Bursitída ramenného kĺbu - klasifikácia a typy ochorení, príznaky a prejavy, lieky na liečbu
Obsah
Jedným z najčastejších ochorení kĺbov je zápal synoviálneho vrecka alebo burzitída. V normálnom stave vytvára malá dutina vylučovaná škrupinou (burza) tekutinu, ktorá pôsobí proti treniu. S jeho zápalom sa objem exsudátu zvyšuje, čo vedie k bolesti a ďalším príznakom ochorenia. Hoci ramene existuje asi 10 umok, často burzitída z ramenného kĺbu je lokalizovaná do subdeltovydnoy, subakromialnoy, podklyuvovydnoy a Chuck oblastiach.
Čo je burzitída ramenného kĺbu
Zápalový proces v oblasti ramien môže nastať chronicky, akútne alebo subakútne. Ide o bežnú chorobu muskuloskeletálneho systému. Pre bursitídu je charakterizovaná akumuláciou v kĺbových vreciach synoviálnej tekutiny s prídavkom krvi, bielkovín, hnoja. Patológia sa prejavuje rôznymi spôsobmi, ako môžu ovplyvniť rôzne časti ramenného kĺbu. Z tohto dôvodu sa liečebný program a ďalšia rehabilitácia určujú individuálne.
Klasifikácia a druhy
Zápal kĺbového kĺbu ramenného kĺbu sa vyskytuje v rôznych formách. Patológia má rovnaké príznaky, ale odlišné od seba sú jej jedinou príčinou. Subeltinoid alebo subakromiálny je charakterizovaný léziou deltového a akromiálneho svalu v dôsledku traumy. Vápniková burzitída je spôsobená vkladmi vápnika, ktoré sa prejavujú formou rastu a trenia navzájom.
Bursitída z kameňa alebo vápenca je tiež charakterizovaná ukladaním vápenatej soli do kĺbovej kapsuly, ale vo forme vápna, ktoré mení konzistenciu kĺbovej tekutiny. Moderná medicína rozdeľuje burzitídu z pohľadu klinického priebehu ochorenia:
- akútna, pri ktorej dochádza k náhlej silnej bolesti, ktorá sa tiahne po povrchu ramena alebo krku;
- chronické, charakterizované slabými príznakmi bolesti, ale predĺžené oveľa dlhšie.
Symptómy burzitídy ramenného kĺbu
Keď sa vyvíja bursitída ramena, človek má bolesť pri vykonávaní rotačných pohybov ručne alebo keď je vytiahnutá späť. Symptómy sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od formy ochorenia:
Druhy burzitídy | Klinické prejavy |
subakromiálna | , keď je ruka nepokojná - chýba bolesť, keď sa objaví bolesť končatín |
subdelektívne | ostrú bolesť sa prejavuje v ramene a paží, opuch a sčervenanie kože okolo postihnutej oblasti |
myofasciti | bolesť pri jazde, opuch, sčervenanie ramena, lokálnezvýšenie teploty |
subkorakálne | ramenný kĺb je zapálený bez akéhokoľvek dôvodu, syndróm ostrého alebo bolestivého bolesti. |
Príčiny ochorenia
Bursitída v oblasti ramien sa často vyvíja v dôsledku fyzického zaťaženia ramena. Existuje ochorenie a z dôvodu zranenia alebo zápalu synoviálneho vaku. Rizikovou skupinou sú muži vo veku 35-45 rokov, ktorých pracovná činnosť je spojená s silným namáhaním ramenného kĺbu. Sú to nakladače, športovci a ľudia, ktorí sú aktívni v spôsobe života. Existuje niekoľko ďalších dôvodov, ktoré môžu vyvolať burzitídu:
- chronická artritída;
- oslabenie imunity;
- chronické ochorenia;
- intoxikácia tela;
- autoimunitné ochorenia;
- metabolické poruchy;
- alergické reakcie.
