Reaktívna artritída - príznaky, prejavy, lieková terapia, komplikácie a účinky

po prenose infekcie vnesustavnoy vyvinúť reaktívna artritída, ktorá vyvoláva rozsiahle poškodenie kĺbov z akútna potreba ďalšiu liečbu. V opačnom prípade je pacient vystavený riziku zdravotného postihnutia. Z tohto dôvodu, v prípade, že sú charakteristické príznaky ochorenia vyžaduje detailnú diagnostiku a adekvátnu liečbu reaktívne artritídy zvolenej.

Čo je reaktívna artritída

Vyššie uvedené je infekčné povahy choroby môže byť vyvolaná zvýšenou aktivitou škodlivých baktérií, patogénom urogenitálny a gastrointestinálny trakt. Takéto aseptické zápal postihuje kĺby, znižuje fyzickú aktivitu pacienta, ako reaktívne postihnutie artritídou ohrozujúce. Zhoršenie je asymetrický v patologickom procese podieľajú okrem kĺbov ďalšie šliach, väzov a slizníc, niektoré časti dermis, ako aj lymfatické uzliny v komplikovanom klinickým obrazom.

Reaktívna artropatia - príčiny

Keď choroba naďalej útočí s veľkou silou, pacient sa sťažuje na akútnu bolesť kĺbov. Pred začatím intenzívnej terapie reaktívna artritída konzervatívnych spôsobmi znázornenými určiť etiológiu patologického procesu. Tam je zápal spôsobený zvýšenou aktivitou škodlivého patogénu, ktorý môže byť s Mycoplasma, iersiniya, urogenitálne infekcie chlamýdií, Salmonella, enterobaktérie, Ureaplasma, úplavica bacil, Trichomonas, kampylobakteryya, shyhella, Escherichia coli, Clostridium.

Faktory provokatívnej artritídy sú:

• dlhodobá liečba antibiotikami;
• oslabená imunita;
• predĺžené prechladenie tela;
• chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu, urogenitálneho, respiračného systému;
• predtým infikovaných;
• genetická predispozícia (aktuálna pre nosiče antigénu hla b27);
• infekcia dieťaťa z matky v procese pracovnej činnosti.

Symptómy reaktívnej artritídy

To je zápalové ochorenie sprevádzaná závažnými symptómami, ktorý sa koná 2 týždne po vysoko nežiaduce infekcie. V reaktívne artritídy poskytujú rýchle pohyby pacienta číslo nepohodlie a bolesť priťahuje do postele, čo výrazne znižuje ich fyzickú aktivitu. Vírusové ochorenie sa rovnako prejavuje u dospelých pacientov a detí. Berte na vedomie nasledujúce príznaky reaktívnej artritídy:

• zvýšenie teploty v regiónezranené kĺby;
• viditeľné sčervenanie kože;
• otoky kĺbov, ich priradenie nad úroveň hornej vrstvy epidermis;
• bolesť v končatine, nepohodlie v pohybe;
• výskyt kĺbového syndrómu;
• tuhosť pohybov;
• opuch a zväčšenie kĺbovej medzery, čo je zjavné v laboratórnej štúdii;
• problémy s videním - zápalové procesy rohovky oka;
• porucha nervového systému;
• slabosť imunitného systému;
• náhla strata hmotnosti;
• výrazné znaky so sakrolitídou;
• horúčkovitých útokov.

Artritický syndróm

Samostatne je potrebné zdôrazniť tento nepríjemný symptóm, ktorý kombinuje skupinu ochorení, ktoré sa šíria do buniek priamo na kĺby, kĺbové vaky a tesné tkanivá. Ide o bolesť v kľudovom stave a pohybe, zvýšené opuchy, asymetrickú oligoartritídu, akumuláciu zápalovej tekutiny v artikulárnej dutine, sčervenanie kože v oblasti zápalového procesu. Hlavná vec - nemusíte spustiť chorobu, inak akútna reaktívna artritída sa stáva chronickou diagnózou s dlhým a nie vždy možným zotavením.

