Hubová mykóza - príčiny výskytu, klasifikácia podľa etáp a foriem, liečba a prevencia

Tento patologický stav je pomerne zriedkavým výskytom v lekárskej praxi. Hubová mykóza alebo mykóza fungoides (mykóza fungoides) sprevádza veľmi vážne klinické príznaky spojené s kožnými léziami, vnútornými orgánmi. Zistite si predpoveď, ako aj moderné spôsoby, ako diagnostikovať a liečiť túto vážnu chorobu.

Čo je hubová mykóza

Patológia je charakterizovaná poškodením malígneho nádoru lymfoid-retikulárnym systémom. V podstate mykóza kože húb je T-bunkový lymfóm (granulóm). Vo väčšine prípadov sa choroba zistí u pacientov vo veku 40 až 60 rokov. V srdci hubovej mykózy je nekontrolovaná reprodukcia a ďalšia degenerácia imunokompetentných buniek (T-lymfocyty). Hlavný spúšťací mechanizmus mykózy sa považuje za chronickú antigénnu stimuláciu s pretrvávajúcou vírusovou infekciou.

Symptómy

Všetky štádiá mykózy fungoides sú sprevádzané nárastom lymfatických uzlín. Niektorí pacienti sa sťažujú na nárasttelesná teplota, nočné potenie. Porážanie slizníc je veľmi zriedkavé. V takýchto prípadoch dochádza k abnormálne bunky (transformovanej v priebehu času na veľké vredy), na mäkké alebo tvrdé oblohe.

Je dôležité si uvedomiť, že v počiatočných fázach malígne histológia mykózy nemá žiadne špecifické príznaky, takže často výskyt vyrážok spojených s rôznymi odborníkmi dermatóz, ako sú ekzémy alebo lupienka, ktorá je od základu zle a dáva pacientov život v ohrození. Medzitým, okrem iného príznaky hubovej granulómy sú nasledujúce:

• dystrofické zmeny nechtov, vlasov;
• hyperpigmentácia kože;
• peeling;
• silná svrbivá koža;
• všeobecná nevoľnosť;
• rýchla únava;
• strata hmotnosti;
• strata chuti do jedla.

formy ochorenia

V klasickej verzii lymfómu syndróm kože alebo Alybera-Bazin, je vo svojej rozvojovej tretej etape, čo nie je pravda ostatných foriem choroby. To znamená, že choroba Vidal-Brock, ktorý v niektorých lekárskych zdrojov je popísané ako "bez periférnych" hubové mykóza sa prejavuje výskytom retikulárne (subkutánne) nádorov. Eritrodermicheskiy syndróm Allopo-Ben objaví len kožné začervenanie, opuch a ťažkú ​​infiltráciu. S tým všetkým iných odborníkov neklas formy mycosis fungoides:

• Sezaryho syndróm - charakteristickým znakom ochorenia je ku kúpe chorý kože červené alebo modré. Tiež v krviU pacientov s týmto typom huby kože sa našiel obrovský počet atypických makrofágov - buniek cisárskeho.
• Granulomatózne vrásky pokožky - veľmi zriedkavá forma mykózy v epidermis. Ochorenie je charakterizované vrásčitou kožou v oblasti tkaniva a inguinálnych oblastí.
• Pediatheidná retikulóza - tento druh hubového lymfómu zahŕňa vzhľad mnohých hustých škvŕn na nohách a rukách pacienta.

Ako sa choroba vyvíja

Klasický granulóm (Alibara-Bazenov syndróm) sa vyznačuje tromi štádiami vývoja: erytematózny, plakovitý a nádorový. V prvej fáze vývoja mykózy je pokožka pacienta pokrytá silne svrbivými škvrnami červeno-kyanotickej alebo žlto-ružovej farby, ktoré majú mokrý a matný povrch. V tomto prípade môže byť umiestnenie patologických prvkov akékoľvek.

Prechod erytematózneho štádia mykózy na plaketu trvá inak - od šiestich mesiacov do desiatich rokov. Pri ďalšom vývoji mykózy hubami sa predtým vytvárané škvrny stávajú hustšími a vystupujú nad pokožku. Vyskytujú sa nové plaky, zvyčajne s bolestivým svrbením, pocitmi bolesti. Súčasne sa môžu nakoniec vrátiť do centra.