Diagnostika
Stanovte tekutinu v ramennom kĺbe a zápal podkožného tkaniva sa môže zakladať na klinických príznakoch a ďalších štúdiách. Ak chcete vylúčiť iné patológie, lekár môže vyžadovať fotografiu röntgenového ramena. Vyhodnotiť stav mäkkých tkanív, keď tendoburste uskutočnil ultrazvuk a MRI. V jednotlivých prípadoch sa vykonáva interpunkcia synoviálnej tekutiny s následným výskumom. Ak máte podozrenie na autoimunitnú patológiu alebo dnu, ošetrujúci lekár ju môže poslať reumatológovi. Ak je bursitída komplikovaná infekčnou chorobou, potom musíte navštíviť veterinára.
Liečba burzitídy ramenného kĺbu
Liečba choroby je zameraná na odstránenie príznakov a odstránenie príčiny zápalového procesu.Komplexná liečba zahŕňa injekciu a lokálnu aplikáciu liekov, fyzioterapiu a ľudové recepty. V závislosti od intenzity a etiológie zápalového procesu môže byť potrebná chirurgická intervencia. Iniciatívna liečba sa odporúča na odpočinok ramenného kĺbu. Na to sa stávajú obväzy alebo fixačné obväzy horšie.
Liečba doma
Samošetrenie je plné komplikácií choroby, takže všetky metódy by mali byť prejednané s vaším ošetrujúcim lekárom. Pomoc pri liečbe burzitídy môže poskytnúť:
- Masáže. Aktívne masírovanie pomocou Silice eukalyptová (5 kvapiek), levandule (5 kvapiek) a vazelína bázy (50 g), maslo. Zložky sa zmiešajú, výsledná zmes sa jemne trení do oblasti zápalu každú noc pred spaním.
- Lotiony. Nejúčinnejší spôsob na liečbu burzitídy v oblasti ramien. Propolis tinktúra by mal byť zmiešaný s vodou v pomere 1:10, navlhčite handričku v ňom, a aplikovať na postihnutú oblasť, horná upínacie pružnú bandáž po dobu 2-3 hodín denne.
Lieky
Prozápalové látky s analgetickým účinkom sú určené na zmiernenie príznakov bolesti pri akútnej alebo chronickej burzitíde. Pri ich používaní by sa však mali brať do úvahy kontraindikácie a vedľajšie účinky, že táto skupina drog je veľké množstvo. Ak podakromyalnыy traumatické bursitis vyvolalo zápal v synoviálnej dutine je podávaná súčasne lokálne anestetiká a nesteroidné hormóny.
Liečba choroby infekčného pôvodu sa uskutočňuje injekciou steroidných hormónov a antibiotík. Sérová a purulentná burzitída vyžaduje povinnú punkciu na odstránenie tekutiny z nahromadeného exsudátu. Pred radikálnou liečbou patologického ústavu veľmi zriedkavo. Keď prechádza akútna burzitída, lekári určujú rôzne fyzioterapeutické postupy. Niekoľko účinných liekov na perorálne použitie:
- Ibuprofén. Nesteroidné protizápalové liečivo. Keď je burzitída predpísaná na analgéziu a elimináciu zápalu. Dávkovanie - 600 mg 2-3 krát denne počas 10-20 dní. Pri predávkovaní sa vyskytuje hnačka, nevoľnosť, závrat, nespavosť.
- Diprospan. Vzťahuje sa na skupinu glukokortikoidov. Hlavný účinok hormónov je zameraný na potlačenie zápalových procesov. Dávka sa vyberá individuálne. Počiatočná dávka pre subkutánne podanie je 1-2 ml /mesiac. Minimálny interval aplikácie je 1 týždeň. V prípade predávkovania sa pozoruje inhibícia hypofýzy.
Protizápalové lieky
Medzi lokálnymi výrobkami sú predpísané protizápalové masti, ktoré pomáhajú obnoviť pohyblivosť kĺbov ako súčasť komplexnej terapie:
- Voltaren. Emulgel eliminuje edém, bolestivé syndrómy, zápal. Pri bursitíde je rameno aplikované na postihnuté oblasti 3-4 krát denne. Trvanie liečby - 10-14 dní. Kontraindikácie pri používaní: bronchiálna astma, precitlivenosť na kyselinu salicylovú.