Kožné prejavy

Vývoj reaktívnej artritídy začína akútnou alergickou reakciou epidermis. Spočiatku pacient nerozumie, prečo sa na tele objavili oblasti so zvýšeným edémom, jasne označené sčervenanie. Svrbenie, tradične charakterizované alergiami, chýba, ale vnútorný pocit nepohodlia, ktorý hladko prechádza do syndrómu akútnej bolesti, zachytia na posteli, naznačuje vznik vážnejšej choroby,napríklad séronegatívnou spondylitídou. Je dôležité venovať pozornosť výskytu žihľavky, vyrážky podobnej psoriáze, hemoragickej vyrážky.

Porážka z očí s artritídou

Výhodnou súčasťou rýchleho zotavenia je diferenciálna diagnostika reaktívnej artritídy, ktorá pomáha odlíšiť primárnu chorobu od príznakov podobných. Lekár skúma ostrosť videnia, skúma symptómy v oblasti oftalmológie. Pacient sa tak môže sťažovať na podráždenie sliznice, pocit cudzieho telesa v oku, konjunktivitídu, slabosť zrakovej ostrosti. Sú to ďalšie príznaky, ako sa prejavuje reaktívna artritída, ktorá sa berie do úvahy pri zbere údajov o anamnéze.

Symptómy sprievodných ochorení

Vzhľadom na to, reaktívne artritídy je komplikácie z primárneho ochorenia, je dôležité si uvedomiť, že v žiadnej klinický obraz je viac či menej závažné symptómy základného ochorenia prevažne infekčného charakteru. Úloha lekára - vyberte liečbu tak, aby nielen produktívne odstrániť viditeľné príznaky, ale tiež odstrániť príčinu. V opačnom prípade je liečba reaktívnej artritídy veľmi problematická. Tu je, aké druhy infekcií a ich prejavov sa budú musieť vysporiadať:

1. Urogenitálne infekcie. Časté močenie, bolesť pri chôdzi na toaletu, dysmenorea u žien, špecifické sekrécie z vonkajších genitálií.
2. Črevné infekcie: závažné príznaky dyspepsia, predĺžené hnačka, bolesti brucha, nevoľnosť, slabosť a vracanie.
3. Infekcie dýchacích ciest. Bdelosť hlasu, suchý kašeľ, výtok z nosa, inécharakteristický príznak ochladnutia.

Triad Reuter

Reiterov syndróm zahŕňa nasledujúce ochorenia: akútna uretritída, zápal spojiviek a artritída. Vzhľadom na zložitosť týchto diagnóz môže rozvinúť reaktívna artritídu ako jeden z prejavov autoimunitných stavov. Klasifikácia triáda Reiter takto: sporadických a epidemických formy. V prvom prípade sa jedná o komplikácie chlamýdie, druhý je výsledkom zvýšenej aktivity črevných infekcií. Bez konzultácie s odborníkom dať konečnú diagnózu reaktívnej artritídy je ťažké, navyše je potrebné, aby sa veľké množstvo testov.

Diagnostika reaktívne artritídy

Pred účinnej liečby, je potrebné správne rozlišovať reaktívne artritídu. Za týmto účelom je potrebné vykonať rad laboratórnych štúdiách a klinických vyšetrení v nemocniciach hlásiť všetky svoje sťažnosti lekára. V záznamoch pacienta nenaznačujú názov choroby a jej ICD 10 kód dôvernosti.

Všeobecné vyšetrenia krvi a moču

Nasledujúce laboratórne testy s reaktívne artritídy indikujú prítomnosť zápalu v tele, ale sú veľmi informatívny pre definitívne diagnózu. Pri stanovení zvýšenia krvnej sedimentácie erytrocytov, C-reaktívny proteín skok. Navyše, s reaktívne artritídy môže vymenovať analýzu stolice určiť povahu patogénov v konkrétnom klinickom prípade.

