Nekróza bedrového kĺbu: príznaky, štádiá, príčiny vzniku, typy diagnostiky a spôsoby liečby ochorenia
Pri nekróze SM je dôležité včas určiť štádium a zvoliť liečba.
Proces tzv. deštrukcia štruktúry kostného tkaniva bedrovej časti spôsobuje ochorenie — nekrózu bedrového kĺbu. Patológia sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného krvného obehu a je sprevádzaná objavením sa tukového tkaniva v kostnej dreni.
Nekróza bedrového kĺbu: symptómy, štádiá
Akonáhle hlavica stehennej kosti prestane dostávať krv, odumieranie kostných buniek začína.
- Kyslíkové hladovanie sa vyskytuje v ohnisku zápalu a je nedostatok látok pre normálne fungovanie.
- Kostná štruktúra sa prestáva obnovovať a uvoľňuje sa.
- Kosti pod vplyvom zaťaženia, ako voľný ľad, začnú praskať a lámať sa.
- Zmena stavby hlavice vedie k deštrukcii kĺbovej chrupavky.
- Poškodenie tkaniva chrupavky je rizikom artrózy.
- Najväčšou hrozbou pri nekróze bedrového kĺbu je postihnutie oblastí okolo kosti.
Prvým príznakom, ktorému je potrebné venovať pozornosť, je bolesť pri pohybe bedra. Nemali by ste ignorovať slabé prejavy nepohodlia, ktoré sa vyskytujú v rôznych oblastiach pri pohybe končatín. Indikatívnym príznakom je aj dlhodobá atrofia svalov zadku. Pri externom vyšetrení je možné zaznamenať zníženie zaoblenia stehenných svalov. Akékoľvek menšie nepohodlie si vyžaduje vašu pozornosť.
Choroba prebieha v štádiách. Existujú 4 hlavné etapy. Trvanie každej etapy je približne 6 mesiacov. Každá fáza odráža dynamiku patológie a umožňuje predpovedať ďalší priebeh ochorenia.
- Osteochondróza podchrupkových tkanív sa vyvíja v počiatočnom štádiu. Zmeny sa vyskytujú v hubovitej látke hlavice stehennej kosti, pričom chrupavka nie je deformovaná. Pri prvých odchýlkach nie sú žiadne príznaky, takže pacient o svojej chorobe nevie. Prvotné zmeny je možné odhaliť len niektorými typmi diagnostiky. Zmeny ovplyvňujú malú časť bedrového kĺbu.
- Keď ochorenie prejde do druhého štádia, pacient spozoruje prvé nepohodlie v postihnutej oblasti. Bolesť môže vyžarovať do oblasti slabín a zadku. Na hlave stehennej kosti sa objavujú mikrotrhliny. Dochádza k zmene kostného tkaniva.
- Pri prechode do tretieho štádia, pri pohybe a fyzickej námahe vznikajú ostré bolesti. Kontakt s postihnutou nohou vedie ku krívaniu. Príznaky môžu na chvíľu zmiznúť, ale čoskoro sa znova vrátia. Okolo ohniska sa tvoria svalové zhutnenia a cystické útvary.
V poslednej fáze je hlava zničená. V dôsledku dislokácie alebo zlomeniny bedrového kĺbu. Pacient cíti akútnu bolesť a stráca motorickú aktivitu v tejto oblasti.
Príčiny nekrózy bedrového kĺbu
Základnou príčinou vzniku tohto ochorenia môže byť akýkoľvek negatívny faktor, ktorý ovplyvňuje normálnu cirkuláciu prietoku krvi v bedrovom kĺbe.
Medzi hlavné dôvody:
- Poškodenie bedrového kĺbu pri úrazoch. Od dislokácie po zlomeninu.
- Dlhodobé užívanie antibiotík alebo liekov na hormonálnej báze.
- Zneužívanie alkoholických nápojov prispieva k narušeniu integrity stien krvných ciev.
- Nadmerné fyzické zaťaženie bedrového kĺbu. Zdvíhanie závažia a nadmerné športové zaťaženie.
