Bronchiektázia - príčiny, diagnostické metódy, liečebná terapia a verejné financie

Najčastejšími príznakmi, ktoré spôsobujú bronchiektázu, je trvalý kašeľ a vylučovanie hnisavého spúta z dýchacích orgánov. Vývoj zápalového procesu vedie k nezvratnej deformácii a porušeniu funkcie priedušiek. Takýto modifikovaný orgán v medicíne sa nazýva "bronchiektázia". V priebehu času môže choroba spôsobiť komplikácie, ako je anémia alebo respiračné zlyhanie. Bronchiektázy predstavujú veľké nebezpečenstvo pre zdravie detí, pretože zabraňujú rozvoju tela.

Čo je bronchiektázová choroba

Porážka priedušiek sa môže pozorovať tak v detstve, ako aj v dospievaní. Riziková skupina zahŕňa pacientov vo veku od piatich do dvadsiatich piatich rokov, pretože najväčší počet zranení je zaznamenaný v tomto intervale. Nie všetci ľudia si však uvedomujú, čo je bronchiektázia pľúc a ako diagnostikovať túto chorobu. Najprv musíte zdôrazniť hlavný príznak tejto choroby - to je spojitý kašeľspútum.

Bronchiektázia môže byť charakterizovaná úplným alebo čiastočným poškodením pľúc, to všetko závisí od stupňa ochorenia. V niektorých prípadoch sa infekcia pozoruje len v určitom laloku alebo v malom segmente priedušiek, avšak sú komplexnejšie patologické príznaky. Lekári používajú moderné diagnostické metódy na stanovenie bronchiektázie, jedna z najúčinnejších je bronchografia.

Kód pre MKH-10

Medzinárodná klasifikácia ochorení spôsobených bronchiektázami zodpovedá kódu J47. Patologická expanzia priedušiek patrí do triedy ochorení dýchacích ciest, podrobnejšie sa choroba nachádza v bloku "Chronické ochorenia dolných dýchacích ciest". Na rozdiel od iných komplikácií môžu bronchiektázy spôsobiť zápal v priedušnom strome, čo vedie k nezvratným zmenám v štruktúre. Dochádza k porážaniu svalových a slizničných vrstiev priedušiek, ktoré nevyhnutne sprevádzané oslabením steny pľúc.

Symptómy

Hlavným indikátorom prítomnosti bronchiektázie v pľúcach je konštantný kašeľ s hnisavým obsahom hlienu. Tekutina má nepríjemnú vôňu a obzvlášť hojne opúšťa ráno. Stimulácia vylučovania sputa môže byť prostredníctvom špeciálnych odvodňovacích miest tela, o ktorých vie len ošetrujúci lekár. Pri bronchiektázii pacient trpí kašľou a sprievodným výtokom počas dňa. Ako neporiadok sputa, telo sa snaží zbaviť sa cez odstránenie cez ústadutina.

Konštantný kašeľ v priebehu času povedie k zriedeniu a pretrhnutiu bronchiálnych ciev, čo ohrozuje pľúcne krvácanie a hemoptýzu. Forma ochorenia je určená súbežnými klinickými príznakmi a ak má pacient exacerbáciu, potom je charakterizovaný zvýšením telesnej teploty a zvýšením množstva uvoľneného hlienu. Okrem uvedených znakov môžu byť bronchiektázy sprevádzané:

  • intoxikácia organizmu;
  • bledá;
  • chudnutie;
  • anémia;
  • všeobecná slabosť;
  • zaostávanie vo fyzickom alebo sexuálnom vývoji (medzi deťmi).

Spúta

Izolácia spúta pri bronchiektázii sa považuje za prirodzený prejav. Na základe tohto príznaku lekári urobia záver o stave pacienta ao stupni vývoja ochorenia. Dôkladná štúdia je predmetom zhluku baktérií nachádzajúcich sa v spúte. Ich vzhľad a veľkosť pomáhajú odborníkom pri správnej diagnostike. Objem bronchiálnej sekrécie, vykúpený na deň, je iný. V priemere je u pacientov päťdesiat až dvetisíc miligramov spúta, ale existujú závažnejšie prípady, keď množstvo hnisu dosiahne pol litra.

