Čo je test Mantoux, v akom veku a prečo sa robí? Mantoux test: podmienky testu, možné reakcie tela, indikácie a kontraindikácie, analógy, mal by sa robiť každý rok? Ako sa starať o miesto vpichu testu Mantoux, čo by sa nemalo robiť?

V tomto článku zvážime, či je možné mantu namočiť a aké následky môže mať premočenie. A tiež sa dozvieme, čo je test Mantoux a na aké účely sa vykonáva.

Každý si z detstva pamätá, ako sa robí injekcia Mantoux. Ide o jedno z povinných očkovaní, vďaka ktorým sa zisťuje prítomnosť patogénov tuberkulózy v tele dieťaťa. Treba ju však vedieť aj kontaktovať. Preto zvážime, čo sa môže a čo by sa nemalo robiť po injekcii testu Mantoux, ako aj otázka kontaktu vzorky s vodou.

Čo je test Mantoux, prečo a kedy sa vykonáva?

• A je to spôsobené tým, že telo dieťaťa má jedinečnú schopnosť rýchlo sa zotaviť po chorobe. Ale, bohužiaľ, dieťa ochorie ľahšie ako dospelý.
• Bez ohľadu na to, že téma Mantoux testu je veľmi častá a známa, stále existuje veľa otázok a protichodných odpovedí. V tejto súvislosti ponúkame analýzu existujúcej teórie s paralelnou praxou, aby sme sa dôkladne ponorili do dôležitosti tejto problematiky.
• Samotné očkovanie pozostáva z nasledovného: mikrobaktéria tuberkulóznej infekcie sa podáva subkutánne špeciálnou tuberkulínovou striekačkou. Týmto spôsobom sa zisťuje prítomnosť samotnej infekcie v tele dieťaťa.
• Potom sa po určitom čase skúma kožná reakcia detí, aby sa skontrolovala reakcia. Na základe výsledkov vyšetrenia a merania sa stanoví výsledok, ktorý sa individuálne zaznamená do zdravotnej dokumentácie každého malého pacienta.

Čo je to minimálny a maximálny vek dieťaťa na test Mantoux?

• Minimálny vek na test Mantoux je jeden rok. Počnúc týmto obdobím sa už u detí dá zistiť mikrobaktéria tuberkulózy. Dovtedy je povolený nespoľahlivý výsledok.
• Pokiaľ ide o maximálny vek na vykonanie testu Mantoux, za všeobecný štandard sa považuje obdobie 14-15 rokov.
• Existujú výnimky na konci obdobia. To platí pre deti, ktoré sú pod osobitnou registráciou. Teda v prípadoch, keď sú zaznamenané príliš vysoké riziká tuberkulózy. Patria sem:
  • genetická predispozícia k ochoreniu;
  • diabetes mellitus. V tomto prípade sa očkovanie uskutočňuje dvakrát ročne. A to len na obdobie školskej dochádzky;
  • častá komunikácia s rovesníkmi alebo priateľmi, ktorí sú chorí na tuberkulózu;
  • dlhodobá liečba liekmi, ktoré potláčajú imunitný systém;
  • územné bydlisko, kde boli zistené vysoké ohniská choroby;
    • alebo identifikované ochorenia imunitnej nedostatočnosti;
    ​​​​
  • , ako aj iné prípady odôvodnené lekármi pre konkrétne deti.
• Po dosiahnutí veku 18 rokov sa choroba diagnostikuje pomocou fluorografie alebo röntgenu.

Indikácie a kontraindikácie Mantoux testu

• Do pozornosti dávame hlavné typické indikácie očkovania:
  • prevencia tuberkulózy;
  • detekcia pacientov s tuberkulózou;
  • detekcia stavu precitlivenosti;
  • definícia infekcie;
  • potvrdenie existujúcej diagnózy;
  • kontrola individuálnej znášanlivosti zložiek liečiva.
• Vo všeobecnosti je test Mantoux možný pre všetky kategórie populácie zodpovedajúceho veku. Existuje však veľké množstvo kontraindikácií, ktoré nemožno ignorovať. Tieto zahŕňajú:
  • epilepsiu;
  • akútne chronické ochorenia;
  • bronchiálna astma;
  • obdobie karantény na určitom území alebo vo vzdelávacej inštitúcii;
  • alergické stavy;
  • rôzne kožné ochorenia;
  • reumatizmus;
• Upozorňujeme, že zoznam nie je úplný.

