Reaktívna pankreatitída - príčiny, diagnostika a liečebné metódy

Pacienti s takouto diagnózou majú širokú škálu nepríjemných pocitov lokalizovaných v gastrointestinálnom trakte. Reaktívna forma akútnej pankreatitídy si vyžaduje naliehavú diagnózu, liečbu v počiatočnom štádiu. Choroba môže spôsobiť závažné komplikácie, ktoré ohrozujú zdravie a život pacienta. Patologická liečba zahŕňa použitie lekárskych a ľudových prostriedkov, pôstu a stravy.

Čo je reaktívna pankreatitída

Choroba je aseptický proces zápalu, ktorý sa vyskytuje v pankrease. Výskyt reaktívnej formy akútnej pankreatitídy je spojený s patológiou zažívacieho systému a iných orgánov. Ochorenie sa vyznačuje znížením závažnosti symptómov po nástupe včasnej liečby. Klinické prejavy patológie sú bolesť, pálenie záhy, zvracanie a nevoľnosť, intoxikácia. Keď sa objavia prvé symptómy, choroba sa musí rýchlo diagnostikovať a liečba sa začne.

Dôvody

Zriedkavé formy pankreatitídy sú častejšie u mužov ako u žien. Takáto štatistika sa vysvetľuje skutočnosťou, že zástupcovia silného pohlavia používajú viac alkoholických nápojov a tučných jedál. Toto súPodmienky vyvolať nárast tlaku v dvanástniku, zhoršuje odliv pankreatické šťavy. Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť nástup pankreatitídy:

  • abdominálna trauma, sprevádzané pretrhnutiu pankreatického parenchýmu;
  • zlé návyky (fajčenie, alkoholizmus, prejedanie sa);
  • častý negatívny vplyv stresu na telo;
  • , pri dlhodobom podávaní liekov (nesteroidné protizápalové lieky, hormóny, metronidazol);
  • , časté používanie vyprážaných, tučných, údený, korenené jedlá, sladké nápoje.

U niektorých pacientov je výskyt pankreatitídy spôsobený niektorými patologickými stavmi. Útok sa môže vyskytnúť v dôsledku chorôb postihujúcich gastrointestinálny trakt:

  • cholecystitída chronickej formy;
  • helminthiasis;
  • vírusová hepatitída;
  • vredy žalúdka, gastritída;
  • cirhóza pečene;
  • otravy potravinami;
  • gastroduodenitída proti cholelitiáze;
  • dyskinéza žlčníka;
  • choroba žlčových kameňov, stagnácia pankreatického džúsu.

Symptómy

Hlavným rysom reaktívnej pankreatitídy je bolesť s vysokou intenzitou. Jeho lokalizácia pomáha určiť, ktorá oblasť pankreasu prešla zápalovým procesom. Bolesť v správnej hypochondrii naznačuje patológiu hlavnej časti tela. V nepríjemnými pocitmi v hornej zóne by sa predpokladať, že zlomené pankreasu. Ak je bolesť lokalizovaná v ľavom hypochondriu, poškodí sa chvost žľazy. Zápal môže byť predmetom celého tela: v tomtoV prípade, že pacient pocítil bolesť.

Pankreatitídu je možné zistiť analýzou stavu pacienta. Ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • dýchavičnosť;
  • bolesť v hypochondriu alebo bruchu;
  • nauzea prírodných útokov s sekréciou žlče a hlienu;
  • zimnica a hypertermia;
  • žalúdočné kŕče svalov;
  • rozšírenie brucha, plynatosť;
  • vylučovanie lepkavého potu;
  • zvýšená defekácia a močenie;
  • hryzenie;
  • pálenie záhy.

