Je možné porodiť s cukrovkou? Zvláštnosti priebehu tehotenstva s cukrovkou

Tehotenstvo je dlho očakávaným a šťastným obdobím v živote budúcej matky. Etapa je nová a zodpovedná, preto by mal každý vedieť, ako jej vývoj prebieha a aké môžu byť riziká. Tento článok bude hovoriť o takej chorobe, ako je cukrovka. Aké sú jeho znaky a prečo je nebezpečný.

• Čo je to choroba a odkiaľ pochádza? Diabetes mellitus je porucha funkcie buniek pankreasu, ktoré produkujú hormón inzulín. Ovplyvňuje všetky metabolizmus v organizme, prispieva k asimilácii glukózy orgánmi a tkanivami, ako aj k jej biosyntéze v pečeni
• Práve jej nedostatok vedie k rozvoju tohto ochorenia. Môže sa objaviť u ženy pred otehotnením a mať I-tý alebo II-tý typ, ako aj v jeho štádiu a mať gestačný charakter
• Nebezpečenstvom ochorenia je vysoká úmrtnosť matky a plodu, ale s vynálezom inzulínu sa percento takéhoto výsledku znižuje
• V súčasnosti počet tehotných žien s cukrovkou stúpa a nikto nevie povedať presný dôvod pre jeho rozvoj

K jeho rozvoju prispievajú faktory: — nadváha a obezita — dedičnosť — vek nad 35 rokov — potraty a mŕtvo narodené deti — gestačný diabetes počas prvého a ďalších tehotenstiev

Príznaky cukrovky počas tehotenstva

Ak sa diabetes objavil počas tehotenstva, nebude možné ho okamžite odhaliť, pretože jeho vývoj ide pomaly a nevýslovne.

Medzi príznaky patria: — rýchla únava — smäd — časté močenie — strata hmotnosti so zvýšenou chuťou do jedla — zvýšený krvný tlak — svrbenie kože — výskyt abscesov na koži a furuncles

Počas tehotenstva pôrodníci-gynekológovia často predpisujú darovať moč a krv na testy, pretože dané príznaky vystihujú typický stav tehotnej ženy. A až keď výsledky odhalia zvýšenú hladinu glukózy, je predpísaný záťažový test. Povie vám, či máte cukrovku alebo nie.

DÔLEŽITÉ: v prípade akýchkoľvek nepríjemných pocitov kontaktujte špecialistu a nerobte závery sami.

Ako nebezpečná je cukrovka počas tehotenstva? Vplyv cukrovky na tehotenstvo

Riziko gestačného diabetu a cukrovky typu I alebo II pre nastávajúca matka je:

— pri prejavoch neskorej toxikózy — pri rozvoji infekcií močových a pohlavných ciest (obzvlášť nebezpečný je vznik pyelonefritídy) — v patológia vývoja placenty a porušenie prekrvenia placenty — hrozí potrat, mŕtve narodenie a predčasný pôrod — pri pôrode veľkého plodu nad 4500 kg, čo môže viesť k poraneniam pri pôrode — pri poruche funkcie obličiek a orgánov zraku Pre plod: — výskyt malformácií — zvýšenie rastového hormónu, ktorého následky sa prejavujú v nezrelosti vnútorných systémov a orgánov a ich neschopnosť normálne fungovať — vnútromaternicová hypoxia mozgu a obličiek — asfyxia — hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi) je chromozomálna mutácia, ktorá určuje ďalší vývoj cukrovka cukrovky u novorodencov — úmrtnosť

DÔLEŽITÉ: všetkým komplikáciám sa dá vyhnúť normalizáciou hladiny cukru.

Tehotenstvo a pôrod s diabetom I. typu

Diabetes I. typu je inzulín-dependentný diabetes a je najčastejší. Prejavuje sa v detstve v období puberty, vyznačuje sa nestabilným a skokovým tokom počas tehotenstva. U tehotných žien s týmto typom cukrovky dochádza k poškodeniu cievnych stien v dôsledku metabolických porúch a sklonu ku ketoacidóze (porucha metabolizmu sacharidov).

DÔLEŽITÉ: ak má žena cukrovku, musí si tehotenstvo vopred naplánovať a zároveň absolvovať kompletné lekárske vyšetrenie

Manažment tehotenstva s diabetom I. typu

• Po prvé, budúca matka by mala pravidelne navštevovať pôrodníka-gynekológa a endokrinológa, ako aj dodržiavať všetky ich odporúčania
• Po druhé, denne sledovať hladinu glukózy v krvi a ketónov v moči pomocou testovacích prúžkov
• Po tretie, dodržiavať diétu a sledujte podľa svojej hmotnosti
• Po štvrté, užívajte inzulínové lieky v predpísaných dávkach a po piate podstúpte rutinné vyšetrenie, ktoré zahŕňa hospitalizáciu Hospitalizácia prebieha v troch fázach:

Ja – hneď ako lekár diagnostikoval tehotenstvo. Je potrebné zistiť zdravotné ohrozenia a možnosť pokračovania tehotenstva. II - v 22-24 týždňoch. Stanovia sa nové dávky inzulínu, v prípade potreby sa upraví strava a pomocou ultrazvuku sa zistia prípadné malformácie dieťaťa. III - v 32-34 týždňoch. Termín pôrodu je stanovený, zvyčajne 37-38 týždňov a rozhoduje sa, ako žena bude rodiť, prirodzene alebo cisárskym rezom.

