Hypertonické ochorenie: klasifikácia, symptómy a diagnóza ochorenia

Patológia kardiovaskulárneho aparátu, ktorá vznikla ako dôsledok dysfunkcie centier cievnej regulácie, sa nazýva hypertenzia. Hlavným prejavom ochorenia je neustále vysoký arteriálny tlak (hypertenzia). Hypertenzia v poslednom štádiu má vysoké riziko vzniku komplikácií, ako je mozgová príhoda, infarkt myokardu, zlyhanie srdca, závažná úmrtnosť.

Čo je hypertenzia?

Najčastejšou chronickou chorobou je hypertenzia. Choroba sa tvorí ako nezávislé ochorenie, ktoré spôsobuje viac ako 90% všetkých prípadov arteriálnej hypertenzie. Vo svete viac ako 30% populácie trpí hypertenziou. Arteriálna hypertenzia sa tvorí u ľudí stredného a staršieho veku, ale v poslednej dobe sa častejšie zaznamenáva u dospievajúcich. Vývoj hypertenzie spôsobuje zúženie a poškodenie ciev, ktoré následne nevydržia silný krvný tok a roztrhnutie, čo vedie k zvýšenému riziku krvácania.

Symptómy

Možnosti hypertenzie sa líšia a závisia od nichrýchlosť progresie ochorenia a úroveň zvýšenia krvného tlaku. Skorých štádiách hypertenzná choroby vyvolávajúce neurotické poruchy: časté bolesti hlavy (najmä na krku), závraty, hučanie v ušiach, zlé spanie, slabosť, búšenie srdca, nevoľnosť. Pri ďalšom poškodení myokardu je dyspnoe spojená s bežnosťou, chôdzou, lezením po schodoch.

V neskoršom štádiu ochorenia sa klinika vyjadruje jasnejšie. Hypertenzia je sprevádzaná pretrvávajúcim zvýšením krvného tlaku (nad 150/95). Tam majú príznaky ako začervenanie tváre, potenie, tras, necitlivosť oznobopodobnыy, tupá bolesť trvajúcu srdca. Tam je oneskorenie v kvapaline, ktorá zahŕňa otupenosť tváre, nadýchanie storočia. Na pozadí hypertenzná choroby u pacientov bliká blesk a muchy pred očami postupnému poklesu, kvôli vazospazmom, ktorý sa nachádza v sietnici.

Dôvody

Hlavným dôvodom vzniku hypertenzie je porušenie fungovania hypotalamu a medulla oblongata. Podporovať rozvoj choroby môže spôsobiť poruchu štítnej žľazy, obezita, chronické infekcie, diabetes, nadobličiek patológiu. Hlavné príčiny hypertenzie:

  • dedičná predispozícia;
  • časté napätie, psycho-emocionálne šoky;
  • iracionálna výživa (konzumácia potravín s vysokým obsahom kuchynskej soli, živočíšne tuky);
  • závislosť od nikotínu;
  • nadmerné intelektuálne zaťaženie;
  • vonkajšie dráždivé látky (vibrácie,hluk);
  • nepravidelné pracovný plán.

klasifikácia

V lekárstve, sú 3 fázy hypertenzie. Keď pacienti najprv vyhľadali lekársku pomoc len zriedka, pretože neexistuje žiadny ostrý zhoršenie zdravotnej a dlhodobej zvýšenie tlaku, a choroba je bez príznakov. Ak v tejto fáze nie je možné vykonať primárnej prevencie, vysoké riziko ochorenia a výskyt kardiovaskulárnych komplikácií. Druhý stupeň hypertenzie (stredná) je charakterizovaná trvalými rastom tlaku krvi vyvinúť srdcové zlyhanie, ľavej komory sa stáva narušený prietok krvi v cievach z očnej buľvy.

v tretej fáze sú komplikácie hypertenzia, ako ischémia, anginy pectoris, zlyhanie obličiek. Krvný tlak je trvalo vysoká, takže vysoké riziko infarktu myokardu, ischemickú cievnu mozgovú príhodu, chronickej esenciálnej hypertenzie. Klasifikácia hypertenzie a rozsah, ktorý je indikátorom úrovne a stabilita tlaku pacienta