Typy antigénu hla-b27

So vzhľadom na špecificképrotilátky v krvi sú veľmi pravdepodobné v tele reaktívnej artritídy. Stanovením antigénu HLA-B27 lekár vykoná podrobnejšiu diagnostiku s použitím postupov s progresívnejšou PCR. Takéto vyšetrenie naznačuje prítomnosť génov v DNA zodpovednej za tvorbu antigénu reaktívnej artritídy. Preštudovaná je len venózna krv, pre analýzu je potrebná špecifická príprava.

Odstránenie spoja

Zdravotné indikácie môžu vyžadovať odobranie synoviálnej tekutiny v dutine opuchy, napríklad v kolennom kĺbe. Priraďte takýto laboratórny test na podozrenie na onkológiu, pretože je dôležité vylúčiť riziko rozsiahlej deštrukcie zdravých tkanív rakovinovými bunkami. Takáto analýza je možná s neistou diagnózou reaktívnej artritídy, keď je ťažká diferenciálna diagnostika. Počas zberu biologického materiálu lekár po vykonaní niekoľkých mikrobiologických a cytologických štúdií používa lokálnu anestéziu.

Výskum v sére

Hlavným cieľom laboratórnej štúdie je hľadanie špecifických protilátok v krvi. Ide o sériu testov, ktoré sa vykonávajú po plotu v blízkosti časti pacienta v krvi. V laboratórnych podmienkach sa pozoruje krížová reaktivita protilátok. Výsledky sú pripravení na ďalší deň, umožňuje profesionálom posúdiť povahu progresívne ochorenie, vlastnosti potenciálnych patogénov a rozsahu ich distribúcie v tele. Navyše žena a muž, u ktorých existuje podozrenie, že majú reaktívnu artritídu, nezasahujú do popravyartroskopiu, ale toto je inštrumentálna diagnostická metóda.

Ultrazvuk a röntgenové vyšetrenie

Toto je informatívna metóda, ktorá určuje nielen prevládajúcu formu artritídy, ale aj potenciálne komplikácie. Tak, na obrazovke vidíte eróziu kĺbových nerovností v štruktúre kĺbov, periartikulárnom osteoporózy, abnormálne zúženie kĺbovej štrbiny, kostnej ostrohy, príznaky zápalu medzistavcových kĺbov. Röntgen skúma integritu odolných membrán, kostí; zatiaľ čo realizácia ultrazvuku je potrebná na podrobnú štúdiu tkanív súvisiacich s tkanivami, ktoré sú v blízkosti zamerania. Obidva postupy sú úplne bezbolestné.

Ako liečiť reaktívnu artritídu

Ak je choroba zistená, je potrebné konať okamžite a lekári odporúčajú komplexný prístup k takémuto vážnemu zdravotnému problému. V prípade, že ochorenie sa vyskytujú v ľahkom forme, nie je sprevádzaná závažnými symptómami, neznamená to, že konzervatívna terapia je nevhodné. Dôležité reaktívna artritída liečiť v akejkoľvek fáze v čase, inak sa čaká pacienta na celý život postihnutia. Fotografia klinických pacientov s komplikáciami sa bojí, takže začatie liečby je dôležité okamžite - s prijatím navrhovaných liekov.

Antibiotiká

vykonáva bakteriologické očkovanie pomáha identifikovať patogénov a v čase vybrať efektívne antibiotikum pre jeho zničenie. Antibiotiká sa liečia nielen pre postihnutý kĺb, ale aj na odstránenie infekcie primárnej choroby, ktorá jepredchádza morbidný útok. Pri výbere lieku je dôležité zohľadniť vek pacienta, funkciu pečene a obličiek, štádium charakteristického ochorenia. Osobitná pozornosť sa venuje nasledujúcim liekom s antibakteriálnym účinkom:

1. Makrolidy: azitromycín, erytromycín, chloritromycín.
2. Fluorchinolóny: ofloxacín.
3. Tetracyklíny: Tetrcyklín.

Protizápalová terapia

Súčasťou integrovanej liečby reaktívnej artritídy sú nesteroidné protizápalové lieky zamerané na odstránenie bolesti, inhibíciu príznakov zápalu, opravu poškodených tkanív a kĺbov. Ide o lieky na príjem vo vnútri aj vonku. Denná dávka je individuálne indikovaná lekárom v závislosti od štádia patologického procesu. Alternatívne môžu byť tieto lieky:

• diklofenak;
• nimesulid;
• meloxikam;
• ibuprofen;
• Naproxen.

