alkalóza znamená zvýšenie pH krvi a iných tkanív tela v dôsledku nahromadenia alkalických látok. Termín názov pochádza z latinky alcali, čo znamená "lúka". Ďalšia definícia nazýva tento stav porušovaním rovnováhy kyselinových a alkalických látok v tele, čo vedie k nadmernej akumulácii alkalických báz a nerovnováhe metabolizmu.

Symptómy

Podmienka je nebezpečná, pretože vedie k hypokapniu - hypertonii mozgových artérií, hypotenzii periférnych žíl so sekundárnym srdcovým výdajom a arteriálnym tlakom. V dôsledku toho sa v moči strácajú katióny a voda. Symptómy alkalózy:

• príznaky difúznej ischémie mozgu - úzkosť, úzkosť, závraty, parestézia tváre, končatiny,rýchla únava, znížená koncentrácia pozornosti a pamäte;
• mdloby;
• bledá, šedá koža;
• hyperventilácia - časté dýchanie, dýchanie "psa", hysterická dyspnoe;
• tachykardia, srdcové tóny majú vírivý rytmus, malý impulz;
• , znižujú krvný tlak v horizontálnej polohe, kedy preložené do sedí polohy ortostatickej zrútenia;
• apatia;
• hypoxémia, hypochlémia;
• zvýšený výdaj moču (zvýšená diuréza);
• dehydratácia tela, hypokalciémia s kŕčmi svalov;
• epileptické záchvaty;
• infarkt myokardu.

metabolický alkalóza pri použití mercurial diuretiká alebo masívne infúzie alkalických roztokoch, dusičnanov sa objaví. Bolo kompenzovaný dočasný, nemá výrazné príznaky, s výnimkou niektorých respiračnej depresie a vznik edému. Príznaky patrí únava, smäd, nechutenstvo, bolesť hlavy, hyperkinéza, kŕče, suchá koža, znížená tkanív turgor, kvapalný plytké dýchanie so vstupom zápal pľúc alebo srdcového zlyhania. Vyzerajú tachykardia, apatia, ospalosť, možný kóma.

Príčiny ochorenia

Hlavnými faktormi, ktoré vedú k vzniku ochorenia, je pooperačné obdobie, použitie určitých skupín liekov odchýlok žalúdočnej šťavy a rovnováhy vody a elektrolytov. Príčiny alkalózy sú:

• ochorenia mozgu, nádorov, encefalopatie;
• akútna strata krvi, rozsiahle zranenie tela;
• porušenie kyslosti žalúdočnej šťavy v dôsledku fistúl, dlhotrvajúce vracanie, alkalické lieky a príjem potravy, metabolické poruchy.

Druhy alkalózy

Respiračná alkalóza môže mať kompenzovaný alebo nekompenzovaný stupeň. Ich rozdiely:

1. Kompenzovaná hypokloremická alkalóza, porušenie acidobazickej rovnováhy so zmenou pH v krvi na 7,35-7,45 (blízke normálu). Existujú odchýlky v vyrovnávacích systémoch, fyziologické mechanizmy.
2. Nekompenzovaná hypokalamická alkalóza - s pH vyšším ako 7,45, čo je dôsledkom prebytku alkalických zemín, nedostatočnosť fyzikálno-chemických a fyziologických mechanizmov regulácie rovnováhy.

Alkalóza plynu

Tento typ sa vyskytuje po hyperventilácii buniek, čo vedie k nadmernému odbúraniu oxidu uhličitého a k poklesu arteriálneho krvného tlaku, hypokapnia. Hyperventilácia sprevádza encefalitída, nádory mozgu spôsobené mikrobiálnymi toxínmi, kofeín, korazol, zvýšená telesná teplota, akútna krvná strata v dôsledku zranení.

Bez zemného plynu

Rozdielny od predchádzajúceho typu, ktorý sa vyznačuje rozdelením na tri podtypy. Je spôsobená poruchami stavu gastrointestinálneho traktu a je rozdelená na tri podtypy: metabolické, vylučujúce a exogénne. Každá podtrieda alkalózy má svoju vlastnú príčinu a príznaky manifestácie. Hlavnou úlohou je strata draslíka a chlóru v dôsledku používania nepravidelných potravín, drog.

