Synodu bedrového kĺbu u detí a dospelých - klasifikácia ako liečiť a vyhnúť sa komplikáciám

Jednou z najbežnejších chorôb kĺbov a ich prvkov je synovitída - zápalové ochorenie synoviálnej membrány. Spravidla vzniká a postupuje len na jednej strane. Podľa štatistík, sa vyskytuje prevažne pravou rukou reaktívne synovitída bedrového kĺbu u detí vo veku od 3 do 10 rokov, športovcov a starších ľudí s ochorením endokrinného systému (cukrovka, ochorenia štítnej žľazy, nadobličiek).

Čo je synovitída bedrového kĺbu

Zápal synoviálnej membrány, sprevádzaná tvorbou a hromadenie tekutiny v kĺbovej dutine zvanej synovitída. Spúšťací mechanizmus na iniciovanie tohto patologického procesu je infekčná lézia alebo porušenie integrity kĺbových prvkov. Dieťa môže mať synovitídu, ktorá je vyvolaná vírusovými léziami (napr. Silnou pneumóniou alebo chrípkou) alebo dlhodobou chôdzou.

Dôvody

Akútna reaktívna synovitída členku, kolena alebo bedraspojenie vzniká v prípade porušenia jeho štruktúry z týchto dôvodov:

• traumatické poranenia kĺbov, kostí;
• alergické reakcie v prípade intoxikácie organizmu;
• autoimunitné systémové choroby;
• poruchy fungovania endokrinných a nervových systémov;
• infekčné lézie;
• degeneratívne procesy v zlúčeninách;
• slabosť spojenia.

Symptómy

Stupeň prejavov zápalu synoviálnej membrány závisí od príčiny, charakteru priebehu patologického procesu, veku pacienta. Hlavné črty synovitídy sú:

• symptómy bolesti;
• obmedzenie alebo úplná strata mobility;
• pocit kompresie;
• nepohodlie pri pohybe končatiny;
• lokálny edém;
• zhluk hnoja v spoločnom vrecku;
• svalové kŕče;
• neprirodzená deformácia kĺbov;
• hyperémia kože;
• zvýšená teplota (infekčná synovitída).

Synod bedrového kĺbu u detí

prechodné synovitída bedrového kĺbu u detí môže dôjsť k časté zranenia, zníženej imunity, prítomnosť ložísk chronickej infekcie v organizme alebo genetické predispozície k ochoreniu. Navyše zápal synoviálnej membrány sa môže vyvinúť so slabou a nedostatočnou výživou, avitaminózou. Choroba je u detí akútna, chronická forma je extrémne zriedkavá.

K nebezpečnej synovitíde u detí, že tekutina v bedrovom kĺbe u dieťaťa môže viesť k prasknutiu intraartikulárnehoväzov alebo kapsúl, vzhľadom na to, že nie sú úplne vytvorené. Zranenie komunikácia môže dlho obmedziť schopnosť pohybu, a to povedie k atrofii svalov a potrebe dlhodobého zotavenia pomocou telesnej výchovy, fyzioterapie a masáže.

Klasifikácia

Klinicky rozlišovať tieto formy tejto choroby:

1. Pigmentované villonodulárne. To sa prejavuje farbením hemosiderínu, tvorbou vylusov a tvorbou uzlín. Vzácny typ ochorenia sa vyskytuje prevažne v mladšom veku. Choroba sa vyvíja dlhší čas, počas obdobia exacerbácie dochádza k odtoku, obmedzeniu mobility.
2. reaktívne. Vzniká z chronického zápalového procesu, ktorý prechádza cez kĺbovú dutinu. Súčasne sa synoviálna membrána nahromadí, exsudát sa hromadí, nudná bolesť sa vyvíja pri chôdzi, miesto zápalu sa zväčšuje a deformuje.
3. Posttraumatické. Táto forma ochorenia sa vyskytuje častejšie ako iné a je ochrannou reakciou organizmu na poškodenie kĺbových štruktúr. V akútnom priebehu je silná akútna bolesť, stuhnutosť. Chronický post-traumatický sinovit sa ukáže ako nudná, bolestivá bolesť, melón.
4. Tranzistor. Tento typ synovitídy postihuje deti vo veku od 1,5 do 15 rokov. Choroba sa rozvíja akútne, v ranných hodinách sú bolesti, pohyby sú obmedzené. Trvanie choroby je približne 14 dní. U dieťaťa sa ochorenie vyvíja bezprostredne po faryngitíde, tonzilitíde alebo tonzilitíde.

