Emla - návod na použitie, forma a dávkovanie

Obsah

1Kompozícia Emli
2Farmakologické vlastnosti
3Údaje o použití
4Spôsob podávania a dávkovanie
5Špeciálne pokyny
6Emla počas tehotenstva
7Liekové interakcie
8Vedľajšie účinky
9Predávkovanie
10Kontraindikácie

12Predajné a skladovacie podmienky
13Videá

Podľa lekárskej klasifikácie sa Emla odvoláva na lokálne anestetiká. Je to vonkajší krém, ktorý obsahuje lidokaín a antioxidanty. Výrobok vyrába švédska farmaceutická spoločnosť Astra Zeneca. Pozrite si návod na použitie.

Emliho zloženie

Emla anestetický krém (Emla) má toto zloženie:

Opis	Biela homogénna smotana
Koncentrácia lidokaínu, mg až 1 g	25
Úroveň obsahu adjuvans, mg až 1 g	25
Pomocné komponenty	Voda, makrogolglycerylhydroxystearát, hydroxid sodný, karboxypolymetylén (karbomér)
Balenie	Hliníkové trubice pre 5g 5ks. alebo 30 g. Liečebný systém - náplasť s celulózovým kotúčom impregnovaným 1 g emulzie na 2 alebo 20 kusov.

Farmakologické vlastnosti

Účinné zložky krému sú miestneanestetiká typu lidokaín a adjuvans, ktoré prenikajú do vrstiev epidermy a dermis. Pri aplikácii na neporušenú kožu po dobu 1-2 hodín po odstránení okluzívny terapie anestézii trvá 2 hodiny, doba nie je závislá na veku.

Krém môže mierne ovplyvniť povrchové cievy, čo spôsobuje dočasné oslepnutie alebo sčervenanie kože. Pri rozšírenej neurodermatitíde alebo atopickej dermatitíde sa reakcie vyskytujú po 30-60 minútach od použitia masti. Pri biopsiu (priemer 4 mm) anestézia dosiahne úroveň 90% jednu hodinu po aplikácii krému s ihlou 2 mm hlboký a 2 hodín po aplikácii až 3 mm.

Pri použití krému v čase očkovania (osýpky, mumps, rubeola, záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detskej obrne, hepatitíde B), bolo zistené, vplyv na titer protilátok, dobe vzhľadu alebo vymiznutie špecifických protilátok v sére.

Pri aplikácii na sliznicu pohlavných orgánov dochádza k anestézii rýchlejšie ako neporušená koža. Po 5 až 10 minútach sa dosiahne účinok, ktorý je dostatočný na zmiernenie bolesti pri použití argónového lasera. Anestézia trvá 5-45 minút.

Pri aplikácii krému na trofické vredy žíhaní bolesti nohy trvá 4 hodiny. Liek nemá negatívny vplyv na hojenie rán, rast baktérií. Emmeho nasávanie závisí od dávky, času držania, hrúbky kože, prítomnosti chorôb, procesu holenie. Absorpcia je tiež ovplyvnená veľkosťou vredov. Pri aplikácii 1,5 g krému na 10 centimetrov štvorcových po 3 hodinách lidokaínusa absorbuje o 3%, spotrebič je -5%.

Absorpcia aktívnych zložiek je pomalá, dosiahnu maximálnu koncentráciu v plazme po 4 hodinách. Pri dosiahnutí hladiny 5-10 μg /ml existuje riziko vzniku toxických príznakov. Ak nanášate krém na neporušenú pokožku po 8 - 12 hodinách po holení, absorpcia je extrémne nízka. Pri použití masti na trofické vredy (5-10 g, pol hodiny) sa dosiahnu maximálne koncentrácie aktívnych zložiek za 1-2,5 hodiny.

Opakovaná aplikácia lieku Emley nevedie k akumulácii priloquínu, lidokaínu a ich metabolitov.

Pri použití masti na slizniciach pohlavných orgánov sa maximálne koncentrácie účinných látok dosiahnu polhodinou po aplikácii (10 g s časom expozície 10 minút).

Indikácie na použitie

Podľa pokynov sú indikácie na použitie Emley:

povrchová anestézia pokožky počas očkovania, povrchová chirurgia, tetovanie, odstraňovanie nákazlivých mäkkýšov, prepichnutie, impulzy;
lokálna anestézia trofických vredov dolných končatín pre mechanické čistenie;
vykonávanie mezoterapie proti vráskam;
povrchová anestézia genitálneho hlienu pred bolestivými manipuláciami, injekcie s anestetikami.

Spôsob podávania a dávkovanie

Krém sa aplikuje na kožu alebo sliznicu pod oklúznym obväzom, po uplynutí času vypršania sa materiál a rezíduá liečiva odstránia.

