Gonartróza 2. stupňa kolenného kĺbu - liečba, cvičenia a fyzioterapia

Degeneratívne-dystrofická choroba kĺbov (kapavka) je vedúcou osobou medzi chorobami kostí kostnej kostry u ľudí. Podľa štatistík sa symptómy ochorenia vyskytujú u 20% populácie. Gonartróza druhého stupňa kolenného kĺbu - liečba, ktorá sa vykonáva komplexne (lieky, ľudové prostriedky, gymnastika), častejšie postihuje ženy ako muži. Ak sa objaví bilaterálna artróza, ktorá ničí kolená oboch dolných končatín, je zobrazená chirurgická intervencia. U gonartrozi už hovorí o priradení zdravotného postihnutia 3-4 stupňov.

Čo je kvapavka stupňa 2

Artróza kolenného kĺbu nie je zápalové ochorenie. Ide o progresívnu degeneratívnu dystrofickú poruchu funkcií a štruktúry intraartikulárnej chrupavky. Táto choroba má 4 fázy. Keď je gonartóza 2 stupňov, pacient sa môže voľne pohybovať, ale môže znižovať jeho aktivitu. Tento stav spôsobuje podráždenú osobu, a pretosilná bolesť, kvalita života sa zhoršuje. Ohrozené, športovci, baletky, nakladače, predajcovia (stojaci na pozícii), kancelárií (dlhé sedenie).

Liečba gonartrózy kolenného kĺbu o 2 stupne

Štádium stredného tuku (druhá) choroba si vyžaduje okamžitú liečbu, inak sa gonartróza rýchlo stane závažnejším v treťom stupni. Lekári určujú komplexnú terapiu a zároveň riešia niekoľko problémov naraz. Okrem lekárskej liečby sú uvedené rôzne kompresie a injekcie na postihnutom kĺbe. Pacient musí vykonať špeciálny komplex cvičení. V prípade potreby je predpísaná prídavná fyzioterapia, manuálna terapia. Liečba gonartrózy 2 by sa mala zameriavať na:

• zvyšujú mobilitu kĺbov;
• zvýšenie vzdialenosti medzi kĺbovými oblasťami kostí s cieľom znížiť tlak na nich;
• posilnenie okolitých svalov;
• aktivácia krvného obehu okolo patológie.

Liečba liečiv

Hlavná liečba zahŕňa užívanie Preparáty pre křupavku hyalurónovej kyseliny v prostriedku, NSAID, vazodilatátory a znecitlivujúce činidlá. Vitamínové a minerálne komplexy a bioaktívne doplnky (BADI) sa používajú na obnovu tkanív chrupavky. Na rýchle zmiernenie bolesti použite analgetiká.

Protizápalové lieky

Predpísané sú NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)zmiernenie bolesti a odstránenie zápalu v kolene. Na modernom farmaceutickom trhu je táto skupina liekov prezentovaná v obrovskom sortimente, a to ako v mastiach a injekciách, tak aj vo forme tabliet. Najobľúbenejšie lieky:

1. Celebrex. Má analgetický, protizápalový, antipyretický účinok. Blokuje zápal inhibíciou COX-2. Pri gonartróze 2. stupňa je gonartritída predpísaná hemartrózou v dávke 100 alebo 200 mg /deň. Má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže dĺžka lekárskeho predpísania je predpísaná lekárom individuálne.
2. Ketanov. Derivátová pyrolénkarboxylová kyselina. Je určený na krátkodobé zmiernenie ťažkej alebo strednej bolesti. Dospelí majú dávku 10 mg každých 4 až 6 hodín. Maximálna dĺžka prijatia je 2 dni. Liek je kontraindikovaný v akútnej fáze ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu počas tehotenstva a laktácie.

