Myóm v závere: znaky, či je to nebezpečné pre ženy

Najčastejším typom nádorov v gynekológii je maternicový myóm. Táto patológia sa vyskytuje častejšie u žien mladších ako 55 rokov a pri vyvrcholení dochádza k regresii. Takáto choroba je typická pre väčšinu prípadov, ale nie pre všetkých. Aktivácia patologického procesu v menopauze - nie tak vzácne, ako sa verilo donedávna.

Prečo je maternicový myóm v klimakteriách častou patológiou

myóm, leiomyóm, fibroidy maternice - synonymom benígne nádory vytvorené v myometrium (svalovej vrstvy maternice). Predné medzinárodnej klasifikácie dokumentov zdravotný systém ICD-10 (medzinárodná klasifikácia chorôb) atribúty tejto triede II choroba "nádory" podtriedy "benígna" blok "leiomyóm maternice."

Frekvencia prevalencie medzi nádorovými formáciami myómu je vedúcou pozíciou. Štatistické údaje naznačujú výskyt tohto typu patológie u 25-50% všetkých žien počas reprodukčného obdobia. Leiomyóm je jeden zo vzácnych nádorov, ktoré sa vyvíjajú nezávisle. Tvorba novotvaru začína nekontrolovaným rozdelením jedného poškodenéhobunka, ktorá rastie na uzol s priemerom od niekoľkých milimetrov do veľkej veľkosti.

Väčšina vedeckých tvrdení sa obmedzuje na dôkaz neschopnosti myómov rozvinúť sa do malígneho vzdelania. Výsledky pozorovaní a štúdií naznačujú, že fibromyóm je nádor závislý od hormónov, ktorý je potvrdený nasledujúcimi faktami:

  • prítomnosť veľkého množstva receptorov citlivých na biologicky účinné látky produkované sexuálnymi žľazami (hustota receptorov je významne vyššia ako v normálnych myometriových tkanivách);
  • zvýšenie výskytu nádorov v období vysokých krvných hladín ženských steroidných pohlavných hormónov (estrogénov);
  • regresia leiomyómov po znížení hladiny estrogénu na minimálne hodnoty (po menopauze);
  • schopnosť maternice previesť androgény (mužské pohlavné hormóny produkované v malom množstve vaječníky) v estrogénu vzhľadom na vysoký obsah enzýmu cytochrómu P450 aromatázy.

, maternicové menopauza predtým považované vzácne vzhľadom odkaz až vysokej hladiny estrogénu a riziko tvorby vláknitých zostáv. Zastavenie produkcie hormónov v klíme vo väčšine prípadov spôsobuje rast svalových buniek na zastavenie myometria, rovnako ako zmiznutie predtým vytvorených uzlov. V súčasnosti sa zvýšenie počtu žien, ktoré majú v priebehu vyvrcholenia na úrovni leiomyómu, odhalilo potrebu revízie stálych myšlienok. Riziko vývoja nádoru v klimakterických ochoreniachlekárov súvisiacich s nasledujúcimi javmi:

  • pre-myokardiálne porušenie hormonálneho zázemia;
  • oslabenie aktivity imunitných buniek;
  • Demonštrácia na pozadí zníženou imunitou infekčných a zápalových ochorení, ktoré boli predtým spiace.

Rast myomatóznych uzlín je stimulovaný hormónmi, ale nie sú katalyzátorom nádorového procesu. Jedna teória o prvenstvo hormonálne zmeny vo vzťahu k maternice je, že závislosť týchto účinkov môže byť aj spätná väzba. Len identifikáciu príčin chybných článkov počas menopauzy moderná medicína dokáže ešte nie, ale v priebehu dlhodobých pozorovaní patogenéze ochorenia bolo zistené, s najväčšou pravdepodobnosťou faktormi, ktoré zvyšujú výskyt ochorenia.

Príčiny výskytu

Na liečbu a prevenciu ochorení veľký význam pre pochopenie ich mechanizmus podmienok ako identifikáciu príčiny nádorových buniek je dôležitou úlohou gynekológie. Možné prychynoobrazuyuschymy faktory, ktorých spojenie s tvorbou myómu uzlov inštalovaných s vysokou pravdepodobnosťou, sú:

  • hormonálne poruchy;
  • dedičná predispozícia k fibrotickým zmenám spojivového tkaniva;
  • zníženie imunity;
  • narušený metabolizmus lipidov, obezita (10 kg nadváhu zvyšuje riziko ochorenia o 20%).

