Ploché škvrny u dospelých: príčiny a typy, diagnostika, metódy opravy chodidiel a prevencia chorôb

Problémy ortopedickej a traumatickej povahy, plynatosť zaujíma zvláštne miesto, pretože je typické pre osoby rôzneho veku, ale väčšina sa pozoruje len pri výskyte ťažkých komplikácií. Keď pocit nepohodlia v stopách moderného človeka zavrel oči, tento zdanlivo nevinný príznak nemusí zakryť hezkou diagnózu, ktorá je ohrozená zdravotným postihnutím. Ako s tým zaobchádzať?

Čo je sploštenie

Nohy osoby majú klenutú elastickú konštrukciu, ktorá tvorí pozdĺžny a priečny oblúk. Ich normálny anatomický stav u dospelých je deformácia, takže sa nedotýkajú zeme zo strany chodidiel, a zo zadnej strany je zdvíhanie chodidla, výška ktorej je individuálna pre každú osobu. Podpora plantárnej časti sa vykonáva v troch bodoch: päta, vonkajšia bočná hrana a podložka v oblasti palca. Ak dôjde k vynechaniu trezorov a zvýšeniu kontaktnej plochy nohy so zemou, diagnostika "plochých chodidiel" je uvedená.

Flatfoot nie je možnéignorujte - ak je klenba chodidla deformovaná, je to nebezpečné pre zdravie. Vyrovnávacia funkcia, ku ktorej dochádza počas pohybu tela, spôsobuje chorobu chrbtice a kĺbov chodidiel, je porušená av ťažkých štádiách môže viesť k postihnutiu. Na pozadí plošiny sa môže vyvinúť deformita valgusu (deti sú diagnostikované častejšie ako dospelí): patológia funkčnej polohy chodidla, pri ktorej dochádza k deformácii centrálnej osi. Hmotnosť je posunutá na vnútornú časť, čo spôsobuje, že je päta vykrútená.

Príčiny flatbed u dospelých

, patrí do tejto patológie získaných pohybového deformity nohy, ale asi 3% prípadov sú vrodené, ale sú diagnostikované u detí vo veku 5-6 rokov, pretože toto dieťa je jediným prirodzeným sploštenie funkcií. Ak dieťa bolo pozorované sploštenie nohy, ako dospelý to opraviť, je to dozvedel. Faktory, ktoré ju vyvolávajú u dospelých, hmotnosť:

  • Nadváha - jeden z najvýznamnejších problémov, ktorý vytvára zaťaženie kĺbov nohy a chodidiel. V oblasti rizika existujú ľudia s indexom telesnej hmotnosti, vhodným stavom obezity alebo predispozíciou. Zvýšenie telesnej hmotnosti v tehotenstve.
  • topánky s vysokými podpätkami a úzky nos - to komprimuje nohu a zvyšuje záťaž na distálnej svaly destabilizovať trezoru, takže opotrebenie vedie k trvalej deformácie. Väčšina lekárov má tendenciu si myslieť, že takýmto nebezpečenstvom je päta nad 8 cm.
  • Vysoká fyzickázaťaženie nohy spolu s nedostatkom opatrení na posilnenie svalov nôh (niektoré športy, práca "na nohách").
  • Genetická predispozícia prenesená od blízkych príbuzných.
  • Traumatizovaný.
  • Zmeny kostného tkaniva spojené s poruchami metabolických procesov - rachity, osteoporóza, osteopénia.
  • Nedostatok motorickej aktivity, čo vedie k zníženiu svalového tonusu.
  • Splnenie prirodzeného veku súvisiaceho s vekom pozorované u žien starších ako 40 rokov.