Liečba chondroprotektormi

Chondroprotektory sa používajú na obnovenie tkanív chrupavky. Táto skupina liekov je najviac potrebná na liečbu gonartrózy kolena v akomkoľvek stupni. Účinnejšie chondroprotektory:

1. chondroitín sulfát. Neutralizuje enzýmy, ktoré korodujú tkanivá chrupavky, stimulujú rast, prispievajú k nasýteniu kĺbovej chrupavky vodou. Dávkovanie - 1,5-1 g dvakrát denne. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 2 mesiace. Kontraindikácie: tehotenstvo, dojčenie, predispozícia na krvácanie.
2. Glukózamín sulfát. Zabraňuje rozpaduChrupavka normalizuje produkty intraartikulárnej tekutiny. Priraďte 1 tablet dvakrát denne. Terapeutický účinok sa dosiahne pri liečení lieku po dobu pol roka. Kontraindikácie zahŕňajú zlyhanie obličiek, tehotenstvo, laktáciu a individuálnu neznášanlivosť.

Anestetiká

Liečba gonartrózy kolenného kĺbu je potrebná v 2 stupňoch a analgetické lieky, pretože tento štádiu ochorenia neprechádza bez bolesti. Patria k nim tieto lieky:

1. Paracetamol. Potlačuje syntézu zápalových mediátorov a excitabilitu centra termoregulácie. U gonartrozi je maximálna denná dávka 3-4 gramov. Aplikujte jedenkrát na zmiernenie bolesti, ku ktorej dochádza pri chôdzi alebo odpočinku. Pri dlhodobom používaní má liek hepatotoxické účinky na telo.
2. Tramadol. Opioidné analgetikum, ktoré lekári predpisujú, ak Paracetamol nepomôže. V prípade silnej bolesti je predpísaná jedna dávka 100 mg. Maximálna denná dávka je 400 gramov Liečivo má veľa kontraindikácií a vedľajšie účinky, preto sa nemôže použiť bez vymenovania lekára.

Tipy

Jednostranná aj bilaterálna gonartróza 2. stupňa je liečená intraartikulárnymi injekciami, ktoré veľmi uľahčujú stav pacienta. Spravidla sa kortikosteroidné hormóny zavádzajú do dutiny postihnutého kĺbu a rýchlo odstraňujú zápal. Medzi nimi:

1. Celeston. Penetruje krv 20 minút po injekcii. Lieky sa podávajú intramuskulárne aj intravenózne do dutiny kĺbuod 1,0 do 2,5 mg denne. Dávkovanie postupne klesá počas troch dní. Má sa používať s opatrnosťou pri cukrovke, zlyhaní pečene /obličiek /srdca.
2. Floeston. Používa sa na ťažkú ​​gonartrózu kolena. Dávky vyberie lekár podľa stupňa poranenia kĺbových tkanív a odpovede pacienta na liečbu (od 0,1 do 2 ml /týždeň). Trvanie kurzu je čo najkratšie. V prípade Floosteronu existuje veľké množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Cvičenie na gonartrózu kolenného kĺbu o 2 °

Terapeutická gymnastika je predpisovaná iba lekárom. Cvičenie sa vykonáva bez trhnutí, drep, vyhadzovačov, zákrutov, pomaly. Najlepšie je urobiť to ráno po dobu 20 minút sedieť alebo ležať, robí 10 opakovaní každého cvičenia. Úloha lekárskej gymnastiky - prevencia zničenia chrupavky, spomalenie procesu tuhosti, zvýšenie krvného zásobenia, uvoľnenie svalového kŕče.

cvičenia Evdokimenko

Komplex cvičení lekára Pavla Evdokimenka bol vyvinutý na obdobie remisie. Počas exacerbácie ochorenia môžete vykonávať gymnastiku. Evdokimenko vyvinul veľmi rozsiahly súbor cvičení, ale jedno zasadnutie by nemalo obsahovať viac ako 10. Dĺžka tréningu je denne 15 až 30 minút. Niektoré cvičenia od Evdokimenka:

• Ležať na chrbte, zdvihnite nohu o 10 cm, podržte 1-2 minúty;
• sediaci presne na stoličke striedavo narovnávajú a zdvíhajú každú nohu, držia sa 40-50 minút;
• stojaceho smerom doleNa stoličku, ktorá sa opiera o chrbát, stúpte na ponožky a postavte sa na 3-5 sekúnd.