Od objavenia ochorenia spoľahlivo schopní určiť iba vzťah hormonálnych parametrov patológie a olovana to sú rizikové faktory. Najvýznamnejšie podmienky, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vývoja patogénnych procesov v myometriu s vyvrcholením, sú:

  • prítomnosť diagnostikovaných pred vyhynutím reprodukčnej funkcie chorôb (hypertonická choroba, diabetes, pyelonefritída, tonzilitída atď.);
  • zápal panvových orgánov;
  • neskôr menarche (prvá menštruácia);
  • umelé (medabortné) alebo nedobrovoľné potratové potraty;
  • nepravidelný menštruačný cyklus;
  • hojné menštruačné krvácanie;
  • nadmernú telesnú hmotnosť;
  • traumatické poškodenie maternicovej dutiny, pooperačná chirurgia na orgánoch reprodukčného systému;
  • sexuálne prenosné infekcie;
  • neskoré tehotenstvo;
  • škodlivé pracovné podmienky;
  • časté namáhanie;
  • nesprávny životný štýl (poruchy spánku, hypodynamia, nevyvážená strava);
  • dodržiavanie zlých návykov (užívanie alkoholu, fajčenie);
  • dlhodobé užívanie hormonálnych liekov, perorálne kontraceptíva;
  • nedostatok pravidelných pohlavných stykov.

Stabilné hormonálne pozadie nezaručuje 100% istotu, že bunky myometria nedostanú defekt, pretože prítomnosť všeobecných porúch v tele nevedie nevyhnutne k tvorbe nádorových útvarov. Myómia v klíme je lokálna patológia, ktorá nezávisí od iných procesov, ale maximálne zníženie účinkov možných rizikových faktorov zvýši šance na zníženie pravdepodobnosti vzniku nádoru.

Klasifikácia

Nádvorná myomatózna septa je glomerulárny svalový rast pozostávajúci z náhodne prepletených vlákien. Uzly môžu byť tvorené ako s svalového a spojivového tkaniva, a umiestnené vo vnútri tela maternice (95%) alebo v krku. V závislosti na lokalizácii štruktúr na myometrium maternice sú zaradené do nasledujúcich typov:

  • submukoznaya (submukozálnej) - glomerulov umiestnenej pod endometria (sliznice maternice), v blízkosti maternice;
  • , intersticiálna (intramuskulárne, yntramuralnaya) - Nádor je vytvorený vnútri strednej svalovej vrstve stien kruhového telesa;
  • subseroznaya (podbryushynnaya) - vzdelávacie lokalizovaná na perymetryem (externé serózna membrány) u bruchu;
  • yntralyhamentarnaya (mezhsvyazochnaya) - jednotky sú vytvorené medzi pobrušnice, ktorý sa nachádza na okrajoch maternice (pravé a ľavé širokého väzu);
  • krčná - defektný bunky tvoria vo svalovej vrstve krčka maternice (prechodovej oblasti z maternice do pošvy), na strane krku (paratservikalnoyi), zadná stena (retrotservykalnaya), za krkom (retroperytonealnaya).

Podľa počtu novotvarov je patológia rozdelená na jednotlivé a viacnásobné. V zriedkavých prípadoch, nedochádza k tvoreniu Fibre-svalovej mieste, a myometrium difúzne rastúci - formu ochorenia zvané rozptýlené. Typ vlákna sú vytvorená z delenia nádorových ochorení spôsobuje v myómov (spojivového tkaniva vlákna v zmesi ssvalov) a vlákna (jednotka sa skladá z vlákna spojovacích typu).

Najbežnejším typom nádorových útvarov v menopauze je intersticiálnej (50%), najviac kvapalina - submukoznыy a krčka maternice. Fibre-svalovej cievky môžu mať "nohy" (základ s menším priemerom, než hlavná časť). V popise je uvedené patológiu veľkosť myómu útvary, ktoré sú uvedené alebo centimetre alebo týždňov (podobnej veľkosti plodu počas tehotenstva). Veľkosť, umiestnenie a počet uzlových nádoru vplyv na ochorenia a prognózou.