  • , prvý stupeň: 140-159 /90-99 mm Hg. st.;
  • , druhý stupeň: na 160 179 /100-109 mm. Hg. st.;
  • Tretí krok: 180/110 mm Hg. c. a vyššie.

forma ochorenia sa delí na dva typy. Medlennotekuschaya alebo benígna hypertenzia sa vyvíja pomaly - po dobu 20-30 rokov. Jemné príznaky, takže je ťažké rozpoznať nielen osobne, ale aj kvalifikovaných špecialistov. Benígna hypertenzia pri identifikácii rýchlo liečiť. Malígny hypertenzia sa rýchlo rozvíja formy vo veľmi krátkom časovom období,sprevádzané prudkým zhoršením zdravia. Táto forma hypertenzie je sprevádzaná poruchou cirkulácie, poškodením obličiek a zvýšeným kreatinínom v krvi.

Diagnostika

Lekári v zbieranie histórii venovanie pozornosti na sťažnosti pacientov, rizikových faktorov, hladina stúpa krvný tlak, prítomnosť hypertenznú krízu súvisiace s chorobou. Na zistenie hypertonickej patológie sa používa dynamické meranie krvného tlaku. Ak chcete získať platné metriky, vykonajú sa nasledujúce činnosti:

  • merania systolického a diastolického tlaku sa vykonávajú v komfortných podmienkach po 10 minútach adaptácie;
  • meria výkon ľahu, stojí, sedí, keď pacient ruka je na rovnakej úrovni s srdca;
  • pri prvej návšteve pacienta krvného tlaku meraného raz na oboch rukách, potom sa postup opakuje po intervale 2 minúty;
  • ak indexy sú inak, potom akceptujte pre reálne dáta ich priemernú aritmetiku.

Analýzy

Laboratórne štúdie hypertenzie sú:

  • klinické testy moču, krvi;
  • Biochemické stanovenie glukózy, draslíka, kreatinínu, triglyceridov a cholesterolu;
  • analýza moču podľa Nechyporenka a Zymnického;
  • Rebergov test;
  • Ultrazvuk (fotografie srdca a orgánov brušnej dutiny);
  • Ultrasonografia obličkových ciev (s ochorením obličiek)
  • EKG;
  • oftalmoskopia (ak je to potrebné).

Liečba hypertonických chorôb

Včasná prevencia a liečba hypertenziemôže významne znížiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií. Pri vzniku hypertenznej patológie je dôležité upraviť životný štýl, schudnúť, zvýšenie fyzickej aktivity, vzdať zlých návykov, ktoré prispievajú k vzniku hypertenzie. Liečebná terapia hypertenzie je zameraná na príjem:

  1. ACE inhibítory. Najžiadanejšie skupinu liekov, ktoré inhibujú vazomotornuyu aktivitu a inhibujú syntézu norepinefrínu. Antihypertenzíva majú schopnosť znižovať krvný tlak, znižuje riziko komplikácií z krvných ciev a srdca, spomaliť progresiu patologických zmien v cieľových orgánoch. Väčšina liekov z tejto skupiny: Enapom, Diroton, Amprylan, MONOPRIL.
  2. Diuretiká. Lieky pomáhajú zbaviť nadbytočnej vody, čo vedie k poklesu krvného tlaku. Aktívne sa používa: Aphrin, Ravel, Hypotiazid.
  3. B-blokátory. Lieky blokujúce adrenergné receptory, čo znižuje vplyv na srdce sympatoadrealovoy systému. Táto skupina zahŕňa: Betalok, Concours, Nebilet.
  4. Rozdelenie. Lieky zníženie zhlukovaniu krvných doštičiek, inhibícia tvorby krvných zrazenín. Najznámejšie sú Aspirín, Clopidogrel, Prasugrel.
  5. Hypolipidemické lieky. Nižšia miera cholesterolu, eliminovať riziko krízy, infarktov a procesov, ktorých vzniku aterosklerózy. Efektívne táto skupina liekov: fenofibrát, gemfibrozil, probukol.
  6. Hypoglykemické lieky. Podávanie hypoglykemického účinku, ktorý podporuje zvýšenú izoláciu vášho inzulínu.Patria medzi ne: karbutamid, glipizid, glimepirid.
  7. Sedatívne lieky. Utišujúce lieky pomáhajú vyrovnať sa s nespavosťou a úzkosťou. Známe: Novopasit, Valium, Fenazepam.