Popová cvičenie

Sada cvičení známy chiropraktik a trauma Petr Popov je ideálny pre pacientov s diagnózou "ľavostranný kolenného kĺbu osteoartrózy," "pravým kolenného kĺbu osteoartrózy" a "bilaterálne artróza kolenného kĺbu." Pred tréningom sa kolená zahrievajú trením ruky. Všetky cvičenia cvičebnej terapie sa vykonávajú meraným tempom:

• sediaci na stoličke piatich by mal zdvihnúť a spúšťať, simulovať chôdzu;
• ležiac ​​na jeho boku striedavo zdvíhajúc nohy hore a dole;
• stojaci vedľa kresla, aby si vzal ruky za chrbát a striedavo nôh mierne späť, vykonávajúci rotačné pohyby nohy.

Diéta

Pacient musí skontrolovať stravu. Diéta s gonartrózou kolenného kĺbu 2 meria použitie dusených, varených alebo varených potravín. Dobre obnovené kolenné kĺby s chladom, takže je žiaduce použiť viac zaplavených jedál a želé. Lekári odporúčajú, aby ste úplne eliminovali alebo minimalizovali príjem soli, pretože sú uložené v kĺboch.

Stav svalového a kostného tkaniva závisí od prítomnosti vitamínu B v tele a kyseliny listovej. Nachádzajú sa v kapustách, morských plodoch, pohánke, šošovke, banánoch, hovädzej pečeni. Zoznam zakázaných produktov:

• koláče, čokoládové;
• káva;
• maslo;
• sladké sýtené nápoje;
• alkoholu;
• mäsa, marinády, omáčky;
• polotovary a výrobky rýchleho občerstvenia.

Ortopedická liečba

Liečba kolenného kĺbu vyžaduje imobilizáciu postihnutého segmentu, aby sa zabezpečilo rýchle zotavenie poškodených tkanív. Podmienky fixácie by sa mali predĺžiť, pretože kvapavka je chronické ochorenie s dlhou dobou trvania. Vzhľadom na to, že upevňovacie zariadenia by mali poskytovať funkčné schopnosti kolenného kĺbu, škótske alebo sadrové obväzy sa nezmestia. S touto úlohou dokonale zvládnite špeciálne kolená.

Malo by sa pamätať na to, že použitie akéhokoľvek ortopedického zariadenia na gonartrózu je rovnaké terapeutické opatrenie ako ostatné, takže výber výrobku by sa mal uskutočniť po porade s lekárom. Skupiny kolíkov:

1. Bandáže. Určené pre mäkkú fixáciu. Existujú modely otvoreného a uzavretého typu.
2. Ortez. Zabezpečte tuhú fixáciu, ale udržujte aktivitu motora. Rozdelené na poddruh: s pevnými platňami, na závesnom základe a zmiešané.
3. Tutori. Produkty, ktoré poskytujú pevnú fixáciu. Existujú otepľovacie pásky obsahujúce vlákna z vlny zvieraťa a husté elastické textílie s pevnými pevnými doskami.

Fyzioterapia s gonartrózou

Konzervatívna terapia má ešte jeden smer - fyziologické procesy. S ich pomocou sa normalizuje krvný obeh, zlepší sa pohyblivosť kĺbov, odstráni sa zápalový proces a odstráni sa opuch. Typy fyzioterapie:

1. Stredná vlnová ultrafialová úprava. Počas gonartrózy je predpísaná artróza bedrového kĺbu a iné patologické ochorenia na zmiernenie bolesti, na zlepšenie krvného obehu v postihnutých tkanivách.
2. terapia UHF. Očakávaný vplyv na kĺb deformovaný elektrickým prúdom. Vyskytuje sa odstránenie opuchov, zlepšuje sa artikulárna mobilita, mizne tuhosť pohybov.
3. Laserová terapia. Na kĺb pacienta pôsobí laser. Proces podporuje zrýchlené obnovenie tkaniva, zlepšuje ohýbanie kolena.