Príznaky maternicových myómov v menopauze

Morfologické znaky myómov spôsobujú povahu klinických prejavov ochorenia. S malými nádory veľkosti a v skorých štádiách choroby jasné príznaky môžu chýbať (30% žien vie o prítomnosti patológie iba počas gynekologického vyšetrenia). Hlavnou črtou leiomyómov u pacientov v reprodukčnom veku je menštruačná nepravidelnosť. Počas peredmenopauzy prejavy patológie môže byť vnímané ako zlyhanie menštruačné krvácanie je normálne pre súčasné podmienky.

V menopauze a počas menopauzy príznaky ochorenia nelíši od podobných podmienok ako u žien v reprodukčnom veku. Hlavné typické prejavy patológie sú:

  • hojné krvácanie z maternice;
  • , bolesti v podbrušku, ktoré môžu vystreľovať do dolných končatín a bedrový;
  • rozrušenie funkcie čriev (zápcha);
  • častébolesti hlavy;
  • závrat (urýchlenie močenia);
  • dyspareunúria (bolesť počas pohlavného styku).

Vo väčšine prípadov dochádza k pomalému rastu patologických útvarov, čo vedie k postupnej závislosti od nepohodlia a odloženie návštevy lekára. Rýchly rast nádoru vedie k rýchlemu zvýšeniu závažnosti symptómov ochorenia, ktoré sa prejavuje vo forme zvýšenej bolesti, rozvoja anémie, nárastu objemu brušnej s konštantnou telesnou hmotnosťou. Ak vytvorený uzol má "nohu" - nemožno ho vylúčiť, čo vedie k nekróze tela miesta a výskytu akútnych symptómov (akútna bolesť, stav v bezvedomí).

Klinické prejavy fibromyómov sa môžu líšiť v závislosti od umiestnenia nádoru, jeho veľkosti a počtu vzniknutých fibro-svalových výrastkov. Povaha bolestivých pocitov sa môže zmeniť aj v prípade rovnakého typu ochorenia (v závislosti od jednotlivých charakteristík tela). Najcharakteristickejšie charakteristické znaky rôznych foriem myómov, ktoré sa vyvinuli v menštruačnom a postmenopauzálnom období, sú:

Forma patológie Charakteristické prejavy
Viacnásobné, veľké Funkčné poruchy orgánov panvy v dôsledku zvýšeného tlaku na neoplazmy, bolesti pri bolestiach na dne brucha.
Submukózne Čistá krviprelievanie (v niektorých prípadoch kontinuálna), anémia, bolesť sa vyslovuje ako rúma. Prístup k infekcii vedie k vzhľadusekréty z pošvy, majú žltozelenú farbu a nepríjemnú vôňu.
Intersticiálna reklama Podobné Symptómy submukózneho typu, charakterizované hojivým krvácaním.
Subarteriálne Syndróm akútnej bolesti v dôsledku napätia väzivového aparátu maternice a podráždenia je lokalizovaný v malej panve nervových zakončení rastúceho nádoru. Bolestivé pocity sú zaznamenané v dolnej časti brucha a spodnej časti chrbta.
Difúzia Mierne nepríjemné pocity, absencia jasne vyjadreného syndrómu bolesti, zvýšenie objemu brucha bez zmeny hmotnosti tela.
Intraligational Najčastejšie sa vyskytujú sťažnosti na obličkovú koliku, ktorá súvisí s kompresiou močovodu a problémami s vypúšťaním moču, rozvojom hydronefrózy (zväčšenie obličkovej panvy).

Komplikácie

Myomatózny tumor sa týka benígnych novotvarov, čo dokazuje vedecký výskum. Existuje potenciálne riziko malignity (malignity) myómu, ale je tak nevýznamné, že sa dá porovnať s pravdepodobnosťou vzniku rakovinových ochorení a bez defektov myometrických buniek. Kvalita leiomyómov neznamená, že vzdelanie nevedie k negatívnym následkom pre telo. Riziko tejto choroby je komplikácia patológie, ktorej riziko sa zvyšuje, ak:

  • myomatózna výchova dosahuje veľké rozmery;
  • rast uzlín sa vyskytuje v submukóznom alebo subseróznom type;
  • rast nádoru má centripetálnu povahu;
  • vláknité svalové kly majú atypickú budovu alebo miesto lokalizácie (krčka maternice, intraligitálna, perhechniová);
  • vzdelávanie má "nohu".

