Čierny kašeľ u detí, komplikácie. Príznaky, príznaky, príčiny a liečba čierneho kašľa u detí. Prevencia čierneho kašľa

Čierny kašeľ patrí medzi najnebezpečnejšie detské infekčné ochorenia, ktoré si vyžaduje urgentnú liečbu. Priebeh ochorenia a stav dieťaťa do značnej miery závisia od správneho a včasného konania rodičov.

Čierny kašeľ je ochorenie, ktoré postihuje dýchacie cesty a je charakterizované kašľom s kŕčmi. Pôvodcom je pertussis bacil, objavený v roku 1906 Belgičanom Bordim a Francúzom Zhangom.

Zdrojom ochorenia je infikovaná osoba. Baktérie čierneho kašľa sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami, no zároveň sa vyznačujú nízkou odolnosťou, takže nakaziť sa je možné len pri dlhodobom blízkom kontakte.

DÔLEŽITÉ: Rodičia, ak je to možné, by mali obmedziť kontakt neočkovaných detí proti čiernemu kašľu s ľuďmi, ktorí kašlú.

Ako sa čierny kašeľ prejavuje u detí? Známky

Najdôležitejšie je včas rozlíšiť čierny kašeľ od bežného prechladnutia.

Inkubačná doba ochorenia môže trvať až tri týždne, ale častejšie je obmedzená na 5-7 dní.

DÔLEŽITÉ: Špeciálne klinické prejavy ochorenia sa v súčasnosti nepozorujú, ale dieťa je už choré a je zdrojom šírenia infekcie.

Nasleduje katarálne obdobie, počas ktorého sa baktérie množia na stenách dýchacích ciest. Klinika je nevýznamná: dieťa kašle, kýcha, má nádchu, pozoruje sa zvýšenie teploty na 39 ° C.

Postupne sa frekvencia kašľa zvyšuje, prechádza do kŕčovitých záchvatov. Súčasne sa spúta neobjavuje skôr.

Počas záchvatu sa dieťa začne doslova dusiť, pretože impulzy kašľa mu bránia dostať vzduch do pľúc.

DÔLEŽITÉ: Pri takýchto kŕčoch sa krvný tlak zvyšuje, a preto sú možné malé krvácania do očných kapilár. Konvulzívne záchvaty, najmä prudké a časté v noci, sú často sprevádzané vracaním a dokonca nedobrovoľné vylučovanie moču a stolice.

Takáto klinika je vrcholom kŕčovité obdobie. Potom sa frekvencia záchvatov zníži, kašeľ z "čierneho kašľa" sa zmení na normálny, čo je norma pre druhý, čo umožňuje obdobie choroby.

Dieťa sa zotavuje, hoci kašeľ môže trvať ďalších 10-15 dní. Celkové trvanie ochorenia je 6-8 týždňov.

Čierny kašeľ: príznaky u detí do jedného roka

U dojčiat prvé dve obdobia čierneho kašľa prakticky chýbajú, čo je charakteristická pre ťažké formy ochorenia.

Hoci záchvaty kašľa sú kratšie, "hladovanie kyslíkom" sa pozoruje vo všetkých tkanivách a orgánoch dieťaťa. Preto kašeľ často sprevádza strata vedomia, kŕče a zástava dýchania.

DÔLEŽITÉ: Ak došlo k poslednému, je potrebné umelo vyvolať zvracanie u dieťaťa stlačením na koreň jazyka. To pomôže obnoviť dýchací proces.

Ako sa čierny kašeľ prenáša u detí?

Baktérie čierneho kašľa sú veľmi rozmarné mikróby. Umierajú rýchlo, takže pravdepodobnosť, že sa dieťa nakazí prostredníctvom predmetov dennej potreby (hračky, riad, spodná bielizeň), je minimálna. Čo poviete na priamy kontakt detí medzi sebou.

Bábätká komunikujú, objímajú sa, bozkávajú - toto je vynikajúca príležitosť na zachytenie patogénu prenášaného vzdušnými kvapôčkami od infikovaného dieťaťa.

DÔLEŽITÉ: Ak je dieťa choré na čierny kašeľ, je lepšie s ním chodiť na prechádzky mimo ihrísk a atrakcií. Týmto spôsobom ochránite ostatné deti pred infekciou a vaše dieťa pred vstupom do novej infekcie.

Čierny kašeľ: diagnostika u detí

Je veľmi ťažké diagnostikovať ochorenie v počiatočnom štádiu - katarálne obdobie, najmä u detí mladších ako šesť mesiacov, pretože ich čierny kašeľ je atypický.

