Artropatia bedrového kĺbu u detí: príčiny a príznaky ochorenia

Podľa štatistík je táto choroba zistená u každého tisícky dieťaťa, sú postihnuté veľkými kĺbmi nohy (bedra, kolena). Často príčinou artropatie sú infekčné ochorenia, ktoré na prvý pohľad prechádzajú bez stopy. Ak existujú sťažnosti na bolesť v nohe, zmena cievnej mozgovej príhody, ihneď sa obráťte na lekára, aby ste sa vyhli nevratným následkom.

Čo je artropatia bedrového kĺbu u detí

Artropatia alebo reaktívna artritída je artritický zápal, ktorý sa vyskytuje po prenesenej chorobe. Poskytnite mu alergické reakcie alebo rôzne typy infekčných činiteľov. Je prijímané rozdelenie štyroch etáp artritídy:

  • Začiatočné zmeny v dôsledku zápalu - chrupavka sa zriedi.
  • Proces riedenia prebieha s vývojom erózie na kostné tkanivo. Opuch kĺbu nastáva v dôsledku nahromadenia veľkého množstva synoviálnej tekutiny.
  • Pokračuje deformácia kĺbov s atrofiou stehennej a svalovej svaloviny. Vznikajú cysty a erózia.
  • Nevratné zmeny, ku ktorým dochádza pri úplnej imobilizácii a kĺbových spojochpovrchy.

V súčasnej medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10), artropatia predstavujú veľkú skupinu kĺbových lézií, majú veľa diagnóz a sú označené kódom od 00 M do 25 M. Hlavné sú:

  • M02 - reaktívny zápal;
  • M 02.0 - artropatia sprevádzajúca črevný skrat;
  • M 02.1 - výsledok dyzentrickej infekcie;
  • M 02.2 - po imunizácii;
  • M 02.3 Reiterova choroba;
  • M 02.8 - iné artropatie;
  • M 02.9 - nešpecifikované.

Príčiny artropatie bedrového kĺbu u detí

Nevýznamná, na prvý pohľad, ochorenie môže spôsobiť rozvoj artropatie s nezvratnými zmenami. Zápal bedrového kĺbu u dieťaťa sa môže vyskytnúť pri aktivácii vírusov, baktérií, húb. Najčastejšie príčiny:

  • Infekcie gastrointestinálneho traktu, spôsobené požitím kampylobacter, salmonely, yersinu, shigely.
  • Infekcie močového systému kvôli účinku chlamýdií, ureaplasmy, mykoplaziem.
  • Choroby dýchacích orgánov vznikajúce z pneumokokov, streptokokov, chrípky, stafylokokov.
  • Vírusové infekcie: herpes, hepatitída, parotitis a osýpky.
  • Vrodená dysplázia bedrových kĺbov (anomálie vývoja).
  • Systémové, autoimunitné a dedičné choroby (Crohnova choroba, červený lupus, psoriáza).
  • Zranenie alebo chirurgický zásah.
  • Genetická porucha u ľudí s krvou v ľudskom leukocytovom antigéne B27. Po dlhú dobu je artropatia spôsobená týmto etiologickým faktorom skrytá latentná forma asa prejavuje iba prudkým poklesom imunity. Závažnosť tejto choroby závisí od zdravia dieťaťa.

Formy a príznaky artropatie bedrového kĺbu

Po dlhú dobu sa podruhé vyskytuje zápalový proces v asymptomatickej forme. Súčasne pacient môže urogenitálne infekcie, ťažké formy konjunktivitídy alebo intestinálne ochorenia s tráviacimi poruchami. K bežným artikulárnym príznakom patria:

  • bolestivý syndróm, ku ktorému dochádza s ostrým pohybom nohy;
  • ožarovanie nepríjemných pocitov v oblasti inguinálnej alebo ischiatickej oblasti;
  • nepriepustnosť pohybov ráno po dlhšom spánku a odpočinku;
  • oblasť porážky je opuchnutá;
  • zápal má asymetrickú povahu.

S alergickou formou

Artritída bedrového kĺbu u dieťaťa sa vyskytuje ako výsledok cudzieho alergénového záchvatu, ktorý organizmus reaguje s výrazným klinickým obrazom. Po dlhú dobu sa kĺbová porážka nemusí prejaviť (v priemere 2-3 dni) a potom sa objaví:

  • kožné vyrážky rôznej povahy (vezikuly, uzliny, papuly atď.);
  • horúčka dosiahne 38 ° С;
  • obštrukcia priedušiek, prejavujúca sa ťažkosťami dýchania a dýchavičnosti;
  • môžu byť lymfatické uzliny v postihnutom kĺbe zvýšené.