maternice počas menopauzy sa môže vyvinúť v nepredvídateľné prípade, vzhľadom k všeobecnému poklesu funkčnosti a slabé poznanie príčin nádorového hormonozavysymoy na zníženie produkcie hormónu. Potenciálne komplikácie leiomyómov v klíme sú:

  • nepretržité krvácanie z maternice, ktoré predstavuje hrozbu pre život a vyvoláva anemizáciu (rozvoj anémie);
  • intrakavitárne krvácanie;
  • skreslenie nohy hrudkovitý vzdelávanie (často subserous), ktorá sa prejavuje ako symptomatickej obraz peritonitídy alebo akútnej brucha (výraznú akútnej bolesti, abnormálne kŕčovitá abdominálna steny);
  • uzla nekróza tkaniva (intersticiálna alebo mukoznoho), čo vedie k charakteristické znaky (horúčka, horúčka, mäkkosť v brušnej oblasti nekrotyzovannoho projekcie);
  • , inverzia maternice (zdvihovej teleso s čiastočnou alebo úplnou vыvorachyvanyem sliznice mimo) sa vyskytuje pri narodení myomatoznoho typu submukozálnej uzla;
  • tvorba buniek nahromadenia hnisavého výpotku v myomatóznych výkyvoch a priľahlých tkanivách, čo ohrozuje vznik sepsy.

Diagnostika

Pri zistení počas gynekologických vyšetreníPrehľad znakov naznačujúcich možnú prítomnosť myomatóznych uzlov je vykonať diagnostické opatrenia na objasnenie diagnózy. Mimo by sa mali odlišovať od patológií s podobným klinickým obrazom - malígnych nádorov sarkómu a benígnych nádorov vaječníkov (fibroidy a cystómy). Na výber vhodnej liečby taktiky je potrebné presne určiť veľkosť a umiestnenie svalov fibro-svalov, čo je zabezpečené použitím takých diagnostických metód ako sú:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk) je veľmi informatívna metóda, pomocou ktorej možno nájsť formáciu v rozmeroch 10 mm. Preskúmanie sa môže vykonať transabdominálne alebo transvaginálne. Druhá možnosť je výhodná vzhľadom na možnosť získať jasnejší obraz tela. Počas ultrazvuku sa určuje schéma lokalizácie uzlov, ich štruktúra a veľkosť.
  • Magnetické rezonančné zobrazenie (MRI) - používa sa na hodnotenie stavu všetkých panvových orgánov a detekcia novotvarov v počiatočných štádiách. Vedenie diagnostiky touto metódou je vhodné pri nízkych informatívnych výsledkoch ultrazvuku, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku masívnej svalovej vrstvy myometria.
  • Diagnostická hysteroskopia - vyšetrenie maternicovej dutiny pomocou špeciálneho zariadenia vybaveného komorou (hysteroskopom). V priebehu procedúry sa môže na účely histologického vyšetrenia (biopsia) zhromaždiť biometrický plot. Táto diagnostická metóda sa používa, keď nie je možné presne stanoviť diagnózu s výsledkami inýchprieskumy.
  • Doppler - hodnotenie prietoku krvi do maternice a proliferačnej aktivitu (proliferácie), zhubných nádorov s ultrazvukom. Pri detekcii výrazného periférneho alebo centrálneho krvného toku vnútri nádoru (podávanie krvných nádorových útvarov) sú predpísané ďalšie štúdie.
  • Colposkopia - metóda vizuálnej kontroly vnútorných orgánov pomocou kolposkopu s optickým lupom. Pri detekcii podozrivých oblastí tkaniva počas procedúry sa vykoná cieľová biopsia.
  • Hydrosonohrafyya - druh ultrazvuku, v ktorej je jasnosť zvyšuje vyplnením maternicu špeciálnym roztokom.
  • Laboratórne vyšetrenie krvi - podľa všeobecnej analýzy stanovený počet červených krviniek, hemoglobín (k detekcii anémia), biele krvinky (pre detekciu zápalu), doštičky (vyhodnotenie rizika masívne straty krvi). Biochemické testy sú priradené ak je to uvedené, zahŕňa stanovenie počtu celkového proteínu, glukózy, pečeňových testov. Pre testovanie vykonáva hormonálnej stanovenie hladiny hormónov (FSH, prolaktín, estradiol, progesterón, tyroxín).

