periarthritis kolenného kĺbu - ako zaobchádzať s liekmi, fyzikálnej terapie, cvičenia a chirurgiu

zápalový proces nielen vystavené kolenné kĺby, ale peryartykulyarnyh alebo periartikulárnom mäkké tkanivá. Tradične sa takáto choroba nazýva periartritída. Najčastejšie patológia ovplyvňuje šľachu chodidla (približne 4 cm pod ohybom kolena). Periartritída kolenného kĺbu nemá žiadne špecifické príznaky, jeho prejavy sú podobné ako u iných ochorení pohybového aparátu, ale ľahko na liečbu zápalov.

Čo je periartritída kolenného kĺbu

Choroba je zápal tkanív umiestnených okolo kĺbu. Peryartrytu vystavené šľachy svalov, kĺbových puzdier, svaly a väzy. Kolenný kĺb v zápalovom procese nie je zahrnutý. Patológia sa často rozvíja u žien vo veku 40 rokov. Lekári rozlišujú primárnu a sekundárnu periartritídu. Prvá začína pod vplyvom endogénnych a exogénnych faktorov, druhý - z degeneratívnymi zmenami v kĺbe, keď pokračujúci tok chronického ochorenia (osteoartritída, artritída, artritída, burzitída vrana k nohám).

Príčiny periartritídy

Jeden alebohneď niekoľko nepriaznivých faktorov môže spôsobiť periartritídu kolena. Hlavné príčiny choroby sú:

  • dlhé nohy stojace;
  • intenzívna fyzická aktivita;
  • hypotermia dolných končatín;
  • sedavý životný štýl;
  • zranenie kolena;
  • nestabilita spojovacieho zariadenia;
  • endokrinné ochorenie;
  • obezita;
  • poškodenie hormonálnej rovnováhy;
  • chronická artritída, artróza;
  • kardiovaskulárne ochorenie.

Symptómy

Hlavným klinickým prejavom periartritídy kolenného kĺbu je syndróm bolesti, ktorý je vyjadrený:

  • akútna bolesť so zvýšeným zaťažením kolenného kĺbu;
  • bolesť po zmene pozície tela alebo v pokoji;
  • pocit bolesti pri nosení ťažkých, chôdza po schodoch;
  • nepohodlie pri klepaní na vnútorný povrch kolena.

Možné komplikácie

Ak nechcete liečiť periartritídu kolena alebo nedetegujete ochorenie včas, v priebehu času sa začnú objavovať fibrózne neoplazmy, ktoré môžu prerušiť funkciu kolenného kĺbu v zapálených tkanivách. Pri progresii patológie dochádza k čiastočnej alebo úplnej atrofii, ktorá spočiatku vedie k obmedzeniu motorických funkcií a následne k postihnutiu, pretože sa stráca mobilita končatiny. Pri kvalitatívnej včasnej liečbe periartritídy je úplné zotavenie bez komplikácií a obnovenie pohyblivosti nohy úplne možné.

Diagnostika

Pre presnú diagnózuOrtopedista vykonáva zbierku anamnézy, prieskumov a recenzií. Ak palpácia kolena u pacienta vedie k silnej bolesti, je poslaná na potvrdenie diagnózy röntgenov kolenného kĺbu. Výskum pomôže zistiť lézie šliach na nohe hustej a poruchy v periartikulárnych tkanivách. V prípade potreby môže lekár predpísať zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačovú tomografiu (CT).

Liečba periarthritídy kolena

Aby sa zabránilo zápalu intraartikulárnych štruktúr kolena na liečbu periartritídy, v počiatočnom štádiu vývoja sa vyžaduje periartróza alebo kolenný kĺb. V počiatočnom štádiu ochorenia sa uskutočňuje konzervatívna liečba a v prípade chronických ochorení je predpísaný chirurgický zákrok na odstránenie kontraktúr, adhézií, kalcifikácií, ktoré narúšajú mobilitu končatiny.