• Pri vykonávaní testu Mantoux by sme tiež nemali zanedbávať také integrálne sprievodné faktory ako:
  • prítomnosť povolenia rodičov alebo osôb, ktoré ich nahrádzajú pri manipulácii;
  • individuálna citlivosť kože;
  • akékoľvek choroby dieťaťa;
  • nepriaznivé radiačné pozadie;
  • škodlivé emisie;
  • všetky environmentálne faktory vo všeobecnosti.

Dôležité: Hoci nie je možné zovšeobecniť všetky kontraindikácie, test Mantoux je nevyhnutný a je jedným z hlavných spôsobov detekcie tuberkulózy

Test Mantoux: testovacie podmienky a typy možných reakcií tela

Na kontrolu reakcie podanej vakcíny je určitý časový limit, ktorý trvá 3 dni (72 hodín). Práve tento termín sa považuje za najoptimálnejšiu možnosť sledovania interakcie lieku a stavu tela.

• Puncovacia značka má zodpovedajúcu konečnú veľkosť v určenom období. Do tejto doby sa vytvorí reakcia a po uplynutí stanoveného času sa stav a účinky vakcíny začnú znižovať.
• Malo by sa však pamätať na to, že ak po 2 dňoch (48 hodinách) nedôjde k žiadnej reakcii (to znamená, že nezostanú žiadne stopy vzorky), potom test ukázal negatívny výsledok. To znamená, že choroba chýba.
• Vo všeobecnosti je miesto vpichu zhrubnuté začervenaním. A práve veľkosť tohto začervenania indikuje výsledky testu:
  • negatívny výsledok nespôsobuje žiadnu reakciu alebo opuch do 1 mm ;
  • tesnenie väčšie ako 4 mm je sporný výsledok vyžadujúci opätovné preskúmanie. Keďže dieťa je v rizikovej skupine;
  • v prítomnosti tesnenia od 5 do 16 mm je reakcia rozpoznaná ako pozitívna, preto existuje vysoké riziko ochorenia;
  • reakcia väčšia ako 17 mm priamo indikuje prítomnosť alergie dieťaťa na podaný liek alebo jeho jednotlivé zložky.
• Keďže naša veda a prax nie sú dostatočne presné, existujú neistoty. Nezabudnite na prípady, keď sú zistené falošné výsledky. A to platí pre všetky vyššie uvedené typy reakcií.

Nesprávne výsledky

• Nespoľahlivé výsledky môžu vyskytujú sa v prítomnosti nasledujúcich faktorov:
  • telesná alergia na liečivo alebo jeho zložky;
  • mladších ako jeden rok. Vysvetľuje to skutočnosť, že telo dieťaťa ešte nie je schopné primerane reagovať na lieky;
  • poškodenie vrátane mechanického (trenie, česanie atď.).
• Celkom zaujímavý je fakt, že ani teraz nebolo možné študovať existujúce reakcie a faktory ovplyvňujúce detský organizmus Mantoux testu. Je však známe, že hlavným účelom tohto očkovania je odhaliť tuberkulózu v počiatočných štádiách.
• Hoci je očkovanie takmer bezbolestné, organizmus každého dieťaťa sa vyznačuje individualitou. A práve preto môžu po teste Mantoux nastať komplikácie.
• Ťažkosti sa prejavujú celkovou slabosťou dieťaťa a porušením telesnej teploty. Takéto reakcie tela sú krátkodobé. Ale lekár musí byť informovaný o všetkých odchýlkach od normy.

Čo bude sa stane, ak namočíte miesto vodou injekciou Mantoux?

