Metrogyl - mechanizmus účinku a vedľajšie účinky, kontraindikácie a analógy

Dospelí a deti sú často vystavené útokom rôznych mikroorganizmov. Na liečbu patológií, ktoré spôsobujú škodlivé organizmy pri použití špeciálnych skupín liekov. Jedným z najúčinnejších prostriedkov je Metrogil - antibakteriálne liečivo vo forme roztoku kvapiek, gélu alebo tabliet. Každá forma uvoľňovania lieku má svoje vlastné indikácie /kontraindikácie, dávkovanie, zvláštnosti použitia.

Pokyny na aplikáciu Metrogyl

Farmakologická skupina antiprotozoálnych a antimikrobiálnych liekov je liek Metrogil. Jeho hlavnou zložkou je metronidazol, ktorý má antibiotické funkcie. Aktívny prvok účinne zastavuje tvorbu nukleových kyselín, čo pozitívne ovplyvňuje boj proti patogénnym jednoduchým mikroorganizmom. Liečivo sa používa na liečbu infekčných ochorení kĺbov,kosti mäkkých tkanív, koža.

Štruktúra a forma výroby

Liečba sa vykonáva v niekoľkých formách, z ktorých každá má svoje vlastné špecifické indikácie pre aplikáciu a dávkovanie. Rozmanitosti liečebného typu sú nasledovné:

  1. Transparentný roztok na intravenóznu injekciu. Dostupné v injekčných liekovkách (100 ml), ampuliek (v kartóne alebo nádobe 5 jednotiek na 20 ml).
  2. Gél na vonkajšie použitie nemá žiadnu farbu alebo žltohnedý nádych. Hmotnosť homogénnej konzistencie sa uskutočňuje v hliníkových trubiciach s hmotnosťou 30 gramov.
  3. Konvexné tablety na oboch stranách filmového povlaku môžu byť oranžové (400 mg) alebo ružové (200 mg). Každá kartónová dávka má 10-pillový blister. Balenie obsahuje 2 alebo 10 dosiek.
  4. Vaginálny gél sa môže zakúpiť v skúmavkách s objemom 30 g (v balení je špeciálny aplikátor).
Spôsob uvoľnenia Účinná látka (metronidazol) Ďalšie látky
Metrogyl na intravenózne podanie (1 ml) 5 mg Chlorid sodný, monohydrát kyseliny citrónovej, voda na injekciu, bezvodý hydrofosforečnan sodný.
Tableta (1 ks) 200 alebo 400 mg Kukuričný škrob, stearan horečnatý, čistená voda, koloidný oxid kremičitý.
Gél na vonkajšie použitie (100 mg) 1 mg Hydroxid sodný, karbomér 940, čistená voda, edetát disodný, metylparabén, propylénglykol.
Vaginálny gél (100 mg) 1 mg Pozri gél prevonkajšie použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Po zavedení lieku do žily dochádza metabolizáciou 30-60% účinnej látky oxidáciou, hydroxyláciou a glukuronidáciou. Výsledkom tohto procesu je tvorba metabolitu 2-oxymetronidazolu, ktorý poskytuje antiprotozoálne, antimikrobiálne (zničí dnk baktérie, bunky mikroorganizmov). Terapeutický roztok sa vylúči z tela až 8 hodín (ak pečeň funguje normálne), až 18 hodín (s chronickým alkoholizmom). Z čreva pochádza 7 až 15% lieku, cez obličky - od 60 do 80%.

Ak sa používajú tablety, dochádza k rýchlej absorpcii. Už po niekoľkých hodinách liek dosiahne svoju maximálnu koncentráciu. Lieky dobre prenikajú do tekutín a tkanív, ktoré sú prepojené s plazmatickými proteínmi o 15-20%. Obličky "produkujú" približne 80% finančných prostriedkov, polčas rozpadu je 8 hodín. Keď sa použije vonkajšia dávková forma, minimálna dávka sa absorbuje do pokožky. V krvi sú stopy len metronidazolu, ktorý prechádza placentárnymi a hematoencefalickými bariérami.

Indikácie na použitie

Aby bol terapeutický proces účinný, musíte sa poradiť s lekárom a starostlivo si preštudovať pokyny. Pre každú dávkovaciu formu Metrogylu existuje množstvo špecifických indikácií týkajúcich sa použitia liečiva. Injekčný roztok s gélom alebo tabletkami bojuje proti rôznym infekčným ochoreniam opísaným nižšie.

