Neksium - úpravy, zloženie, prijímanie, nežiaduce účinky, kontraindikácie, analógy a hodnotenie

pre liečenie stavov, spojených s nadmernou produkciou kyseliny chlorovodíkovej (GERD refluxná choroba pažeráka, žalúdočné vredy, slizničnej porušeniu štruktúry pod vplyvom niektorých liekov) sa podáva lekári Neksium. Táto droga je navrhnutá na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy z dôvodu normalizácie jej parametrov. Návod na použitie nájdete na svedectve, zložení.

Pokyny na používanie Nexium

Podľa prijatej lekárskej klasifikácie je liek Nexium súčasťou skupiny inhibítorov ATPázy (adenozín trifosfát alebo kyselina adenozín trifosforečná). To znamená, že inhibuje protónovej pumpy buniek a znižuje kyslosť žalúdočného obsahu, čo znižuje záťaž na organizmus. Účinnou látkou kompozície je esomeprazol.

Sklad

V závislosti od formy uvoľňovania liečiva sa jeho zloženie mení. Nasledujúca tabuľka obsahuje podrobný opis:

	Tablety	Lyofilizát	Granuly
Koncentrácia ezomeprazolu (vo forme trihydrátu ezomeprazol horečnatý)	20 alebo 40 na 1 ks.	40 na 1 injekčnú liekovku	10 na vrece
Sklad	monostearát hlytseryla, tryэtyltsytrat, hydroxypropylcelulóza, mastenec, hypromelózu, oxid titaničitý, farbivá, červený oxid železitý a žltej, sférické granule cukor, stearát horečnatý, stearylfumarát sodný, kopolymér эtakrylovoy a kyselina metakrylová, krospovidón, mikrokryštalická celulóza, polysorbát, makrogol Parafín	Hydroxid sodný, dihydrát edetátu dvojsodného	, žltý oxid železitý, mastenec, kyselina citrónová, sacharóza, xantánová guma, sférické granule, krospovidón, hydroxypropylcelulóza, dextróza, hypromelóza, polysorbát, tryэtyltsytrat, glycerol monostearát, stearan horečnatý

Spôsob uvoľnenia

Nexium je dostupný v štyroch formách. Ich rozdiel, opis a balenie sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

	Tablety Nexium 20 mg a Nexium 40 mg	Lyofilizát	Pelety na výrobu suspenzie
Opis	Ružové pilulky s rytím	Lisovaná hmotnosť bielej farby	Pelety s črevnou membránou a granule svetložltej farby
Balenie	v blistri 7 ks., 1, 2 alebo 4 blistre v balení	Sklenené liekovky 5 ml, 10 ks. v balíku	Laminované vrecia 10 alebo 28 ks. v balíku

Farmakodynamika a farmakokinetika

Účinná látka je soľ ezomeprazolu izomér zloženie omeprazolu. Chemikáliouzložkový vzorec sa vzťahuje na slabé bázy, prechádza do aktívnej formy v kyslom médiu. Účinok látky v žalúdku sa rozvíja do jednej hodiny po požití, v priebehu 12-13 hodín. Po mesiaci liečby je liečivo schopné liečiť refluxnú ezofágiu v kombinácii s antibiotikami vedie k eradikácii Helicobacter pylorus, Salmonella a Campylobacter.

Esomeprazol sa rýchlo absorbuje a dosiahne maximálnu koncentráciu po 1-2 hodinách so 64% biologickou dostupnosťou a viazaním na plazmatické bielkoviny o 97%; príjem potravy spomaľuje absorpciu zložky. Metabolizmus lieku zahŕňa systém cytochrómu, doba vylučovania močom a výkalmi je 2-3 hodiny. Lieky sú dobré kumulatívne.

indikácie

Pelety, roztok a kapsuly Nexium majú podobné indikácie na použitie. Hlavnými faktormi ich používania sú:

• erozívna refluxná ezofagitída;
• liečba po liečbe refluxnej ezofagitídy;
• symptomatická liečba GERD;
• peptické vredové ochorenie dvanástnika a žalúdka;
• profylaxia relapsov peptických vredov;
• dlhodobé používanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID, napríklad diklofenak, ibuprofén, nimesulid) a súvisiaci vred, jeho profylaxia;
• Zollinger-Edisonov syndróm;
• patologická a idiopatická hypersekrecia žalúdočných žliaz.

Ako užívať Nexium

Ak pacient nemôže perorálne podať Nexium, dostane sa intravenózne v dávke 20-40 mg /deň. Pri GERD s ezofagitídoudávka je 40 mg jedenkrát denne, pre liečenie symptómov predpísaných 20 mg pre liečenie peptických vredov u pacientov liečených NSAID predpísané 20 mg ako pre ich prevenciu. Doba parenterálneho podávania lieku je krátka, pacient sa čo najskôr prevedie na použitie tabliet alebo granúl.