- Traumel. Masť má vynikajúcu absorpčnú vlastnosť.Vzťahuje sa na skupinu homeopatických liekov. Na postihnutú oblasť naneste tenkú vrstvu 1-3 krát denne po dobu 2-4 týždňov. Nemôžete použiť masť na leukémie, roztrúsenú sklerózu, autoimunitné ochorenia.
Fyzioterapeutické postupy
Len po úľave od bolesti sa potlačenie hnisavého procesu a zmiznutie opuchu pacienta dostáva do fyzioterapie. Keď je predpísaná burzitída:
- Elektroforéza. Pomáha rýchlejšie preniknúť cez štruktúru potrebných liekov pomocou nízkeho elektrického prúdu.
- Laserová terapia. Pomocou laserového lúča sa zintenzívňuje metabolizmus zápalovej zóny, bunky začnú aktívne vykonávať svoje funkcie, obnoví sa krvný obeh.
- Liečba šokovými vlnami. Kĺb má nízkofrekvenčné zvukové vlny. UHF prenikajú hlboko do tkanív a poskytujú im hojivý účinok: značne zvýšená mobilita končatín, čím sa znižuje množstvo exsudátu.
Terapeutická masáž
Po odstránení akútneho zápalu lekár odporúča, aby pacient absolvoval terapeutickú masáž. Postup posilňuje a zahrieva kĺby, svaly, šľachy, má priaznivý vplyv na zvýšenie lokálnej imunity. Postupnosť pohybov pri terapeutickej masáži vyvolá lekár-traumatológ. Má priaznivý účinok na pokožku olivovým olejom, preto sa odporúča použiť počas ožiarenia. Počas masáže kĺbov musíte urobiť nasledovné:
- ;
- zahrievanie;
- ohýbanie okraja dlaň;
- trepaním
- zahrievanie dvojitého krúžku;
- pozdĺžneho hnetenia.
Chirurgia
Indikáciou operácie je prítomnosť hnisavého burzitída u pacienta. Pri absencii terapeutického účinku po liečebnej terapii môže lekár predpísať chirurgický zákrok, ak je na bedrách kostí prítomné bedrovej výchovy. Operácia sa uskutočňuje v celkovej anestézii. Chirurg otvorí kĺbové vrecko, skúma dutinu a hnisavý exsudát má byť odstránený. Najradikálnejším chirurgickým zákrokom je bursektómia lakťového kĺbu. Kompletná alebo čiastočná excízia burzy sa vykonáva s chronickou aseptickou bursitídou.
Ľudové opravné prostriedky
Pri liečbe burzitídy na úľavu symptómov je povolené používať ľudové recepty:
- Zloženie listov kapusty. Nakrájajte list z kapusty, korenie do šťavy a potom pripojte k postihnutej oblasti. Na vrchole je potrebné zviazať vlnený šál alebo vlnu. Každé 4 hodiny treba písmeno zmeniť. Podržte stlačenie po dobu jedného týždňa.
- Vane s ihlami. Vetvy, kužele alebo ihly zo smreka (požiare) namočiť v studenej vode, priveďte do varu, variť 30 minút. Bujón je pošlapaný do dňa. Na plný kúpeľ bude potrebovať 1,5 kg ihiel. Využite liečebné kúpele pri 40 stupňoch 40 minút denne.
Prevencia
Medzi hlavné profylaktické opatrenia bursitídy sú najdôležitejšie:
- minimalizácia zranenia ramena;
- včasné ošetrenievšetky infekčné a zápalové ochorenia, ktoré sa vyskytujú v tele;
- povinné ošetrenie kožných lézií antiseptickými;
- obmedzenie silnej fyzickej aktivity na horných končatinách;
- držiaci ráno alebo večerné cvičenie pre ramenný pás.