Masáže

Masážne kurzy sú veľmi účinné pri jednostrannej a bilaterálnej gonartróze. Správne vykonané postupy naplnia tkanivá kyslíkom, odstránia zápaly, prispievajú k zastaveniu atrofie svalov. Na zasadnutiach terapeutických masáží by mal dôverovať odborník, ktorý má skúsenosti s obnovou intraartikulárnej chrupavky. Ako sa postup vykonáva:

• všetky pohyby sú smerované pozdĺž lymfatických uzlín;
• pacient by nemal cítiť bolesť alebo iné nepríjemné pocity;
• Po prvé, odborník urobí ľahké údery a pritlačenie na zahriatie pokožky;
• , potom kruhové pohyby, ktoré uvoľňujú svaly, zlepšujú prietok krvi;
• , potom existujú napínacie a tlačné pohyby, čím sa zvyšuje elasticita a elasticita svalov;
• končí vibračnými pohybmi.

Chirurgia

Ak všetky schémy a metódy liečby neposkytli pozitívny výsledok pri gonartróze 2. stupňa, potom sa pacientovi odporúča extrémne opatrenie -chirurgická operácia. Existuje niekoľko možností operácie chirurgického kolena:

1. Artrody. Vykoná sa úplné odstránenie kĺbového tkaniva, po ktorom sa veľký a femorálny kĺb, kolenný kĺb spoja. Najradikálnejším spôsobom, ktorý vedie k postihnutiu, je to, že mobilita pacientov je obmedzená.
2. Artroskopia. Z poškodeného kĺbu sa odstránia mŕtve častice, ktoré eliminujú syndróm bolesti. Nevýhodou tohto postupu je dočasný účinok (až 2 roky).
3. Osmotická osteotómia. Kosti sú prepichnuté a potom vystavené inému uhlovému posunu, aby sa znížilo zaťaženie chorého kĺbu. V súčasnosti sa tento postup veľmi zriedkavo používa v dôsledku dlhodobej rehabilitácie a dočasného účinku.
4. endoprotézy. Medzi všetkými analógmi má táto operácia najdlhší vplyv. Endoprotetika kolenného kĺbu je najprogresívnejšou metódou na liečbu gonartrózy, pri ktorej dochádza k roztrhnutiu poškodených kostí a častí tkanív chrupavky a namiesto toho lekár nainštaluje protetické zariadenie. Po výmene kolena sa odstráni lumbago, plne sa obnovia funkcie kolena. Životnosť umelého endoprotézu je až 30 rokov.

Liečba ľudových prostriedkov

Recepty používajúce bylinky nie sú schopné vyliečiť kvapavku, ale môžu zvýšiť liečbu liekom. Populárne metódy by sa mali kombinovať s cvičeniami, diétou a masážou - výsledok bude viditeľný skôr. Na odstránenie opuchov, zápalu a bolesti je lepšie liečiť artrózukompresie a odpadky. Najpopulárnejšie sú ľudové metódy:

1. Med a reďkovka. Je nutné zmiešať 100 ml vodky a 100 g medu sa pohárom drveného čiernej reďkovky. Naliať zmes požadovanej deň, potom sa každý deň, aby trieť v boľavé koleno. Ako odpoveď na pacientov je to najlepší recept na liečbu primárnej artrózy.
2. Kaštan. Niekoľko kvetín stromov by mali byť umiestnené do sklenenej misky a pridá sa 0,5 litra vodky. Trvajte na tom, 7 dní, potom sa prefiltruje a niekoľkokrát denne potrite koleno, alebo aby obklady na noc. Výborná metóda pre kŕmenie chrupavky.
3. Červená alebo modrá hlina. Ak je poškodenie alebo trauma kolenného kĺbu, je treba ju oddeliť od vody na konzistenciu kyslou smotanou, použiť zmes na gázu vrstve 2 cm, potom lisovaného ku kolenám. Compress musieť zabaliť mokrý uterák zábal obväz, uviazať vlnenou šál. Fotografujte po 2 hodinách.

Predpoveď

Plne zbaviť gonartróza nie, ale včasná liečba môže zastaviť patologické procesy a uľahčiť pacienta. Neošetrená lézia kĺbov v priebehu času vedie k dysfunkcii motorickej aktivity. S deštrukciou chrupavky sa neustále zosilnený proti bolesti ľudia prvýkrát chodiť o palici a potom prísť do úplného pracovnej neschopnosti az toho vyplývajúcej invalidity.

Videá