Riešenie

Tekutina preintravenózna injekcia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • chronická forma alkoholizmu;
  • , bakteriálne infekcie - kožné lézie, mäkkých tkanív a ochorenie panvy, brucha, vaginálne klenba, absces vajcovodov a vaječníkov spôsobené Bacteroides spp.
  • gastritídy, vredov 12 dvanástnikové vredy spúšťa Helicobacter pylori;
  • pseudomembranózna kolitída (po dlhodobom používaní antibiotík);
  • komplikácie po chirurgickom zákroku na hrubom čreve, gynekologické operácie, prevencia apendektómie.

Gél

Metronidazolový gél na vonkajšie použitie je vhodný na liečbu nasledujúcich ochorení a stavov:

  • seboroická dermatitída;
  • trofické vredy nôh spôsobené cukrovkou alebo kŕčovými žilami;
  • akné (vulgárna) kožná vyrážka;
  • zlomeniny konečníka, hemoroidy;
  • ružové akné;
  • pretrvávajúce dlhé rany, záchvaty.

Metrogyl v gynekológii (vaginálny gél) je predpísaný na liečbu:

  • urogenitálny trichomoniáza (vaginálnej mikroflóry je ideálnym prostriedkom pre Trichomonas);
  • bakteriálnej vaginózy s odlišnou etiológiou.

Zubný gél:

  • akútne a chronické formy zápalu ďasien;
  • aftózna stomatitída;
  • dospelá paradentóza (dospelá osoba - akútna a chronická);
  • zápal ďasien spôsobený nosením zubných protéz;
  • ochorenie periodontu;
  • paradentóza, periodontálny absces.

Tablety

Formulácia tablietantimikrobiálne látky s metronidazol používa nasledovne:

  • protozoálnej infekcie (črevné a vnekyshechnыy amebiasis, amébovej pečeňové absces, kožné leishmanióza, trichomoniáza, balantidiasis, giardiáza, Trichomonas uretritída a vaginitída);
  • tetanus;
    • 121) plynová gangréna;
  • septikémia;
  • , infekčné ochorenia dýchacích ciest (pneumónia, pľúcny absces);
  • osteomyelitída;
  • anaeróbne flóru spôsobené Bac.fragilis anaeróbne mikroorganizmy (aeróbne baktérie nie sú citlivé na metronidazol);
  • meningitída, cerebrálny absces;
  • , stav po operácii na orgánoch brucha, infekcia močových ciest (zápal pobrušnice, puerperálnej sepsy, panvové a pečeňové absces, zápal slepého čreva, zápaly žlčníka).

Spôsob podávania a dávkovanie

V návode na použitie Metrogyl podrobne opisujú všetky vlastnosti užívania lieku, rovnako ako jeho dávkovanie pre dospelých a dospievajúcich. Pred začatím liečby je potrebné konzultovať s lekárom, urobiť správnu diagnózu a určiť potrebnú dávku na prevenciu infekcie a smrť baktérií. Nižšie sú opísané nuansy užívania rôznych foriem antimikrobiálnych látok.

Dávkovanie tabliet

pre inštrukcie pilulku s jedlom, prehĺtanie celok. Typicky sa dávka a dĺžka liečebného postupu stanovujú individuálne v každom jednotlivom prípade. Približné použitie lieku v tabletách je nasledovné:

  • trichomoniáza: 1 tableta trikrát denne(priebeh terapie - týždeň);
  • bakteriálna anaeróbna infekcia: 1-2 tablety dve alebo tri jedlá denne (trvanie - 7 dní);
  • Giardiáza: dospelí - 1 gram denne (rozdelené na 2 recepty), deti od 13 rokov - 400 mg denne pre 2 recepcie (priebeh liečby - 5 dní);
  • vaginitída: trvá týždeň 400 mg dvakrát denne;
  • amebiasis: trikrát denne na pitie 400 mg, deti od 13 rokov - 40 mg denne 3 krát (liečba 8-10 dní).

Metrogyl intravenózne

Ak sa infekčná choroba vyskytne v ťažkej forme alebo ak nie je možné vykonať priebeh tabliet, potom roztok podajte intravenózne. Dospelí a dospievajúci (od 12 rokov) majú zvyčajne kvapky kvapiek 500-1000 mg. Potom je dávka 500 mg každých 8 hodín. Po niekoľkých úspešných kvapkách sa uskutočňuje trysková injekcia liečiva. Maximálne množstvo roztoku denne je 4000 mg. Trvanie liečby je týždeň.