Komplikácie

Ak výsledky diagnózy pacienta bola stanovená reaktívna pankreatitída, potrebujú okamžitú liečbu, inak sa ochorenie môže prejsť do chronickej. Vývoj choroby ohrozuje osobu s vážnymi dôsledkami až do smrteľného výsledku. Pri absencii liečby akútna pankreatitída spôsobuje nasledujúce komplikácie:

  • zápal peritonea;
  • genéza pankreaskej fistuly;
  • endotoxínový šok;
  • krvácanie;
  • flegmón alebo absces;
  • nekrotické zmeny v oblasti susedných orgánov.

Diagnostika

Ak je pacient sú prvé príznaky reaktívne pankreatitída, mal by okamžite konzultovať s lekárom pre diagnózu. Na zistenie tejto choroby je predpísaný výskum:

  1. , moču a krvi (všeobecný, biochémie, koagulácia, stanovenie hladiny elastázy, vápnika, bielkovín, pankreatické enzýmy) - potvrdenie diagnózy výrazný nárast podielu elastázy v počiatkoch ochorenia, amylázy,inhibítor trypsínu. Zápal je indikovaný vysokými hladinami leukocytov.
  2. anamnéza - bola zistená prítomnosť u pacienta chronických ochorení tráviaceho systému, ktoré sú v akútnych a ďalších etiologických ukazovateľov.
  3. Fyzikálne vyšetrenie - Odborník zistil, tachykardia, bledá koža, sliznica, hypotenzia, bolesť na pohmat horných častiach brucha, v ľavom rohu costovertebral.
  4. Ultrasonografia brušnej dutiny je bezpečnou a informatívnou diagnostickou metódou. Pomáha odhaliť napúčanie zvýšenie pankreatické, prítomnosť v ňom cystickej útvary počtu na spoločnom žlčovodu.
  5. Počítačové a magnetická rezonancia - metódy s vysokým obsahom informácií, pomáhajú spoľahlivo určiť umiestnenie lézie, veľkosť tela.
  6. Laparoskopia - používa sa v prípade, že choroba je sťažené tým, že použitie iných metód výskumu ťažkostí pacienta.
  7. Rentgenografie - vykonané pre identifikáciu ochorení spojených s žlčovodu a pečene, diagnostikovanie prítomnosti a príznaky zápalu pankreasu.

Liečba reaktívnej pankreatitídy

Liečba reaktívnej formy akútnej pankreatitídy je zameraná na odstránenie zápalu, opuch pankreasu, intoxikáciu. Hlavnou podmienkou úspešnej liečby je odstránenie základnej choroby. Počas prvých 2-3 dní, pacienti by mali vziať bylinné výťažky s protizápalovým účinkom a vody. S miernym priebehom akútnehoPankreatitída poukazuje na dodržiavanie prísnej diéty, ktorá obmedzuje obsah tukov a bielkovín v strave, ale je bohatá na sacharidy. Endoskopické postupy sa používajú, ak sa choroba vyvíja proti cholelitiáze.

Základom liečby je liek. Pri pankreatitíde sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

  • pankreatické enzýmy (Pancreatin, Mezim, Creon, Pansinorm);
  • anestetiká - analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak, ibuprofén);
  • spazmolytiká (No-Shpa, Papaverine);
  • veterné turbíny (Espumisan);
  • antibiotiká (Gentamicin, Ampiox).

Terapia sa má začať ihneď, prísne dodržiavať lekárske predpisy. Je zakázané používať na liečbu morfínu, pretože spôsobuje kŕč veľkej duodenálnej papilly. Lieky sú často predpisované:

