Arteriálna hypertenzia u tehotných žien: príčiny a príznaky výskytu, riziko pre ženy a plod, strava a liek z vysokého tlaku

V tehotenstve hypertenzia je jednou z najčastejších komplikácií môže výrazne zhoršiť nastávajúca matka a príčinu úmrtia embrya. Aby nedošlo k nebezpečnému relapsu, je potrebné sa postarať o včasné prevencia, poraďte pôrodník-gynekológ práve včas, aby pokračovať v konzervatívnej terapii. Tehotenstvo, hypertenzia je nebezpečná kombinácia, ktorá môže skončiť s hypertenzívnou krízou, naliehavou hospitalizáciou ženy.

Čo je arteriálna hypertenzia u tehotných žien

Jedná sa o jednu z ochorení kardiovaskulárneho systému, v ktorom index systolického krvného tlaku presahuje 140 mm. Hg. a diastolický - 90 mm Hg. c. Ak pacient neberie hypertenziu, príznaky sa stávajú zložitejšou a môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu plodu. Arteriálna hypertenzia je chronickým ochorením a opakuje sagravidity na pozadí zvýšeného systémového prietoku krvi pod vplyvom stagnujúcich krvných príhod. Dôvody môžu byť odlišné, ale skutočná hrozba pre plod stále existuje.

Klasifikácia arteriálnej hypertenzie u tehotných žien

nečakaná choroba postupuje v priebehu tehotenstva alebo diagnostikované u žien pred počatím úspešne. V oboch klinických prípadoch výrazné skoky krvného tlaku negatívne ovplyvňujú celkový stav plodu. Aby sme pochopili riziko recidívy a neoddiaľili diagnostikovaním, odporúčame študovať nasledujúcu klasifikáciu:

  1. Hestatsyonnaya hypertenzie v tehotenstve postupuje na začiatku druhého trimestra, s normálnym krvným tlakom skoro po narodení (v 7 - 8 týždňov).
  2. Preeklampsia. Nebezpečný útok mi pripomína pôrodníckych po 20 týždňoch demonštrácií a proteinúria (bielkovina v moči 300 mg).
  3. eklampsia. Útok je sprevádzaný viditeľný opuch s ťažkými kŕčových stavov, proteinúria a znehodnotených výkon laboratórnych biologických kvapalín.
  4. HELLP syndróm. Pokračuje v hemolytickej anémii spojenej so zvýšenou aktivitou pečeňových enzýmov s nízkym počtom krvných doštičiek.

Po zistení, že hypertenzia v tehotenstve panujúcej v určitom klinického obrazu a individuálne lekár vyberie optimálny škálu liečebných zákrokov, ktoré okrem perorálnych tabliet zahŕňajú úpravu potravín, odmietnutie zlozvykov a prechádzky vonku. dôležitejšieobnoviť všeobecné blahobyt očakávanej matky, vylúčiť plodovú smrť plodu.

Príčiny arteriálnej hypertenzie u tehotných žien

Pri nosení plodu môže byť pacientka vystavená gestačnej hypertenzii, ktorá je pravdepodobnejšia v druhom trimestri. Pridružený prvý útok s dvojitým prietokom krvi na pozadí narodenia a vývoja novej osoby. V dôsledku zvýšeného krvného obehu sa vnútorné orgány nedokážu vyrovnať so zvýšeným stresom a cievne steny strácajú svoju predchádzajúcu permeabilitu, porušuje sa vaskulárna permeabilita, zvyšuje sa indikátor HELL. Na vylúčenie hypertenznej krízy u tehotných žien je dôležité poznať príčiny ochorenia:

  • stlačenie na pozadí zvýšeného tlaku rastúcej maternice na membráne;
  • obmedzené objemy ciev, ktoré nie sú vhodné na dvojito zaslepený prietok krvi;
  • zmeniť polohu srdca v hrudníku;
  • hormonálna nerovnováha v ženskom tele;
  • príznaky neskorých gestóz.