Kašeľ

Všetci pacienti trpiaci bronchiektázou kombinujú prítomnosť rovnakých symptómov - kašeľ s hlienom. Pomocou tejto ochrannej reakcie sa telo pokúša zbaviť nahromadeného spúta v prieduškách, takže kašeľ sa môže objaviť kedykoľvek počas dňa. Jeho prejavy sa líšia v závislosti od tohoobdobie ochorenia. Napríklad remisia je charakterizovaná suchým kašľom bez sputa a komplikáciami u pacientov je intenzívna alokácia hnisu a ďalších príbuzných príznakov. Patria sem:

  • ranné kašeľové záchvaty;
  • nečistoty v spúte;
  • rozdelenie frakcie na hlien;
  • vzhľad kašľa pri zmene polohy tela.

Príčiny bronchiektázie

Získanie takejto chronickej pľúcnej choroby, ako bronchiektázy, môže pochádzať z niekoľkých faktorov, z ktorých žiadna nemôže byť klasifikovaná ako rozhodujúca. Každá individuálna anamnéza ochorenia je jedinečná, preto lekári identifikujú niekoľko hlavných príčin, ktoré sú potenciálne schopné ovplyvniť vývoj zápalového procesu v prieduškách. Výskyt bronchiektázie u pacientov vyvoláva primárne aj sekundárne faktory, ktoré sú rovnako nebezpečné pre ľudské zdravie. Existujú tri hlavné príčiny ochorení pľúc:

  • vrodená anomália pľúc;
  • genetická predispozícia;
  • infekčné choroby dýchacích orgánov.

Deti

Vzhľadom na morfologickú nezrelosť pľúcneho tkaniva sú deti omnoho náchylnejšie na tvorbu bronchiektázie. Infekcia môže mať vplyv na bronchiálny strom dieťaťa po prenosu vírusových alebo bakteriálnych pľúcnych ochorení, ako je zápal pľúc. V prípade cudzieho tela v prieduškách ochorenie komplikuje dýchacie orgány dieťaťa, čo spôsobuje negatívny tlak v hrudníku.

Niektoré deti majú vrodenú tendenciu vyvíjať bronchiektázy, čo sa prejavuje vadou steny prieduškovéhostrom. Genetická anomália u detí sa môže vyskytnúť zriedkavo, dôvodom na vznik choroby je v podstate nedôvera matky k ich zdraviu počas tehotenstva. Ďalšie rizikové faktory zahŕňajú:

  • znečistená atmosféra;
  • neprimeraná liečba;
  • ochorenie gastroezofágového refluxu;
  • zníženie imunity;
  • atelectáza rôznej etiológie.

Klasifikácia

V medicíne je známych niekoľko klasifikácií, podľa ktorých je možné určiť stupeň a závažnosť bronchiektázie. Vychádzajúc z rozšírenia priedušiek rozlišujeme zmiešaný, valcový, vretenovitý a šupinatý typ ochorenia. Ak má pacient atelectázu, choroba sa považuje za telecathetický. Stupeň závažnosti ochorenia zahŕňa štyri formy bronchiektázie - ľahké, ťažké, závažné a komplikované. Existuje jednostranná a obojstranná prevalencia ochorení.

Diagnostika

Diagnóza bronchiektázie sa musí vykonať s cieľom zistiť deformované oblasti priedušiek, lekári okrem toho spochybňujú pacienta o zvláštnosti priebehu ochorenia. Ak sa dieťa podrobí vyšetreniu, potom sa zúčastňujú pediatrov alebo terapeutov. Konečná diagnóza uvádza pulmonológ, ktorému spadajú všetci pacienti s podozrením na bronchiektázu. Diagnostický proces môže zahŕňať fyzikálne aj inštrumentálne výskumné metódy:

  • prehľad;
  • röntgenové vyšetrenie pľúc;
  • perkusie;
  • funkčné testy;
  • auskultácia;
  • bronchoskopia.