, aby sa zabránilo opakovaniu krvácanie z vredov Neksiuma podávané intravenóznu infúziu 80 mg dávky, trvajúci pol hodiny, nasledované predĺženou infúziou dávke 8 mg /h počas troch dní. Po parenterálnej liečbe sa tablety podávajú 40 mg jedenkrát denne mesačne. Trvanie zavedenia:

	Dávka, mg	Objem, ml	Koncentrácia, mg /ml	Čas vstupu, minúty
Intravenózne injekčné kvapky	10	1,25	8.3
40	5	8	3
20	2,5	8	3
Intravenózne infúzie	10			10 - 30
40			10 - 30
20			10 - 30
80			30
		8	71,5 hodín

Pre deti dávka sa líši v závislosti na veku: 11 rokov podaných 10 mg jedenkrát /deň po - 20-40 mg jedenkrát /deň. U starších pacientov sa úprava dávky nevykonáva. Na prípravu lyofilizátu sa použije 0,9% roztok chloridu sodného. Pravidlá používania riešenia:

• nemožno zamieňať ani zadávať s ostatnýmiliečivá;
• len číra kvapalina bez mechanických nečistôt a zmena farby;
• , pripravený roztok sa uchováva 12 hodín pri teplote nepresahujúcej 30 °, použijú sa nepoužité zvyšky.

Nexium - pred alebo po jedle

Podľa pokynov obsiahnutých v každom balení liekov nie je jasná myšlienka účinku potravy na užívanie kapsúl. To znamená, že môžu byť použité buď na jedlo, alebo po raňajkách, obede alebo večeri. Lekári odporúčajú robiť to na prázdny žalúdok, pretože keď sa užíva na úplný žalúdok, absorpcia účinnej látky esomeprazolu môže byť trochu spomalená.

Tablety

Na perorálne podanie predpísané pilulky sa úplne prehltnú bez žuvania a drvenia, premyjú sa vodou. Ak sa pacient prehltne, dávka sa môže rozpustiť v pol druhej pohári ne-sýtenej vody a miešať obsah až do objavenia suspenzie. Riešenie by sa malo vykonať okamžite alebo po dobu pol hodiny, potom opláchnuť sklo a piť zvyšky.

Dávka lieku závisí od veku pacienta a závažnosti priebehu ochorenia. Pri liečbe eróznej refluxnej ezofagitídy sú deti staršie ako 12 rokov a dospelí predpísané 40 mg /deň v priebehu štyroch týždňov s predpísanou dlhodobou udržiavacou liečbou 20 mg. Pri peptickom vredu je v prevencii recidívy peptických vredov predpísaných 20 mg v kombinácii s amoxicilínom a klaritromycínom. Po ukončení intravenóznej liečby sa mesačne predpisuje 40 mg jedenkrát denne.

Na hojenie vredov, ktoré vznikli na pozadí recepcieNSA prijať 20-40 mg /deň priebehu 4-8 týždňov, 20-40 mg pre prevenciu raz. V patologických hypersekrécia počiatočná dávka je 40 mg dvakrát /deň s postupným nárastom na 120 mg. Pri ťažkej pečeňová nedostatočnosť dávka znížiť na 20 mg. U tabliet je možno vstupný roztok použitý nasogastrickou trubicou.

suspenzia

Pre deti a osoby s problémami s prehĺtaním peliet a granúl navrhnutý Neksium ktorého získanie suspenzie. K príprave obsahu balenia roztoku v stojatej vode 15 ml (10 mg), dva sáčky s 30 ml (20 mg) alebo štyri vrecká 60 ml (40 mg). Výsledná suspenzia sa mieša a okamžite alebo behom jednej hodiny sa. Pridajte trochu vody a vypiť zvyšky. Suspenzia je možné podávať nazogastrickou sondou.

na liečbu GERD u pacientov s hmotnosťou 10-20 kg ukázal 10 mg jedenkrát /deň rýchlosť 8 týždňov, s hmotnosťou vyššou ako 20 kg, - 10 až 20 mg jedenkrát /deň. V terapii dospelých priradených na 40 mg jedenkrát /deň mesačne udržiavacia liečba rýchlosť je podávanie 20 mg jedenkrát /deň. K liečbe vredovej choroby a jej prevencia Neksiuma predpísané 20 mg v kombinácii s klaritromycínom a Amoksytsllynom.

Pri dlhšom terapia kyslotopodavlyayuschey priradený na 40 mg jedenkrát /deň mesačná sadzba. Na liečbu a prevenciu žalúdočných vredov, ktoré sa vyskytli u pacientov liečených NSAID, zobrazených 20-40 mg /deň priebehu 4-8 týždňov. V idiopatickej hypersekrécia žalúdočných žliaz priradených na 40 mg dvakrát denne. V závažnou poruchou funkcie pečene Maximálna denná dávka je 10 mg pre deti vo veku 11 rokov a 20 mgpre pacientov starších ako 12 rokov.

Špeciálne pokyny

Pri užívaní drogy by ste mali byť opatrní. Štúdium časti špeciálnych pokynov na použitie v aplikácii pomôže vyhnúť sa negatívnym javom:

• inak liek môže maskovať príznaky rakoviny;
• , atrofická gastritída sa môže zriedkavo vyvinúť na pozadí terapie;
• užívanie lieku dlhšie ako jeden rok by malo sprevádzať pravidelné lekárske vyšetrenie;
• obsahuje sacharózu, preto kontraindikácie pri užívaní tabliet sú neznášanlivosť na fruktózu, malabsorpciu glukózo-galaktózy a nedostatočnosť sacharózy a izomaltu;
• mierne zvyšuje riziko fraktúr spojených s osteoporózou;
• sa počas liečby liekom neodporúča riadiť transport a mechanizmy.