Dávkovanie závisí od potrebyEmla:

Indikácie	Dávka, spôsob použitia	Rýchlosť uzávierky, hodiny
Zavedenie ihly počas katetrizácie ciev, odber vzoriek krvi	2 g na 10 centimetrov štvorcových, naneste silnú vrstvu, zakryte obväzom	1-5
Stláčanie nákazlivých mäkkýšov, odstránenie bradavíc, epilácia	1,5-2 g na 10 m2 cm	1-5
Kreslenie na veľkých plochách čerstvo oholenej pokožky	60 g na 600 metrov štvorcových. cm	1-5
Chirurgická liečba trofických vredov	1-2 g na 10 m2. cm (nie viac ako 10 g naraz)	0,5
Anestetizácia kože pohlavných orgánov	1-2 g na 10 m2. cm	15-60 minút
Odstránenie bradavíc zo slizníc	5-10 g bez použitia okluzívneho obväzu	5-10 minút
Použitie u detí	1 g na 10 m2. cm	1 - 4 hodiny (pri použití dieťaťa mladšieho ako 3 mesiace je nemožné udržiavať masť dlhšie ako hodinu, pričom atopická dermatitída - pol hodiny)

Pri použití krému na trofické vredy sa vanička so zvyškom vyhodí, použije sa raz. Ak je ťažké dostať sa do vredu, čas expozície sa môže zvýšiť až na jednu hodinu, je potrebné začať liečbu najneskôr 10 minút po aplikácii.

Podľa údajov z výskumu sa účinnosť lieku Emley nemení, ak sa podáva 15-krát za 1-2 mesiace.

Na pásik smotany 3,5 cm padá 1 m, pričom sa zvyšuje doba trvania anestézie.

Liečebné systémy používajú 1 ks. súčasne u detí, u dospelýchmožno 2 alebo viac, doba expozície je najmenej hodinu.

Špeciálne pokyny

Časť osobitných inštrukcií v príručke je dôležitá na štúdium z dôvodu užitočných pravidiel v ňom:

Účinnosť krému nie je stanovená, ak sa používa u novorodencov pri odberoch vzoriek krvi z päty.
Liečivá spôsobujú podráždenie očí, preto je potrebné dbať na to, aby sa použili na oblasť očných viečok. Ak zasiahnete sliznice očí, mali by ste ich umyť vodou alebo fyziologickým roztokom. Odstránenie defenzívnych reflexov môže mať za následok poškodenie rohovky alebo podráždenie rohovky.
Atopická dermatitída, čas expozície sa zníži na 15-30 minút.
U detí do 3 mesiacov od aplikácie krému sa dočasne zvyšuje obsah methemoglobínu v krvi (až 13 hodín), ale to nemá klinický význam.
Lieky nemožno použiť na otvorené rany v kombinácii s liekmi, ktoré spôsobujú methemoglobinémiu vo veku jedného roka.
Koncentrácia lidokaínu a priloquínu nad 0,5-2% vedie k baktericídnym a antivírusovým účinkom. Z tohto dôvodu je potrebné dávať pozor na použitie krému pred zavedením živých vakcín.
Používanie vozidla neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje.

Emla počas tehotenstva

Neexistujú žiadne spoľahlivé dôkazy o tom, či sa Emla smotana môže používať počas tehotenstva. Podľa štúdií na zvieratách liek neovplyvňuje kŕmenie dieťaťa, vývoj plodu v maternici a po narodení, procesdodávka. Aktívne zložky lieku prenikajú do placenty, môžu sa hromadiť v tkanivách plodu. Nie je známe, či liek spôsobuje poškodenie reprodukčného procesu. Počas laktácie je povolené používanie vozidla.

Liečivá interakcia

Emla masť v kombinácii s inými liekmi môže viesť k nasledujúcim reakciám:

Súčasne s použitím antiarytmík (Amiodaron) existuje riziko účinku lieku na srdcovú aktivitu. Pravidelne vedú elektrokardiogram na kontrolu.
Pri prijímaní finančných prostriedkov, ktoré indukujú vývoj methemoglobinémie (s obsahom sulfogrupov), existuje riziko zvýšenia koncentrácie methemoglobínu v krvi.
Vysoké dávky masti môžu zhoršiť systémové účinky v kombinácii s lokálnymi anestetikami, štrukturálne podobnými jej liečivám, Tokanidom.
Potenciálne môže kombinácia lidokaínu s cimetidínom alebo betablokátormi viesť k zníženiu klírensu prvej otravy.

Nežiaduce účinky

Počas liečby sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky:

bledosť, nadýchanie, začervenanie kože (erytém);
pálenie, pocit tepla, svrbenie na mieste aplikácie krému;
alergia, anafylaktický šok;
cyanóza, methemoglobinémia;
podráždenie očí.

Predávkovanie

Po návode na predávkovanie spoločnosťou Emla je nepravdepodobné. Symptómy intoxikácie sa prejavujú formou narušenia centrálneho nervového systému, jeho útlaku, srdcového zlyhania,methemoglobinémie. Ak používate 125 mg s päťhodinovým žalúdkom u 3-mesačného dieťaťa, môže sa vyvinúť závažná otravu. Symptomatická liečba si vyžaduje záchvaty. Priradené umelé vetranie pľúc, zavedenie metylénovej modrej - metyltioníniumchlorid (protilátka s methemoglobinémiou).