- Pracovné podmienky v prostredí so zvýšeným tlakom. V dôsledku pobytu v takýchto podmienkach dochádza k poškodeniu štruktúry ciev a narušeniu krvného obehu.
- Narušený metabolizmus v dôsledku nesprávnej výživy alebo prekročenia normy cukru v krvi.
Typy diagnózy nekrózy bedrového kĺbu
Kvôli slabým symptómom na samom začiatku ochorenia, pacienti venujú pozornosť problému v neskorších štádiách V štádiu 3-4 sa bolesť stáva trvalou a funkčnosť je obmedzená. Ak hľadáte pomoc pri prvých príznakoch, potom rozšírené vyšetrenie pomôže odhaliť nekrózu bedrového kĺbu na začiatku jeho vývoja.
Najefektívnejší výsledok sa získa komplexnou diagnostikou. Pacienti, ktorí majú na takéto ochorenie predispozíciu, by mali absolvovať preventívnu prehliadku. To pomôže včas odhaliť choroby a predchádzať im.
Komplexná diagnostika zahŕňa niekoľko štúdií:
- Veľká pozornosť sa venuje výskumu skríningového analyzátora. Táto metóda umožňuje analyzovať stav vnútorných orgánov a identifikovať ich primárne odchýlky v dôsledku chorôb, ako je ischémia, hypertenzia, cukrovka, gastritída, vredy atď. Všetky tieto choroby majú priamy vplyv na stav kĺbov. Tiež skríning umožňuje vylúčiť poškodenie spôsobené vonkajšími faktormi a diagnostikovať rakovinu.
- Röntgenové vyšetrenie umožňuje vizuálne študovať procesy prebiehajúce v bedrovom kĺbe. Jasný, podrobný obraz vám umožňuje študovať štruktúru kostného tkaniva. Vyšetrenie sa vykonáva v rôznych polohách tela. V prvom štádiu nekrózy je tento typ vyšetrenia neúčinný, pretože hlavica stehennej kosti je stále v pôvodnom tvare a štruktúra tkaniva sa nezmenila.
- Výskum pomocou ultrazvukových vĺn umožňuje odhaliť zmeny kostného tkaniva pri prvých malých odchýlkach. V neskorších štádiách vám takáto štúdia umožňuje posúdiť pravdepodobnosť zlomenín.
- Dvojenergetická röntgenová denzitometria sa používa na vysoko presný výskum s minimálnou expozíciou. Používa sa na štúdium stavu kostného tkaniva v určitej oblasti. Metóda je vysoko účinná u pacientov, ktorí užívajú steroidné hormóny a majú ochorenia pohlavných žliaz.
- Metóda funkčného zobrazovania sa používa na sledovanie práce prietoku krvi a detekciu rakovinových útvarov. Pacientovi sa vstrekne rádioaktívna látka a sleduje sa jej distribúcia v tele. Takáto štúdia vám umožňuje odhaliť prvé odchýlky od normy s neporušenými kosťami a orgánmi.
V počiatočných štádiách sú najúčinnejšie metódy výskumu MRI. Pri takýchto štúdiách výsledok odráža viac ako 90 % skutočného obrazu. Punkcia na meranie tlaku vo vnútri kosti je vysoko informatívna.
Pacient musí absolvovať niekoľko všeobecných testov:
- darovať krv na leukocytový vzorec.
- darovať krv na objasnenie skupiny a Rh faktora.
- skontrolujte obsah cholesterolu, kreatinínu a glukózy v krvi.
- skontrolujte ukazovatele vápnika, vitamínov a bielkovín v krvi.
- na testovanie schopnosti krvi produkovať protilátky proti rôznym skupinám vírusov.
- analýza moču na zloženie vápnika v dennom a jednorazovom vylučovaní.
Metódy liečby nekrózy bedrového kĺbu
Liečba nekrózy bedrového kĺbu je predpísaná v závislosti od štádiu procesu a vyjadrené symptómy.
