Anorexia - čo to je, znaky, typy a štádiá ochorenia, lieková terapia, pravidlá výživy

Krása lesklých časopisov a módne pódium narúša mysle mladých dievčat, ktoré majú záujem byť ako oni. Prenasledovanie duchovných ideálov často končí márne. Túžba schudnúť, odmietanie jedla vedie k vážnemu ochoreniu - anorexii. Aké je nebezpečenstvo tejto patológie, ku ktorej vedie porušenie v tele? Potrebujete poznať príznaky nezdravého stavu, metódu liečby, aby ste včas poskytli pomoc blízkej osobe.

Všeobecné informácie o anorexii

Nadmerné nadšenie pre diéty, túžba stratiť extra kilo môže mať za následok vznik vážneho ochorenia. Anorexia je ochorenie charakterizované poruchou funkcie stravovacieho centra mozgu. Je založená na neuropsychickej poruche, ktorá sa prejavuje ako takéto faktory:

  • rýchla strata hmotnosti - viac ako 15% normy;
  • obťažujúca strach z obezity;
  • nevyhnutnú túžbu schudnúť;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • odmietanie stravovania.

Progresívna choroba môže v tele spôsobiť nezvratné procesy. Anorexia vyvoláva vznik takýchto problémov:

  • vznik nedostatkov živín;
  • rozvoj osteoporózy (zlomeniny kostí v dôsledku nedostatku vápnika);
  • vyčerpanie tela;
  • duševná porucha;
  • poruchy funkcií vnútorných orgánov, mozgu;
  • v neprítomnosti liečby - často smrteľným výsledkom.

V lekárskych štatistikách sú uvedené nasledujúce údaje o výsledkoch vývoja patológie:

  • Za rok trpí 100 000 ľudí 3%.
  • Nervová anorexia je častejšia vo vekovej skupine od 12 do 27 rokov.
  • Porucha sa rozvíja u 15% žien, ktoré majú radi diétu.
  • Výskyt chorôb u mužov je 0,2%.
  • U dievčat sa patológia vyskytuje 10 krát častejšie.
  • Anorexia trpí 72% dievčat pracujúcich v modelovom podnikaní.
  • Úmrtnosť v neprítomnosti liečby je približne 20% všetkých pacientov (polovica z nich je samovražda).

Typy anorexie

Lekári rozlišujú niekoľko odrôd patologického stavu. Odlišujú sa v mechanizme nástupu ochorenia. Klasifikácia zahŕňa tieto typy anorexie:

  • Primárne. Rozvoj v detstve, odmietanie k jedlu môže byť vyvolané porušením stravy, používanie potravín zakázaných deťmi.
  • Symptomatická. Vyskytuje sa ako príznak hormonálnej dysfunkcie, malígnych novotvarov, chorôb gastrointestinálneho traktu, pľúc.
  • Neurotický. Je výsledokexcitácia negatívnych emócií mozgovej kôry.

Lekári rozlišujú niekoľko rôznych odrôd anorexických patológií rôzneho pôvodu:

  • Liečivé. Často sa vyskytuje ako vedľajší účinok pri použití psychostimulantov, antidepresív alebo v dôsledku zámerného užívania liekov, ktoré znižujú chuť do jedla.
  • Neurodynamický. Vyskytuje sa, keď silné podnety, napríklad intenzívna bolesť, potláčajú výživové centrum mozgovej kôry.
  • Neuropsychická anorexia (kachexia). Je to spôsobené duševnou poruchou - depresiou, schizofréniou, paranojou.

Príčiny anorexie

Najčastejšie sa choroba vyskytuje v dôsledku zhoršených funkcií stravovacieho centra mozgu. Stav chronických ochorení orgánov môže eskalovať. Choroba sa niekedy vyvíja v dôsledku takých problémov, ako sú:

  • poruchy endokrinného systému;
  • hormonálna nerovnováha;
  • zhubné novotvary;
  • ochorenia orgánov tráviaceho traktu;
  • predĺžená hypertermia;
  • zubné choroby;
  • diabetes mellitus;
    • 89) otravy jedom;
  • schizofrénia;
  • helminthická invázia;
  • chronická bolesť akejkoľvek etiológie;
  • poškodenie mozgu;
  • avitaminóza;
  • drogová závislosť;
  • alkoholizmus.

