Streptokoky skupiny A - aké choroby spôsobujú, vykonávanie analýz a terapia antibiotikami

Žiadna osoba nie je imúnna voči infiltrácii do tela. Existuje mnoho patogénnych mikroorganizmov. Medzi veľkým počtom najčastejších bakteriálnych patogénov Streptococcus infekcie možno pripísať skupine A. Táto mikro bicykli, chovných párov alebo tvoria kolónie pripomínajúce reťaz. Tento typ streptokokov je príčinou radu infekčných zápalových ochorení.

Čo je streptokoková skupina A

Ide o mikroskopické baktérie, ktoré vyzerajú ako guľôčky. Priemer streptokokových buniek je 0,5-1 μm. Sú stacionárne, pretože nemajú ani chvosty, ani vlajky, ani riasy. Mnoho kmeňov baktérií tvorí kapsula, ktorá rastie vo forme slizničných kolónií. Streptococcus (Streptococcus) je grampozitívny mikrob s biochemickou aktivitou. Produkuje streptolysín, deoxyribonukleózu, streptokinázu, hyaluronidázu a ďalšie enzýmy, ktoré sú faktormi bakteriálnej agresivity.

Klasifikácia streptokokov je založená na type hemolýzy (deštrukcie) červených krviniek červených krviniek. Lekári rozlišujú medzi patogénmi pre sérologické vlastnosti a séroskupinamioznačené veľkými latinkami. Alfa hemolytický streptokok spôsobuje neúplnú hemolýzu a beta-hemolytickú reakciu. Druhý typ je rozdelený podľa štruktúry bunkovej steny do skupín od A do U. Najaktívnejší z lekárskeho hľadiska je beta-hemolytická streptokoková skupina A. Oni žijú v ľudskom čreve a spôsobujú rôzne ochorenia.

Spôsoby prenosu

Beta-hemolytická streptokoková skupina A (Streptococcus pyogenes) sa prenáša rôznymi spôsobmi. Najčastejšia infekcia sa vyskytuje z vonkajšej strany nosiča pacienta. Spôsoby prenosu infekcie:

  • Vzduchová kvapka. Šírenie infekcie sa prejavuje kašľom, rozhovorom, kýchaním. Najskôr sa baktérie šírili vzduchom a potom ich prehltol zdravý človek.
  • Domáci kontakt. Infekcia osobnými vecami pacienta alebo špinavé ruky.
  • Alimentárne. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom potravín, ktoré neboli podrobené tepelnému ošetreniu.
  • Sexuálne. Prenos infekcie sa vyskytuje počas nechráneného pohlavného styku.
  • Fetálne. Infekcia sa vyskytuje od tehotnej matky k dieťaťu.

Existuje ešte umelý mechanizmus prenosu patogénu. Umelá infekcia sa vyskytuje v nemocniciach počas invazívnych procedúr (zubná prax, odstránenie mandlí alebo adenoidov). Streptococcus pyogenes, podobne ako iné typy streptokokov, sa rýchlo prejavuje. Trvanie inkubačnej doby je v priemere 1 až 5 dní.

Aké choroby spôsobujú

Do skupiny A sú osobitnenebezpečné baktérie, pretože úplne zničia červené krvinky kvôli izolovaným chemikáliám, preto spôsobujú vážne komplikácie. Prezentované odrody streptokokov, ktoré padajú na sliznicu dieťaťa alebo dospelého, nie vždy spôsobujú zápal. S dobrou imunitou sú baktérie rýchlo zničené. So slabo fungujúcim ľudským imunitným systémom spôsobuje streptokok rôzne infekčné a zápalové poruchy, medzi ktoré patria:

  • faryngitída;
  • tonzilitída;
  • impetigo;
  • pyoderma;
  • paraproctitída;
  • vaginitída;
  • sepsa;
  • zápal pľúc;
  • endokarditída;
  • perikarditída;
  • osteomyelitída;
  • purulentná artritída;
  • myozitída;
  • flegón;
  • amfalitída;
  • šarlach;
  • Zápal správania;
  • syndróm toxického šoku;
  • nekrotická fasciitída;
  • reumatizmus;
  • akútna glomerulonefritída.

Symptómy

Klinický obraz ochorenia sa môže meniť v závislosti od veku pacienta, postihnutého orgánu a prítomnosti sprievodných ochorení. U dieťaťa sa ochorenie prejavuje rýchlejšie. Spočiatku existuje horúčka, po ktorej nasledujú nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • výtok z nosa zo zelenej alebo žltej;
  • strata chuti do jedla;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • bolesť hlavy a boľavé hrdlo;
  • zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty.