Metrogyl pre vonkajšie použitie

Liečivo vo forme bezfarebného alebo žltkastého gélu sa aplikuje na čistú a suchú pokožku tenkou vrstvou. Tento postup sa vykonáva dvakrát denne (ráno a večer). Priemerné trvanie liečebných postupov je od 3 do 4 mesiacov, ale pre každý jednotlivý prípad je toto obdobie indikované individuálne. Ak sa liečba vykonáva správne, gél poskytuje pozitívne výsledky 3-4 týždne po začiatku aplikácie.

Špeciálne pokyny

Existuje niekoľko pravidiel, podľa ktorých sa liek s antimikrobiálnou aktivitou používa v akejkoľvek dávkovej forme. Pokyn prepoužívanie antimikrobiálneho činidla opisuje nasledujúce osobitné pokyny:

  1. Pacienti mladší ako 18 rokov nemôžu súčasne užívať metronidazol a amoxicilín.
  2. Počas dlhej liečby je potrebné sledovať parametre periférnej krvi.
  3. Nie je možné, aby sa gél dostal do očí. Ak sa tak stane, mali by ste ich ihneď opláchnuť vodou.
  4. Zákaz alkoholu pri liečení metronidazolu. Podľa lekárov, ak sa nedodržia toto pravidlo, existuje riziko vzniku reakcie podobnej disulfií (nevoľnosť, vracanie, spastická bolesť brucha, prietok krvi do tváre).
  5. V prítomnosti leukopénie je pokračovanie liečby podmienené rizikom infekcie.
  6. Pri liečbe ženskej trichomoniózy vaginitídy alebo mužskej uretritídy sa odporúča rovnaká etiológia spomaliť sexuálny život, partneri by sa mali liečiť spoločne. Na začiatku menštruácie sa terapia neprerušuje.
  7. Ak používate Metrogyl, dochádza k ataxii (porušenie koordinácie pohybov) alebo k iným neurologickým odchýlkam, potom sa liečba musí zastaviť.
  8. Metronidazol sa môže zastaviť treponemom a spôsobiť falošné výsledky Nelsonovho testu (diagnóza syfilisu).
  9. Keď je liečba giardiózy kompletná, mali by sa vykonať tri fekálne vyšetrenia s prestávkou niekoľkých dní (ak sa symptómy ochorenia zachovali).

Počas tehotenstva

V prvom trimestri nosenia dieťaťa je použitie Metrogilu zakázané. Pre dnešokNie sú dostatočné skúsenosti s klinickým použitím antimikrobiálnych látok v druhom a treťom trimestri gravidity. Z tohto dôvodu je liek predpisovaný lekárom až po podrobnom vyšetrení, zhodnotením vzťahu medzi potenciálnym rizikom pre dieťa a účinnosťou matky. Pri kŕmení dieťaťa materským mliekom (laktácia) sa má liečba prerušiť.

Pre deti

Pri použití roztoku s metronidazolom na intravenózne injekcie sa deťom poskytne inštrukcia. Antiprotozoálne liečivo Metrogyl v tabletách sa predpisuje iba dospievajúcim od 12 rokov.

Liečivá interakcia

Aby ste predišli vedľajším účinkom a možným komplikáciám pri užívaní lieku, potrebujete vedieť o tom, ako metronidazol ovplyvňuje príjem iných liekov. Podľa pokynov je interakcia lieku nasledovná:

  • metronidazol spôsobuje intoleranciu na etylalkohol, takže alkohol nemôže byť konzumovaný v procese liečby;
  • sa nesmie kombinovať intravenózny roztok s inými liekmi;
  • lieky, ktoré stimulujú enzýmy mikrozomálnej oxidácie v pečeni, katalyzujú metabolizmus a vylučovanie metronidazolu z tela;
  • zvyšuje protrombínový čas pri použití Metrogilu s nepriamymi antikoagulanciami;
  • , aktívna zložka lieku zvyšuje hladinu lítia v krvi pri súbežnom podávaní s lítiovými prípravkami;
  • terapeutické činidlá s antimikrobiálnymi vlastnosťamizvýšenie účinku metronidazolu na telo;
  • Simultánna liečba metrogylom a liekmi obsahujúcimi cimetidín znižuje rýchlosť metabolizmu metronidazolu v pečeni, čo zvyšuje množstvo plazmy v krvi a môže viesť k nepríjemným následkom.