Metabolická alkalóza

Tento podtyp sa vyskytuje v porušení metabolizmu elektrolytov, hemolýzy,po chirurgických zákrokoch, u detí, pacientov s rachotom. Chronický metabolický typ sa vyvíja u pacientov s vredmi žalúdka po užití veľkého množstva alkálií alebo mlieka. Symptómy zahŕňajú celkovú slabosť, strata chuti do jedla, vracanie, nevoľnosť, svrbenie, ataxiu.

Dekompenzované metabolická alkalóza prejavuje v dôsledku primárnej (pokračujúce zvracanie) alebo sekundárny (strata draslíka v hemolýzy, hnačka) koncových zlyhanie chlór stavov dehydratácie. Nebezpečenstvo tohto podtypu je porucha v enzymatickom systéme, riziko letargie. stav Hlorydrezystentnoe dochádza pri odvodňovaní žalúdka, diuretické terapia (diuretiká) alebo glukokortikoidy.

Exogénne

Dôvody pre prejavenie nadmerné subtyp exogénne podávanie hydrogenuhličitanu sodného na neutralizáciu zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy alebo dlhodobom používaní alkalických potravín. Pacient má sucho v ústach, kŕče, slabosť, únava, neustále vracanie. Liečba zahŕňa normalizáciu rovnováhy vody a elektrolytov, elimináciu konvulzívneho syndrómu a zvýšenie tonusu neuromuskulárneho systému.

Vylučovanie

Tento podtyp alkalóza je spôsobená veľkým stratám žalúdočné šťavy zvracanie, fistúl, pri dlhšom používaní diuretík. Sú sprevádzané ochorením obličiek, retencia sodíka v tele, endokrinné poruchy, v niektorých prípadoch to spôsobuje potenie. V tomto stave sú ľudia narušovaní hemodynamickými parametrami, klesajúcimicerebrospinálnou tekutinou je embryokardium.

Zmiešaná alkalóza

Spodná je kombinácia plynových a ne-plynových podtypov. Jeho príčinou sú trauma mozgu, sprevádzaná dýchavičnosťou, zvracanie žalúdočnou šťavou, hypoxia. Počas zmiešaného stavu sa znižuje tlak, zvyšuje sa nervový svalový vzrast, vyvíja sa hypertenzia s vývojom. Nebezpečenstvo problému je inhibícia intestinálnej pohyblivosti a znížená respiračná aktivita.

Liečba alkalózy

Plynový typ alkalózy je liečený odstránením príčiny hyperventilácie pľúc. Tiež terapia zahŕňa normalizáciu hladín krvného plynu. Pacienti dostanú do inhalácie zmesi oxidu uhličitého, karbogénu, inhalácie. Alkalóza bez plynu sa spracúva v závislosti od druhu. Lekári často predpisujú príjem liekov, ktoré potláčajú oxid uhličitý, prispievajú k oddeleniu sodíkových iónov a hydrogenuhličitanu obličkami. Môže predpísať roztok vápnika, draslíka, chloridu amónneho, inzulínu.

V tromboembolizme sú hospitalizované pľúcne tepny pacienta. So značnou hypokapniou inhaloval zmes kyslíka, oxidu uhličitého a karbogénu. Na vylúčenie zo súdu intravenózne vstupuje chlorid vápenatý. Hyperventilácia môže byť zastavená seduxenom, morfínom. V dekompenzovanom metabolickom stave sa injikujú intravenózne roztoky vápnika a chloridu sodného.

Eliminácia hypokaliémie intravenóznym podaním draslíka je panangín, roztok chloridu draselného s glukózou a inzulínom, draslík šetriace lieky(Spironolaktón). Vo všetkých typoch je predpísaný chlorid amónny a Diacarb sa používa na odstránenie nadmerného príjmu zásad. Súbežná terapia sa uskutočňuje s cieľom eliminovať zvracanie, hemolýzu, hnačku.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.