Veľmi často sa alergická forma artropatie u detí vyskytuje v kontexte intolerancie niektorých liekov alebo závažných potravinových alergií. V anamnéze tejto choroby sú opísané prípady vývoja tejto choroby po správaníplánované očkovanie, ale takéto prípady sú registrované veľmi zriedkavo, takže nie sú úplne dokázané skutočnosti.

Známky artropatie pri črevnej infekcii

Dôvodom tejto formy ochorenia sú parazitické mikroorganizmy, ktoré sa množia v čreve. Prenášaná salmonelóza, dyzentéria, yersinióza sú hlavné ochorenia, ktoré spôsobujú artritídu bedrového kĺbu u detí. Základné klinické prejavy:

  • dlhotrvajúca hnačka (priemerná dĺžka 5-7 dní);
    • Časté zvracanie;
  • neustále nevoľnosť;
  • zníženie alebo strata chuti do jedla;
  • spastická bolesť brucha;
  • zvýšená tvorba plynu (plynatosť).

S Reiterovým syndrómom

Pre tento syndróm existuje charakteristický klinický obraz s trojitou léziou: videnie, genitourinárny systém, kĺby. Zložitosť diagnostiky je spojená s rozmazanými príznakmi prvých dvoch fáz vývoja. Priebeh ochorenia:

  1. genitourinárna infekcia (chlamydia);
  2. porážka sliznice očí: konjunktivitída, iritída, keratitída;
  3. sekundárne poškodenie kĺbov (prejavujúce sa počas 1-2 mesiacov po ochorení oka).

Vírusová etiológia

Porážka tela dieťaťa rôznymi typmi vírusov je sprevádzaná širokým klinickým obrazom, ale je väčšinou vymazaná alebo chýba. Táto forma artropatie sa môže vyvinúť po infekcii kiahňou kiahňou, mononukleózou a rubeolou. Kĺby neubližujú, nie sú žiadne vonkajšie zmeny na koži a symptómy sa vyskytujú 7 dní po hlavnom ochorení. Základné prejavy:

  • infekčná perikarditída;
  • syndróm bolesti pri inkontinencii;
  • migračné zapaľovacie centrum;
  • únava.

Endokrinný pôvod

Detská artritída bedrového kĺbu sa môže vyskytnúť na pozadí rôznych hormonálnych porúch, ktoré spôsobujú vážne porušenie normálneho fungovania systémov tela. Poskytnite hypothyroidizmus artropatie, hyperparatyreoidizmus, diabetes mellitus, Cushingov syndróm (hyperkorticizmus) a ďalšie. Hlavné príznaky:

  • konštantná artikulárna kríza;
  • syndróm silnej bolesti;
  • ranná stuhnutosť v kĺboch.

Diagnostika

Základné diagnostické opatrenia začínajú prieskumom pacienta, anamnézou a externým vyšetrením pacienta. V tomto prípade sa venuje zvýšená pozornosť postihnutým kĺbom, slizniciam, štúdiu histórie ochorenia prenášaných ochorení, najmä infekčných. Najinformatívnejšie sú laboratórne ukazovatele:

  • krv (zvýšené leukocyty, ESR, hemoglobín a prítomnosť C-reaktívneho proteínu);
  • moč (prípadne zvýšená bielkovina a leukocyty);
  • Kal (detekcia črevnej infekcie, ktorá môže spôsobiť sekundárny zápal kĺbov);
  • ľudský leukocytový antigén B27 (nachádza sa u zdravých (približne 7%) alebo u pacientov s NNC (nešpecifická ulcerózna kolitída) a Crohnova choroba).

Serologické diagnostické metódy, ktorými určujú špecifické protilátky voči špecifickým patogénom, majú veľký význam. V štúdii synoviálnej tekutiny je možné objasniť povahu porážky a niekedy určiť typ infekcie, ktoráspôsobili chorobu. Reaktívna artropatia u detí je detegovaná röntgenovým, ultrazvukovým, artroskopickým vyšetrením. Tieto metódy presne určia stupeň lézie a aktivitu patologického procesu. S komplexnou diagnostikou je možné odhaliť zápal panvového dna.

Liečba artropatie bedrového kĺbu u detí

Liečba s touto chorobou závisí od formy a závažnosti artritídy, takže musí byť komplexná, aby sa odstránili symptómy a príčiny a aby sa predišlo komplikáciám a obnovenie funkcie postihnutého kĺbu. Existujú dve možnosti liečby: konzervatívne a chirurgické. Pri používanej farmakoterapii:

  • etiotropné lieky pôsobiace na príčinu ochorenia (vírusy, baktérie, alergény);
  • patogenetické lieky, ktoré ničia mechanizmus patologických reakcií v tele;
  • symptomatické lieky, ktoré eliminujú klinické prejavy ochorenia a zlepšujú celkový stav organizmu.