Rizikové faktory rozvoja hypertenzie

Keďže arteriálna hypertenzia je chronické kardiovaskulárne ochorenie, akútne záchvaty menia dlhé obdobia remisie. Na zväčšenie trvania poslednej je dôležité vedieť o takzvaných "rizikových faktoroch" pre tehotné ženy. Je to:

  • emocionálne, duševné vyčerpanie;
  • fyzické preťaženie;
  • narušené placentárne cievy;
  • zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
  • prvé tehotenstvo;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • diabetes mellitus;
  • nadmerný prírastok hmotnosti;
  • oneskorenieintrauterinný vývoj;
  • násobnosť;
  • zlé návyky (alkohol, fajčenie);
  • genetický faktor.

prítomnosť príznakov tehotných hypertenzia by mali monitorovať ich stav a vyhnúť sa časté recidívy alebo možného predčasného pôrodu 2. a 3. trimestri potrat predčasné v skorej fáze tehotenstva. Ak chcete vylúčiť vysoké riziko vzniku hypertenzie, by mali ženy starať o preventívne opatrenia sú v plánovaní "zaujímavú situáciu."

Symptómy hypertenzie počas tehotenstva

Prvými príznakmi hypertenzie sú časté záchvaty migrény. Po prvé, tehotná žena nerozumie pôvod bolesti, ale meranie krvného tlaku ukazuje abnormálne vysoké hodnoty na tonometer obrazovky. Ak chcete zabrániť rozvoju hypertenzie a beží miery eliminovať nebezpečné následky ako pre matku a dieťa, je dôležité poznať základné príznaky:

  • letí pred očami so stratou videnia;
  • zvonenie v ušiach, závraty;
  • zvýšené potenie;
  • periodické záchyty;
  • časté krvácanie z nosa;
  • recidivujúca bolesť v hrudníku;
  • , tachykardia (rýchly srdcový tep), iné príznaky ochorenia srdca;
  • zvýšená nevoľnosť s periodickými záchvatmi zvracania;
  • hyperémia kože na tvári;
  • nervové napätie, zvýšená excitabilita;
  • neustály pocit žíznenia, suchosť slizníc;
  • záchvaty paniky (vnútorný strach, nevysvetliteľná úzkosť).

Riziko pre matku a plod

Ak sa u tehotných žien vyvíja hypertenzia, pacient by mal okamžite kontaktovať gynekológa, kardiológa. V opačnom prípade prevláda skutočná hrozba pre zdravie nielen matky, ale aj nenarodeného dieťaťa. Hlavnou úlohou špecialistov - vykonávať pravidelné sledovanie zdravotného stavu tehotnej ženy, predĺžiť interval remisie liekom alebo alternatívnou metódou. Počas útoku môžu byť komplikácie nasledovné:

  • predčasná práca (predčasné opustenie);
  • kongenitálne neonatálne ochorenia;
  • progresívna hypoxia plodu;
  • oneskorenie vnútromaternicového vývoja o 2-3 stupne;
  • syndróm náhlej smrti dojčiat (prvé dni - týždne života).

Arteriálna hypertenzia poškodzuje očakávanú matku a tu sú niektoré z možných patológií:

    97) riziko odlúčenia placenty;
  • hypertenzívna kríza;
  • krvácanie v dôsledku syndrómu DIC;
  • mŕtvice, infarkt myokardu;
  • preeklampsia, eklampsia;
  • zlyhanie srdca;
  • oddelenie oka sietnice.

Liečba arteriálnej hypertenzie u tehotných žien

Prvá vec je prekonať kompletnú diagnózu a klinicky presne určiť, čo by mohlo vyvolať relaps a eliminovať hlavný provokatívny faktor. Ďalej pacient musí zmeniť obvyklý spôsob života, určiť vyváženú stravu, zrealizovať všetky škodlivé zlé návyky, dokončiť celý lekársky kurz na odporúčanie lekára. obyčajnýpožiadavky špecialistu:

  1. Je potrebné znížiť spotrebu kuchynskej soli a používať prírodné rastlinné diuretiká na rýchle odstránenie nadbytočnej tekutiny z tela tehotnej ženy, stabilizovať krvný tlak.
  2. Prijatie liekov je prísne obmedzené, pretože syntetické zložky v chemickom zložení môžu spôsobiť mutáciu plodu, veľké intrauterinné patológie.
  3. V budúcej rodine matky je potrebné poskytnúť plný komfort a harmóniu, odstrániť stres, dlhodobé emocionálne napätie, nebezpečné šokové podmienky.
  4. Odporúča sa vykonávať respiračnú gymnastiku, byť častejšie na čerstvom vzduchu a chodiť pešo častejšie. To je dobrý spôsob, ako bojovať proti toxikóze a schopnosti zabrániť vzniku neskorých gestóz.
  5. Ovládajte prírastok telesnej hmotnosti počas tehotenstva, vyhýbajte sa prejedaniu a obezite. Ak zomriete, lekár navrhuje tehotnej žene, aby raz týždenne zabezpečil deň vykládky 1.
  6. Je dôležité zabezpečiť prevenciu avitaminózy, pravidelne sledovať koncentráciu železa v krvi. Ak laboratórne štúdie ukazujú nízky hemoglobín, môže sa naplniť terapeutickou stravou a konzervatívnymi spôsobmi užívania vitamínov.