Komplikácie

Prinedostatok včasnej liečby, zápal kĺbu môže spôsobiť vážnu patológiu. Reaktívna synovitída bedrového kĺbu spôsobuje nasledujúce komplikácie:

• chronická krívanie;
• bolesť v pohybe;
• artritída;
• artróza;
• kĺbový edém (vodná koža);
• tvorba kontraktúr;
• obmedzenie pohyblivosti kĺbov.

Diagnostika

Lekár stanovuje diagnózu založenú na klinickom obrázku, vyšetrení, palpácii, výsledkoch ultrazvuku kyčelného kĺbu a radiografii synoviálnej vaku. Okrem toho na účinnú liečbu by sa mala vykonať diagnostická punkcia kĺbového vrecka na zozbieranie zápalovej tekutiny a určiť hlavnú príčinu ochorenia.

Pri aseptickom type choroby je predpísaná artropneumónia alebo artroskopia. V niektorých prípadoch je potrebné vykonať cytologické vyšetrenie, synoviálnu biopsiu a špecifické alergické testy. V prípade podozrenia na endokrinné, metabolické poruchy sa vyžaduje konzultácia s príslušnými úzkymi špecialistami (endokrinológom).

Liečba synovitídy bedrového kĺbu

Hlavné princípy terapie synovitídy: punkcia kapsuly, farmakologická liečba a, ak je prítomná, chirurgická operácia alebo drenáž. Pri akomkoľvek type tejto choroby je indikovaná úplná alebo čiastočná imobilizácia, tj imobilizácia končatiny pomocou tesného obväzu, ktorý by sa mal nosiť aspoň týždeň alebo pokojný režim. V niektorých prípadoch je vhodné umiestniť končatinu do zdvihnutej polohysituáciu

Liečba liečiv

Liečba liekov zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov, anestetík a v prípade potreby aj antibiotiká:

1. Ibuprofén. Nesteroidné protizápalové liečivo zo skupiny derivátov kyseliny propiónovej. Používa sa na liečbu synovitídy a ďalších akútnych chronických lézií. Výhodou lieku je jeho nízka cena a malý počet vedľajších účinkov a mínus - veľký počet kontraindikácií pre použitie.
2. Amoxicilín. Antibakteriálne liečivo, široké spektrum účinku, sa používa na liečbu synovitídy infekčnej povahy. Výhodou použitia liekov je ich škodlivý účinok na mnohé skupiny patogénov a nevýhodou je prítomnosť kontraindikácií na použitie.

Chirurgia

Operatívnym zásahom je excízia synoviálnej membrány. Prebieha v chronickej forme ochorenia s neopraviteľnými patologickými zmenami v kĺbe, ako aj s často recidivujúcim akútnym zápalom. Pred operáciou sa vykoná prepichnutie zápalového výlučku zo škrupiny kapsuly, potom sa otvorí a odstráni sa synoviálna membrána. V pooperačnom období, dlhodobej imobilizácii, antibiotikách a protizápalových liečivách sú uvedené fyzikálne postupy.

Prognóza synovitídy bedrového kĺbu

Pri akútnom aseptickom a alergickom zápale synoviálnej membrány je prognóza priaznivá. Po kompletnej terapii prejavu ochorenia úplneeliminuje sa, exsudát zmizne, pohyby sú uložené v plnom rozsahu. Hnisavá synovitída v niektorých prípadoch môže vyvolať kontraktúru, avšak v ťažkom priebehu nie je vylúčený vznik nebezpečných komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta (sepsa). U chronického syna sa môže vyvinúť únava.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju synovitídy bedrového kĺbu, je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

1. Pri použití športovej alebo inej fyzickej aktivity použite pohodlnú, protišmykovú topánku, ktorá pomôže predchádzať zraneniam.
2. Včasná liečba vírusových a bakteriálnych ochorení.
3. Pri prijímaní zranení, aby sa zabránilo synovitíde, je potrebné poskytnúť končatiny úplný odpočinok.
4. Konzumovať potraviny bohaté na želatínu, vitamíny C a D.
5. Ak je to potrebné, užívajte ďalšie lieky obsahujúce kolagén.

Videá