• Ak má dieťa tzv. nezvyčajne silný kašeľ a celková nevoľnosť, je potrebné urobiť bakteriologický rozbor
• Kultivačný materiál sa odoberie ohnutým tampónom zo zadnej steny hltana a umiestni sa do hltana. Bordet-Zhangovo médium (glycerín-zemiakový krvný agar)
• Pertussis bacillus rastie po 72-96 hodinách vo forme malých kolónií olejovej konzistencie s kovovým leskom (ako kvapky ortuti)
• Ochorenie je možné diagnostikovať aj imunofluorescenčnou reakciou alebo metódou polymerázovej reťazovej reakcie, ktoré umožňujú detekovať mikrób v náteroch nazofaryngeálneho hlienu

DÔLEŽITÉ: Bakteriologické potvrdenie diagnózy čierneho kašľa umožňuje včasnú izoláciu chorého dieťaťa od detského kolektívu a tým zabrániť ďalšiemu šíreniu ochorenia.

Kedy sú deti testované na čierny kašeľ?

Ak je dieťa choré a podľa anamnézy bolo v kontakte s ľuďmi, ktorí u detí kašľajú, je čas urobiť testy na čierny kašeľ:

• Na začiatok musíte absolvovať všeobecný (klinický) krvný test. Je potrebné určiť prítomnosť infekcie v tele. Keďže čierny kašeľ má bakteriálnu povahu, hladina leukocytov v krvi bude zvýšená a v leukocytovom vzorci budú prevládať lymfocyty, zatiaľ čo ostatné ukazovatele sa výrazne nezmenia
• Ak sa ochorenie zmení na ťažkej formy, potom je potrebné absolvovať všeobecný rozbor moču a biochemický rozbor krvi na zistenie možných komplikácií
• Taktiež je potrebné absolvovať všeobecný rozbor sekrétov z dýchacieho traktu – spútum. Metóda spočíva v tom, že v čase záchvatu sa dieťaťu prinesie do úst otvorený pohár so živnou pôdou, na ktorej sa pri kašli usádzajú kvapôčky hlienu s pôvodcom infekcie, kultúry sa vložia do termostat pri teplote 37ºС po dobu 2-3 dní
• Rovnako dôležité sú imunologické analýzy krvi a nazálnych sekrétov. Táto analýza určuje obsah imunoglobulínu M v krvi a imunoglobulínu A v nosovom hliene - protilátky proti bacilu, ktorý vyvoláva čierny kašeľ.
• Okrem toho sa pred začiatkom liečby vykoná bakteriálna kultivácia , ktorá odhalí čierny kašeľ 3-4 dni po analýze

)

Ako vyliečiť čierny kašeľ u dieťaťa?

Keďže čierny kašeľ je bakteriálnej povahy, dá sa vyliečiť iba pomocou antibiotík určených na liečbu rôznych infekčných ochorení dýchacích ciest:

• erytromycín
• rovamycín
• tetracyklín
• azitromycín
• ampicilín

DÔLEŽITÉ: Liečba antibakteriálnymi lieky by mali trvať najmenej 10 dní.

Súbežne s hlavnou liečbou by sa mali používať iné lieky proti kašľu. Je však potrebné pamätať na to, že žiadny zo sirupov proti kašľu nevylieči, ale iba pomôže nezachytiť sekundárnu infekciu, ktorá sa môže vyvinúť na pozadí kašľa: zápal priedušiek, zápal pľúc alebo zápal pohrudnice.

Ťažký priebeh ochorenia u dieťaťa môže viesť k negatívnym následkom pre telo:

• Zníženie kapilárneho odporu často vyvoláva krvácanie z nosa, krvácanie do sietnice a extrémne zriedkavo aj mozgu s následnou paralýzou centrálneho nervového systému
• V dôsledku porušenia dýchacieho procesu je možný vývoj patológie v pľúcach dieťaťa
• Prítomnosť kokálnej flóry v tele môže viesť k rozvoju streptokoka, stafylokoka, pneumokoka
• Nie sú zriedkavé prípady rozvoja bronchitídy, zápalu pohrudnice, pneumónie

Čo robiť, ak existuje podozrenie na čierny kašeľ u dieťaťa?

Najdôležitejšie nie je panikáriť, ale včas sa poradiť s lekárom a urobiť si krvný test s leukocytovým vzorcom. Po obdržaní výsledku lekár uvidí prítomnosť ochorenia.

Taktiež je potrebné predložiť materiál na bakteriologickú kultiváciu, ktorej výsledky s maximálnou presnosťou preukážu prítomnosť alebo neprítomnosť bacila čierneho kašľa v tele dieťaťa.

Liečba čierneho kašľa u detí pomocou liekov a ľudových prostriedkov

Vo väčšine prípadov sa liečba čierneho kašľa u detí uskutočňuje doma. Ak sú však deti mladšie ako šesť mesiacov choré, alebo je u starších detí silná komplikácia priebehu ochorenia, je bezpečnejšie podstúpiť liečbu v nemocnici.

DÔLEŽITÉ: Jednou z dôležitých podmienok liečby je režim a diéta. Takéto zložky terapie sa dajú ľahko organizovať doma.

