Tobradeks - návod na použitie: zloženie a účinku liekov, analógy drog, kontraindikácie a hodnotenie

na liečbu zápalových ochorení a bakteriálnych očných očnými lekármi často odporúčajú použitie topických antibiotík pacientom, nie je jasné, a v kombinácii s hormonálnymi alebo inými protizápalovými látkami. Najobľúbenejšou drogou tohto typu je Alcon Tobradex, ktorý je k dispozícii v kvapkách a ako masť. Ako efektívne a bezpečné je to?

Pokyny na používanie Tobodex

Tovar belgická firma Alcon-Couvreur vysoko cenené očnými lekármi pre rýchle rokovania a výrazný účinok: skorá štádia príznakov ochorenia ukotvené na deň, a úplnú inhibíciu patogénov nesených 2-3 dni. Pri infekčných zraneniach s ťažkým priebehom sa môže vyžadovať 7-10 dní na liečbu, ale iba pod kontrolou špecialistu.

Štruktúra a forma uvoľnenia

Výhodne pre deti a dospelých lekári určujú kvapky pre oči Trojodržní - to je najčastejšieForma tohto lieku, ktorá je suspenzia bieleho alebo číreho. Predáva sa vo fľašiach s objemom 5 ml. Zloženie je nasledovné:

​​

Očné kvapky	V 1 ml
tobramycín	3 mg
dexametazón	1 mg
ďalšie zložky: benzalkoniumchlorid, EDTA disodný, chlorid sodný, síran sodný bezvodý, tyloksapol, hidroksyetyltselyuloza, kyselina sírová alebo hydroxid sodný, vo vode

menej populárne s očnými lekármi Tobradeks krémom, ktorý prichádza v malom objeme hliníkových rúrok o 3,5 g. Koncentrácia účinných látok, kvapky, masti vzájomne identické, a počet prídavných posledný menšie dávkovači formy. Masť vyzerá takto:

Očná masť	V 1 g
tobramycín	3 mg
dexametazón	1 mg
Ďalšie zložky: biela vazelína, minerálny olej, bezvodný hlozbutanol

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kľúčovou zložkou je tobramycín Tobradeksa - je antibiotikum, ktoré patrí do skupiny aminoglykozidov. Keď miestne použitie na liečenie očných ochorení, vykazujú nízku systémovú absorpciu, neomycín lepší výkon. Pri nízkych koncentráciách tobramycínu dáva bakteryostatychnыy účinok (syntéza potrestaná proteínu inhibovať aktivitu baktérií), a vysoká - baktericídne(ovplyvňuje funkciu cytoplazmových membrán). Tobramycín má široké spektrum aktivity a je aktívna proti takýchto baktérií

• Escherichia coli;
• proteus spp .;
• haemophilus influenzae;
• haemophilus aegypticus;
• klebsiella pneumonia;
• providencia spp .;
• aerogén enterobacter;
• moraxella lacunata;
• morganella morganii;
• acinetobacter calcoaceticus;
• neisseria spp. (vrátane typu gonorrhoeae).

oddelene lekári spomenúť účinok antibiotík na Staphylococcus (najmä odolnosť voči penicilínu a Staphylococcus Aure sa epidermidis), a streptokoky (beta-hemolytické kmene skupiny A, streptokoky pheumonia), okrem zástupcov skupiny D. Vysoká účinnosť nájde v proti Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), enterokoky, najmä v kombinácii s penicilínom alebo cefalosporín ďalšie. Dexametazón je glukokortikoid steroid, ktorý:

• potláča zápal vo fáze tvorby patologického obsahu;
• má antialergický a desenzibilizujúci účinok;
• znižuje riziko vzniku infekčného procesu.

Indikácie na použitie

Kombinácia tobramycínu a deksametozona v očnej praxi zvonka na prevenciu infekcií po traume alebo chirurgickom zákroku na oči. Niektorí lekári predpisujú pre liečbu ymmunnosupressyvnoho Tobradeks transplantácia rohovky. Základná indikácia pre použitie - liečenie ochorení oka a prídavky vyprovokovaný tobramycínu citlivými mikroorganizmami:

• blefaritída;
• konjunktivitída;
• keratitída (ak epitel nie je poškodený);
• iridocyklitida;
• vírusová keratitída, činidlo, ktoré slúžia herpes zoster.

