Hypertermia - čo sa týka syndrómu, prejavov, metód liečby, následkov a komplikácií

Obsah

1Čo je hypertermia
2Znaky
3Dôvody
4Druhy hypertermie
5Malígna hypertermia
6Hypertermia obskurnej genézy
7Nebezpečenstvo pre telo
8Diagnostika
9Liečba
10Dôsledky a komplikácie
11Prevencia
12Videá

Mnoho chorôb sprevádza horúčka. Avšak nie všetci sú oboznámení s pojmom hypertermia - čo je to a ako rozlíšiť vysokú teplotu infekčnej etiológie od malígneho. Patológia je zlyhanie mechanizmov termoregulácie v ľudskom tele. V závislosti od príčin tohto stavu sa v každom prípade vyskytujú symptómy a metódy liečby.

Čo je hypertermia

Termín Hypertermia sa z latinčiny prekladá ako nadmerné teplo. Syndróm hypertermie u dieťaťa alebo dospelého sa rozvíja z rôznych dôvodov. Predstavuje akumuláciu nadmerného tepla v ľudskom tele a zvýšenie telesnej teploty. Táto podmienka je spôsobená rôznymi vonkajšími faktormi, ktorých výsledkom je obtiažnosť prenosu tepla alebo zväčšenie toku tepla zvonku. V medzinárodnej klasifikácii chorôb má táto patológia kód MKD M-10.

Choroba je ochranná reakcia organizmu na negatívne vonkajšie podnety. Pri maximálnom napätí regulačných mechanizmovtelesnej teploty, stav začína prebiehať. Indikátory môžu dosiahnuť 41-42 stupňov, čo je nebezpečné pre ľudské zdravie a život. Podmienkou je sprevádzanie zlyhania metabolických procesov, krvného obehu, dehydratácie. V dôsledku toho dôležité orgány nedostávajú kyslík a živiny. Pacient môže vyvinúť kŕče.

Umelecká hypertermia sa používa v onkológii. Predstavuje zavedenie horúcej drogy do centra ochorenia. Miestna hypertermia tiež ovplyvňuje nádor na vykurovanie, ale s pomocou zdrojov energie. Sú vykonané postupy na zničenie rakovinových buniek a na zlepšenie citlivosti orgánov na chemoterapiu.

Známky

Patológia, ktorá spôsobila teplo, sa prejavuje u pacientov s vážnymi príznakmi. Ak dôjde k progresii choroby, môžete si všimnúť tieto príznaky porušenia termoregulácie:

zvýšené potenie;
tachykardia;
zrýchlené dýchanie;
letargia, slzosť - v prípade choroby dieťaťa;
ospalosť alebo zvýšená excitabilita - u dospelých;
kŕče;
strata vedomia.

Dôvody

Zlyhanie mechanizmov prenosu tepla sa vyskytuje z rôznych dôvodov. Počnúc liečbou je potrebné určiť fyziologické a patologické príznaky ochorenia. Je dôležité rozlíšiť vysokú teplotu spôsobenú zvýšenou aktivitou od príznaku ochorenia. Najmä pokiaľ ide o dieťa. Nesprávna diagnóza vedie k neodôvodnenej liečbe.

ZdravýĽudské príčiny tepla môžu byť nasledovné faktory:

prehriatie organizmu;
prejedanie;
intenzívna fyzická aktivita;

Hlavným spojením v patogenéze tepelného mozgu je prehriatie. Okrem toho môže dôjsť k tomu, ak niekto nie je oblečený na počasie, je dlho v dusnej miestnosti alebo pije malú vodu. Pri prehriatí tela často dochádza k hypertermii kože. Táto porucha je zvlášť charakteristická pre novorodencov v chudobnej starostlivosti.

Fyzické zaťaženie tiež spôsobuje krátkodobú hypertermiu. Aktívne aktivity v záhrade alebo športových aktivitách vedú k svalovému otepľovaniu a ovplyvňujú telesnú teplotu. Podobným účinkom je aj mastné jedlo. Starkly je teplo a kvôli stresu, ale normalizuje spolu s emocionálnym stavom človeka. Vo všetkých opísaných prípadoch sa liečba nevykonáva.

Patologické príčiny horúčky (hypertermia) sú uvedené nižšie:

Infekčná bakteriálna alebo plesňová infekcia, helmintiáza, zápalové ochorenia.
Zranenia, ale častejšie sa teplota zvyšuje s infekčnými komplikáciami.
Toxíny, toxíny exogénneho alebo endogénneho pôvodu.
Zhubné nádory (histiocytóza, leukémia, lymfómy).
narušenie fungovania imunitného systému (kolagenóza, horúčka na pozadí liečby).
Porážka ciev. Silná horúčka často sprevádza mŕtvice a infarkty.
Krútenie nádoru (u chlapcov alebo mužov). Na pozadí tohto ochorenia sa vyvíjalokálna inguinálna hypertermia.
Metabolické poruchy (tyreotoxikóza, porfýria, hypertriglyceridémia).