Strava

Pri zostavovaní diéty na hypertenziu je dôležité zohľadniť základné pravidlá stravovania:

  • zníženie živočíšnych tukov;
  • používanie jedál z morských plodov a rýb;
  • zaradenie rastlinných olejov;
  • úplné zloženie spotrebovaných výrobkov počtom sacharidov /bielkovín /tukov;
  • vyvážené množstvo mikroživín, vitamínov;
  • znížte množstvo soli (na dohodu s lekárom).

Táto strava sa používa pri primárnej hypertenzii. V druhej a tretej fáze hypertenzie je potrebné dodržiavať prísnejšie obmedzenia:

  • úplne vylučuje soľ;
  • vajcia - 2 ks /týždeň;
  • mäsový vývar (s nízkym obsahom tuku) - 1 čas /týždeň;
  • iba dusené alebo varené mäso;
  • maslo alebo rastlinný olej len v hotových jedlách v 1 polievkovej lyžice. l. za deň;
  • preferujú vegetariánske jedlá.

Komplikácie

Dlhodobá liečba, konštantný vysoký krvný tlak a ďalšie rizikové faktory hypertenzie spôsobujú zahustenie stien krvných ciev, strácajú elasticitu. Výsledkom je, že tkanivá a orgány tela sú nedostatočne zásobované živinami a kyslíkom, čo vedie k nedostatočnému prekrveniu a v dôsledku toho k zhoršeniu ich fungovania. Z tohto dôvodu sa vážne vyvíjadôsledky ochorenia, ktoré vedú k rýchlemu pokroku:

  • diabetes mellitus;
    • 124) zničenie nervového systému;
  • hypertonická encefalopatia;
  • hypertrofia myokardu;
  • ochorenia obličiek;
  • mozgová mŕtvica;
  • vážne poškodenie ciev mozgu;
  • ochorenia zraku;
  • erektilná dysfunkcia;
  • zvýšenie srdcových patológií.

Vznik komplikácií hypertenzie je vyvolaný častým nárastom arteriálneho tlaku, fyzickým namáhaním, emočným stresom. Pokles tlaku môže trvať niekoľko hodín alebo dokonca dní. Pacienti sú vystrašení, rozrušení a pri silnej kríze môžu stratiť vedomie. Takýto stav môže viesť k infarktu myokardu, akútnemu zlyhaniu ľavej komory alebo narušeniu cerebrálneho obehu. V prípade krízy dochádza k prudkému zvýšeniu krvného tlaku, potom dochádza k poklesu, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje funkciu mozgových ciev.

Dôsledky

Lekárske štúdie ukázali, že pravidelné recesie a zvyšovanie krvného tlaku počas dlhého časového obdobia majú ničivý účinok na celé telo. Nebezpečná hypertenzia je možná porážka cieľových orgánov, ktorá sa bez riadnej liečby môže stať nezvratným. V procese prudkého nárastu krvných ciev čerpajú krvné cievy veľmi veľký objem krvi a malé kapiláry zostávajú nefunkčné a nakoniec sklerotizujú. Pretože ľudské oko pozostáva z oka malých kapilárnych ciev, v dôsledku toho môže hypertenzia viesť k úplnej strate videnia.

Predpoveď

Nepretrváva úplné zotavenie po hypertenzii. Pozastavenie ďalšieho vývoja patológie je možné len v prechodnom štádiu. Moderné terapeutické techniky môžu spomaliť vývoj ochorenia, zmierniť stav pacienta, udržať účinnosť. Prognóza každého pacienta je individuálna a závisí od mnohých dôvodov: včasné vyšetrenie, správny princíp liečby, štádium ochorenia, dodržiavanie odporúčaní lekárom. Výsledok úmrtia je častejšie spojený s komplikáciami hypertenzie. Najväčším nebezpečenstvom je hypertenzná kríza.

Videá