Spôsob podávania a dávkovanie

Úvod Tobradeksa konať do spojovkového vaku, ktoré čisté ruky vytiahol spodné viečko. Kontaktné šošovky sú odstránené pred zákrokom, vrátiť skôr ako za 15 minút. Dávka Tobradeksa všetkých očných ochorení rovnaké, zmena iba frekvenciu používania. Doba trvania terapeutického kurzu stanoveného ošetrujúcim lekárom - oficiálne pokyny nepresiahne týždeň. Pár nuancií:

• , zrušenie Tobradeksa sa vykonáva znižovanie frekvencie postupov;
• dávkové formy môžu byť kombinované - kvapky používané počas dňa a položiť masť v noci.

Očné kvapky

Odpruženie zavedený do spojovkového vaku, a stlačte vnútorný roh oka. Frekvencia aplikácie definovaná formu choroby a závažnosti jeho príznakov. V počiatkoch lekári sa domnievajú, vhodné pochovať Tobradeks každé 2 hodiny v množstve 2 kvapky. Ak je to potrebné, takýto rozvrh sa rozkladá na 48 hodín. Hlavná schéma - 2 kvapky s intervalom 4-6 hodín medzi procedúrami.

Masť

Všeobecný princíp všetkých liekových foriem Tobradeksa rovnaký - masť taktiež zavádza do spojovkového vaku, ale to by malo merať len na linku: jedinej dávke 1,25-1,5 cm. Pred procedúrou si umyte ruky. Po položení masti pre spodný očný viečik musíteotvorte a zatvárajte 2-3 krát pre jeho distribúciu. Interval medzi procedúrami je 6 hodín, takže maximálny počet procedúr za deň je 4.

Špeciálne pokyny

Špička kvapkadla na fľaše sa počas liatia nedotýka oka a samotné zavesenie sa pred použitím trepe. Po každom použití musí byť fľaša a nádoba tesne uzavreté. Pri dlhodobej liečbe s liekom Troj sa môže po procedúre znížiť zraková ostrosť, preto sa odporúča zdržať sa jazdy s vozidlami.

Počas tehotenstva

Štúdie o bezpečnosti používania tohto lieku u tehotných žien a dojčenia sa neuskutočnili. Tobramycín má nízku systémovú absorpciu pri externom používaní, ale sa hromadí v obličkách plodu a môže spôsobiť vrodenú bilaterálnu hluchotu. Oficiálna príručka odhaľuje relatívnu kontraindikáciu a umožňuje používanie Tobradexu počas tehotenstva a laktácie, ak ho lekársky ošetrujúci lekár uznáva, pričom posúdi potenciálne prínosy a škodu lieku.

Deti

Kvapky a masť sa nepoužívajú u dojčiat mladších ako jeden rok a vo veku od 2 do 12 rokov - iba pod dohľadom lekára. Niektoré zdroje hlásia, že Tobordex pre deti môže byť predpísaný s neustálym sledovaním stavu dieťaťa v nemocnici, pri absencii alternatív. Neboli k dispozícii žiadne klinické štúdie o bezpečnosti tohto lieku pre deti, preto je na rozhodovaní lekára.

Liečivá interakcia

Ak je plánovanékomplexná liečba očných ochorení spolu s inými lokálnymi liekmi, Tobradets sa rozširuje v intervaloch 15 minút. a ďalšie. Presný dátum a časový plán liečby musí byť uvedený lekárom. Mali by ste to brať samostatne:

• , že je potrebné pre kontinuálne sledovanie krvné testy pre použitie na pozadí Tobradeksa so systémovými aminoglykozidy;
• zvýšiť nefrotoxické, neurotoxické a ototoxické vedľajšie účinky pri užívaní liekov, ktoré ich mať.

Nežiaduce účinky

, proti vonkajšie použitie Tobradeksa najčastejšie vyskytujú iba lokálne alergické reakcie, najviditeľnejšie je svrbenie, pálenie v oku cudzieho telesa. Menej časté sčervenanie alebo spojivková hypoplázia je suché oko. Úradný pokyn pre Tobred nevylučuje:

• znížená zraková ostrosť;
• rozšírenie žiaka;
• fotofóbia;
• zvyšujú vnútroočný tlak;
• bez tepla;
• poškodenie optického nervu;
• bolesti hlavy;
• závraty;
• nevoľnosť;
• zvracanie;
• výtok sliznice z nosa;
• kŕče hrtana;
• svrbenie a vyrážka.