Liečba liečiv

Všetky lieky by mal lekár predpísať individuálne pre každý konkrétny prípad ochorenia na základe zdravotného stavu pacienta. Samošetrenie je nebezpečné pre ľudské zdravie. Artropatia bedrového kĺbu u detí by sa mala liečiť komplexne. Na tento účel sa používajú tieto skupiny liekov:

1. Antibiotiká, ktoré ničia patogénne mikroorganizmy. Medzi tieto lieky patria:

  • makrolidy (spiramycín, klaritromycín);
  • tetracyklín (doxycyklín,Olemfocyklín, minocyklín);
  • fluórchinolóny (Ciprofloxacin, Ofloxacin).

2. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na zníženie rýchlosti vývoja patologického procesu a na odstránenie bolesti v kĺbe. Pri užívaní týchto liekov potrebujete chrániť žalúdočnú sliznicu kvôli riziku vzniku gastritídy alebo peptického vredu. Najpopulárnejší zástupcovia NPZZ:

  • diklofenak;
  • indometacín.

3. Glukokortikosteroidy sú predpísané vo forme ťažkého kĺbového ochorenia. Poskytujú silný imunoregulačný účinok, znižujú množstvo, majú dobrý protizápalový účinok a zvyšujú adaptáciu organizmu. Imunosupresory zahŕňajú:

  • betametazón;
  • triamcinolón;
  • metylprednizolón;
  • Prednizolón.

Liečba ľudovými prostriedkami

Použitie tradičného lieku nenahrádza základné ošetrenie predpísané špecialistom. Pred použitím si musíte poradiť s lekárom, aby ste znížili riziko vášho zdravia. Najbežnejšie recepty na liečbu artropatie doma:

  1. Predehrejte pivný vosk vo vodnom kúpeli, potom dôkladne premiešajte a pridajte žĺtok, med. Hotovú zmes položte na handričku, aby ste na postihnutom kĺbe stlačili. Pre dosiahnutie najlepšieho efektu vložte hornú bandáž na tkaninu. Postupujte raz denne.
  2. V sklenenej nádobe s rastlinným olejom je potrebné 500 gramov brezových púčikov. Nechajte 48 hodín na suchom, tmavom mieste. Získaný gélfiltrovať a používať ako výstroj.
  3. Je potrebné zmiešať kvety lipa a čierneho starca v rovnakom pomere. Vezmite 2 lyžičky dostať zmes, naliať pohár horúcej vriacej vody. Zakryjte a vložte 20 minút. Pijte infúziu trikrát denne na pol pohára.
  4. Tavte parafín vo vodnom kúpeli, pridajte 200 gramov suchého horčice, 300 gramov soli. Zmiešajte výslednú hmotu, preneste ju do formy a nechajte ju po dobu 36 hodín na suchom, tmavom mieste. Potom opatrne uchopte parafínové obaly a naneste ich na kĺb pacienta.
  5. 30 gramov kvety konského gaštanu pridá 0,5 1 zriedeného 50% alkoholu. Nechajte sa natiahnuť po dobu 14 dní, potom sa aplikujte ako plošina do oblasti postihnutého kĺbu.

Pri liečbe ľudových liečiv sa odporúča pridať produkty, ktoré môžu pomôcť s ochorením v strave. Na posilnenie tela potrebujete piť džúsy: jablko, granátové jablko, kapustu, repu, mrkvu alebo uhorku. Môžete použiť med, ak nie je náchylnosť na alergie. Na zmiernenie bolesti v kĺboch ​​môžete použiť koktail jogurtu a strúhaných surových zemiakov. Pred použitím masti, infúziou vlastnej výroby, potrebujete konzultovať s lekárom.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné prijať rôzne preventívne opatrenia. Základné princípy:

  • zdravá, vysokokvalitná výživa bohatá na užitočné mikro- a makro prvky, vitamíny rôznych skupín;
  • telesná aktivita (lekárska gymnastika alebo telesná výchova);
  • Zabráňte prechladeniu tela vrátane kĺbov;
  • správna obuv s ortopedickou vložkou zníži zaťaženie bedrového kĺbu;
  • striedanie práce a odpočinku;
  • udržiavanie zdravého životného štýlu (dotiahnite svoje dieťa, plné prechádzky a zdravý 8-10 hodín spánku);
  • optimálnu úroveň dennej aktivity.

Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály nesmú požadovať samoliečby. Iba kvalifikovaný lekár môže určiť diagnózu a dať odporúčania pre liečbu založenú na individuálnych vlastnostiach pacienta.