V akútnom období periartritídy v postihnutých kĺboch ​​sa odporúča obmedziť pohyby. Na tento účel lekári menujú na sebe špeciálne obväzy na prevenciu traumy zapálených tkanív a na zmiernenie bolestivých príznakov. Pri komplexnej liečbe periartritídy pomáha fyzioterapia a fyzioterapia kolena. Ľudské recepty, ktoré pacient používa spolu s lekárom doma, tiež prinášajú regeneráciu.

Liečivá terapia

Pri akútnom zápalovom procese začína lieková terapia vymenovaním protizápalových liekov s anestetickou orientáciou. Jedná sa o nehormonálne lieky v tabletkách aleboinjekcie. Pri silnej bolesti sú analgetiká predpísané na vnútorné aj vonkajšie použitie. Ak nesteroidné lieky nemajú pozitívny účinok, používajú sa hormonálne lieky. Počas liečby je povinné vymenovať komplexy minerál-vitamín s vysokým obsahom vitamínov skupiny B. Niektoré populárne lieky z periartritídy:

  1. Adhezívny gél. Vykonáva lokálne anestetikum, proti exsudácii. Znižuje bolesť kĺbov, účinná pri komplexnej symptomatickej liečbe periartritídy. Pri syndróme bolesti v kolennom kĺbe sa na oblasť lézie aplikuje malé množstvo gélu 1-2 krát /deň maximálne 2 týždne. Dlhodobá liečba môže viesť k alergickým prejavom kože: svrbenie, vyrážka, kontaktná dermatitída.
  2. Prednizolón. Kortikosteroid potláča funkcie tkanivových makrofágov a leukocytov. Má výrazný antialergický, protizápalový, anti-toxický účinok. V patológii sú kĺby predpísané pri dávke 20-30 mg /deň. Priebeh liečby - nie viac ako 14 dní. V prípade predávkovania sa môže vyskytnúť obezita, nadmerné krvácanie, akné, osteoporóza, nevysvetliteľné vredy a iné vedľajšie účinky.

Protizápalové lieky

V liečebnej terapii periartritídy sa používajú nesteroidné lieky. NSAIDs znižujú závažnosť zápalu, znižujú bolestivý syndróm. Malo by sa pamätať na to, že existuje veľa kontraindikácií ich použitia, takže by ste sa nemali menovať. Účinné protizápalové lieky:

  1. Naze. Nájde protiedémové, antipyretické,anestetický účinok. Pri liečbe periartritídy koleno eliminuje bolesť, zabraňuje opuchu v zápalovej zóne, oslabuje tuhosť pohybov. Podľa pokynov Nizy sa odporúča užívať po jedle a rozpúšťať tabletu v malom množstve vody. Denná dávka - 1-2 tablety /denne pre 50 mg. Priebeh liečby - 7-10 dní. Kontraindikácie pri užívaní liekov sú nasledovné: exacerbácia erozívnych procesov v zažívacom systéme, akútna renálna a hepatálna insuficiencia, tehotenstvo, laktácia, bronchiálna astma, atopická dermatitída.
  2. Ortofen. NVPS, derivát kyseliny fenyloctovej. Mechanizmus účinku je spojený so znížením aktivity COX. Má výrazný analgetický, protizápalový účinok, mierny antipyretický účinok. Pri periartritíde je denná dávka kolena 25-50 mg 2-3 krát denne počas 5-7 dní. Nepredpisujte liek na exacerbácie eróznych vredov, poruchy hematopoézy neznámej etiológie a zvýšenú citlivosť na jej zložky.

Špeciálne cvičenia

Orthopedický chirurg môže po akútnom periartritíde vymenovať zdravotnícku telesnú výchovu. Cvičenie fixuje výsledky liečby, pomáha dosiahnuť úplné zotavenie. Tréning je vyvíjaný individuálne pre každého pacienta. Triedy pomáhajú uvoľniť svaly, obnoviť svalový tonus, objem pohybov, zvýšiť pružnosť spojenia.

