Forma uvoľňovania etamazilátu, mechanizmus účinku, dávkovanie, kontraindikácie a reakcie
Obsah
Hemostatické činidlo Etamzilát sa používa na prevenciu a liečbu krvácania v chirurgii, gynekológii a iných lekárskych odboroch. Je určený ženám s porušením menštruačného cyklu, na zníženie nadmernej straty krvi počas menštruácie. Určenie lieku a výber jeho dávkovej formy, bez ohľadu na diagnózu a symptómy, by mal vykonávať lekár.
Pokyny na aplikáciu etamylilátu
Hemostatická (hemostatická) látka Ethamazilát je charakterizovaný angioprotektívnymi, proagregantnými činnosťami. Liečivo stimuluje zvýšenie rýchlosti vývoja krvných doštičiek a ich uvoľnenie z kostnej drene. Používa sa zastaviť a zabrániť kapilárne a parenchymálními krvácanie dyapedeznыh krvácania v chirurgii, gynekológii, oftalmológii, stomatológii, ORL a urologické praxi v priebehu chirurgického zákroku.
hemostatický účinok etamsylát náležitej tvorby tromboplastínového v mieste cievneho poranenia a zníženú tvorbu v stenáchciev prostacyklínu, čo vedie k zastaveniu alebo zníženiu krvácania. Antyhyaluronydaznaya aktivita je hlavnou zložkou zabraňuje zničeniu mukopolysacharidy kapilárnych stien, zvyšuje ich odolnosť a znižuje krehkosť. Prijatie lieku nemá vazokonstrikčný účinok, neprispieva k trombofílii.
Štruktúra a forma uvoľnenia
etamsylát liek je k dispozícii v dvoch dávkovacích formách - tablety a perorálny roztok pre intramuskulárne alebo intravenózne injekcie. Tablety biele konvexné forma, obsahujúca 250 mg hlavné účinné zložky (etamsylát sodný) a pomocných zložiek (dihydrát fosforečnanu, metabisulfit sodný, sodné, povidón, zemiakového škrobu, stearát vápenatý). Vyplňte blistre o 50 alebo 100 kusov.
Injekčný roztok Ethzazylát je číra, bezfarebná alebo slabo žltá farebná kvapalina. Balené v ampulkách s objemom 2 ml, 1, 2 alebo 10 ampuliek na balenie. Obsah aktívnych a pomocných zložiek roztoku:
Látka | Obsah, mg |
---|---|
Etamazylát sodný | 125 |
Disulfit sodný | 4 |
Disadarius edetates | 0,1 |
Čistená voda | 1 |
Farmakodynamika a farmakokinetika
Aktívna zložka liečivá - sodného etamsylát - podporuje tvorbu mukopolysacharidov a tromboplastínu, ktoré poskytujú prostriedky hemostatické aktivity. Užívanie lieku pomáha normalizovať krvný rýchlosť zrážania, zvýšenie kapilárnej pružnosť a odolnosťsteny, zníženie ich priepustnosti, zlepšenie procesov mikrocirkulácie. Tým sa nemení protrombínový čas (čas koagulácie krvi), normálna adhézia krvných doštičiek sa obnoví (rýchlosť adhézie), hyperkoagulačný účinok sa neprejaví.
Pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní sa terapeutický účinok začína po 10 minútach, maximálny účinok nastáva po 2 hodinách a trvá od 4 do 6 hodín. Pri perorálnom podaní je rýchlosť nástupu pozitívnej dynamiky nižšia, pričom hemostatické indexy sú lepšie. Bez ohľadu na cestu podania sa asi 72% dávky vylučuje žlčou, vylúči sa močom do jedného dňa po podaní.
Indikácie na použitie
Liečivo sa používa na liečbu alebo prevenciu krvácania z kapilár v chirurgických zákrokoch alebo v núdzových prípadoch a ochoreniach so súbežnými symptómami (riziko vzniku krvácania). Indikácie pre použitie sú:
- diabetická angiopatia;
- diabetická hemoragická retinopatia;
- hemoragická diateza;
- Willebrand-Jurgensov syndróm;
- hemoragická vaskulitída;
- diapedez;
- hematúria;
- polymenorea (menštruácia s vysokou krvou, menštruačná porucha).
- chirurgická intervencia v otorinolaryngológii (tonzilektómia, mikrochirurgia na uchu);
- oftalmologické operácie (protivoglaukomatoznye operácie, operácie na sietnici);
- zubná chirurgia (odstránenie cyst, granulí, extrakcia zubov);
- urologické operácie;
- gynekologická prax (s operáciami na hojne dodávaných tkanivách)
- s akútnym črevným alebo pľúcnym krvácaním.
Spôsob podávania a dávkovanie
Dĺžka trvania liečby použitím lieku Etamzilát, schéma, forma podávania, objem jednorazovej a dennej dávky určuje lekár podľa diagnózy a symptomatológie. Dávka odporúčaná v aplikačnej príručke je:
- pri požití: 250-500 mg 3-4 krát denne (jedna jednotlivá dávka na perorálne podanie sa zvyšuje na 750 mg s príslušnými indikáciami);
- intramuskulárne alebo intravenózne: 125-250 mg, 3-4 injekcie denne;
- na parenterálne podanie: až do 375 mg;
- v detstve: 10-15 mg /kg denne, 3 injekcie denne v rovnakých dávkach.
Tablety Ethamyzylát
Perorálne podávanie lieku je predpísané na liečbu a prevenciu krvácania pri diabetických mikroangiopatiách a diatézach. Ethamylsulfát sa tiež odporúča pre intraabdominálne mukózne membrány a na liečbu porúch cyklu. Možné liečebné režimy:
- Metro - a menoragia počas menštruácie a liečby dysfunkčného maternicového krvácania - 0,5 g raz za 6 hodín, liečba 5-12 dní. Profylakticky - 1 tableta 4-krát denne v deň krvácania a počas nasledujúcich dvoch dní cyklu.