Imunosupresíva

Pretože recidivujúca artritída reaktívnej formy je výsledkom vážneho stavu imunity, je potrebné včas odstrániť tento patogénny faktor. Lekári dôrazne odporúčajú používať cirkulačný imunitný komplex pri súčasnom poskytovaní ďalšej imunosupresívnej liečby. Nasledujúce lieky na reaktívnu artritídu sa osvedčili v danom smere:

• sulfasalazín;
• metotrexát;
• Azatioprín.

Liečba ľudových prostriedkov

Metódy alternatívnej medicíny nie sú v praxi o nič menej produktívne, čo je najdôležitejšie- vyberte správny recept a pripravte ho. Pri reaktívnej artritíde sú dobre podporované diuretiká, ktoré pomáhajú eliminovať stagnujúce tekuté javy v zápalovej kĺbovej dutine. Okrem toho s reaktívnou artritídou môžete použiť ľudové recepty, ale je dôležité dokončiť celý kurz až 2 týždne:

1. Vyčistiť 20 plodov sušeného chrenu, nalejte 100 ml vriacej vody a trvať až 3 hodiny pod tesným vekom. Po ochladení pridajte 4 kvapky vitamínu A vo forme oleja, rozpustite 4 g múmie. Pretrepte, preneste do sklenenej nádoby, uskladnite v chladničke. Pri reaktívnej artritíde užívajte na lačný žalúdok ráno a večer na čajovú lyžičku.
2. Pripravte čerstvú kôru 8-10 banánov, vložte do sklenenej nádoby a potom nalejte 0,5 l vodky. Trvať na obsahu alkoholu 2 týždne, potom ho používať zvonka. Pri reaktívnej artritíde je potrebné pred spaním zastierať postihnuté kĺby a potom vytvoriť takzvaný "skleníkový efekt".

Diéta pre reaktívnu artritídu

Keďže artritída reaktívnej formy v kĺboch ​​je dominovaná stagnujúcimi javmi, je potrebné prehodnotiť obvyklú výživu pacienta a odstrániť tento patogénny faktor. Prvá vec je úplné opustenie soli a korenín, ktoré prispievajú k stagnácii tekutiny v tele. Odporúča sa zdržať sa akustických, slaných, pražených, mastných, údených a koreninových jedál, ale uprednostňuje zvyšné jedlá pripravené varením, v pare, v pare. Ďalšie cenné odporúčania sú uvedené nižšie:

1. Pite zelený čaj, bujónové boky a harmanček, ktoré majú výrazný diuretický účinok.
2. V ponuke lekárskych detí je potrebné zahrnúť prírodné omega-3 mastné kyseliny, ľanový olej.
3. Buďte zvlášť opatrní pri zemiakoch, baklažánoch, rajčiakoch, banánovej buničine, sladkej paprike.
4. V reaktívna artritída sa považujú za užitočné mliečne výrobky, obilniny, čerstvé džúsy, piesne mäso, rybie oleje, jarabinu, niektoré druhy rýb a morských plodov.
5. Výživa by mala byť správna a vyvážená s vitamínmi, keď sa dávkuje denný príjem tekutiny.

Dôsledky reaktívnej artritídy

Po akútnej chorobe sa ochorenie viac než raz pripomína akútnym recidívam so silným bolestivým syndrómom. V budúcnosti nie je vylúčená obmedzená mobilita raz zapálených kĺbov, chrbtica. Lekári nepopierajú riziko chronizácie patologického procesu. Aby sa vylúčila opakovaná exacerbácia reaktívnej artritídy, je nevyhnutné včas liečiť základnú chorobu a dodržiavať jednoduché pravidlá účinnej prevencie.

Videá: Reiterův syndróm