Buserelin - mechanizmus účinku a indikácie, vedľajšie účinky a reakcie

Liečivo Buzercelin sa používa v programe IVF na fertilizáciu pred a po chirurgickom zákroku na endometriózu, rakovinu prostaty alebo rakovinu prsníka a niektoré ďalšie hormonálne ochorenia reprodukčného systému. Lieky sú syntetickým analógom prirodzeného hormónu a patria do kategórie protinádorových liečiv. Liečba deteguje antiandrogénne a antiestrogénne účinky. Takéto lieky sa v súčasnosti široko používajú pri liečbe zhubných novotvarov.

Návod na použitie Buserelin

Toto protinádorové liečivo je reprezentantom analógov hormónov hypotalamu - mozgu, ktorý je zodpovedný za prácu neuroendokrinného systému. Takéto lieky pomáhajú bojovať proti nádorom. Úlohou je zvýšiť množstvo pohlavných hormónov v tele. Výsledkom je úplné zablokovanie gonadotropnej funkcie hypofýzy. To vedie k útlakusyntézu pohlavných hormónov vo vaječníkoch a zníženie množstva estradiolu v plazme. Liečivo má niekoľko foriem uvoľňovania, ktoré sa vyznačujú pomocnými zložkami.

Štruktúra a forma vydania

Acetát bucerínu pôsobí v rôznych koncentráciách ako aktívna zložka všetkých foriem výroby tohto lieku. Látky sú trochu iné. Nasleduje popis tabuľky:

Spôsob uvoľnenia	Koncentrácia účinnej látky	Pomocné komponenty	Stručný opis
Nosný sprej	150 μg na fľašu 2,1 mg na dávku rozprašovania	Benzalkóniumchlorid, voda	Je to bezfarebný transparentný roztok, ktorý neobsahuje žiadne inklúzie
Lyofilizát na prípravu suspenzie	3,75 mg v jednej injekčnej liekovke	manitol, sodná karmelóza, polysorbát 80 DL kopolymér mliečnych a glykolových kyselín	Balenie obsahujúce injekčnú liekovku a rozpúšťadlo 0,8% manitolu v 1 ml na injekciu

Farmakologické vlastnosti

Mechanizmus účinku liečiva je konkurovať receptorovým bunkám prednej časti hypofýzy. Výsledkom je krátkodobé zvýšenie obsahu pohlavných hormónov v krvnej plazme. Liečba terapeutickými dávkami lieku za 12 až 14 dní spôsobuje úplné zablokovanie gonadotropnej funkcie hypofýzy. Potláča replikáciu luteinizačného a folikuly stimulujúceho hormónu. Výsledok - koncentrácia estradiolu je znížená na ženy po menopauze a testosterón premenopauzálnych období u mužov.

Biologická dostupnosť buserelínu je na veľmi vysokej úrovni. Maximálna koncentrácia v krvnej plazme sa pozoruje 2-3 hodiny po podaní intramuskulárnej injekcie. Účinok sa uchováva 4 týždne. Hladina zostáva dostatočná na potlačenie syntézy gonadotropínov hypofýzy. Pri použití intranazálneho spreja sa aktívna zložka absorbuje cez nosnú sliznicu. Čas polčasu jej rozpadu je 3 hodiny. V malých množstvách sa látka vylučuje pri podávaní do materského mlieka.

Indikácie na použitie

Všeobecné indikácie na použitie sú ochorenia reprodukčného systému závislé od hormónov, ktoré boli spôsobené absolútnou alebo relatívnou hypererestrogémiou. Tento stav je charakterizovaný zvýšenými hladinami estrogénu, čo spôsobuje hormonálnu nerovnováhu a narušenie mnohých orgánov. Tieto ochorenia zahŕňajú:

• maternicový myóm;
• endometrióza v období po operácii a pred operáciou na zníženie relapsu;
• neplodnosť počas ECO, tj mimoporporálne hnojenie;
• rakovina prsníka;
• hyperplázia endometria;
• hormonálne závislé rakoviny prostaty.