Strava, ktorú dieťa konzumuje, by mala byť kompletná a vitaminizovaná. Musíte jesť často, ale dávkované, pretože špecifiká priebehu ochorenia môžu spôsobiť zvracanie.

Povinné každodenné dlhé prechádzky, ale ďaleko od miest davu ľudí a najmä detí. Dlhodobý pobyt pacienta vo vodných útvaroch má pozitívny účinok.

DÔLEŽITÉ: Symptomatická liečba zahŕňa užívanie antipyretík (ak je teplota dieťaťa vyššia ako 38°С), antibiotika predpísané lekárom, antitusiká, sedatíva, sirupy na zlepšenie výtoku spúta a inhalácie s eufilínom.

Veľa mamičiek nezanedbáva tradičnú medicínu, čo sa odrazilo na radách starých mám, svokrov, susedov a kamarátok.

Existuje veľa možností a receptov. Stále však existujú hlavné zložky prípravy koktailov, ktoré zabíjajú bacila čierneho kašľa: cibuľa, cesnak, med a mlieko v kombináciách, ktoré dieťa akceptuje, a ochorenie bude ľahšie postupovať a pravdepodobnosť sekundárnej infekcie sa zníži na minimum.

<> Recept #1. Nasekaný cesnak (50 g) a tymian (30 g) vložte do smaltovanej nádoby, zalejte vodou (0,5 l) a zohrejte. Odvar necháme dobre prevrieť, potom odstavíme z ohňa, ochladíme a precedíme. Do tekutej časti pridajte med (250 g) a dobre premiešajte. Dajte sirup dieťaťu 3-4 krát denne na 1 lyžičku. po každom jedle.

Recept #2. Uvaríme veľkú cibuľu, nakrájame nadrobno a zmiešame s medom v pomere 1:1. Podávajte tento liek dieťaťu každú hodinu v minimálnych dávkach (1/4 - 1/6 lyžičky).

Recept #3. Med (150g) zmiešame s domácim maslom (100g). Produkt dajte dieťaťu trikrát denne, 1 lyžičku. po jedení

Recept #4. Koreň chrenu (100 g) nastrúhajte na jemnom strúhadle a zmiešajte s medom (100 g). Vezmite 1 lyžičku dvakrát denne.

Recept #5. Do vriaceho mlieka (1 pohár) pridajte 5 strúčikov cesnaku a varte 5-7 minút. Ponúknite dieťaťu tento odvar niekoľkokrát denne. Nechajte ho piť, koľko môže.

Recept #6. Maslo a masť zmiešame v rovnakých pomeroch. Pridajte nastrúhaný cesnak (3 strúčiky na 100g výrobku) a dôkladne premiešajte. Pri absencii vysokej teploty potierajte hrudník a chrbát dieťaťa.

Recept #7. ​​Koreň sladkého drievka pomelieme (300 g), povaríme v mlieku (1 l) 7-10 minút. Ochlaďte, prefiltrujte, pridajte med (2 polievkové lyžice). Vezmite teplé, 3 krát denne na 1 lyžičku.

Recept #8. Cibuľu (2 ks) nakrájame nadrobno, zmiešame s cukrom (2 polievkové lyžice). Nechajte cez noc lúhovať v uzavretej nádobe. Ráno zmes rozklepeme a precedíme. Vezmite 1 polievkovú lyžicu cibuľovo-cukrového sirupu. l. počas záchvatov kašľa.

Video: Liečba čierneho kašľa ľudovými prostriedkami

Prevencia čierneho kašľa

Čierny kašeľ kašeľ postihuje väčšinou deti. Infekcia sa prenáša od pacientov vzdušnými kvapôčkami.

DÔLEŽITÉ: Vzhľadom na nízku odolnosť baktérií čierneho kašľa je úloha rôznych predmetov obklopujúcich pacienta veľmi nevýznamná, preto nemá zmysel vykonávať dezinfekčné opatrenia.

• Infikované dieťa je potrebné čo najskôr izolovať a deti, ktoré sú s ním v kontakte, dať do karantény 14 dní od posledného kontaktu s pacient
• Od konca 50. rokov 20. storočia sa vo vyspelých krajinách očkovanie proti čiernemu kašľu uskutočňovalo usmrtenými bacilami čierneho kašľa v súvislosti s diftériou a tetanovým toxoidom (AKDP)
• Dojčatá sa od troch mesiacov očkujú trikrát každých 45 dní. Potom v 18. mesiaci sa vykoná preočkovanie

Keďže usmrtené baktérie sú veľmi silné alergény, v súčasnosti sa používajú umelé vakcíny pozostávajúce zo samostatných zložiek usmrtených mikroorganizmov, ktoré úplne postačujú na to, aby si dieťa vytvorilo aktívnu imunitu proti čiernemu kašľu.

Video: Čierny kašeľ — Škola doktora Komarovského