Na základe diagnostických výsledkov je možná neoperačná liečba. Pri vytvorení priaznivých podmienok je poškodená kosť schopná regenerovať kostné tkanivo s možnosťou obnovenia motorických funkcií.
Pri neoperačnej liečbe sa používa súbor terapeutických opatrení:
- Fixácia oblasti zápalu a vylúčenie všetkých druhov záťaže na bedrovom kĺbe pomocou špeciálnych prístrojov. Zníženie vonkajšieho vplyvu urýchli procesy obnovy.
- V počiatočných štádiách má medikamentózna liečbaprotizápalovými a analgetickými liekmi účinný účinok na pocity bolesti. Na prevenciu ischémie a mikrotrombózy je vhodné užívať cievne preparáty. Nájdenie hlavice stehennej kosti v uzavretom priestore, vďaka čomu je veľmi zraniteľná voči akýmkoľvek výkyvom arteriálneho a venózneho tlaku.
- Liečba elektrickým prúdom. Náraz na bedrový kĺb s impulzmi rôznych frekvencií umožňuje kompenzovať nedostatok vonkajšieho zaťaženia. Tento typ interakcie s ohniskom zápalu je nevyhnutný pri komplexnej liečbe.
- Masáž určitých oblastí tela umožňuje bodový efekt na problém.
- Kúpanie vo vode s liečivými bylinami. Takáto terapia má tonizujúci účinok na telo ako celok. Znižuje excitabilitu nervového systému.
- Liečebná telesná výchova. Relevantnosť tejto metódy sa posudzuje individuálne pre každého pacienta.
Vysoko účinná liečba pomáhajú uvoľniť bedrový kĺb
Medzi tieto procedúry patrí plávanie, bahenná terapia, vitamínová terapia. Komplexný proces liečby umožňuje vytvárať priaznivé podmienky pre obnovu funkcií kostného tkaniva. Stimuluje ich ďalšiu prácu až do úplného obnovenia defektov.
Vplyv prístrojov umožňuje zabezpečiť dostatočné množstvo živín pre plnohodnotný proces regenerácie kostných buniek. Vyvážená strava a priebeh liekov dopĺňajú zloženie vápnika, vitamínov a minerálov.
Pri zistení akútneho priebehu ochorenia je potrebné vykonať chirurgický zákrok s použitím protetiky. Na obnovenie motorických funkcií je zničený kĺb nahradený protézou. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Obdobie zotavenia zahŕňa použitie barlí na postupné zvyšovanie zaťaženia. Už v prvých dňoch po operácii bolesť zmizne. Po 6 mesiacoch pacient žije plnohodnotným aktívnym životom.
U viac ako polovice pacientov je nekróza bedrového kĺbu lokalizovaná na oboch stranách. Keď je prvý bok chorý, je dôležité nevynechať včasné príznaky druhej strany. Tento proces môže trvať rok alebo viac. Toto ochorenie sa vyvíja hlavne u mužov. Tiež pacienti s nekrózou bedrového kĺbu sa často stávajú deťmi. V mladšom veku sú predpokladom ochorenia úrazy, dislokácie, zlomeniny a ich nesprávne zotavenie. Akútny nedostatok vápnika vedie k nekróze kostí.
Keď je spoj plne obnovený, je potrebné správne rozložiť zaťaženie na určitý čas. Postupne zvyšujte motorickú aktivitu a prispôsobte sa plnému fungovaniu kĺbov. Aktívne opatrenia pomôžu obnoviť svalovú silu a vrátiť sa k normálnej chôdzi.
K zotaveniu dochádza pri úplnej absencii akýchkoľvek symptómov a je potvrdené vyšetrením hardvéru. Po niekoľkých mesiacoch je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie a analyzovať zloženie kostného tkaniva. Je tiež žiaduce zopakovať súbor všeobecných analýz.
Nekróza bedrového kĺbu je rýchlo progresívne ochorenie a vyžaduje komplexnú včasnú liečbu. Starostlivým dodržiavaním odporúčaní lekára pacient zvyšuje šance na úplné uzdravenie aj v tých najťažších prípadoch.