Dôvodom vzniku anorexie sú emocionálne konflikty s rodičmi v dospievaní, najmä v prípade hyperopickej matky. Vedú k prejavu hysterických osobnostných čŕt. Nasledujúce zmeny sa môžu vyskytnúť u mladých ľudí:

  • nedostatočná reakcia na stresové situácie;
  • existujú obsedantné myšlienky o úplnosti, ošklivosti postavy, dokonca aj z menších poznámok zo strany;
  • vytvára pocit, že ho nikto nemiluje;
  • odmieta sebavedomie.

Existujú teórie, ktoré sa snažia vysvetliť príčiny ochorenia:

  • Fobická reakcia, aby sa zabránilo jedlu. Fyzické, sexuálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele adolescentov, často spôsobujú nespokojnosť s novým vzhľadom. Existuje strach z nárastu hmotnosti, čo vedie k odmietnutiu jedla.
  • Porucha obvodu tela. Pacienti neuvedomujú zmeny vyskytujúce sa v chorobe, nevidia v zrkadle hovädzieho dobytka, nepovažujú sa za príliš kompletné, nechcú rozpoznať slabosť, vyčerpanie organizmu.

Rizikové faktory

Lekári identifikujú veľké množstvo príčin, ktoré môžu viesť k vzniku ochorenia. Choroba môže byť spôsobená vonkajšími a vnútornými okolnosťami. Je akceptované zamerať sa na tieto rizikové faktory:

  • Genetická dedičná predispozícia rodičov trpiacich patológiou.
  • Biologická - nadváha, skorá prvá menštruácia, poruchy neurotransmiterových funkcií, ktoré regulujú stravovacie správanie.
  • Rodina - prítomnosť príbuzných, ktorí trpia alkoholizmom, depresiou, kopírovaním akcií starších ľudí, ktorí sa snažia schudnúť.

Lekári rozlišujú starodávne okolnosti, ktoré vyvolávajú chorobu, ktoré sú diktované potrebou sebapoľovania, výberom štýlu správania v prostredí mládeže, túžbouobnovenie strateného sebavedomia. Nasledujúce faktory, ktoré vedú k vzniku anorexie, sú zaznamenané:

  • Sociálne - mod pre harmóniu.
  • Výživa - nedostatok zinku v strave, ktorý spôsobuje úbytok hmotnosti.
  • Kultúrna - žijúca v krajinách, kde sa rozvíja kozmetický priemysel, so zameraním na potrebu byť tenká a štíhla.

Nástup choroby je spôsobený stresom, počas ktorého človek môže zabudnúť jesť a konštantná nervová záťaž povedie k zbaveniu potravy. Sprevádzať vývoj anorektického stavu sú schopné osobnostných faktorov:

  • pocity podradnosti;
  • nízke sebavedomie;
  • neistota;
  • osamelosť;
  • túžba preukázať svoju nadradenosť;
  • snažiac sa o dokonalosť;
  • presnosť;
  • nekompromisný;
  • pedantry;
  • čistota.

Etapy

Choroba prechádza niekoľkými fázami vývoja. Každý z nich má svoje vlastné zvláštnosti. Priraďte nasledujúce štádiá patologického stavu:

  • Predanoreksicheskaya. Charakterizované vznikom myšlienok o márnosti tela, nadbytočnosti. Pacient prežíva náladu, snaží sa nájsť vhodnú stravu.
  • Anorexia. Je charakterizovaná strata hmotnosti, konštantné hladovanie. Strata telesnej hmotnosti môže byť polovicu predchádzajúceho množstva, nedá sa vylúčiť výskyt problémov s vnútornými orgánmi.

Kachetická fáza sa vyskytuje približne dva roky po nástupe choroby. Vyznačuje sa týmito prejavmi:

  • existuje nezvratná dystrofia všetkých orgánov;
  • dochádza k úplnému zničeniu hormonálneho pozadia;
  • zastaví menštruačný cyklus;
  • tuková vrstva zmizne;
  • existuje konštantný pocit chladu;
  • porušuje proces krvného obehu;
  • znižuje srdcovú frekvenciu;
  • dochádza k strate vlasov, zubov;
  • prudké zníženie množstva hemoglobínu.