Zápalové infiltráty v štádiu plaku sú čoskoro nahradené kožnými nádormi, ktoré rozkladajú hlboké vredy. Posledné z nich sú zvyčajne pokryté purulentným uvoľňovaním krvi a veľkým počtom necitovaných tkanív. Stupeň nádoru hubového lymfómu sa vyznačuje porušením vnútorných orgánov, v ktorých sa vzdelávanie objavuje, ako jepleť.

Diagnostika

Na zistenie malígnej mykózy sa uskutočnila imunologická štúdia, ktorá určuje hladinu leukocytov a lymfocytov. Spravidla sa T-bunkový lymfóm vyvíja tak, že na začiatku sa ukazovatele zdajú byť nadhodnotené a pri jeho prechode do štádia nádoru sa znižujú. V situácii, keď sa objavia škvrny bez ďalšej transformácie do plaku, je diagnostikovaná erytematózna forma hubového lymfómu, na detekciu ktorých sa používajú nasledujúce metódy:

• dermatoskopia;
• ultrazvuk pokožky;
• imunologické vyšetrenie krvi;
• histológia patologických centier;
• biopsia postihnutej oblasti kože.

Pomocou patoanatomických výskumov sa zistili uzliny s histologickými zmenami v pečeni, pľúcach a iných vnútorných orgánoch. Ak sa podozrenie na tvorbu nádoru používa na potvrdenie diagnózy hubového granulómu, použitie röntgenového vyšetrenia hrudníka, ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Okrem toho diferencuje T-bunkový lymfóm so systémovou vaskulitídou, cisárskym syndrómom, psoriázou a inými ochoreniami.

Liečba mykózy hubového typu

Charakter použitých terapeutických opatrení je do značnej miery určený stavom pacienta. Ako je vidieť na fotografiách z ľudí trpiacich hubovú lymfómom v pokročilom štádiu infiltrative nádoru a liečbe mimoriadne ťažké, vzhľadom k vážnym klinickým prejavom mykóza v hlbokom hojenie vredov a celkovej vyčerpanostitelo. Z tohto dôvodu sa vo väčšine týchto prípadov používa integrovaná metóda terapie.

S priaznivým tokom hubových granulómov určených na prípravky na obnovu a steroidné masti sa odporúča sanitárny a rekreačný odpočinok. Okrem toho je mimoriadne dôležité vykonať prevenciu exacerbácií, čo zahŕňa lekársky dohľad, dodržiavanie spánku a bdelosti a opakované lekárske kurzy. Pacienti s lymfómom T-buniek by sa mali vyhnúť stresovým situáciám, nadmernej fyzickej aktivite.

V prípade prejavu prejavov prejavov hubového lymfómu potrebujú pacienti intenzívnejšiu liečbu. Súčasne sa v neskorších štádiách plakov a nádorov mykózy používajú röntgenové lúče, cytostatiká, kortikosteroidy. Bohužiaľ, základné formy ochorenia sú zle liečené. Z tohto dôvodu sú všetky metódy používané na boj proti týmto stavom zamerané na predĺženie života pacienta a zníženie intenzity prejavov ochorenia. Preto pri liečbe nadmerného hubového granulómu sa používajú nasledujúce liečivá:

• Fowler roztok arzénu - odobratý vnútorne (1-2 kvapky 2-3 krát denne). Vo veľkých dávkach sa roztok používa na liečbu chronickej leukémie. Okrem toho je liek indikovaný na neurasténiu, vyčerpanie, anémiu. Riešenie arzénu sa osvedčilo ako účinný prostriedok boja proti mykózam. Súčasne sa neodporúča ľuďom, ktorí trpia neuritídou, dyspepsiou, renálnou insuficienciou. Aby sa zabránilo toxickým javomliek by sa mal používať len pod dohľadom lekára.
• Embichín - označuje skupinu cytostatických liekov, ktoré pomáhajú účinne zastaviť rast nádorových buniek. Indikácie na liečbu embichínu sú hubový granulóm, retikulosarkóm a iné zhubné patológie. Liečba týmto liekom by sa mala vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom. Počas liečby je mimoriadne dôležité sledovať akékoľvek zmeny obrazu krvi. Vážnou komplikáciou pri predávkovaní liekom môže byť hlboká inhibícia funkcie kostnej drene s následným smrteľným následkom.
• Dipín je protinádorový liek. Dipín sa používa na liečbu chronickej lymfatickej leukémie, rakoviny hrtana. Liečivo aktívne inhibuje vývoj malígneho tkaniva, čo si vyžaduje intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Dipín je kontraindikovaný za prítomnosti precitlivenosti, lymfoidnej leukémie bez závažného zväčšenia nádoru, zlyhania obličiek. Vedľajšie účinky lieku môžu byť leukopénia a trombocytopénia.