Príznaky

V počiatočnej fáze sa patológia nemusí prihlásiť - niektorí ľudia, ktorí sa v školskom veku vyrovnávajú a dokonca stávajú dospelými, nie sú podozriví z toho. Živé prejavy sa pozorujú len pri vážnom narušení pohybu, čo je významné prenesenie zaťaženia na chrbticu. K hlavným klinickým príznakom plochých chodidiel, s ktorými sa stretávajú dospelí, patria lekári:

  • únava dolných končatín, dokonca aj pri zanedbateľných zaťaženiach;
  • opuch zóny členkov - pravidelné aj trvalé;
  • veľkosť nohy sa mení (najmä v šírke), vďaka čomu je stará obuv tesne vnímaná;
  • zaťaženie zaberá vnútornú časť chodidla a nie celú podrážku (toto sa dá vysledovať na stav obuvi);
  • všetky športy (najmä beh, skákanie) alebo dlhšie prechádzanie vedú k silnej bolesti a fajčeniu v nohách;
  • syndróm bolesti ovplyvňuje teľatá, boky a priečne (počas nedokončených fáz splošťovania);
  • noha znižuje záchvaty po dlhej prechádzke, problém môže narušiť niekoľko hodín po zastavení.

Typy a typy plochých chodidiel

triedenie tohto problému môžu byť vyrobené anatomických štruktúr (priečne, pozdĺžne, kombinovaná) a pôvodu. Okrem toho lekári venujú pozornosť času výskytu. Vrodená nadúvanie je ťažké určiť u detí mladších ako 4 roky: je spojená s poruchami vývinu počas fetálneho obdobia alebo nesprávnym priebehom pôrodu, môže sa zdediť. Získané u dospelých sú častejšie diagnostikované a rozdelené na niekoľko odrôd podľa príčin výskytu:

  • Traumatické - vyvíja sa v dôsledku traumatizovaných dolných končatín spojených so zlomeninami kostí nohy, poškodením spojivového svalstva.
  • Reumatická - je komplikáciou rachiet a iných patológií kostnej drene prenášaných v detstve.
  • Paralytikum - považuje sa za komplikáciu detskej poliomyelitídy: paralýza svalov na nohách a plantar.
  • Statický - najbežnejší typ u dospelých (podľa štatistiky patrí viac ako 80% prípadov), kvôli slabosti svalov dolných končatín, kostí a väzivových prístrojov.

Priečne

Tento typ anomálie supinácia sa vyskytuje hlavne u dospelých vo veku 35-50 rokov a vyznačuje sa hmotnosť smeny ku všetkým piatim metatarzálnych kostí - zdravý človek by mal byť zameranie sa iba na prvý a piaty. Proti tomu sa znižuje dĺžku chodidla, distálnej rozrastá(fanúšikovitá divergencia kostí), ktorú možno pozorovať pri deformácii stredného prsta a veľkej odchýlke. Štátna inšpekčná fáza v počiatočnom štádiu je takmer neúčinná, takže pri vyšetrení priečnych plochých nohových lekárov odporúča submetrická štúdia:

  1. Lekár povie stopky, aby merali dĺžku od okraja palca (alebo ukazujú - čo je viac) k okraju päty.
  2. Skontroluje sa výška klenby k lodnej kosti (z podlahy).
  3. Pomer 2. a 1. sa vypočíta a vynásobí číslom 100.
  4. Výsledný index sa porovnáva s normatívnymi ukazovateľmi na záver stavu oblúka nohy. Niektoré stoopmers okrem toho pomáhajú merať stupeň kývania (ohýbanie dovnútra).

pozdĺžne

Keď sa stretávame s povrchom podpory celej oblasti jednotlivých lekárov, hovoríme o pozdĺžnej rovine: je to najbežnejšia forma abnormality abnormality, ktorá sa vyskytuje väčšinou u žien vo veku 16-25 rokov. V dôsledku sploštenia pozdĺžneho oblúka sa noha stáva dlhšou. Diagnostika problému sa vykonáva niekoľkými spôsobmi. Najjednoduchšie je plotografia, môže byť vykonaná aj doma:

  1. Otestujte chodidlo mastným krémom alebo rastlinným olejom.
  2. Zdvihne sa oboma nohami na list papiera bez akejkoľvek ďalšej podpory.
  3. Sonda sa zhorí z papiera a ľavá stopa (planogram) sa zroluje perom alebo ceruzkou, pretože tukové škvrny sa rýchlo rozširujú.