Liečba myomu počas vyvrcholenia

Pri prijímaní režimu expozície myómov u žien v menopauze berie do úvahy výsledky diagnostiky a celkový stav pacienta. Pri pomaly rastúcom nádore malá veľkosť uzlín (do 12 týždňov tehotenstva) aabsencia komplikácií špecifickej liečby sa nevyžaduje. V tomto prípade je systematické pozorovanie gynekológa ukázané, aby sa včas detegovali patologické zmeny.

Ak existuje jasne vyjadrená symptomatológia a príznaky naznačujúce dynamiku rastu formácií - taktika liečby sa určuje na základe veľkosti fibro-svalových klínov a miery ich rastu. Liečba sa vykonáva jednou z dvoch metód - konzervatívna alebo radikálna (chirurgická). Indikácie na účely spontánnej liečby v horizonte sú:

  • veľkosť nádorov s priemerom nepresahujúcim 2 cm;
  • intersticiálny typ patológie;
  • intramural, subserózne usporiadanie útvarov, v ktorých nie je "noha";
  • absencia atypických buniek a komplikácií;
  • pomalý rast nádoru;
  • prítomnosť kontraindikácií pre chirurgickú intervenciu.

Symptomatická forma myómu si vyžaduje použitie radikálnejšej liečby. Ak sa ochorenie začína prejavovať ako úzkostné príznaky - naznačuje závažné porušenia v tele a šírenie patologického procesu do iných orgánov. Vyvrcholením, na pozadí hormonálnych zmien a zmien v práci mnohých systémov, môžu byť situácie vyžadujúce chirurgický zákrok na zachovanie života a zdravia pacienta. Indikácie liečby myómu sú operatívnou metódou:

  • objemové nádorové formácie, ktoré interferujú s fungovaním blízkych orgánov;
  • submukózny typ patológie;
  • rýchly rast defektných buniek (4 týždne alebo viac za rok);
  • hojné krvácanie z maternice;
  • krútenie nodálnej nôh, umierajúce tkanivo s rastom fibrózneho svalu;
  • miesto narodenia v submukóznej vrstve maternice;
  • kombinácia endometritídy alebo endometriózy;
  • podozrenie na možnosť malignity nádoru.

Liečebná terapia

Základom neoperatívnej liečby maternicových fibroidov je lekárska liečba, ktorej cieľom je inhibovať rast nádorových buniek a zabrániť vzniku komplikácií. Moderná medicína zatiaľ nebola schopná ponúknuť liek, ktorý dokáže úplne vyliečiť leiomyóm, takže princípy medicínskej terapie pre klimaktériu sú nasledovné:

  • úľava a prevencia zápalových a infekčných procesov;
  • aktivácia imunitnej ochrany organizmu;
  • stabilizácia funkcií endokrinného systému;
  • normalizácia psycho-emocionálneho stavu pacientov;
  • zastaviť krvácanie;
  • zabraňujú vývoju a liečbe anémie.

Ciele sa dosahujú použitím liekov hormonálneho a nehormonálneho pôvodu. Prvá kategória liekov je zameraná na zastavenie rastu, zníženie veľkosti nádorov a minimalizáciu závažnosti klinických prejavov ochorenia. Druhá skupina liekov má normalizovať funkcie všetkých orgánov a systémov, zabrániť vzniku komplikácií a zlepšiť celkový stav pacienta. Najpoužívanejšiepri liečbe leiomyómov hormonálne lieky zahŕňajú:

Farmakologická skupina Lieky Účel účelu Spôsob aplikácie
Agonisty faktorov odlúčenia gonadotropie Diferelín, (tryptorelín) zmenšenie veľkosti nádoru formácií inhibíciou gonadotropínu hormónov, čo znižuje pravdepodobnosť krvácania, predoperačnej príprave. intramuskulárna injekcia (3,75 mg), vykonáva mesačne po dobu aspoň 3 a nie viac ako 6 mesiacov.
Gozerelin, Zoladex podkožnej injekcie nosiča (3,6 m) v prednej brušnej steny vykonáva 1 krát za 28 dní do šiestich mesiacov.
Buserelin Intranazálne podanie (v nose) jednej dávky v nosovej dierke sa podáva ráno a večer. Postup liečby 6 mesiacov.
Antagonisty gonadotropných hormónov Danazol regresia nádorových lézií potlačením produkcie hormónov hypofýzy (FSH, LH), potlačenie proliferácie ovariálne supresia lymfocytov. Uvedenie prevládajúceho účinku na rast buniek tkaniva endometria (defektných aj normálnych). Liek sa užíva vnútorne 400-800 mg denne, trvanie liečby je 24 týždňov.
Prípravky série progesterónov Noretisterón acetát Antiproliferačné látky, ktoré potláčajú uvoľňovanie gonadotropných hormónov. Podporujte atrofiu epitelu, ževedie k zníženiu myomatóznych uzlín. Orálny spôsob podania. Náplasť sa má užívať ráno a večer v dávke 5-10 mg počas 6 mesiacov.
Intrauterinný systém Mirena (Levonorgestrel) Úvod do dutiny maternice, účinnosť trvá 5 rokov.
Medroxyprogesterón acetát Orálny alebo intramuskulárny spôsob podania. Tablety sú akceptované pre 2-3 kusy. dvakrát denne sa injekcie vykonávajú 1-2 krát týždenne. Liečebný kurz trvá 6 mesiacov.
Norcoolut Tablety sa predpisujú v dennej dávke 5-10 mg, pričom lieky trvajú až šesť mesiacov.
Momentum
Moderátor progesterónových receptorov Esmia (napríklad acetát) Zabezpečenie priameho účinku na endometrium a myóm, potlačenie proliferácie patogénnych buniek, vyvolanie programovateľnej bunkovej smrti (apoptóza). Liek sa užíva vnútorne s 1 tabletom denne, trvanie liečby by nemalo presiahnuť 3 mesiace.

Okrem hormonálnej liečby sú určené aj lieky iných skupín, ktoré pomáhajú eliminovať symptómy ochorenia, predchádzať komplikáciám a liečiť súbežné ochorenia, ktoré zhoršujú priebeh myómov. Nehormonálne lieky používané na liečbu benígnych nádorov zahŕňajú:

  • Uterotoniká - sú určené na zníženie straty krvi;
  • koagulanty - indikované na liečbu krvácania;
  • antioxidanty - obnovenie metabolických bunkových procesov;
  • antiagreganty - prispievajú k normalizácii krvného obehu, znižujú schopnosť krvných doštičiek a červených krviniek viazať sa;
  • nesteroidné protizápalové lieky - majú analgetický účinok, zabraňujú vzniku zápalových procesov;
  • antispasmodiká - znižujú závažnosť bolesti v dôsledku uvoľnenia spastických tkanív;
  • vitamíny, prípravky železa - obnovenie hladiny hemoglobínu pri anémii, stimulácia regenerácie buniek, celkové posilnenie imunitného systému;
  • sedatívne lieky - stabilizácia psychoemotionálnej rovnováhy;
  • homeopatické lieky - komplexné účinky na telo, normalizácia práce všetkých orgánov a systémov používaných ako pomocné liečenie.

Operatívny zásah

Myom v menopauze si vyžaduje individuálny prístup k liečbe patológie a prebiehajúcej lekárskej kontroly stavu pacienta. Vhodnosť používania radikálnych terapií by mala byť potvrdená všetkým potrebným výskumom. Vedenie operácií na záchranu orgánov pri liečbe leiomyómov u žien v reprodukčnom veku je spôsobené potrebou udržať plodnosť. Počas vyvrcholenia zmizne schopnosť tela reprodukovať potomstvo, ale to neznamená, že odstránenie vnútorných pohlavných orgánov je pre pacienta bezpečné.

Excízia maternice je silným stresom pre telo ženy, čo môže negatívne ovplyvniť jej blaho a duševný stav. Použitie radikálnych metód liečby by sa malo vykonať,ak predpokladaná účinnosť iných metód je veľmi malá. Najtraumatickejšie zásahy, ktorými sa dosiahlo úplné odstránenie myomatóznych uzlín, sú:

  • povrchová amputácia maternice;
  • medzisúčtová hysterektómia s rezom cervikálneho kanálika;
  • extirpácia;
  • pantherosklerosu.

Všetky druhy radikálnych zásahov zahŕňajú povinnú prípravnú fázu operácie a pooperačnej rehabilitácie. V gynekologickej praxi je amputácia orgánov zriedkavejšia, pričom sa uprednostňujú neinvazívne techniky šetriace orgány. Na odstránenie (odstránenie) myomatóznych uzlín počas vrcholu sa používajú moderné chirurgické metódy, ako sú:

  • myomektómia;
  • embolizácia maternice (EMA);
  • FUZ-ablácia;
  • hysterektómia uzlín s abláciou endometria;
  • transabdominálna kryoterapia;
  • myelitída.