Pôrod s diabetom I. typu

DÔLEŽITÉ: sledujte hladinu cukru v deň pôrodu, pretože vzrušenie môže spôsobiť jej prudké zvýšenie

Tehotenstvo a pôrod s diabetom II. typu

Diabetes typu II – nezávislý od inzulínu. Vyvíja sa u žien starších ako 30 rokov. e Rovnako ako pri cukrovke I. typu treba tehotenstvo plánovať, zníži sa tým riziko možných komplikácií pre matku aj dieťa.

Manažment tehotenstva s diabetom II. typu Rovnako ako v prípade cukrovky I. typu by žena mala: pravidelne navštevovať lekára, dodržiavať odporúčania a liečbu, užívať inzulín v povolených dávkach a absolvovať potrebné testy, ako je moč a krv.

Ale okrem týchto povinných testov si tehotná žena s non-inzulín-dependentným diabetom každých 4-8 týždňov meria aj hladinu glykovaného hemoglobínu, monitoruje glykémiu až 4-krát denne, resp. prechádza testom moču na určenie acetónu v ňom a infekcií.

Tehotná žena je tiež hospitalizovaná v troch fázach:

V ranom období - na vyšetrenie, identifikáciu patológií a možných rizík. 21-24 týždňov - dôkladné vyšetrenie plodu Po 32 týždňoch - na určenie načasovania a spôsobu pôrodu.

Pôrod s cukrovkou II. typu

• Počas pôrodu by si žena mala každé 2 hodiny stanoviť koncentráciu glukózy, sledovať tep plodu pomocou CTG prístroja a sledovať krvný tlak
• Ak je plod veľký u rodiacej ženy, byť v polohe koncom panvovým, má zistenú hypoxiu alebo má žena sama nejaké komplikácie, pôrod prebehne umelo
• V prípade prirodzeného pôrodu kvapkadlo na stimuláciu s 5 % roztok glukózy a fyziologický roztok sa inštaluje ráno. V tomto kvapkaní aplikujte inzulín každých 4-6 hodín v závislosti od hladiny glykémie alebo intravenóznu inzulínovú infúziu rýchlosťou 1-2 U/h

DÔLEŽITÉ: pri cukrovke I a typu II o čase pôrodu treba pripraviť pôrodné cesty - vytvorilo sa priaznivé hormonálne pozadie a nasadili sa spazmolytiká.

Diéta pre tehotné ženy s cukrovkou

Aby tehotenstvo s cukrovkou prebehlo bez problémov, musí žena dodržiavať diétu. Na to je potrebné dodržiavať diétu:

• Neužívajte ľahko stráviteľné sacharidy, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi. Znížte spotrebu tukov
• Zvýšte spotrebu bielkovín.
• Jedzte viac vitamínov a potravín s vysokým obsahom vlákniny, okrem banánov, hrozna a melónu

DÔLEŽITÉ: výživa by mala byť zlomkové a v malých porciách. Kalorický obsah dennej stravy je 2500-3000 kcal.

Môže sa cukrovka vyskytnúť počas tehotenstva? Čo je skrytý diabetes počas tehotenstva a ako sa prejavuje?

Odpoveď na prvú otázku bude – áno, cukrovka sa môže vyvinúť počas tehotenstva, nazýva sa to gestačný diabetes. Jej „skrytým“ typom je mierna forma tehotenskej cukrovky, ktorá sa dá zistiť len laboratórnym vyšetrením, hlavne po 24. týždni tehotenstva.Takáto cukrovka sa môže vyvinúť u žien, ktoré sú na ňu náchylné: sú obézne, staršie ako 30 rokov alebo majú dedičný faktor. Rozvoj diabetes mellitus je spojený s: - zvýšením hladiny hormónov, ako je kortizol, progesterón a estrogén. Ovplyvňujú produkciu inzulínu pankreasom — zníženie fyzickej aktivity — vysokokalorické potraviny „Skrytá“ forma tehotenského diabetu výrazne neovplyvňuje stav ženy, kladie však vývoj ohrozený plod. Vo všeobecnosti takýto diabetes prechádza po tehotenstve a hladina inzulínu sa normalizuje.

DÔLEŽITÉ: zásoby vlastného inzulínu môžu kompenzovať jeho nedostatok v organizme a tým zabrániť vzniku tehotenskej cukrovky

Zvláštnosti o priebehu tehotenského diabetu: tipy a recenzie

Každý trimester má svoje vlastné charakteristiky:

I trimester – denná kontrola cukru. V tomto štádiu jeho hladina klesá, stav rodiacej ženy sa zlepšuje, preto treba znížiť dávku inzulínu. II trimester – zvyšuje sa dávka inzulínu, dodržiava sa vyvážená strava. III. trimester – v súvislosti s výskytom glykémie sa znižuje dávka inzulínu. Počas pôrodu hladina cukru kolíše, ovplyvňuje ju psycho-emocionálny stav rodiacej ženy. Pozoruje sa aj únava, pod vplyvom ktorej klesá hladina cukru v krvi, preto sa glykémia kontroluje každé 2 hodiny. Po pôrode sa hladina cukru normalizuje o 7-10 dní.

Tehotenstvo s cukrovkou je pre ženu náročným krokom a vážnou skúškou, preto pre úspešné tehotenstvo musí dodržiavať všetky odporúčania lekárov a sledovať stravu. Na zdravie!

Video:Cukrovka u tehotných žien