Buserelín pri endometrióze

Čím viac estrogénu v endometrióze, tým výraznejšie príznaky choroby. Buserelin sa týka liečiv, ktoré potláčajú faktory uvoľňujúce hypotalamus, čo vytvára podmienky na zníženie syntézy estrogénov. Lekári používajú nasledovnéDruhy tohto lieku:

• gozerelín;
• Dlhé a Depotové formuláre
• Buserelín acetát vo forme nosového spreja.

Použitie každej drogy poskytuje trvalý liečebný účinok, ale pozitívnejšie prehľady lekárov majú originálny liek Buserelin Depot. Má niekoľko výhod:

• nevedie k poškodeniu obličiek, pečene a tráviacich orgánov;
• nemá vplyv na hmotnosť;
• ľahko použiteľné - robiť značky každý mesiac;
• nevedie k zvýšeniu hormónov s androgénnym účinkom, to znamená, že nebude akné, hirsutizmus alebo seborrhea;
• nemá nepriaznivý vplyv na metabolizmus.

Neplodnosť

Liečba je jedným z liekov na liečbu neplodnosti. Podáva sa pred hyperstimuláciou počas 21 až 24 dní alebo počas 2 dní menštruačného cyklu. Po inhibícii funkcie hypofýzy, ako to dokazujú znížené hladiny estrogénu (najmenej 50%), je pacientovi predpísaná dávka gonadotropínov na stimuláciu ovulácie. Táto liečebná technika zvyšuje šance na otehotnenie. Vykonáva sa pod povinnou kontrolou hladiny estradiolu. Ženy sú pravidelne monitorované ultrazvukom.

Liečba myómov

Benígny nádor v svalovej vrstve maternice, t.j. myometria, sa nazýva myóm. Ide o jednu z najčastejších gynekologických ochorení. Aktivita Buserelinu v tomto prípade spomaľuje rast nádoru, ktorý závisí od hormonálneho pozadia. Pri liečbe myómov má tento liek niekoľko výhod:

• rýchly liečebný účinok;
• genitálnej funkcie a hlavného reprodukčného orgánu;
• , aby ste dosiahli dobrý výsledok, potrebujete iba 1 injekciu.

Spôsob podávania a dávkovanie

Buserelin Long a Buserelin Depot sú analogické s gonadotropným hormónom. Majú rovnaké indikácie na použitie a sú považované za všeobecné. Cena za prvú je nižšia vďaka použitiu lacnejších surovín alebo výroby v iných továrňach. Obidve lieky sú dostupné vo forme lyofilizátu. Buserelin Spray má inú aplikáciu:

1. Pri liečbe maternicových fibroidov, ohniska endometriózy a hyperplastických procesov v tkanivách. Je potrebné rozprašovať lieky v nosovej dierke 900 mikrogramov denne. Jediným stlačením čerpadla sa uvoľní 150 mikrogramov finančných prostriedkov. Požadovaná dávka lieku Buserelin sa vstrekuje raz do nosovej dierky trikrát denne s prestávkou 6 + 8 hodín. Liečba sa začína 1-2 dňami menštruačného cyklu. Obvyklá doba trvania kurzu je 4-6 mesiacov.
2. Pri liečbe neplodnosti v prípade IVF. Prostriedok sa používa intranazálne každých 6 až 8 hodín v každej nosnej dierke 150 mikrogramov. Denná dávka je 900-1200 μg. Liečba začína na 2 alebo 21-24 dňoch cyklu pred IVF.

