Punkcia kolenného kĺbu: čo to je, ako sa vykonáva? Indikácie a kontraindikácie na vykonávanie punkcie kolenného kĺbu

Návod na vykonávanie punkcie kolenného kĺbu.

) Punkcia kolenného kĺbu je pomerne bežná manipulácia v ortopédii a traumatológii. V tomto článku to povieme. čo je punkcia a ako sa vykonáva.

Čo je a kedy je potrebná punkcia kolenného kĺbu?

Existuje niekoľko dôvodov pre prepichnutie. Nie je to nič iné, ako vpichnutie ihly hlboko do kĺbového vaku. Toto je možné vykonať z nasledujúcich dôvodov.

Účel punkcie:

  • Pre účel odsávania hnisu, ako aj tekutiny, aby sa kĺb vyčistil od exsudátu
  • Diagnostické manipulácie zamerané na určenie povahy tekutiny hromadiacej sa v synoviálnom vaku
  • Na podávanie antibiotík, kortikosteroidov alebo chondroprotektorov na liečbu kĺbovej patológie
  • Zavedenie oxidu uhličitého alebo kyslíka na odstránenie zrastov vo vnútri kĺbu
Manipulácia

Ide o pomerne jednoduchú manipuláciu, ktorá si však vyžaduje určité zručnosti a skúsenosti. Nevykonáva ho doma zdravotná sestra, ale vykonáva ho výlučne v nemocnici, skúsený traumatológ alebo ortopéd. Aby bola manipulácia úspešná, ihla sa vloží priamo do kĺbu nie hlbšie ako 3 cm. Je to potrebné, aby to neovplyvnilo vnútorné komponenty spoja.

Ihla sa vloží do dutiny synoviálneho vaku. Na manipuláciu je možné použiť rôzne ihly s úplne odlišnými priemermi. Na zavedenie kyslíka sa používajú ihly s priemerom nie väčším ako 1 milimeter. Ak je punkcia zameraná na odsávanie hnisu zo štatútu, odoberú sa ihly s priemerom 2 mm, aby bolo možné úspešne odobrať krv, ako aj malé zrazeniny vo vnútri synoviálneho vaku.

Vyšetrenie kolena

Indikácie pre punkciu kolenného kĺbu

Pomerne často sa punkcia vykonáva pomocou ultrazvuku, aby sme si boli istí, kam presne ihla pôjde. Táto metóda je potrebná, ak potrebujete odobrať tekutinu z konkrétneho miesta.

Punkciu Pmožno vykonať pri liečbe mnohých ochorení:

  • Deformujúca artróza. Najčastejšie s týmto ochorením sa kortikosteroidy vstrekujú do kĺbovej dutiny, aby sa odstránili bolestivé pocity.
  • Poranenia kĺbov s opuchom. Bezprostredne po úraze dokáže pumpovať krv a tekutinu z kĺbu. Často sa to stáva pri kontaktných športoch, ako je futbal alebo basketbal, ako aj pri kopoch v karate v oblasti jabĺk.
  • ​​
  • Burzitída, artróza, synovitída kolena. Na vyčistenie oblasti pately od hnisu, exsudátu. Pri takejto manipulácii sa všetok obsah úplne vysaje. Ďalej sa uskutoční umývanie antiseptickým roztokom, aby sa zabránilo reprodukcii patogénnych mikroorganizmov. Až potom sa podáva analgetikum alebo nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti.
  • Infekčné kĺbové patológie. Pomerne často sa punkcia musí opakovať. To znamená, že to nemusí byť jednorazový postup, ak sa liečba vykonáva s jeho pomocou. Niekoľkokrát sa tento postup zvyčajne vykonáva pri deformujúcej artróze, ako aj pri zápale šliach a burzitíde. Teda, keď sa vnútri hromadí hnis alebo krv. Opakovaná punkcia je zameraná na zastavenie rastu patogénnych mikroorganizmov.
Injekcia do kĺbu

Ako sa vykonáva punkcia kolenného kĺbu?

Pokyny:

  • Na samom Na začiatku postupu sa pokožka dezinfikuje antiseptikom. Je mierne posunutá tak, že ihla vstupuje buď zboku alebo mierne zospodu. Potom sa ihla posúva veľmi pomaly do hĺbky asi 3 cm.
  • Injekčné body sú na konkrétnych miestach, ktoré ortopéd pozná. Potom sa podajú alebo odčerpajú lieky, odoberie sa tekutina na analýzu, kĺb sa očistí od hnisu a exsudátu.
  • Potom sa ihla veľmi opatrne vyberie a na oblasť vpichu sa aplikuje gázový obväz.
Odčerpanie hnisu

Výhody a kontraindikácie punkcie kolenného kĺbu

Prečo nemôžete použiť antibiotikum intramuskulárne alebo intravenózne? Faktom je, že existujú určité kategórie pacientov, ktorým sa neodporúča používať antibakteriálne lieky v oblasti svalov alebo žíl. Spája sa s ochoreniami pečene a obličiek. Pri ochoreniach žalúdka nie je možné užívať tabletové prípravky. Niekedy je injekcia lieku do kĺbu pomocou punkcie jediným možným spôsobom, ako sa zbaviť bolesti a vyliečiť špecifické ochorenie.

Existujú aj kontraindikácie, pri ktorých nie je možné tento druh manipulácie vykonať. Napriek tomu, že ide o minimálne invazívnu techniku, nemožno ju vykonávať u ľudí so systémovými ochoreniami, ako aj s ochoreniami endokrinného systému. Punkcia sa nevykonáva, ak má osoba psoriázu, rany v oblasti kĺbov alebo akékoľvek poškodenie.

Odčerpanie exsudátu

VIDEO: Prepichnutie kolena