Počiatočné trvanie fyzikálnej terapie - 5-10 minút. Po prvé, je dôležité poskytnúť spoločný čas na liečenie, takže cvičenie sa vykonáva pri sedení na stoličke. Potom pridal behu na miestesquat, vlny nôh, skoky. Intenzita je nízka a závisí od závažnosti ochorenia, od veku pacienta. Postupne sa zvyšuje zložitosť cvičení, kolenný kĺb sa stáva dlhšie.

Fyzioterapeutická liečba

Pre vyššiu účinnosť liečby počas akútneho zápalu kĺbových sáčkov a tkanív susediacich s kĺbom sú predpísané fyzioterapeutické postupy. Kurzy sa vyberajú individuálne na základe stavu pacienta. Fyzioterapia vykonaná v akútnom období periartritídy kolena:

  1. Pulzná magnetoterapia. Vplyv na zápalové srdce nastáva magnetickými poľami rôznej intenzity. Počas procedúry sa vyskytuje vazodilatátor, lymfodrenáž, hypotenzívny a hypokoagulačný účinok.
  2. Infračervená laserová terapia. Telo je ovplyvnené svetelnými vlnami rôznych rozsahov s najvyššou hĺbkou prieniku. Pod pôsobením tkanív infračerveného svetla sa zohrievajú, urýchľujú fyzikálno-chemické reakcie, produkujú biologicky aktívne látky, sú do leukocytov zasielané leukocyty.
  3. Novoceínová elektroforéza. Pod vplyvom nábojov elektrických prúdových iónov novokain prechádza hlboko do postihnutých tkanív a vytvára v nich vysokú koncentráciu liekov. Terapeutický účinok sa udržiava 15 hodín alebo viac.

Chirurgia

Ak konzervatívna činnosť nie je prospešná, pacient s periartritídou dostane koleno na chirurgickú liečbu. Cieľom operácie je obnoviť mobilitu končatiny,vyrezávanie kĺbov a zmenených oblastí v oblasti mediálneho rastu stehennej kosti, ďalšieho plastu. Bez operačnej pomoci končatina nakoniec stráca mobilitu a osoba sa stáva zakázanou. Existuje niekoľko chirurgických techník pre periarthritídu kolena.

Najviac dostupným spôsobom pre dnešok je artroskopia. Operácia sa týka menej traumatického rušenia, pretože je ušetrená mäkká tkanina. Artroskopia sa uskutočňuje pri spinálnej anestézii. Na vrchu kĺbu chirurg urobí dve prerazenie pre artroskop a nástroje. Tesniaci vak je naplnený fyziologickým roztokom pre prístup do všetkých oblastí dutiny. Postup trvá dlhšie ako hodinu.

Ľudová terapia

Na zníženie závažnosti príznakov periarthritídy, môžete vytvoriť kompresie listov altea, uhorky a kvetenstvo harmančeka. Ak chcete pripraviť, musíte miešať suché rastliny v rovnakom množstve. Potom 2 lyžice l. miešajte na varenie 250 ml vriacej vody, nechajte ju podávať 20 minút a navlhčite infúziu tkaniva. Vytváranie kompresí v noci. Priebeh liečby - až do úplného vylúčenia bolestivého syndrómu.

Na zvýšenie imunity a zlepšenie regenerácie tkanív sa denne odporúča 2 až 3 krát vypiť vitamínový čaj z listov ryže, brusníc a zimolezu. Pre jeho prípravu je potrebné dať do jednej kapacity na 1 lyžičku. každá rastlina, nalejte 300 ml vriacej vody, trvať na tom a piť ako bežný čaj. Rovnaký terapeutický účinok má listy břízy, vŕbová kôra.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju periartritídy kolena, je potrebnéOdstráňte faktory prispievajúce k jeho vzniku:

  • vyhýbanie sa poraneniu kolena;
  • rovnomerne rozložiť zaťaženie na končatinu;
  • na zabránenie hypodynamie;
  • výkon by mal byť mierny;
  • dodržiavať pravidlá zdravého stravovania;
  • na liečbu zápalových procesov, ktoré sa objavujú v tele včas.

Video

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.