Jedným z hlavných a hlavných pravidiel starostlivosti o test Mantoux je zákaz zvlhčovania miesta vpichu počas 3 dní. Na to by mali pamätať deti aj rodičia. Často sa však vynára veľa otázok o dôsledkoch toho, že sa voda dostane na očkovanie.

• Odporúčame, aby ste si nerobili starosti, ak sa voda dostane do miesta vpichu. V tele dieťaťa sa nevyskytnú žiadne komplikácie. Je možné zmeniť iba veľkosť samotnej injekcie, ktorej veľkosť určuje prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia.
• Sú také prípady, že dieťa injekciu namočilo a nepovedalo to rodičom. Je veľmi dobré, ak na vakcínu nie je vôbec žiadna reakcia. Ale keď je koža veľmi červená, hlavnou vecou nie je panika. Len lekár môže určiť pozitivitu alebo negatívnosť výsledku.
• Ak sa vám nepodarilo stopovať a do miesta vpichu sa dostala voda, stačí ho osušiť uterákom. Tiež nezabudnite o tomto prípade informovať lekára.
• Pri zmáčaní vzorky netreba zabúdať, že voda môže obsahovať nejaký druh infekcie. Vo všeobecnosti voda neovplyvňuje výsledok. Ale aby ste dieťa neporanili opakovanou injekciou, odporúčame, aby ste vzorku nenechali zámerne namočiť.

Ako sa starať o miesto vpichu Mantoux, čo nerobiť?

Prísne zakázané

• Najdôležitejším pravidlom je nečesať miesto vpichu! V opačnom prípade je možné zaviesť infekciu, ktorá bude mať nielen falošný výsledok.
• Miesto vpichu by ste tiež nemali obaliť polyetylénom ani ho nelepiť náplasťou, aby ste zabránili vniknutiu vlhkosti. Tým sa vytvorí len skleníkový efekt, ktorý spôsobí vážnejšie následky.
• Nemyslite na to, aby ste mantu zohrievali.
• Odmietnite tiež plávať vo vodných útvaroch. Špinavá voda spôsobí infekciu.
• Tiež nezabudnite ošetriť miesto vpichu akýmikoľvek antiseptikmi.

Mala by testovať dieťa každý rok Mantoux test?

Po analýze hlavných charakteristík testu Mantoux odporúčame oboznámiť sa s postojom lekárov k tomuto typu injekcie. Lebo samotní lekári majú k očkovaniu dva postoje. K dispozícii sú nasledujúce dve pozície:

1. Mantoux je škodlivý. Zástancovia tejto polohy sú si istí, že mladé telo nepotrebuje žiadny stres. Vrátane imunity. A vakcína je nebezpečná, pretože telo sa cíti odolné;
2. Ďalšia pozícia je úplne opačná. Podporovatelia sú si istí, že očkovanie nepredstavuje hrozbu pre dieťa. Naopak, zavedením malej dávky stopového prvku tuberkulínu sa imunita stabilizuje. Ale očkovanie umožňuje lekárom odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu progresie.