- Diabetická angiopatia - 1-2 pilulky 2-3x denne, trvanie liečby 2-3 mesiace.
- Prevencia rizika pooperačného krvácania - 6-8 tabliet na osobudeň s rovnomerným rozdelením dávok pre každý príjem do 24 hodín.
Ethylacetát v ampuliach
Klíšťatá Etamzilate sa používa na prevenciu krvácania pred a po chirurgickom zákroku s príslušnými indikáciami (2-4 ml intramuskulárne alebo intravenózne, jednu hodinu pred operáciou). Ak existuje riziko pooperačného krvácania, vymenujte 4-6 ml denne. Možné schémy použitia:
- hemoragická diatéza je 1,5 m, jedna injekcia denne, trvanie kurzu je 5-14 dní;
- v oftalmológii - 0,125 g (1 ml roztoku) subkonjunktiválne alebo retrobulbarno;
- vo veterinárnej praxi - 0,1 ml na kilogram hmotnosti dvakrát denne.
Etamazilát v tehotenstve
V tehotenstve sa Ethamazylate predpisuje s opatrnosťou. Neodporúča sa používať počas prvého trimestra. V prípade výskytu krvavých sekrétov alebo rizika potratu neskôr sa používa v kombinácii s progesterónom s konštantným monitorovaním krvnej koagulácie. Vymenovanie by malo byť vykonané lekárom, vedúce tehotenstvo, samoliečba môže viesť k negatívnym dôsledkom pre zdravie matky alebo plodu.
Lieková interakcia
Je neprijateľné miešanie roztoku etamazilátu v jednej striekačke s inými liekmi. V prípade paralelnej liečby s farmaceutickou skupinou dextránu pri podávaní prípravku v dávke 10 mg /kg v jednej hodine pred podaním je možné zníženie protidoštičkového účinku; po podaní nevyvoláva výrazný hemostatický účinok. Prijateľné spoločnéaplikáciou s kyselinou aminokaprónovou, sodnou soľou menadion-bisulfitu.
Vedľajšie účinky a predávkovanie
Priebeh liečby užívaním lieku Etamzylate vo väčšine prípadov je dobre tolerovaný v súlade s liečebným režimom, dennou dávkou. Prípady predávkovania nie sú registrované, pri komplikovanom krvácaní spôsobenom predávkovaním antikoagulanciami je uvedené použitie špecifických antidot. Možné vedľajšie účinky užívania lieku:
- pocit nepohodlia alebo pálenia v oblasti hrudníka;
- pálenie záhy;
- bolesti žalúdka;
- anémia;
- zníženie intrakraniálneho tlaku;
- hyperémia kože tváre; 119) bolesť hlavy a závrat;
- arteriálna hypertenzia;
- znížený systolický krvný tlak;
- parestézia kože (intolerancia, pocit brnenia) dolných končatín.
Kontraindikácie
Použitie lieku Etamzylate nie je indikované pri ochoreniach a stavoch spojených so zvýšeným trombotickým príhodám. Pred kontraindikáciami na prijatie obsahuje návod na použitie:
- tromboembolizmus;
- trombóza;
- krvácanie na pozadí užívania antikoagulancií;
- zvýšená koagulácia krvi;
- akútna porfýria;
- bronchiálna astma;
- hemoblastóza u detí;
- precitlivenosti na zložky lieku.
Podmienky predaja a skladovania
Etamazilát sa uvoľňuje v lekárňach podľa lekárskeho vymenovania na základe lekárskeho predpisu. Udržujte nápravu na miestenedostupné pre deti na tmavom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti je dva roky od dátumu uvedeného na obale.
Analogy
Jediným zaregistrovaným úplným štrukturálnym analógom lieku Etamzilat je Dicinon. V prípade vedľajších účinkov alebo objavenia individuálnej neznášanlivosti, náhrada vykoná ošetrujúci lekár pre jedno z nasledujúcich liekov:
- dikinón;
- Vikasol;
- Ezelin;
- metylergobrevín;
- Tahoecomb;
- Obmedzené;
- Gordox;
- Tranekes;
- Altodor.
Komentáre
Oksana, 28 rokov
Ethamazilát s mammologickým gynekológom mi odporučil, aby som po ďalších pôrodech z dôvodu zvýšenej krvnej straty a porúch cyklu trvania. Propyl v tabletách podľa predpísaného plánu - 4 tablety každých 6 hodín počas prvých 8 dní cyklu. Všetko bolo normalizované už druhý mesiac prijatia, prejde kurz na koniec. Neboli vedľajšie účinky.
Anna, 42 let
Pri krvácaní z maternice, po potratovaní, boli injekcie predpísané Ethambilatum - dve injekcie denne počas 7 dní. Krvácanie sa zastavilo po prvých dvoch injekciách. Nástroj je lacný, reagoval rýchlo, neboli žiadne vedľajšie účinky, celkový zdravotný stav počas kurzu sa nezmenil. Kolonálne vnútrožilovo dobre tolerovali postup.
Marina, 33 let
Počas tehotenstva bol 18 týždňov spasený kvôli silnému krvavému výbojom. Etambilate bol bodnutý dvakrát intravenózne (ampulka dvakrát denne) a potom ďalších 5 dníintramuskulárne v jednej ampulke denne. Po odpočinku na posteľ sa krvácanie zastavilo po 3 dňoch. Potom tehotenstvo prebiehalo bez komplikácií, dieťa je zdravé.
Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.