Typy hypertermie

Táto porucha sa objavuje z rôznych dôvodov, preto lekári rozlišujú niekoľko typov patológie:

Červená hypertermia. Tento druh sa bežne nazýva najbezpečnejším pre osobu. Proces krvného obehu s tým nie je narušený, cievy pokožky a vnútorných orgánov sa rovnomerne rozširujú, čo vedie k zvýšeniu produkcie tepla. Súčasne má pacient červenú a horúcu pleť a cíti silnú horúčku. Tento stav sa vyskytuje, aby sa predišlo prehriatiu životne dôležitých orgánov. Ak normálne chladenie nefunguje, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie, poruchy fungovania systémov tela, strata vedomia.
Bledá hypertermia. Je to pre človeka veľmi nebezpečné, pretože zahŕňa centralizáciu krvného obehu. Periférne cievy sú spazmodické a proces prenosu tepla je čiastočne alebo úplne neprítomný. Príznaky tejto patológie spôsobujú opuch mozgu a pľúc, kŕče, strata vedomia. Pacientka je zima, koža má biely odtieň, pocuch chýba.
Neurogénne. Takéto porušenie sa rozvíja pri malígnych alebo benígnych nádoroch mozgu, pri vážnych poraneniach hlavy, pri lokálnych krvácaníach, pri aneuryzme.
Endogénny. Tento variant patológie často sprevádza intoxikáciu a predstavuje akumuláciu tepla v tele v neschopnosti úplného odňatia.
Exogénna hypertermia. Táto forma ochorenia sa objaví na pozadí teplého počasia alebo tepla.Nie sú porušené procesy termoregulácie, preto sa patológia týka fyzických odrôd. Ochorenie sa prejavuje bolesťami hlavy, začervenaním, nevoľnosťou.

Zhoršenie hypertermie

Tento stav je zriedkavý, ale nebezpečný pre ľudské zdravie a život. Zvyčajne sa sklony k malígnej hypertermii prenášajú na potomkov od rodičov pre autozomálny recesívny typ. Patológia sa vyvinie len počas inhalácie a môže viesť k smrti pacienta v prípade, že sa neposkytne včasná pomoc. Príčiny progresie ochorenia sú nasledovné:

intenzívna fyzická aktivita v podmienkach horúceho podnebia;
zneužívanie alkoholu;
predĺžené užívanie neuroleptik.

Prispieť k vzniku malígnej hypertermie môžu byť tieto choroby:

vrodená forma myotónie;
svalová dystrofia;
enzýmová nedostatočnosť;
myotonickú myopatiu.

Hypertermia obscure genézy

Trvalá alebo skoková hypertermia sa objavuje z neznámych dôvodov, týka sa porušenia obskurnej genézy. Zároveň môže telesná teplota prekročiť 38 stupňov počas niekoľkých po sebe nasledujúcich týždňov. Takmer polovica všetkých prípadov ochorenia je spôsobená zápalovými procesmi a chorobami (tuberkulóza, endokarditída, osteomyelitída).

Ďalším provokatívnym faktorom môže byť skrytý absces. 10 až 20% prípadov hypertermie tohto typu je spojených s výskytom nádorových nádorov. Patologické stavy spojivového tkaniva (červený lupus, reumatoidná artritída, polyartritída)spôsobiť takéto porušenie v 15% prípadov. Medzi zriedkavejšie príčiny hypertermie obsiahnutého pôvodu sa môžu rozoznať alergie na lieky, pľúcna embólia a metabolické procesy v tele.

Nebezpečenstvo pre telo

Je dôležité včas začať liečbu hypertermie, aby sa zabránilo vážnym následkom. V prípade hypertermie, spolu s porušením bežného chladenia, je potrebné vziať do úvahy, že telo je schopné vydržať ohrev na 44-44,5 stupňov. Obzvlášť nebezpečná patológia pre ľudí s ochoreniami srdca a krvných ciev. Veľká horúčka u takýchto pacientov môže mať smrteľný následok.

Diagnostika

Vzhľadom na širokú škálu symptómov hypertermie je ťažké diagnostikovať porušenie a identifikovať jeho príčiny. Ak to chcete urobiť, použite celú sadu aktivít. Testy sú zamerané na detekciu zápalových procesov a infekčných infekcií. Základné diagnostické postupy sú uvedené nižšie:

preskúmanie pacienta;
zhromažďovanie sťažností;
všeobecné vyšetrenia moču a krvi;
RTG hrudníka (elektrokardiografia alebo echokardiografia);
hľadanie patologických (infekčných, bakteriologických, sérologických, purulentno-zápalových) zmien v tele.

Liečba

Postup normalizácie telesnej teploty nezahŕňa liečenie stavu, ktorý vyvolal tento stav. Ak je patológia spôsobená akútnymi infekciami, lekári neodporúčajú začať aktívne bojovať proti nemu, aby neopustili telo bez prirodzeného ochrannéhomechanizmu. Všetky metódy liečby by sa mali zvoliť s prihliadnutím na etiológiu ochorenia a stav pacienta.