  • Mezim - je určený na doplnenie nedostatku pankreatických enzýmov. Zloženie vehikula je reprezentované pankreatínom - práškom získaným z PZHZ ošípaných. Mesim je indikovaný na dyspeptické príhody, používanie ťažkých alebo atypických potravín, ochorenia, ktoré sú sprevádzané nedostatočnou sekréciou enzýmov tráviaceho traktu, funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu. Lieky sa používajú na prípravu pacienta na diagnostické testy. Liečivo vylieči s pľuzgiermi, nadúvanie, pálenie záhy, nevoľnosť, nadúvanie. Mezim sa neodporúča predpísať pri exacerbácii pankreatitídy, intestinálnej obštrukcii spôsobenej mechanickou obštrukciou, precitlivenosti na zložky. Vedľa sebaúčinky sa môžu prejaviť hnačkou, nevoľnosťou, kýchaním, bronchospazmom, alergickou vyrážkou na koži, slzami. Pre deti staršie ako 3 roky a dospelých je potrebné užívať 1-2 tablety spolu s jedlom a piť pohár vody. Dĺžka trvania kurzu je stanovená individuálne na základe výsledkov prieskumov.
  • Creon - liek používaný na zlepšenie trávenia ako náhradu za nedostatočnosť enzýmov PZHZH. Liečivo je liekom pankreatín. Creon je indikovaný na chronickú pankreatitídu, cystickú fibrózu, obštrukciu kanálikov zažívacieho traktu, spôsobené nádormi, rakovinu pankreasu. Priradený liek na pancreatektómiu, čiastočnú resekciu žalúdka, celkovú gastroenterológiu. Výhodou Creona je vysoká účinnosť, ktorá sa prejavuje v zlepšovaní trávenia ťažkých jedál. Recenzie vedľajších účinkov sa vyskytujú zriedkavo. Zakazuje sa vymenovať Creon za akútnu pankreatitídu, prítomnosť náchylnosti k liekom. Vedľajšie účinky sa prejavujú ako nepohodlie v gastrointestinálnom trakte, alergie, nauzea, zápcha, hnačka. V počiatočných štádiách liečby sa Creon podáva v dávke 10 000 až 25 000 jednotiek. Vezmite lieky vo vnútri, čiastočne do jedla a zvyšok - spolu s jedlom. Pilulky sa premyjú vodou. Režim dávkovania a trvanie kurzu sa nastavujú individuálne.
  • Espumizan - sklovité činidlo, znižuje napätie bublín plynov. Aktívna látka kapsúl je simetikón. Výhody lieku sú vysoká účinnosť, schopnosť odobrať sanezmenené. Deti staršie ako 6 rokov a dospelí dostávajú 2 kapsuly Espumisanu 3-5 krát denne. Liek sa má užívať po jedle s malou vodou. Použitie lieku je zakázané črevná obštrukcia, precitlivenosť na zložky, obštrukčné stavy choroboplodného črevného traktu. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, prejavujú sa alergickými reakciami.
  • Gentamicín je širokospektrálne antibiotikum. Liek sa uvoľňuje v niekoľkých formách: prášok, očné kvapky, roztoky, aerosóly, masti. Účinnou zložkou je gentamycín sulfát. Ak je v akútnom období indikovaná reaktívna liečba pankreatitídy. Gentamicín je predpísaný pre peritonitídu, cystitídu, pyelonefritídu a iné ochorenia. Roztok sa injikuje intramuskulárne 120-160 mg raz denne. Kurz terapie - 7-10 dní. Kontraindikácie pri používaní lieku sú: alergia v anamnéze, uremia, gravidita, laktácia, závažné funkčné poruchy obličiek, neuritída sluchového nervu. Gentamicín má veľký zoznam možných vedľajších účinkov, ktoré postihujú rôzne systémy tela.
  • Ibuprofen - analgetický, protizápalový prostriedok. Používa sa v prípade bolesti, tepla. Droga je zaradená do zoznamu liekov prvej pomoci Svetovej zdravotníckej organizácie. Pri pankreatitíde je prúd predpísaný ako analgetikum, zmierňuje zápal. Dospelí a deti od 12 rokov odporúčajú piť 3-4 tablety denne s vodou. Recepcia by mala byť vykonaná po jedle. Kontraindikované lieky s vredmi a erózioutráviaceho ústrojenstva, gastrointestinálneho alebo intestinálneho krvácania v aktívnej fáze, renálnej a hepatálnej insuficiencie, precitlivenosti, v neskorších štádiách tehotenstva. Tablety majú veľký zoznam možných vedľajších účinkov (hepatitída, strata sluchu, poškodenie zraku, podráždenie očí, tachykardia, zvýšený krvný tlak a alergické reakcie).