Liečba bronchiektázie

Ihneď po uvedení diagnózy začne liečba bronchiektázie. Existuje veľa metód liečby tejto choroby, všetko závisí od stavu pacienta a stupňa patológie, v ktorej sa nachádza. Nedostatok výrazných symptómov naznačuje priaznivý výsledok liečby bez chirurgického zákroku. Výsledkom dlhodobej liečby môže byť operácia na odstránenie postihnutých bronchiálnych segmentov. Lekári používajú všetky spôsoby boja proti bronchiektáze, najúčinnejšie je sanácia horných dýchacích ciest:

  • liečebná terapia;
  • ľudové prostriedky;
  • chirurgický zákrok;
  • zmena stravovania;
  • inštrumentálne metódy liečby;
  • .

Liečba

Prijatie liekov na bronchiektázu je neoddeliteľnou súčasťou liečby. Na normalizáciu stavu pacienta sa používajú rôzne lieky, počnúc antibiotikami a končiac adrenomimetikami. V určitých štádiách ochorenia je potrebné prijať viac terapeutických látok zvýšením negatívnych symptómov. Pacienti s ťažkou formou ochorenia sú nútení udržiavať svoje zdravie každý deň prostredníctvom liekov, pretože chronická bronchiektázia sa nedá vyliečiť.

Chirurgická liečba

V prípadoch, keď je farmakoterapia bezmocná, je potrebné použiť radikálne metódy na liečbu bronchiektázie. Prevádzka dáva šancu mnohýmpacienti so zdravým životom bez trvalých piluliek a liekov. Avšak táto metóda terapie je indikovaná len rozšírením jedného alebo dvoch priedušiek, po štúdiu miesta a rozsahu, ktoré lekári robia rozhodnutia o racionalite chirurgickej intervencie. Ak existuje riziko pre život pacienta, liečba bronchiektázie je nefunkčná.

Liečba ľudovými prostriedkami

V období odpustenia alebo v počiatočných štádiách choroby môžu lekári povoliť používanie národných liečebných metód. Takáto terapia zahŕňa použitie prírodných liekov, ktoré podporujú vyčerpanie a odstránenie spúta z priedušiek. Veľmi obľúbené recepty na základe mrkvovej šťavy, ľanového semena a vývaru cesnaku. Ľudové prostriedky sú nielen účinné, ale aj veľmi ľahko sa pripravujú. V prípade zhoršenia stavu pacienta je potrebné úplne opustiť prírodné liečivá a dodržiavať menovania lekára.

komplikácia

Chronická odchýlka od horných dýchacích ciest môže zahŕňať závažné komplikácie bronchiektázie, ktorých proces tvorby ešte nebol študovaný. Ako ukazujú štatistiky, počet ochorení horných dýchacích ciest sa zvyšuje s každým rokom. Niekedy komplikácie postihujú aj iné orgány, zhoršujúc všeobecnú pohodu pacientov. Najčastejším dôsledkom bronchiektázie v detstve je oneskorenie vo fyzickom alebo sexuálnom vývoji. Pokiaľ ide o dospelých, môže to byť obrovský počet variácií, napríklad:

    119) absces pľúc;
  • pľúcne krvácanie;
  • chronické respiračné zlyhanie;
  • pľúcne srdce;
  • septikémie.

Predpovede a prevencia

Pacienti trpiaci bronchiektázou potrebujú prispôsobiť svoj životný štýl. Prevencia ochorenia spočíva v upustení od fajčenia, včasnej liečbe akýchkoľvek infekčných ochorení a pri absolvovaní vyšetrenia štyrikrát do roka. Lekárom sa odporúča, aby sa vyhli prechladnutiu a vyhýbali sa kontaktu s chorými. Odporúča sa navštíviť sanatóriá a iné zdravotnícke zariadenia na normalizáciu zdravia.

Videá