Diéta

Výživa s arteriálnou hypertenziou by mala byť vitaminizovaná a vyvážená, je dôležité úplne opustiť ostré, slané, mastné, pražené a údené jedlá. Takéto výživové zložky odďaľujú len odber tekutiny a dlhodobú udržiavanie rýchlosti krvného tlaku nad normálnou hodnotou. Stojí za tozníži spotrebu rastlinných a živočíšnych tukov. Obmedzenia platia pre silnú kávu a sýtené nápoje, alkohol, energiu. Denná dávka tehotnej ženy musí byť obohatená o také výživové zložky ako:

  • čerstvé ovocie a zelenina;
  • morské ryby, rybie výrobky;
  • odstredené mliečne výrobky;
  • mäso s nízkym obsahom tuku, kuracie mäso, králik;
  • kuracie a zeleninové polievky;
  • prírodné šťavy, ovocné šťavy;
  • bylinné čaje.

Liečebná terapia

AG u gravidných žien (arteriálna hypertenzia) vzniká a postupuje dokonca aj vo veku od 20 do 27 rokov. V štádiu relapsu možno bolesť hlavy a tlak znížiť konzervatívnymi metódami za účasti nasledujúcich farmakologických skupín:

  • beta-blokátory: Atenolol, Nebivolol, Labetalol, Urapidil;
  • blokátory kalciového kanála (pomaly): Nifedipín, Pindolol, Oksprenolol;
  • priame vazodilatátory: hydralazín;
  • diuretiká na odstraňovanie kvapalín a iónov soli: furosemid, Lazyx;
  • anestetiká na úľavu od bolesti: dibazol, síran horečnatý, eufilín;
  • prípravky z klonidínu na zníženie krvného tlaku: Klofelín, Katapresan, Hemiton;
  • saluretiká na stabilizáciu krvného tlaku: Brinaldix, Hypotiazid, Gigoton;
  • Lieky na báze metyldofágu na zvýšenie vaskulárneho tónu: Dopegit, Aldomed.

Ako resuscitačné opatrenie v akútnom štádiu arteriálnej hypertenzie je potrebné, aby tehotná žena pod jazyk vložila tabletu nifedipínu (10 mg) a úplnú resorpciurozpustenie. Pri nedostatočnom účinku je povolené používať 3 pilulky v troch prístupoch v intervaloch niekoľkých hodín. Medzi nežiaduce účinky patrí závrat.

Prevencia arteriálnej hypertenzie u tehotných žien

Žena vo fertilnom veku by mala so zvláštnou zodpovednosťou pristupovať k budúcnosti materstva a včas pripraviť vlastné telo na úspešné koncepcie. Ak to chcete urobiť, neváhajte a konzultujte s okresným gynekológom a prejdite komplexným prieskumom. Správne zvolená profylaxia pomáha úspešne otehotnieť, priniesť a porodiť zdravé dieťa bez komplikácií pre matku a novorodenca.

Navrhované preventívne opatrenia vylučujú perorálne podávanie liekov (toto pravidlo sa môže porušiť iba počas fázy relapsu), ale budúca matka sa trochu líši od každodenného životného štýlu a preferencií chuti. Tu sú niektoré preventívne opatrenia pre každý deň:

  1. Vytvorte vyvážené menu, odstráňte z neho škodlivé tehotné zložky potravín.
  2. Znížte dennú dávku soli a pravidelne monitorujte vodnú rovnováhu tela.
  3. Často chodíte vonku, usporiadajte rýchle prechádzky pešo v ekologicky čistých oblastiach.
  4. Odmietnite od kávy, nikotínu a alkoholických nápojov, pretože takéto škodlivé návyky sa stávajú čoraz častejšími útokmi vysokého tlaku.
  5. Liečiť všetky chronické ochorenia kardiovaskulárneho systému počas plánovania tehotenstva, čím sa znižuje frekvencia útokov.
  6. Na odporúčanie lekára je povinné užívať multivitamínové komplexy pre tehotné ženy v plnom rozsahu a používať prírodné vitamíny.
  7. So zjavnými príznakmi by sa mala zachovať hypertenzia, aby sa eliminovali komplikácie zdravia matiek a detí.

Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.