• Predtým bolo očkovanie v určitom období vývoja dieťaťa povinné. Ale teraz, berúc do úvahy veľké množstvo negatívnych dôsledkov, ktoré sú vyvolané injekciou, je povolenie rodičov alebo osôb, ktoré ich nahrádzajú, povinné.
• Zaujímavý je aj postoj imunológov, ktorí vo všeobecnosti nepovažujú Mantouxov test za očkovanie. Sú si istí, že ide len o test na zistenie tuberkulózy v dôsledku zavedenia tuberkulínu.
• Každý človek musí sám vidieť dôležitosť injekcie pre svoje dieťa. Odporúčame zvážiť všetky pre a proti. Koniec koncov, skutočne existujú fakty o negatívnom vplyve vakcíny, alebo skôr o nežiaducich reakciách u detí.
• Ale nie nadarmo sa v medicíne používa pravidlo: chorobe je lepšie predchádzať, ako ju liečiť. Pripomeňme si históriu choroby, na zistenie ktorej sa vykonáva test Mantoux.
• Samotnú tuberkulózu (nazývanú aj „Kochov bacil“) objavil Robert Koch v roku 1882. Tuberkulín bol vyvinutý týmto vedcom na diagnostiku hlavnej choroby. Diagnóza tuberkulózy sa však objavila pred viac ako sto rokmi, v roku 1908, a po mnohých štúdiách ju navrhol francúzsky lekár Charles Mantoux.
• Zaujímavým faktom je, že koncom 60. a začiatkom 70. rokov sa na zistenie tuberkulózy používala kožná metóda. Volá sa Pirkeov test.
• Tuberkulínový roztok bol nakvapkaný na ruku dieťaťa. Potom sa na ruke urobili malé rezy. Táto vzorka nemohla byť vôbec namočená - výsledok mohol byť chybný. Ako vidíte, mechanizmus sa zmenil, ale myšlienka, že sa voda nedostane dovnútra, zostala.
• Známa je aj metóda hodnotenia Mantouxovho testu podľa americkej metódy. Po nej sa subkutánne injikuje tuberkulínový roztok menšej konzistencie. Táto metóda však nie je dostatočne relevantná, pretože v Spojených štátoch je ochorenie menej časté.

Aké sú analógové testy Mantoux?

• Je nemožné nedotknúť sa alternatívy Mantouxovej reakcie:
  • Diaskintest;
  • súd so Suslovom;
  • Pirkeov test;
  • sérologické metódy výskumu.
• Diaskin test ​​sa vykonáva podľa podobnej schémy ako test Mantoux. Na určenie ochorenia sa používajú syntetické proteíny. Vďaka nim sa pozorujú imunitné reakcie, ktoré určujú prítomnosť ochorenia v tele. Treba poznamenať, že test je vysoko citlivá metóda.
• Ale Suslovov test umožňuje vykonať analýzu kvapky krvi. Krv sa nanesie na podložné sklíčko, pridá sa tuberkulín a komplexóny. Výsledok je určený povahou vzoru, ktorý je odvodený od látok na podložnom skle. Citlivosť tohto testu je nízka a výskum sa vykonáva individuálne.
• Pirkeov test spočíva vo vykonávaní manipulácií na predlaktí dieťaťa. Koža sa vyčistí, aplikuje sa tuberkulín a špeciálnym nástrojom sa urobí rez. Analýza sa stanoví po 48 hodinách. Ako už bolo spomenuté, v tejto metóde existuje veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú výsledok.
• Sérologické metódy štúdie sa používajú na stanovenie hladiny imunoglobulínov, hormónov atď. Nevýhodou týchto metód je, že spoľahlivý výsledok možno stanoviť v oblasti s nízkou prevalencia tuberkulózy, ako aj len v extrapulmonálnej forme.

Dôležité: Stojí za zmienku, že vedci vyvinuli jeden spoľahlivý analóg testu Mantoux, ktorý sa nazýva Diaskintest. Manipulácie sú v postupe podobné. Ale pomocou tejto metódy môžete objasniť diagnózu len vtedy, keď test Mantoux ukazuje pochybný výsledok. Iné typy analógov majú nízke výsledky.

• Reakcia organizmu dieťaťa na liek podaný počas testu môže byť skutočne nepredvídateľný. Ale to nie je len z injekcie, ale aj zo schopnosti samotného tela.
• V našej spoločnosti je rozšírený názor, že test Mantoux má len negatívny výsledok. V masmédiách sa opakovane uvádzajú otrasné prípady reakcie dieťaťa na injekciu. Napriek tomu vám odporúčame, aby ste pred odmietnutím očkovania zvážili všetky faktory.

Vždy je potrebné vedome liečiť zdravie svojho dieťaťa. Vakcína nie je priamym liekom na tuberkulózu. Ale počas reakcie Mantoux má telo dieťaťa stále príležitosť zabrániť rozvoju choroby. Pamätajte - výber zostáva len na vás!

Video: Je možné namočiť vzorku Mantoux?