Symptómy anorexie

Výskyt tejto choroby môže byť podozrenie z záujmu osoby o stravu, neustále rozhovory o nadváhe, prítomnosti obezity. Symptómy patológie anorexie sú zmeny v postoji k jedlu. Často sa prejavujú nasledujúce črty stravovacieho správania:

  • počet konštantných kalórií;
  • výber výrobkov bez obsahu tuku;
  • úplné odmietnutie potravín;
  • spôsobuje vracanie po jedle;
  • používanie malých riadov;
  • používanie tvrdých diét - na uhorky, šťavy;
  • krájanie jedál s malými bitmi;
  • dôkladné žuvanie;
  • utajenie jedla doma od seba.

S vývojom ochorenia dochádza k zmenám v práci orgánov a systémov. Často sú tieto príznaky anorexie:

  • zníženie srdcových rytmov;
  • zlomeniny spôsobené rozvojom osteoporózy;
  • zníženie telesnej hmotnosti;
  • narušenie spánku;
  • strata vedomia;
  • Vzhľad na chrbte, tvár husí chlpov;
  • neustály pocit chladu, spôsobený poruchami krvného obehu;
  • zlyhanie srdca;
  • mdloby.

Choroba sa vyznačuje zmenami v psychickom stave pacienta. Pacient má niekedy nasledujúce príznaky:

  • zamietnutie existujúceho problému;
  • agresivita;
  • depresia;
  • tajomstvo;
  • podráždenosť;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • nespokojnosť so sebou;
  • používanie priestranného oblečenia na skrytie ďalších kilogramov ";
  • túžba po samote;
  • nedostatočná flexibilita myslenia;
  • depresia;
  • predispozícia k samovražde;
  • apatie.

Nebezpečenstvo pre zdravie spôsobuje používanie diuretík, tabletky na zníženie telesnej hmotnosti, nadmerné zvýšenie fyzickej aktivity. Anorektický stav vedie k hormonálnym poruchám, ktoré sa pozorujú:

  • nedostatok menštruácie;
  • endokrinné poruchy;
  • spomalenie;
  • nedostatočné rozvinutie mliečnych žliaz;
  • oneskorený vývoj pohlavných orgánov u dospievajúcich;
  • chýbajúce jatočné telá mužov u chlapcov;
  • zníženie sexuálnej aktivity;
  • nemožnosť počatia.

Fyzické zmeny

Dlhodobá neprítomnosť živín spôsobuje vyčerpanie tela. Na fyzickej úrovni sú závažné zmeny. Pacient môže byť často pozorovaný:

  • významné zníženie telesnej hmotnosti;
  • bradykardia (pomalý srdcový rytmus);
  • hypotenzia (pokles krvného tlaku);
  • suchosť, bledosť kože, zníženie jej elasticity;
  • stratifikácia, zlomenina nechtov;
  • slabosť, krehkosť, vypadávanie vlasov.

Pokrok anorexie spôsobuje, že pacient podstúpi tieto fyzické zmeny:

    210) peeling, žltatie kože;
  • výčnelok kĺbových kostí, kostí;
  • opuch kĺbov;
  • nadýchanie osoby;
  • abnormálne oči;
  • atrofia svalového tkaniva;
  • výskyt krvácaní;
  • predstavovanie prstov, nosa;
  • hypotermia - zníženie teploty pod normu;
  • edém.

Diagnostika

Ľudia, ktorí trpia anorexiou, to nepovažujú za problém, a preto si myslia, že sú pod kontrolou situácie. Pacienti sú často privedení na kliniku príbuznými. Britskí lekári vyvinuli testové kvízy, ktoré sa používajú po celom svete. Pozitívne odpovede na dve z nasledujúcich otázok - certifikát vývoja anorexie:

  1. Považujete sa za úplnú?
  2. Sú vaše myšlienky o jedle prevažujúce nad ostatnými?
  3. Ovládate svoju hmotnosť a to, čo jesť?
  4. Veriť tým okolo seba, ktorí hovoria, že ste tenký, keď sa cítite tučný?
  5. Vaša váha klesla o viac ako 5 kg v poslednom období?