U dospelých sa streptokoková infekcia často vyskytuje veľmi ťažko. Pacienti majú rovnaké príznaky choroby, ktoré sú pre deti charakteristické, ale sú výraznejšie.Od prvých dní infekcie dochádza:

  • horúčka - ochranná reakcia na činnosť streptokoka.
  • V dôsledku rozdelenia patogénov dochádza toxické jedy, intoxikácia, ktorá sa prejavuje tým, celkovou slabosťou, predovšetkým, bolesti svalov a kĺbov.
  • Ak sú baktérie lokalizované na jednom mieste vo veľkých kolóniách, tam je lokálna zápal. V jednej časti tela sa objaví vyrážka, opuchy, svrbenie, hnisajúce.
  • Ak je nízky krvný tlak, znamená to nestabilnú prácu srdca.
  • V dôsledku lokalizačné streptokoky skupiny A v sliznici mandle a hltanu hrdla zápalu dochádza bolesť pri prehĺtaní, začervenanie a opuch, tvorbu hnis.
  • V prípade, že strap infekcia sa vyvíja v bronchiálnej sliznice sú bronchitída je charakterizovaný týmito príznakmi ako kašeľ, dýchavičnosť, zvýšením teploty na 38-39 ° C,
  • V ťažkom štádiu infekcie dochádza k nekróze tkanív. On je sprevádzaný zápalom pod kožu, citlivosť, opuch.

Streptokoky u tehotných žien

Čakacia doba imunitný systém dieťaťa je oslabená ženy, pretože telo nastávajúca matka sa stáva náchylnejší k rôznym infekciám. Streptokok skupiny A by mohli vyvolať predčasný pôrod, krvácanie, potrat, fetálny vyblednutiu. Infekcia tehotné často vedie k prasknutiu membrány, vidhodzheni plodovej vody a prenosu patogénov dieťaťa. Streptokoky v tehotenstvenebezpečné nielen pre matku, ale aj pre embryo a potom pre novorodenca. Znaky infekcie závisia od miesta jej reprodukcie:

  • V reumatizmus baktérie zničí spojivového tkaniva kĺbov, obličiek, pečene a ďalších orgánov.
  • s osteomyelitídou umierajúcou kosťou;
  • V prípade vrie sa vlasové folikuly zapália.
  • Pri sepse sa tvoria abscesy na mozgu, pľúcach, pečeni, obličkách.

V prípade infekcie tehotná močových ciest stane, vysoká pravdepodobnosť potratu alebo narodenia mŕtveho plodu. Po pôrode existuje nebezpečenstvo vzniku endometritídy, najmä pri cisárskom rezu. Ak nie je infekcia plodu, novorodenca v prvých hodinách života sa môže vyvinúť sepsa a 10 dní po pôrode - zápal mozgových blán.

Diagnostika

Streptokokovú infekciu skupiny A je možné identifikovať niekoľkými spôsobmi. Nasledujúce lekárske štúdie sa vykonávajú na stanovenie patogénu:

  • Bacteriologická sejba. Skúmal pacienta prijatá biomateriáli (spútum, hlien, sliny, krv, moč) pre zvýraznenie konkrétneho patogénu.
  • Serologická metóda. Stanoví sa množstvo protilátok proti patogénu v krvi pacienta.
  • PCR metóda. Polymerázová reťazová reakcia je založená na detekcii špecifických DNA fragmentov streptokokov. Materiál pre PCR test je krvná plazma, škrabanie orofaryngu, premyje so svetlom, spútum, sliny. Metóda môže detegovať patogén v najskoršom štádiu ochorenia.

PCR-analýza streptokokovej infekcievymenovať pacientov s bronchopulmonálnymi chorobami, tehotnými ženami a zdravotníckymi pracovníkmi. Krv je žiaduce, aby sa antibiotiká pred liečbou a iným biomateriáli - pre terapeutické a diagnostické opatrenia v týchto oblastiach. Po detekcii beta-hemolytické streptokoky lekár indikuje druh baktérií, počet dospelých kolónií citlivosti mikroorganizmov niektorých liekov.

Liečba

Základná liečba skupina A streptokokovej infekcie zahŕňa antibiotiká a lieky, ktoré normalizáciu čreva (Atsypol, Linex). Tiež lekár predpisuje vitamín C na posilnenie imunitného systému a odstránenie toxínov z tela. Liečba zahŕňa hrdlo kloktadlo (sóda, soľ, furatsillina, jódu) a pitie (až 3 litre kvapaliny teplý deň). Užitočné a tradičné lieky, ktoré majú močopudné účinky, piť odvar z malín, jesť cesnak a cibuľu.