Kortikosteroidy

Táto skupina liekov je veľmi účinná v počiatočných štádiách vývoja lymfómu v koži. Lokálne kortikosteroidy triedy 3 a 4 sú celkom schopné spôsobiť klinickú remisiu malígnej mykózy, ktorá je v štádiu obmedzených miest. Okrem toho sa tieto lieky môžu používať v kombinácii s inými liekmi na zníženie závažnosti zápalového procesu a na odstránenie závažného svrbenia. Pri liečbe T-buniekPre lymfómy sa používajú nasledujúce kortikosteroidy:

• Betametazóndipropionát (krém, masť) je syntetický liek, ktorý má zložitý účinok. Betametazón účinne odstraňuje zápal, eliminuje opuch a svrbenie. Medzi indikácie na použitie lieku patrí lymfatická drenáž, hubový lymfóm, hematopoéza, kožné ochorenia. Liek má mnoho kontraindikácií, medzi ktoré patrí najmä tuberkulóza, vírusové a bakteriálne infekcie dermy, varixy, duševné poruchy.
• Galcinonid (krém) - široká škála glukokortikosteroidov. Galincinid je vysokokvalitná formulácia stupňa 4 a predpisuje sa len vtedy, keď iné hormonálne látky nemajú terapeutický účinok. Účinné látky lieku prenikajú do retikulárnej vrstvy kože, prispievajú k znižovaniu edému, zápalu. Liek je zakázaný na použitie pri ochorení obličiek, glaukómu, predispozície na krvné zrazeniny, diabetes mellitus.

Liečba ľudovými prostriedkami

Použitie nekonvenčných metód na boj proti lymfómu v pokožke často prináša výsledky, ktoré možno porovnať s účinnosťou "chémie" a žiarenia. V tomto prípade, ak sa pozriete na fotografie pacientov, ktorí prešli tradičnou liečbou, môžete pochopiť agresivitu použitých metód. V tejto súvislosti je rastlinná medicína absolútne neškodná. Medzi najúčinnejšie protinádorové fondy patria:

• Šťava a infúzia celandínu. Na prípravu lieku sa budete musieť pripraviťtráva, keď kvitne. Korene, listy a kmeňové rastliny sú očistené od prachu, ale nie umyté, potom rozdrvené a vyprázdnené do trojlitrovej nádoby. Rastlina sa fermentuje počas 4 dní, počas ktorých je surovina denne zasiahnutá drevenou tyčinkou. Na konci stanoveného obdobia sa koláč stlačí a výsledná šťava sa chráni ďalších 48 hodín.
• Zvyšky rastliny sa naplnia alkoholom a potom sa umiestnia na tmavé miesto počas 10 dní. Šťava z celandínu by sa mala použiť v 1 položke. l. ráno a večer, pitie so pohárom mlieka. Alkoholická tinktúra sa môže použiť na externé spracovanie postihnutých tkanív. Postup liečby končí, keď je šťava úplne opitá. V závislosti od výsledkov môže byť šťava z celandínu obnovená za mesiac.
• Obilie je ročne. Liečba hubového granulómu sa vykonáva použitím drvených suchých bylín. V tomto prípade môže byť prášok z paliva pridaný do hotových jedál alebo odobratý vodou. Odporúča sa vykonať nápravu počas 1 hodiny. trikrát denne. Liečba trvá mesiac.

Predpoveď

Erythematózna forma malígnej mykózy je všeobecne dobre liečená. V neskorších infiltráciách a nádorových štádiách hubového lymfómu je prognóza zvyčajne nepriaznivá. V tomto prípade sú pacienti dostatočne agresívni, čo dokazujú fotografie pacientov po chémii a ožarovaní. Bohužiaľ, doteraz neboli vyvinuté bezpečné a efektívne metódy na boj proti nádorovému procesu, ale stále vyvolávajú určitú nádej.moderný vývoj vedcov v oblasti cielenej liečby onkologických ochorení.

Video