Hlavnými opatreniami pri ťažkých teplotách sú:

odmietnutie kutaniya;
bohatý nápoj;
korekcia teploty okolia (ventilácia miestnosti, normalizácia úrovne vlhkosti atď.);
užívajúcich antipyretiká.

Ak bola choroba výsledkom dlhodobého pobytu na slnku, odporúča sa pacientovi priviesť pacient do vzduchu, najlepšie v tieni. Fyzické zaťaženie je vylúčené. Pacientovi musí byť podávaný bohatý nápoj. Môžete použiť studené obklady na veľké tepny a žily, aby ste zmiernili stav. Ak sa u pacienta objaví zvracanie, problémy s dýchaním, strata vedomia, potom by sa mal povoliť tím záchrannej služby.

Prvá pomoc pri hypertermii

Ak má pacient prudké zvýšenie telesnej teploty, je dôležité zistiť príčiny stavu pred prijatím akýchkoľvek opatrení. Hypertermia vyžaduje urýchlené zníženie ukazovateľov. Prvá pomoc v patológii bledých, červených, toxických typov sa však líši v súvislosti s odlišnou patogenézou porušení. Tu sú podrobné pokyny na poskytnutie prvej pomoci pacientom s takýmto ochorením.

V prípade červeného typu patológie sa prijímajú tieto opatrenia:

Rozbaľte pacienta.
Vetranie miestnosti.
Poskytuje veľké množstvo kvapaliny.
Naneste studené obklady na telo alebo na ľadové bubliny (cez projekciu veľkých žíl a tepien).
Nechajte pokľaky vodou horúcou 20stupňa.
Injekcia intravenóznych roztokov na chladenie.
Kúpejte so studenou vodou až do 32 stupňov.
Poskytuje nesteroidné protizápalové lieky.

S bledou formou hypertermie:

Dajte pacientovi nesteroidné protizápalové lieky.
Na odstránenie vaskulárneho spazmu sa liek No-spha injektuje intramuskulárne.
Vyčistite pokožku pacienta roztokom na báze alkoholu. Do dolných končatín sa používajú varné platne.
Po prechode bledého tvaru na červenú urobia opatrenia pre iný typ ochorenia.

V toxickej forme sa prijímajú tieto opatrenia:

Spôsobuje resuscitáciu pacienta.
Zabezpečte venózny prístup.
Ak je to možné, poskytnite žilovú infúziu glukózy, fyziologického roztoku.
Infekčné spazmolytiká a antipyretiká intramuskulárne.
Ak iné opatrenia neposkytujú požadovaný účinok, Droperidol sa podáva intravenózne.

Fyzické chladenie

Existujú 2 spôsoby ochladzovania tela pri zvýšených teplotách. Indikátory sa monitorujú každých 20-30 minút. Fyzikálny spôsob chladenia s ľadom sa uskutočňuje podľa nasledujúceho pokynu:

Naneste bublinu s ľadom na hlavu av oblasti veľkých tepien a žíl vo vzdialenosti 2 cm. Medzi ľadom a telom ležal film.
Fixujte taký ľadový balík po dobu 20-30 minút
Keď sa ľad roztopí, z bubliny vytečie voda a pridá kúsky ľadu.

Chladenie alkoholom sa uskutočňuje nasledovne:

Pripravte alkohol pri 70 stupňoch,studená voda, bavlnené disky.
Namočte vatovú vatu do alkoholu, na liečbu: whisky, podpaží, karotidovej tepny, lakťa a inguinálnych záhybov.
Opakujte stieranie čerstvým tampónom každých 10-15 minút.

Protizápalové lieky

Ak sa telesná teplota pacienta zvýšila nad značku 38,5 stupňov, je povolené používanie antipyretik. Zvyčajne pijú také lieky ako paracetamol, ibuprofen, cefekon D, revalgin. Dospelí môžu podávať kyselinu acetylsalicylovú av detstve tento liek nie je predpísaný kvôli nebezpečenstvu komplikácií v pečeni. Nie je možné striedať rôzne antipyretiká. Interval medzi dávkami lieku by mal byť aspoň 4 hodiny.

Pravidlá na liečbu hypertermie s antipyretikami sú nasledovné:

Paracetamol a lieky na ňom založené (Cefecone D) sa rýchlo vstrebávajú do krvi a zabezpečujú odstránenie tepla až 4 hodiny. Novorodencom sa podávajú lieky vo forme sirupu s intervalom najmenej 8 hodín. Denná dávka: do 60 kg na 1 kg hmotnosti.
Ibuprofén a jeho analógy poskytujú rýchly účinok, ale majú viac kontraindikácií. Priraďte ich k zápalu a bolesti, sprevádzané ťažkým horúčavom a horúčkou. Denná dávka - maximálne 40 mg prostriedkov na 1 kg váhy.
Revalgin a iné prípravky na báze metamizolu sodného sú predpísané na kŕče a bolestivé pocity, ktoré sprevádzajú vysoká horúčka. Lieky v tejto skupine majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. Denná dávka: do 4 ml