Pri príjme lekár uskutoční prieskum pacientov, vypočíta index telesnej hmotnosti. Diagnóza anorexie potvrdzuje nasledujúce skutočnosti:

  • Amenorea - žiadne menštruačné krvácanie počas niekoľkých cyklov.
  • Znížená hmotnosť o 25%.
  • Oneskorenie fyzického vývoja.
  • Nedostatok chorôb, ktoré spôsobujú stratu hmotnosti.
  • Bradykardia je poklesfrekvencia srdcových záchvatov.
  • Útoky bulímie (prejedanie).
  • Vzhľad veľmi tenkých vlasov na tele.

Laboratórne a hardvérové ​​štúdie sa vykonávajú na objasnenie diagnózy:

  • krvné testy odhaľujú anémiu, poruchy funkcie orgánov, výmenu elektrolytov;
  • denzitometria, ktorá určuje prítomnosť osteoporózy;
  • elektrokardiogram, ktorý špecifikuje výkon srdca;
  • krvný test hormónov - sexuálnej a štítnej žľazy, pre obsah cukru;
  • ultrazvuk potvrdzujúci stav vnútorných orgánov;
  • počítačová tomografia mozgu, ktorá vylučuje novotvary.

Liečba anorexie

Choroba je nebezpečná kvôli jej komplikáciám, preto pri výskyte prvých príznakov patológie je potrebné obrátiť sa na odborníkov. Zmeny anorexie v počiatočnej fáze vývoja sú predmetom korekcie. Lekár a pacient majú nasledujúce liečebné úlohy:

  • na odstránenie nervového napätia;
  • rehabilitovať osobu;
  • na obnovenie všetkých funkcií tela;
  • normalizovať hmotnosť;
  • na riešenie psycho-emocionálnych porúch;
  • správne skreslené myslenie;
  • na obnovenie sebaúcty.

Prvá fáza liečby sa vykonáva v nemocnici tri týždne. Odstráni ohrozenie života. Lekári používajú tieto techniky:

  • Príjem potravy cez sondu alebo intravenózne, ak pacient odmieta jesť.
  • Strava s energetickou hodnotou 500 kalórií za deň. Cvičenie samostatných jedál v šiestich trikoch.
  • Injekcia inzulínu na prekonanie nedostatku jedenia.
  • Postupné zvyšovanie obsahu kalórií.
  • Súlad s vodným režimom.

Ďalšia fáza liečby začína po sérii troch kilogramov hmotnosti a môže trvať až dva mesiace. Pacient sa postupne presúva z nemocnice do ambulantnej liečby. Terapeutické taktiky zahŕňajú nasledovné:

  • diétne potraviny;
  • akupunktúra na zvýšenie chuti do jedla;
  • zasadnutia psychoterapie;
  • školenie o príprave stravy na účely plného výživového príjmu tela.

Povinná časť schémy terapie anorexie - použitie liekov, komplexov vitamínov. Drogy pomáhajú:

  • odstránenie symptómov choroby;
  • na vykonanie korekcie vody-elektrolytu, rovnováhy iónov;
  • normalizujú metabolické procesy;
  • upokojujú nervový systém;
  • na opravu duševného stavu pacienta;
  • postupne obnovujú životné funkcie všetkých vnútorných orgánov.

Psychoterapia

Na odstránenie príznakov anorexie, na opravu myslenia chorého človeka, návratu do plnohodnotného života - to sú hlavné úlohy, ktoré rieši psychoterapia. Je dôležité vedieť, že výsledky sú možné len vtedy, ak si pacient uvedomuje existujúce problémy, dobrovoľnú túžbu obnoviť. V tejto situácii je účinná metóda kognitívno-behaviorálnej psychoterapie. Metóda pomáha pacientovi:

  • upravte nesprávne predstavy o svojom vlastnomčíslo, hmotnosť;
  • na odstránenie obsesívnej predstavy o úbytku hmotnosti, strachu z získania ďalších kilogramov.