Nežiaduce účinky

Ak nedodržíte dávkovanie Metrogyl alebo iné liečebné vlastnosti predpísané v návode, potom môže mať pacient vedľajšie účinky:

  • pseudomembranózna kolitída;
  • superinfekcia pohlavných orgánov;
  • hnačka;
  • zmena farby moču;
  • anafylaktický šok;
  • narušenie videnia;
  • reakcie spôsobené precitlivenosťou na lieky (žihľavka, vyrážka, svrbenie, pálenie kože);
  • bolesť v brušnej dutine;
  • záchvaty nevoľnosti, zvracania;
  • bolesť svalov, kĺbov;
  • zníženie počtu vytvorených krvných zložiek;
  • zmätený vedomie;
  • hepatitída, žltatie kože.

Predávkovanie

V niektorých prípadoch môže dôjsť k predávkovaniu liekom. Toto je často prípad, keď sa pacient nedodržuje odporúčanie ošetrujúceho lekára a ignoruje pokyny na používanie Metrogylu. Predávkovanie môže byť zistené nasledujúcimi javmi:

  • porušenie koordinácie pohybov;
  • kŕče;
  • periférna neuropatia;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • leukopénia.

Kontraindikácie

Chudoba musí nevyhnutne vziať do úvahy prítomnosť chorôb alebo stavov, v ktorých je metronidazol zakázaný.Kontraindikácie závisia od liečebnej formy lieku s baktericídnym účinkom:

  1. Metrogil pre kvapky:
  • ochorenia krvi;
  • vysokú citlivosť na zložky liečiva a derivát účinnej látky;
  • porážka centrálneho nervového systému (vrátane epilepsie);
  • prvý trimestr gravidity, dojčenie;
  • hepatálna a renálna insuficiencia (s veľkou opatrnosťou).
  1. 2. Forma tabliet má identické kontraindikácie s roztokom plus vek pacienta mladšieho ako 12 rokov, ochorenie obličiek a pečene.
  2. 3. Vaginálny gél a podobný prípravok na vonkajšie použitie (pozri vyššie + porušenie koordinácie a leukopénia).

Podmienky predaja a skladovania

Riešenie na intravenózne podanie a tabletka sa predáva v lekárni na základe predpisu, pre gély nie je potrebné. Uchovávajte liek na tmavom mieste, ktoré je deťom nedostupné. Životnosť:

  • roztok a gél na vonkajšie použitie - 3 roky (pri teplote do 30 stupňov);
  • vaginálny gél - 2 roky (do 25 ° C);
  • tablety - 5 rokov (do 30 ° C).

Analógy

Nasledujúce sú účinné a najpopulárnejšie analógy Metrogil:

  • metronidazol;
  • Розекс;
  • Metrovagin;
  • Trichobarol;
  • Deflamon;
  • Clio;
  • Orvagil;
  • Metron;
  • Siptogyl.

Videá

Recenzie

Inga, 33 rokov

Niekedy v mojich ďasnách sú vredy, ktoré spôsobujú hlienťažké nepohodlie, bolesť. Aby sa zbavili baktérií, zubár odporučil používať na ošetrenie gél Metrogyl zubár. Náprava je veľmi účinná, bez chuti a zápachu, je nízka cena. Dobre odstraňuje bolesť, uzdravuje. Vždy ma so sebou noste tento nástroj.

Marina, 26 let

Moje telo je už "veľmi rád" infekcie, takže každý rok som trpel drozdom. Nemohol vyzdvihnúť dobrý lekársky prostriedok pre túto nešťastie. Obrátil sa na gynekológa, ktorý odporúčal kúpiť Metrogyl - vaginálny gél. Čítal som o ňom mnoho pozitívnych recenzií. Liečivo sa používalo približne mesiac. Takmer rok sa ochorenie neprihlási.

Mikhail Petrovich, 66 rokov

Už dávno trpím gastrózou. Pravidelne prechádza choroba, čo si vyžaduje liečbu. Snažil som sa veľa liekov, ľudových liekov, ale naozaj nič nepomohlo. Nový lekár na klinike vymenoval kvapky s Metrogylom - účinnou, nenákladnou drogou. Odteraz ich uložte iba.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.