Pri výbere jedného alebo iného spôsobu zákroku postupuje lekár z prítomnosti indikácií a kontraindikácií na manipuláciu. Priania pacienta sa berú do úvahy, ale nie sú rozhodujúcim kritériom pre určenie liečby. Charakteristiky rôznych typov chirurgických zákrokov na odstránenie nádorov v horizonte sú:

  1. Over-the-top amputácia (medzisúčetná hysterektómia) - excízia maternice so zachovaním krku. Po odstránení tela sú švy prekrývajú na súbor cookie. Operácia je vhodná pri absencii patologických procesov na krku, s klimakterickou metódou voľby je medzisúčtová hysterektómia s odstránenímprívesky.
  2. Medzisúčetná hysterektómia s rezom cervikálneho kanála je operácia na odstránenie tela a krčka maternice. Metóda zahŕňa vykonávanie manipulácií pomocou dutiny alebo laparoskopickej metódy. Ide o najtraumatickejšiu variantu chirurgického zákroku myómov, ktorý je v pooperačnom období sprevádzaný masívnou stratou krvi a silným bolestivým syndrómom.
  3. Exstirpácia maternice - excízia krčku maternice. Indikácie pre operáciu sú nedostatok pozitívnej dynamiky konzervatívnej terapie.
  4. Panhysterэktomyya (alebo hysterosalpynhoovaryэktomyya) - druh celkovej hysterektómii, ktorý zahŕňa amputácii telo vajcovodov a vaječníkov.
  5. Myomektómia je operácia zachovávajúca orgán, v ktorej sú odstránené myomatózne uzliny, ale maternica je zachovaná. Manipulácia vykonávaná s použitím Hysteroskop (na odstránenie submukóznych útvary) laparaskopa (pri subseroznыh intramurální alebo uzly) alebo brušnej rezy v oblasti brucha a maternice.
  6. EMA je minimálne invazívny spôsob na liečbu nádoru v klíme založenom na blokovaní toku krvi v cievach, ktoré napája nádorové formácie. Postupom je vstup do femorálnej artérie špecifickej látky, ktorá upcháva tepny a spôsobuje infarkt myokardu loptičiek.
  7. FUZ-ablácia je nechirurgický spôsob ničenia myómov. Metóda je založená na vzdialenom vplyve zameraných ultrazvukových vĺn. Výsledkom vysokointenzívneho vyhrievania miestnych tkanivových plôch sa stávatepelná nekróza (umieranie nádoru). Táto metóda patrí k experimentálne, ale je veľmi populárny v mnohých krajinách napriek minimálna pravdepodobnosť komplikácií (menej ako 0,05%).
  8. hysterektómia ablácia endometria jednotiek - druh zásahu, v ktorom uzly submukozálnej resekcia sa vykonáva zavedením Hysteroskop. Tento spôsob zahŕňa škrabanie a spaľovanie sliznice, čo so sebou nesie komplikácie.
  9. Transbordná kryoterapia je experimentálna, minimálne invazívna metóda založená na zavedení kryoprobov (špeciálnych ihiel, ktorými zmrznúca látka vstupuje do patologických nádorov). Keď je aktivovaný cryosystem, miesto je zničené. Manipulácia sa vykonáva pod kontrolou MRI.
  10. myolýza, kryomyolyz - odstránenie myómov a vypaľovanie jeho plavidlá privádzanie prúdu laserové (myolýza) alebo kvapalný dusík (kryomyolyz) cez laparoskopickej prístup. Táto metóda sa používa len zriedka z dôvodu nedostatku informácií o dlhodobých účinkoch

Ľudové recepty

Netradičné metódy liečby v prítomnosti fibromuskulárnych formácií v myometriu počas vrcholu môžu byť použité len v malých rozmeroch myomu a pri absencii jasne vyjadrenej symptomatológie. Odmietnutie tradičnej liečby v prospech ľudových metód je mimoriadne nebezpečné v prítomnosti indikácií pre chirurgický zákrok alebo so skutočnou dynamikou nárastu uzlov.

majú za cieľ alternatívne metódy medicíny súprevencia zápalu a inhibícia nádorových procesov, ktorá sa dosiahne použitím liečivých rastlín, ktoré majú vhodné vlastnosti, alebo produktov včelárstva (propolis). Najčastejšie používané zložky ľudových receptov sú:

  • obnovovacie, tonizujúce - celandín, lopuchová šťava, listy z aloe, motýle, marjin koreň;
  • protizápalová - zemiaková šťava, nechtík;
  • stabilizujúce hormonálne pozadie - jednostranný ortil (materská maternica), ľanové semeno;
  • protinádorový - hemlock, aconit (zápasník), sendvič (všetky tieto rastliny sú jedovaté, preto sa neodporúča samo-príprava fytopreparácií);
  • hemostatická - žihľavka, gritsiki, karafiát, čučoriedka, krvná horúčka.

Liečba maternicových fibroidov v domácnosti sa môže uskutočniť vnútorným príjmom liečivých chĺpkov, namáčaním alebo vkladaním tampónov impregnovaných terapeutickou kompozíciou do vagíny. Ďalším spôsobom, ako sa zbaviť fibróznych uzlín počas vrcholu patriaceho k naturopatie (alternatívna medicína), je hirudoterapia. Táto technika má množstvo kontraindikácií a používa pijavice na riedenie krvi v žilách malej panvy.

Na doplnenie tradičných metód liečby myómov a urýchlenie požadovaného výsledku môžete použiť jeden z nasledovných receptov ľudovej medicíny:

  • Pionová tinktúra. Pivonka (alebo mariánský koreň) má priaznivý účinok na nervový systém, podporuje zlepšovanie metabolických procesov a odberz tela toxínov. Široké použitie v gynekologických problémoch, ktoré rastlina dostala vďaka svojim protizápalovým vlastnostiam. Pri príprave tinktúr 50 g suchého koreňa nalejte 0,5 l vodky a trvá 1,5-2 týždne. Ak potrebujete elixíry, potrebujete mesiac po dobu troch hodín. za deň (pred jedlom).
  • Tinktúra od Kupčiny. Metóda navrhnutá fytoterapeutom. Obchodník, založený na kombinácii takých užitočných vlastností zložiek, ktoré sú súčasťou lieku, ako zlepšenie funkcie hematopoézy, normalizácia aktivity imunitných buniek, regulácia činnosti endokrinných žliaz. Liečivá kompozícia je pripravená kombináciou lekárne 10% tinktúry (100 g) Befungina, palina, nechtíka, celandín, plantain a 0,5 l vodky. Pridá sa zmes 300 g aloe a maliny. Vezmite 1 lyžičku trikrát denne počas mesiaca. Opakujte kurz 2 viackrát s 5-dňovou prestávkou.
  • Bežný vývar z jednej strany. Ľudový názov trávy z rodovej vresy (materská maternica) je spôsobený jej vlastnosťami, ktoré sú užitočné pri liečbe gynekologických ochorení. Vysoký obsah rastlinných hormónov v orchideí prispieva k obnoveniu narušenej hormonálnej rovnováhy počas vyvrcholenia a taníny odhaľujú hemostatické a regeneračné účinky. Pri príprave odvaru pridajte 2 lyžičky. sušené trávy s 1 šálkou horúcej vody a varíme vo vodnom kúpeli po dobu 5 minút. Spracovaný roztok na 1 st. l. trikrát denne po jedle.

Prevencia

Z dôvodu nedostatku dostatočných údajov o príčinách vzniku defektuBunky v myometriu s vrcholnými odporúčaniami na prevenciu myómov sú obmedzené na dodržiavanie všeobecných pravidiel zdravého životného štýlu. Hlavné smery prevencie možných faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj nádorovej patológie sú:

  • vyvíjanie správnej reakcie na stresové situácie;
  • zabezpečenie pravidelnej fyzickej aktivity;
  • vyvážená strava;
  • pozorovanie režimu spánku;
  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • vykonávanie temperovacích postupov;
  • normalizácia pravidelnosti a kvality sexuálneho života;
  • zanechanie zlých návykov;
  • včasná liečba chorôb;
  • pravidelné absolvovanie preventívnych lekárskych vyšetrení (pri vrchole sa odporúča navštíviť gynekológa raz za šesť mesiacov);
  • obmedzenie pobytu pod vplyvom priamych slnečných lúčov a solária;
  • nasýtenie tela potrebnými stopovými prvkami pomocou vitamínových a minerálnych komplexov.

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.