Amiodarón - pokyny na podávanie tabliet

S bolesťami srdca, poruchami srdcového rytmu (arytmiami) je predpísaný Amiodaron. Liečivo zlepšuje činnosť myokardu, zlepšuje stav pacienta. Liek je predpísaný na lekársky predpis a má množstvo kontraindikácií, preto je pred začatím liečby nutné konzultovať s lekárom.

Štruktúra a forma uvoľnenia

Latinským názvom lieku je Amiodarón. Je k dispozícii vo forme okrúhlych tabliet s plochým povrchom, bielym. Sú balené v blistroch s 10 kusmi, každé balenie obsahuje 30 tabliet. Pomer účinných a pomocných zložiek v 1 tablete:

Koncentrácia v 1 tablete
Aktívna zložka:
hydrochlorid amiodarónu 200 mg
Látky:
zemiakový škrob 8,4 mg
stearát horečnatý 4,2 mg
koloidný oxid kremičitý 4,2 mg
monohydrát laktózy, povidón K30 204,2 mg

Mechanizmus účinku amiodarónu

Amiodarón je antiarytmikum. Uľahčuje prácu srdca, pričom významne neovplyvňuje kontraktilitu myokardu a uvoľnenie krvi. Aktívna účinná látka zvyšuje krvný obeh v dôsledku uvoľnenia srdcových tepien, znižuje srdcovú frekvenciu a normalizuje arteriálny tlak. Pri použití tabliet jasne poučených na zníženie potreby myokardu v kyslíku zvyšuje množstvo glykogénu.

Terapeutický účinok po užití tablety trvá 30-45 minút. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme je fixovaná za 4-7 hodín. Liečivo sa metabolizuje v pečeni, zatiaľ čo väčšina produktov rozpadu v strednom stave má tiež antiarytmickú aktivitu. Zvyšky liekov sú vylučované žlčou 85%.

Údaje o použití amiodarónu

Liečivo je predpísané na prevenciu a liečbu srdcových ochorení, ktoré sa vyznačujú porušením rytmu a frekvencie kontrakcií. Podľa týchto pokynov tieto ukazovatele zahŕňajú:

  • ventrikulárna arytmia, ktorá ohrozuje život pacienta.
  • Chagasova choroba je myokarditída spôsobená najjednoduchšími mikroorganizmami.
  • Tachykardia - zrýchlená kontrakcia myokardu.
  • Angina pectoris - periodická akútna bolesť v krku.
  • Fibrilácia predsiení alebo ventrikulárna asystóla - stav charakterizovaný predčasnou excitáciou myokardu pod vplyvom impulzu z átria.
  • Fibrilácia (blikanie) predsiení - porušenie srdcového rytmu, ktoré sa pozorujechaotické zníženie určitých skupín tkanív predsieňových svalov.
  • Arytmia, ktorá vznikla na pozadí chronickej srdcovej alebo koronárnej insuficiencie.

Spôsob podávania a dávkovanie

Pilulky je potrebné užívať pred jedlom a prehĺtať celé. Pokyny na použitie amiodarónu poukazujú na potrebu vybrať individuálny dávkovací režim, ktorý má inštalovať kardiológ. Štandardný systém prijatia obsahuje viacero aspektov:

  • Pri on-line liečbe kardiovaskulárnych chorôb by mala byť počiatočná dávka 600-800 mg lieku denne. Celkový objem by mal byť rozdelený na 3 recepcie. Počas liečby je potrebné vziať do úvahy, že celková koncentrácia amiodarónu v krvi by nemala presiahnuť 10 gramov. Zvyčajne sa dosiahne požadovaný účinok počas 5 až 8 dní.
  • V ambulantnej liečbe je dávka rovnaká 600-800 mg, rozdelená na 2 recepty. Maximálna koncentrácia účinných látok v tomto prípade sa dosiahne 10 až 14 dní.
  • Po dosiahnutí maximálnej hranice 10 gramov sa štandardná dávka zníži na 100 až 400 mg lieku denne. Aby ste sa vyhli zvyklostiam na amiodarón, odporúča sa užívať tablety každý druhý deň alebo s prestávkou 2 dni.
  • U detí sa dávka zníži podľa rozhodnutia lekára, ale nesmie prekročiť 10 mg /kg /deň.

Špeciálne pokyny

Spravovanie piluliek by mal dohliadať lekár až po obdržaní výsledkov echokardiogramu. Lekársky leták obsahuje aj tieto špecifické pokyny:

  • Liek by nemal byťpoužívať u pacientov s respiračným zlyhaním. Počas liečby je potrebné neustále monitorovať účinnosť pľúc. Ak máte dyspnoe alebo kašeľ, prestaňte užívať pilulky a vyhľadajte lekársku pomoc.
  • Pred začiatkom liečby arytmií sa má pacient podrobiť rontgenovému vyšetreniu pľúc, štítnej žľazy a konzultácii s oftalmológiou.
  • Ľudia, ktorí užívajú Amiodaron, by sa mali vyhýbať dlhodobému vystaveniu slnečnému žiareniu a priamemu pôsobeniu ultrafialového žiarenia.