Buserelin Long

Tento liek sa používa výhradne na intramuskulárne použitie. Injekčná suspenzia sa pripravuje tesne pred postupom. Pre rôzne choroby závislé od hormónov sa používa určitá dávka:

1. Rakovina prostaty. Jedna intramuskulárna injekcia je zobrazená každý mesiac. Dávka 3,75 mg.
2. Endometrióza, hyperplastické zmeny endometria. Liečba začína na 1-5 dní menštruačného cyklu. Liečivo sa podáva raz za 4 týždne v dávke 3,75 mg. Terapia trvá 4-6 mesiacov.
3. Myomu maternice. Na liečbu tejto choroby je potrebné podávať každé 4 týždne na 3,75 mg. Liečba začína 1. až 5. deň cyklu. Pred operáciou trvá liečba 3 mesiace av ostatných prípadoch šesť mesiacov.
4. Neplodnosť pred IVF. Pri 2 alebo 21-24 dňoch cyklu sa injekčne podávala intramuskulárne, tj 3,75 mg. Keď je hypofyzárna funkcia potvrdená, predpisujú gonadotropné hormóny, ktoré stimulujú ovuláciu.

Buserelin Depot

Tento liek je úplným analógom predchádzajúcich prostriedkov, a preto pokyny na jeho použitie sú rovnaké. Nezmení sa ani dávkovanie pri liečbe nasledujúcich ochorení reprodukčného systému závislé od hormónov:

• rakovina prostaty;
• endometrióza, hyperplastické zmeny endometria;
• maternicový myóm;
• neplodnosť pred IVF.

Špeciálne pokyny

Lieky majú niekoľko zvláštností pri použití. U mužov to platí aj pre vymenovanie androgénov. Sú potrebné na prevenciu potenciálnych nežiaducich reakcií počas prvej liečby. Predpísané sú 2 týždne pred začiatkom liečby a trvajú ďalšie 2 týždne po ich ukončení. Vlastnosti používania u žien:

• za prítomnosti príznakov závažnej depresie, musí byť pacient neustále pozorovaný lekárom;
• indukcia ovulácie sa uskutočňuje pod prísnou kontrolou v špeciálnomkliniky;
• nosový sprej sa môže použiť na rinitídu, ale pred operáciou sa umyje nos;
• na začiatku liečby, u niektorých pacientov sa vyskytli ovariálne cysty;
• po prerušení liečby dochádza k obnoveniu funkcie vaječníkov približne za 3 mesiace;
• Keď riadite auto, musíte postupovať opatrne.

Počas tehotenstva

Pred začatím liečby sa má vylúčiť gravidita a hormonálna antikoncepcia sa musí prerušiť. Pri používaní lieku je kontraindikované. Ak dôjde k tehotenstvu, liečba sa ihneď preruší. Keď bolo potrebné užívať liek počas laktácie, dojčenie by sa malo zastaviť.

V detstve

Nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé informácie o používaní liekov u detí. Je to spôsobené tým, že choroby, v ktorých sa uvádza, sú bežnejšie u dospelých. Okrem toho sú hormóny veľmi silné, takže menej agresívne prostriedky sa používajú na liečbu detí. Hoci kontraindikácia pre Buserelin neuvádza vek dieťaťa, liek sa u takýchto pacientov nepoužíva.

Buserelin a alkohol

Výrobca neuvádza možné účinky konzumácie alkoholu na pozadí liečby Buserelinom, ale lekári stále odporúčajú eliminovať alkohol. Nemôže byť kombinovaná s užívaním akýchkoľvek liekov. Reakcia na takúto kombináciu môže byť nepredvídateľná. To nie je len nárast vedľajších účinkov, ale aj ostrýzhoršenie pamäte, zníženie koncentrácie pozornosti, sluchu, zraku. Hormonálne lieky preto majú veľký zoznam negatívnych reakcií a v kombinácii s alkoholom pôsobia na telo ešte horšie.

Lieková interakcia

V súvislosti s užívaním iných liekov sa účinok liekov môže líšiť. To sa týka hlavne nasledujúcich prostriedkov:

1. Lieky s pohlavnými hormónmi v kompozícii. Môžu spôsobiť ovariálny hyperstimulačný syndróm.
2. Hypoglykemické činidlá. Ich účinnosť je znížená.