Metódy behaviorálnej psychoterapie pomáhajú pacientom riešiť problémy spôsobené anorexiou ako výsledok:

  • obnoviť reflex potravy v momente pocitu hladu;
  • zbaviť zvyku prestať s jedlom;
  • urobiť opravu myslenia v zmysle pojmov referenčnej krásy;
  • na odstránenie psychickej traumy, ktorá vyvolala chorobu;
  • objektívne vyhodnotiť jeho vzhľad;
  • rozvíjať rešpekt voči sebe ako človek;
  • bez pocitu podradnosti;
  • zvyšujú sebavedomie.

Psychoterapeuti v liečbe pacientov s anorexiou používajú tieto metódy:

    Vizualizácia
  • - myšlienka konečného výsledku;
  • neustále ovládanie správania;
  • reštrukturalizácia negatívnych myšlienok, obsedantné myšlienky;
  • denné stravovacie návyky (monitorovanie) pre ďalšiu analýzu a korekciu;
  • rodinná psychoterapia - riešenie problémov s rodičmi v prípade choroby dieťaťa;
  • ošetrenie pomocou zrkadiel - štúdium jeho nahého tela, upevnenie pocitov, spolu s lekárom analýza informácií, štát.

Liečebná terapia

Schéma terapie anorexie zahŕňa použitie liekov. Aplikujte niekoľko skupín liekov zameraných na odstránenie príznakov ochorenia, obnovenie funkcií tela. Lekári predpisujú liekyzvýšenie chuti do jedla:

  • anabolický steroid Primobolan;
  • Peritol;
  • Pnexin;
  • Elenium;
  • Frenolon.

Na obnovu vody a soli sa používa bielkovina, lipid, výmena elektrolytov, Beramín, Polyamín. Ak existuje psychogénna anorexia, taktika liečby zahŕňa použitie liekov zo skupiny antidepresív. Dobré výsledky poskytujú nasledujúce lieky:

  • fluoxetín;
  • Fevarín;
  • Coaxil;
  • Tsipralex;
  • Paxil;
  • Zoloft;
  • Ludimil;
  • Eglonil.

Pri liečbe anorexie lekári predpisujú lieky s použitím liekov nasledujúcich skupín:

  • neuroleptiká - rez bludy o prítomnosti nadváhy, pomôcť priberanie na váhe - klozapín, risperidón.
  • Vitamínové prípravky - rekonštrukcia pokožky, slizníc, práce nervového systému, vnútorné orgány. Na odporúčané ošetrenie: Foley, kyselina askorbová, rybí olej. Priraďte komplexy, ktoré obsahujú vitamíny A, E, B, stopové prvky: železo, zinok, draslík, horčík - Vitrum, AEvit.

Výživa

Dôležitou súčasťou liečby anorexie je strava. Jeho hlavnou úlohou je obnovenie metabolických procesov, správne fungovanie tela na úrovni buniek. Pri organizovaní potravín dodržiavajú tieto zásady:

  • Začnite s malým množstvom jedla, postupne sa zvyšuje počet porcií.
  • Uistite sa, že režim pitného režimu zostane vypnutýdehydratácia.
  • V prvej etape sa používajú výrobky s nízkym obsahom kalórií.
  • Cvičenie samostatné jedlá, porcie až 100 gramov 6 krát denne, dôkladné žuvanie.
  • Ak pacient odmietne jesť, vstrekne potravu do sondy do žalúdka.

Diétna výživa s anorexiou by mala mať dennú kalorickú hodnotu 1400 kcal, pričom uprednostňuje jedlo ľahko stráviteľných vegetariánskych jedál. V počiatočnej fáze, šťavy, tekuté potraviny sa používajú, postupne sa mení na kašeobraznym pokrmy. Diéta je predpísaná individuálne, môže obsahovať:

    Želé
  • ;
  • ovocné želé;
  • kvapalné časti vo vode;
  • nízkotučné bujóny;
  • hotová detská výživa - zelenina, ovocné pyré;
  • ryby varené v pare;
  • varené hydinové mäso rozdrvené miešačom;
  • zaplavené jedlá;
  • parná omeleta;
  • syr;
  • pasta;
  • rybí kaviár.