Liekové interakcie

Kombinácia viacerých liekov a amiodarónu môže viesť k rôznym reakciám. Pokyny pre liečivo naznačujú nasledovné:

Názov ďalších skupín liekov alebo jednotlivých liekov Vplyv interakcie
Disopyramidy, chinidín, prokaínamid Riziko ventrikulárnej tachykardie, ako je pyrethróm a QT interval, sa zvyšuje.
Laxatíva, diuretiká, kortikosteroidy Zvýšte riziko vzniku komorovej arytmie.
Prostriedky na všeobecnú anestéziu narušiť vedenie myokardu, zvýšiť šancu na bradykardiu, arteriálnu hypotenziu (nízky tlak).
antidepresíva, astemizol, terfenadín preukazuje predĺženie intervalu QT.
Warfarín, Atenokumoral, Fenprocumone Zvýšte riziko krvácania.
Dextrometorfan Znižuje metabolizmus aktívnych zložiek v pečeni, zvyšuje plazmatickú koncentráciulieku.
Lidocain Zvyšuje šancu na súdny vzhľad.
Uhličitan lítny vyvoláva vývoj hypotyreózy (znižuje syntézu syntézy hormónov štítnej žľazy).

Vedľajšie účinky amiodarónu

Návod na použitie lieku obsahuje zoznam možných vedľajších účinkov, ktoré sa majú brať do úvahy pri užívaní tabliet:

Telo alebo systém Negatívna reakcia na účinok amiodarónu
Kardiovaskulárne Sinusová bradykardia, av-blokáda, vaskulitída, tromboflebitída
Endokrinné Hypertyreóza.
Respiračné orgány Apnoe (zastavenie dýchania počas spánku), bronchospazmus, pľúcna fibróza.
zažívacie Liečivá hepatitída, nauzea, vracanie, strata chuti do jedla, porucha hrudníka (zápcha alebo hnačka), zvýšená aktivita pečeňových enzýmov - transamináz.
Nervové Bolesti hlavy, závrat, ataxia, halucinácie, intrakraniálna hypertenzia (vysoký krvný tlak), depresia
Telá pocitov Depozícia glykolipoproteínov v epiteli rohovky, zápal vaskulatúry oka (uveitída), optická neuritída.
Koža Alopecia (plešatosť), dermatitída, kožná vyrážka.
Hepatobiliárny Anémia (zníženie počtu červených krviniek), trombocytopénia (zníženie počtu trombocytov).

Predávkovanie

amiodarón liekov by sa mali prijať striktne podľa inštrukcií. neúmyselnejednorazová dávka dvojitej dávky môže spôsobiť zníženie krvného tlaku, arytmiu, poruchy pečene. Ako symptomatická liečba predávkovania sa používa:

  • roztoky na umývanie žalúdka;
  • aktívne uhlie alebo iné sorbenty;
  • atropín;
  • lieky zo skupiny adrenomimetiká.

Kontraindikácie

Amiodaron tablety sú predpisované opatrne v prípade porúch funkcie pečene, detí mladších ako 18 rokov, starších pacientov. Príručka obsahuje niekoľko kategorických kontraindikácií, ktoré vylučujú možnosť liečby týmito liekmi. Tieto zahŕňajú:

  • syndróm slabého sínusového uzla;
  • tehotenstvo;
  • laktácie;
  • hypotyreóza (zníženie syntézy hormónov štítnej žľazy);
  • kolaps (náhla srdcová nedostatočnosť);
  • arteriálna hypotenzia;
  • extrémny stupeň zlyhania myokardu ľavej komory;
  • hypokalémia (znížená koncentrácia iónov draslíka v tele);
  • sínusová bradykardia;
  • drogová intolerancia;
  • ochorenia pľúc.

Podmienky predaja a skladovania

Liek je k dispozícii len na lekársky predpis. Pokyny odporúčajú, aby sa tablety uchovávali pri teplotách do 30 ° C. Trvanlivosť liekov je 3 roky.

Analogy

Pri absencii amiodarónu v lekárňach môže lekár predpísať iné lieky podobné zásadám účinku. Analógy antiarytmických tabliet zahŕňajú:

  • Aritmetický - pilulky na injekčné roztoky. menovanýpri ochoreniach myokardu sprevádzaných poruchami rytmu, s kardiopulmonárnou resuscitáciou počas zástave srdca.
  • Cordaron - Antiarytmické pilulky. Priradené k angíne, tachykardii, arytmiám. Kontraindikované v gravidite, ochorenia štítnej žľazy, AV blokáda.

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.