Nežiaduce účinky Buserelin

Ako väčšina hormónov tento liek obsahuje veľký zoznam vedľajších účinkov. Zahŕňa nasledujúce nežiaduce reakcie z rôznych orgánov orgánov:

• bolesť hlavy;
• žihľavka;
• porušenie fáz spánku;
• výkyvy nálady;
• krvácanie z nosa;
• hyperémia kože;
• depresiu;
• osteoporóza;
• angioneurotický edém.

Ženy často vykazujú príznaky suchosti a krvácania z vagíny, ktoré sú podobné menštruácii. Tieto príznaky sa pozorujú v prvých týždňoch liečby. V zriedkavých prípadoch boli pozorované epizódy:

• kompresia miechy;
• vývoj obštrukcie uretry;
• dyspeptické poruchy;
• tromboembolizmus pľúcnej artérie.

Zhoršenie ochorenia sa môže vyskytnúť u mužov pri liečbe rakoviny prostaty. Dôvodom je stimulácia syntézy gonadotropínov a testosterónu. Niektorí muži pozorovali vývoj gynekomastie, poklessilu, príliv a zvýšené potenie. Takéto príznaky vyžadujú prehodnotenie dávkovania, inak môže byť možný vývoj týchto príznakov:

• oneskorené močenie;
• zvýšenie krvných androgénov;
• slabosť v dolných končatinách;
• opuch tváre, očí a nôh.

Kontraindikácie

Lieky majú minimálne kontraindikácie. Používa sa opatrne pri diabetes mellitus, depresii a arteriálnej hypertenzii. Absolútne kontraindikácie sú:

• tehotenstvo;
• laktácia;
• precitlivenosti na zložky lieku.

Podmienky predaja a skladovania

Lieky môžete kúpiť v bežnej alebo online lekárni, iba ak máte lekársku lekársku pomoc. Na uloženie je potrebné vybrať miesto, kde je teplota v rozmedzí 8-25 stupňov.

Analógy

Buserelin je vlastníkom viacerých analógov, ktoré sa vyznačujú podobným zložením alebo zásadou pôsobenia. Zoznam takýchto liekov obsahuje:

• Decaptical Depot;
• Suprafact Depot;
• Vantas Implant.

Videá

Recenzie

Olga, 46

Chcem upozorniť ženy, aby sa nebojí, ak im boli predpísané tieto lieky. Predpísal som mu počas premenopauzy. Na pozadí bol myóm. Niekoľko rokov sa nezmenila a po priebehu tejto drogy sa stav zlepšil a celkový stav sa zmenil. Zastavili mučivé opuchy.

Anastasia, 26 let

Z dôvodu endometriózy nemohla otehotneť veľmi dlho. Vyliečili nejaký druh zápaluboli nútení robiť analýzy, ale výsledok nebol. Po predložení žiadosti do centra pre plánovanie rodiny bol pre mňa vymenovaný Buserelin Depot. Injekcie trvali 3 mesiace, na konci kurzu nebol mesiac ešte 8 týždňov. V dôsledku toho o šesť mesiacov neskôr som otehotnila.

Irina, 32 let

Neprišiel som s touto drogou. Určené na liečbu endometriózy. Už po prvom príjme boli zlé následky. Bolesť hlavy a kĺbov, ospalosť, depresia, potenie - to všetko ma sprevádzalo ďalší mesiac. Endometrióza tiež nikam nešla. Bolo to 2,5 mesiaca po ukončení liečby a menštruácia sa ešte nevrátila.

Katerina, 24

Tento liek mi bol po chirurgickej liečbe prepichnutý. Po prvom postupe začala menštruácia podľa termínu a po druhom už nebola. Cyklus trval len 85 dní po skončení liečby. Počas liečby bola tolerantná, iba trýznivá konštantná prílivová vlna. Tehotenstvo ešte nepríde, ale nestrácam nádej.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.