Lekári odporúčajú paralelne s diétou diétu, aby užívali vitamíny, výživové doplnky obsahujúce stopové prvky, aby obnovili chemické zloženie tkanív. Nasledujúce potraviny, výrobky sú zakázané:

  • Zelenina s hrubým vláknom - špenát, kapusta, reďkovka, baklažán;
  • tučné mäso, ryby;
  • naftové predlisky;
  • cukrovinky s mastným krémom;
  • vriace mäsové bujóny;
  • silná káva.

Komplikácie

Anorexický syndróm vedie k prudkému zhoršeniu vzhľadu pacienta. Choroba spôsobuje narušenie metabolických procesov v krajineorganizmu To často končí vážnymi komplikáciami av niektorých prípadoch dochádza k úmrtiu z anorexie. Nebezpečné účinky sú spôsobené obmedzením výživy mozgu, čo vedie k takýmto patologickým stavom v práci centrálneho nervového systému:

  • zníženie koncentrácie pozornosti;
  • vznik depresie;
  • rozvoj alkoholizmu;
  • zhoršenie pamäte;
  • vznik konfliktov v rodine;
  • vznik myšlienok o samovražde.

Porucha anorexie spôsobuje vážne zdravotné problémy. Pacienti majú často tieto patológie:

  • hnisavá sínusitída, otitída v dôsledku zníženia imunity.
  • Osteoporóza - vymývanie vápnikových kostí, čo vedie k ich krehkosti, zlomeninám, deformácii chrbtice.
  • Hypoglykémia - pokles cukru, spôsobuje edém mozgu, halucinácie, kŕče, kto.
  • Hormonálne poruchy - vyvolávajú hysteriku, stresové stavy, neplodnosť, impotenciu.
  • Zmena metabolizmu na bunkovej úrovni vedie k dystrofii.

Lekári rozlišujú choroby, ktoré vznikajú v dôsledku choroby. Pacient je často vystavený anorexii:

  • Hypokaliémiu - zníženie počtu draslíka v krvi, čo vedie k zmenám svalových buniek a vyvoláva intestinálnej obštrukcie, poruchy trávenia, slabosť, paralýzu.
  • dôjde k zlyhaniu obličky - je tvorba piesok, kamene, výskyt opuchu, bolesti môže viesť k akútne zlyhanie obličiek.
  • Porušenie práce srdca vedie k poklesutlak, arytmie, bradykardia.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju anorexie, je potrebné vychovávať deti od útleho veku, aby napravili sebaúctu. Rodičia by mali venovať pozornosť zdravému životnému štýlu. Aby sa predišlo tomu, že sa odporúčajú nasledujúce opatrenia:

  • praktizovať fyzickú aktivitu denne - športovať, tancovať;
  • , aby vytvorili vhodný postoj k potravinám ako zdroj energie, aby sa predišlo prejedaniu;
  • vylúčiť u dospelých dôraz na hľadanie chudnutia, stravy;
  • s cieľom pomôcť dieťaťu zbaviť sa nadmernej hmotnosti;
  • učiť dieťa milovať seba samého, chváliť ho častejšie.

Anorexia je nebezpečná pre jej relaps. S cieľom vylúčiť ich vývoj odporúčajú odborníci nasledujúce metódy prevencie:

  • na vyváženie výživy v súlade s vymenovaním dietetika;
  • jesť malé časti niekoľkokrát denne;
  • na obnovenie BMI (index telesnej hmotnosti) na normálne hodnoty;
  • eliminujú použitie iracionálnych diét;
  • užite odporúčanú medikáciu.

Aby sa vylúčili recidívy poruchy anorexie, je potrebné udržať v domácnosti priaznivú psychickú atmosféru. Lekári odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia:

  • obmedzujú pohľad na mody, časopisy, aby sa neporovnali s modelmi;
  • nájsť záľuby, koníčky;
  • častejšie komunikujú s inými ľuďmi, vyhýbajú sa osamote;
  • eliminujú stresové situácie;
  • Rozmaznávajte sa s malými prezentáciami -Kúpeľné procedúry, masáže, návšteva divadla, výstavy.

Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.