Antibiotiká na streptokokovú infekciu

Najúčinnejšie lieky relatívne baktérie Streptococcus rodinné považovaný cefalosporínové antibiotiká a penicilín. Mechanizmus účinku antibiotík penicilínu radom (benzylpenicilín, fenoxymetylpenicilín, oxacilín) na konštantnej porušenie prokaryot (bunky mikroorganizmov), čo spôsobuje baktéria vstúpiť do cudzích látok, čo spôsobuje jej smrť. Penicilíny vykazujú maximálnu účinnosť v porovnaní s rozdelením a rastom patogénnych mikroorganizmov.

Cefalosporíny (cefuroxim-asketyl, Supraks) inhibujú syntézu mureynov (zložiek steny bakteriálnej bunky), čo vedie k vytvoreniu defektných buniek, ktoré je v súlade s jeho životných funkcií. Keď pacient netoleruje antibiotiká týchto skupín, lekár určil makrolidy (Spiramycin, Leukomitsin). Tieto antibakteriálne prípravky prírodného pôvodu, ktoré majú bakteriostatický účinok. Ich mechanizmus účinku je založený na zastavení rastu baktérií inhibíciou syntézy proteínov z živých buniek patogénu.

Je dôležité, aby antibiotiká proti streptokokom vymenovali lekára. Vytvára sa vysoká stabilita streptokokov voči antibakteriálnym prípravkom, preto je nezávislý výber liekov a ich nekontrolovaný príjem neprijateľný. V prvej fáze liečby lekár zvyčajne predpisuje širokospektrálne antibiotiká na rýchle zmiernenie závažných symptómov pacienta. Po dôkladnej diagnostike sa predpisujú lieky s úzkym spektrom účinku, ktoré ovplyvňujú špecifické kmene baktérií. Populárne antibiotiká proti skupine Staphylococcus A:

  • Ampicilín. Antibakteriálne liečivo zo skupiny polosyntetických penicilínov. Je dostupný ako tablety a prášok na intramuskulárne a intravenózne podanie. Pri podávaní v strednej dávke je 250-500 mg /deň pre dospelých a 125-250 mg /deň pre deti. Priebeh liečby - od 5 dní do 3 týždňov. V prípade nesprávneho užívania lieku sa vedľajšie účinky môžu vyskytnúť vo forme urtikárie, bolesti kĺbov,anafylaktický šok. Kontraindikáciou na použitie liekov je porušenie funkcie pečene, lymfatická leukémia, mononukleóza, zvýšená citlivosť na penicilíny.

  • Cefuroxím. 2 generácie cefalosporínového antibiotika. Režim dávkovania sa stanovuje individuálne, v závislosti od závažnosti priebehu infekčného procesu a umiestnenia patogénu. Aplikujte intravenózne, intramuskulárne, intravenózne. Priemerná dávka pri požití pre dospelých - 250-500 mg /deň, pre deti - 125-250 mg /deň. Priebeh liečby - 7-10 dní. Pri užívaní liekov sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky vo forme alergických reakcií, nevoľnosti, vracania, hnačky, kandidózy, intersticiálnej nefritídy. Kontraindikácie pri používaní: precitlivenosť na cefalosporíny.

  • erytromycín. Antibakteriálne liečivo skupiny makrolidov. Dávkovací režim pre dospelých - 1-4 g /deň, pre deti - 20-50 mg /deň. Terapeutický priebeh trvá 5-14 dní. Po úplnom vymiznutí tejto choroby by liečba s liekom mala pokračovať ešte 2 dni. Možné vedľajšie účinky Vývoj zažívacieho ústrojenstva (nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha), zmysly (hučanie v ušiach, strata sluchu), kardiovaskulárny systém (tachykardia, fibrilácia predsiení). Kontraindikácie užívania drog, žltačkou, pečeňové dysfunkcie, precitlivenosťou na makrolidy.

Prevencia

Aby nebolo možné nakaziť streptokoky, musí spĺňať hygienické normy a viesť zdravý životný štýl.Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • častá hygiena rúk;
  • pravidelné čistenie zubov;
  • oplachovanie ústnej dutiny;
  • fyzická aktivita;
  • kalenie;
  • vyvážená výživa;
  • vyhýbanie sa stresu;
  • včasná liečba infekčných a chronických ochorení.

Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.