Na vyhodnotenie plotogramu pre Chizhina strávte tangenciu od stredu piatich dovonkajší okraj palec (AB) a základňa indexu (SD) a potom nakreslite kolmo na stred SD (MH). Rozdelenie čiar MN na polovicu vyhodnoťte pomer svetla (MO) a tmavého (VI) k oblasti pomocou indexu Chizhina MO /OH mm. Pozdĺžna plynatosť je diagnostikovaná indexom 2 a viac jednotiek. O sploštenie sa hovorí, ak je to 1-2 jednotky.

Stupeň závažnosti

Len lekár dokáže odhadnúť vývoj patológie na základe špeciálnej diagnózy: okrem uvedeného planogramu a submetrie môže byť potrebná aj rádiografia. Počiatočným štádiom je všeobecné zlyhanie vaginálneho aparátu, pri ktorom dochádza k bolesti nohy vo večerných hodinách alebo na pozadí zaťaženia, ale nedochádza k vizuálnej deformácii. Po flatulencii u dospelých (priečnych alebo pozdĺžnych) je rozdelená do troch etáp:

  1. Deformácia je slabá, nohy sa po poledni zväčšujú, keď sa tlačia na nohu, cítia bolesť.
  2. Kombinácia sploštenia, pri ktorej sa noha stáva plochá (čiastočne alebo úplne). Bolestivý syndróm, prítomný na chôdzi, sa stáva silnejším a postihuje nielen plantárnu časť, ale aj holeň. Pri pohybe sa vyskytujú ťažkosti.
  3. Deformácia sa vyslovuje, bolesť sa prenáša na chrbticu, sprevádzaná častou migrénou. Motorová aktivita je obmedzená a vyžaduje si ortopedickú obuv.

Ošetrenie plošiny na dospelých

Pri absencii výraznej deformácie kosti, ktorá sa odstraňuje len chirurgickými prostriedkami,Dospelá osoba môže byť doma liečená plochým dnom. Aby ste to dosiahli, musíte vylúčiť faktory vývoja patológie (normalizovať hmotnosť, zabudnúť na tesné topánky a podpätky, znížiť zaťaženie nohy) a:

  • začnú posilňovať svaly nohy;
  • na vyzdvihnutie ortopedických vložiek z polymérneho materiálu so supinátorom;
  • odstrániť nadčasové nohy;
  • každodenne robiť nočné kúpele;
  • pravidelne absolvujú masáž;
  • urobí fyzioterapiu s lekárom.

Cvičné komplexy

Fyzické pracovné zaťaženie, ktoré posilňuje stonkové svaly (najmä klenuté) tvorí zdvíhanie chodidla, je žiaduce začať vykonávať, keď sa objavia prvé príznaky rovinnosti. Sú relevantné pre deti a dospelých, môžu byť použité na preventívne účely. Predtým by ste mali diskutovať zoznam autorizovaných ortopedických cvičení v konkrétnej situácii. Najúčinnejší z nich:

  • Pred sebou položte akúkoľvek tenkú tkaninu (strih 50 x 50 cm), zbierajte ju prstami vo väzbe od okraja nohy a vyrovnajte ju späť.
  • Jazda pod trezorom malá masívna guľôčková guľa najskôr sedieť v polohe, potom stojaca (stláčať tŕne do váhy).
  • Jazdiť pod trezorom drevený rocker v stojacej polohe (s dôrazom na to) - po dobu 20-30 minút. denne pre každú nohu.
  • Stlačte podošvy na podlahu, pomaly zdvihnite prsty hore a dole.
  • Každý deň chodiť naboso, na vysokých podpätkoch 5-10 minút.

Lieky

Žiadny terapeutický účinok, žiadne pilulky alebo injekcie- ich úloha je iba pri odstraňovaní príznakov: odstránenie nepríjemných pocitov pri chôdzi, súde, bolesti, zápalu. Lekárom sa odporúča, aby používali lieky len na 2-3 stupne patológie a vo výnimočných prípadoch. Nadúvanie dospelých môže vyžadovať aplikáciu:

  • Miorelaksanti - odstráňte kŕče a kŕče. Účinné prípravky tiazanidínu (Sirdalud), midokalmu (Midokalm, Toluzor).
  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - lieky na zmiernenie bolesti s miestnou aplikáciou relatívne bezpečné. Lekárom je predpísaný Diclofenac, Ibuprofen a ich analógy.
  • Kortikosteroidy - injekcia do stredu kĺbu len na indikáciu lekára so silným bolestivým syndrómom. Môže sa použiť prednizolón, Diprospan.