Diéta

Správna výživa pri reaktívnej pankreatitíde je jednou z hlavných podmienok úspešnej liečby. Potrava pacienta by nemala obsahovať hrubé kúsky. Všetky pokrmy sa odporúčajú na to, aby poskytli pacientovi tortu. Jedlo by nemalo byť studené alebo horúce. Aby ste sa vyhli pankreatitíde, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel týkajúcich sa stravovania:

  1. Odporúča sa zníženie intervalov medzi jedlami.
  2. Uprednostňujte zdravú, vyváženú stravu.
  3. Obmedzte používanie alkoholu.
  4. Znížte množstvo mastných, pražených jedál.
  5. Nepoužívajte samoliečbu, s prvými príznakmi choroby, konzultujte špecialistu.

Správna výživa pri pankreatitíde prispieva k zníženiu pravdepodobnosti relapsu. Povolené a zakázané produkty sú uvedené v tabuľke:

Povolené výrobky Zakázané výrobky
Mäso, rybie nízkotučné bujóny

Noodle

Krekry bieleho chleba

Kefír, syr, kyslá smotana

Zelenina vo varenej kaši

Ovesná kaša, pohánka

Kompoty na želé a ovocné ovocie

netučné ryby vo varenej alebo pečenej forme

Kuracie vajcia

Reďkovka,šťovík

Uzené salámy, salámy

Kyslá zelenina a ovocie

Boršč (zelená, červená)

Alkoholické a sýtené nápoje

Konzervy

Pečenie, sladkosti

Tukové druhy mäsa a rýb

Korenie byliniek

Ľudové recepty

Prípravky pripravené doma nie úplne eliminujú chorobu. Je možné liečiť reaktívnu pankreatitídu u dospelých prostredníctvom ľudových liekov kombináciou s liekmi. Použite nasledujúce recepty:

  • Vezmite 1 položku. l. zrelých hrozna, premeniť bobule na huby pomocou dreveného puding stroja. Nalejte výsledné množstvo 200 ml teplej vody. Vložte domáci prostriedok na pankreatitídu počas 30 minút, napnite gázu. Opatrne odstráňte bobule. Do kvapaliny pridajte med (1 čajovú lyžičku), premiešajte. Infúzny nápoj pomaly. Tretí deň by sa mal použiť. domáce opravné prostriedky. Kurz terapie - 1 mesiac.
  • Vložte citrón do hrnca s vodou, zapaľte. Varíme 5 minút. Opečte ovocie, stlačte šťavu. Čerstvý žĺtok kuracieho vajcia s whisky. Zmiešajte prísadu s citrónovou šťavou, piť na prázdny žalúdok. Nemôžete podávať jedlo na 3 hodiny. Užívajte liek každé 3 dni. Po 4 porciach prestávka po 6 mesiacoch. Lieky pomáhajú pri odstraňovaní bolesti pri akútnej pankreatitíde, na odstránenie zápalu.
  • Opláchnite pod tečúcou vodou 1 polievková lyžica. Ovesné zrná, vložte ich do misky. Nalejte prísadu do jedného litra vody a varíme na štvrťhodinu. Hotový vývar nalejte do termosku, nechajte 12 hodín. Potom filter filtra. Je to nevyhnutnépiť odvar z ½ šálky. Kurz terapie je jeden mesiac. Ľudový liek pomáha zlepšovať stav pankreasu, má upokojujúci účinok.
  • Použite mlynček na kávu, rozomlejte 1 polievkovú lyžičku. l. pohánkové krúpy. Nalejte prísadu do pohára kefíru. Nechajte nápravu na noc. Pripravte sa na prázdny žalúdok. Piť piť 1 mesiac. Domáca medicína pomôže zmierniť príznaky pankreatitídy, zlepšiť funkciu tráviaceho systému.

Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.