Predávkovanie

Prebytok oficiálnych pokynov alebo doporučené ošetrujúcim lekárom dávky Tobradeksa vedie k zvýšeniu závažnosti vedľajších účinkov popísaných vyššie a vznik viac nepríjemných vecí:

• opuch očných viečok;
• dlhšie svrbenie v oblastiaplikácia drogy;
• rinorea a slzy
• hyperémia sliznice oka;
• zvýšenie arteriálneho prítoku spojovky;
• vývoj sekundárnej infekcie (hlavne hubovej, na rohovke).

V prípade príznakov predávkovania by ste mali TobraDeX zrušiť - niektoré z nepríjemných okamihov zmiznú v priebehu niekoľkých hodín. V prípade potreby minieme symptomatickú liečbu: Umyte oči s teplou sladkou vodou, vyzdvihnúť lieky zmierniť vedľajšie účinky sa objavili. Neexistuje žiadny lokálny farmakologický antagonista pre Tobradex.

Kontraindikácie

aj s nízkou systémovou antibiotiká penetrácia hlyukokortykosteroydom, Tobradeks nie je povolené na pozadí intolerancia na niektorú zo zložiek liečivá, precitlivenosti alebo výstrednosti na ne. Ak sú očné ochorenia spúšťané vírusmi, najmä herpes simplex, patogény kiahní, Trojan sa tiež nepoužíva. Okrem zoznamu kontraindikácií obsahujú oficiálne pokyny:

• porážka nádor bacil - oko mykobakteriálnych infekcií;
• vykonávanie konzervatívnej liečby na pozadí odstránenia rohovky tretej strany;
• hnisavá očná patológia;
• poškodenie tuberkulózneho oka;
• porážka škrupiny viečka s hubovou mikroflórou;
• zoslabenie rohovky (vrodené /získané) - liečba môže byť vykonaná iba pod lekárskym dohľadom;
• glaukóm.

Podmienky predaja a skladovania

Rekreačné Tobradeksaz lekárne sa uskutočňuje až po predložení predpisu od lekára. Skladovanie sa vykonáva na tmavom mieste s teplotou vzduchu od 8 do 27 stupňov. Skladovateľnosť uzavretom obalu je 2 roky po objave a kvapky a masť by mal byť používaný počas 4 týždňov, a po - hode.

Analogy

Najbližšie princíp účinku (ale nie v kompozícii) liečivo vo forme kvapiek od rovnakého výrobcu je Tobreks: je založená len na antibiotiká, takže má nižšiu protizápalovú aktivitu. Ak hľadáte pre kompletnú analógové Tobradeksa, ktorý sa skladá z tobramycínu a dexametazónu, do úvahy:

• Tobrass - rovnaké dávkovanie účinných látok, ale nižšia cena (do 200 g), Od výroby indickej.
• DexaTobropt je tiež čisto analógový, ale z Rumunska s dlhšou trvanlivosťou (3 roky).

Komentáre

Natalia, 36 rokov

Koľko očí problémy som vyliečený masť Alcon TOBRADEX - nepočítajú stratila chalazion (kto ponúkol rezať!) A keratitída, syn spojiviek pomáhala s ľavostrannú zápal pľúc. Je ťažké používať, pretože je ťažké udržať masť mladší, cena je veľmi vysoká, ale účinnosť a rýchlosť účinku týchto nevýhod pokrytie!

Yana, 28 rokov

Tobradeksom ako kvapky tri deti chalazion pediater odporúča liečiť, aj keď pokyny pre deti vo veku kontraindikáciu. Použitie kvapiek bolo na našom nebezpečenstve a neexistovali žiadne alternatívy. Vedľajšie účinky sa nevyskytli, ale žiadne oči spočiatočná etapa, ani tá, v ktorej bol chalazion začatý, ani liečba na týždeň zlyhala.

Irina, 22 let

Keď konjunktivitída bola vždy zachraňovaná spoločnosťou Tobrex, ale keď nebol nájdený v lekárni, prevzal náhradu TobraDeXu od tej istej značky, ale s pridaním dexametazónu. V skutočnosti s mojim problémom ukázali, že sú rovnaké: už nasledujúce ráno, sčervenanie padá, svrbenie prebieha. Pri úplnom zotavení trvá maximálne 3 dni, žiadne vedľajšie reakcie.

Informácie uvedené v tomto článku majú predbežnú povahu. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.