Masáže

Stimulácia reflexných bodov na nohách môže byť vykonaná chodením naboso na malé kamienky, skrúcanie pedálových cyklov, ale v jesenno-zimnom období sa to dosiahne hlavne masážou. Procedúry trvajú 10-15 minút stráviť deň, vykonávané pomocou prístrojov alebo rúk. Rozmanitosť niektorých masérov:

  • kompresia;
  • vibračné;
  • infračervené;
  • .

Sú poháňané nohami, vedené inštrukciami pripevnenými k zariadeniu (hlavne kruhové pohyby a cikcaky). Ak chýba takéto zariadenie, môžete použiť hrebeňovú guľu alebo valček s ihlou alebo použiť ručné masážne techniky:

  • Ťahy a záplaty prechádzajú cez dolné končatiny z holení do slabín.
  • Masáž trením oblasti prstov od nohy až po holeňu.
  • Prejdite oblúkom nohy s päsťami.

Chirurgia

Ploché nohy u dospelých v posledných fázach, keď deformácia priečnych a pozdĺžnych oddelení zabraňuje chôdzi, čo spôsobuje, že osoba je čiastočne neschopná, vyžaduje chirurgickú intervenciu. Smer vydáva lekár, ktorý zohľadňuje všetky riziká, pretože v každej situácii nie je možné úplne obnoviť anatomickú výšku klenby a jeho funkcie. Hlavné typy takýchto operácií vykonávaných na priečnom type patológie:

  • Korekcia osteotómie - na odstránenie sploštenia priečnych 1-2 stupňov, poskytuje otvor roztavenej kosti, aby sa ďalej posúval.
  • Korekčná klinovitá resekcia - disekcia iba hlavy 1 molárnej kosti.
  • Plastické svaly šliach - "ťahanie" pleurálnych kostí šlachovými štepmi.
  • Rekonštrukčný plast šľachy - najčastejšie predpísaný pre vrodenú nohu valgusu.

Ľudové prostriedky

Všetky domáce liečebné postupy na nadúvanie u dospelých, najmä opustené, sú účinné len vtedy, keď sa podávajú v kombinovanej terapii a zahŕňajú miestne postupy. Účinok je dôsledkom zlepšenia krvného obehu a zvýšeného svalového tonusu v tejto oblasti. Najefektívnejšie recepty:

  • Spojte horčicový prášok a soľ 1: 2, pridajte kerozín, aby ste získali hustú kašu. Utrite zásoby do nohy pred spaním, nehýbte.
  • Čerstvé listy pelyňaopláchnite, zamiešajte do rúk, pripevnite na podrážky a fixujte obväzom. Dajte vlnené ponožky zhora. Postupujte v noci.
  • Poraďte do pol hodiny 0,5 kg dubovej kôry v 3 litroch vody, nechajte mierne vychladnúť. Ak chcete použiť na nočné kúpele, riedenie teplou vodou 1: 1.

Opatrenia na prevenciu dospelého jedince

Je možné úplne chrániť len statickou rôznorodosťou tejto patológie, s vylúčením hlavných faktorov jej vývoja. Po prvé, vyššie uvedené cvičenia zohrávajú dôležitú úlohu, ktorú by dospelí mali stráviť každý deň 10-15 minút. Môžu sa vykonávať v práci na úľavu od nohy, alebo doma, večer, počas dovolenky. Po druhé, aby sa predišlo paušálnej situácii, je potrebné:

  • odmietajú nosiť topánky vo vysokej (8-10 cm a nadol) päte, úzky, úzky nos;
  • nenosia topánky s plochou podrážkou - vyberte výšku päty 2 - 4 cm;
  • zvoliť modely topánok s pružnou podrážkou;
  • sledovať hmotnosť tela;
  • kráčať bosou na zemi, piesok, skalnatý povrch;
  • počas tehotenstva a pri práci "na nohách" je potrebné použiť ortopedické vložky, ktoré si zvolí lekár.

Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.