V tehotenstve

Štúdie o bezpečnosti a účinnosti ezomeperazolu v tehotenstve sa neuskutočnili. Je známe, že látka neposkytuje fetotoxický účinok a poruchy vývoja plodu. Vymenovanie lieku na predpis sa uskutočňuje po preskúmaní potenciálneho prínosu lekára matke a rizika pre plod. Neodporúča sa používať lieky počas dojčenia, pretože nie je známe, či účinná látka preniká do materského mlieka.

Pre deti

Použitie tabliet je kontraindikované pre deti do 12 rokov. Roztok nepoužíva deti mladšie ako jeden rok alebo mladší ako 18 rokov pri liečbe iných dôkazov okrem gastroezofageálneho refluxu. Peleta a suspenzia peliet nie jepoužívať deti jeden rok alebo s hmotnosťou nižšou ako 10 kg Deti dávkovanie občas líši od dospelého v závislosti od typu ochorenia.

Liečivá interakcia

Pri užívaní lieku je potrebné dávať pozor pri kombinácii iných liekov. Rizikové kombinácie:

• znižuje vstrebávanie ketokonazol, itrakonazol, Эrlotynyba, digoxín;
• znižuje koncentráciu antiretrovirálne atazanaviru, nelfinavir, Takrolyumsa, metotrexát, zvyšuje sachinavir, diazepam, Tsytaloprama, imipramín, fenytoín, indometacín;
• znižuje expozíciu klopidogrel zvyšuje výstupné cisaprid;
• Vorykaonzaol zvyšuje ezomeprazol expozície, rifampicín a Hypericum prípravky zníženie koncentrácie.

Vedľajšie účinky

Pacienti užívajúci lieky reagujú na detekciu vedľajších účinkov lieku. Medzi bežné sú:

• dermatitída, žihľavka, svrbenie, vyrážka;
• fotosenzitivita, alopécia, erytém, kožné začervenanie;
• nekrolýza, artralgia, stomatitída;
• myalgia, svalová slabosť, bolesť hlavy;
• ospalosť, parestézia, závrat, poruchy chuti;
205) nespavosť, halucinácie, agresia;
• zápcha, hnačka, nevoľnosť, vracanie;
• plynatosť, kandidóza gastrointestinálneho traktu;
• kolitída, hepatitída, žltačka, encefalopatia;
• hepatálna insuficiencia, gynekomastia, leukopénia;
• horúčka, alergické reakcie;
• anafylaktický šok, bronchospazmus;
• rozmazané videnie, periférny edém, hyponatrémia, hypomaniemia, hypokalciémia, malátnosť, potenie, epilepsia.

Predávkovanie

Prijatie 280 mg esomeprazolu sprevádza slabosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka. Jednorazové podanie 80 mg nevedie k predávkovaniu a vzniku negatívnych symptómov. Neexistuje žiadne protilátka proti aktívnej zložke kompozície. Esomeprazol je dobre spojený s plazmatickými proteínmi a jeho dialýza je neúčinná. Úľava po predávkovaní vyžaduje symptomatickú liečbu.

Kontraindikácie

Liek je predpisovaný s opatrnosťou pri ťažkej hepatálnej insuficiencii, tehotenstve. Kontraindikácie pre prijatie sú:

• zvýšenú citlivosť na zložky substituované benzimidazolmi;
• neznášanlivosť na fruktózu;
• laktácia;
• deti mladšie ako 12 rokov pre tablety a do jedného roka na roztok a suspenziu;
• v kombinácii s atazanavirom a nelfinavirom.

Podmienky predaja a skladovania

Lieky na predpis sa uchovávajú pri teplote až 30 stupňov po dobu troch rokov pre tablety a dva roky pre lyofilizát a pelety.

Analógy

Priraďte priame a nepriame náprotivky Nexium. Prvé sú synonymá s rovnakou účinnou látkou v kompozícii, zatiaľ čo iné sú náhradou za inú aktívnu zložku, ale s rovnakým účinkom. Populárne analógy sú:

• Esomeprazol, Esomeprazol Canon, Zentiva sú tri analógy synonymov s rovnakou účinnou látkou, ktoré sú dostupné vo forme tabliet.
• Tablety Neo-Zextest - esomeprazol na liečbu vredov.
• Pariet - obsahujúce rabeprazol Koncentrácia sodíka vo 10 alebo 20 mg.

Pariet alebo Nexium

Droga Pariet obsahuje rabeprazol sodný, ktorá patrí do benzimidazolových derivátov, ako ezomeprazol v Neksiume. Odborníci poukazujú na zvýšenú účinnosť analógu v porovnaní s týmto liekom. Parieta funguje rýchlejšie, má menej vedľajších účinkov, jeho dávkovanie je nižšie. Obaja znamená približne rovnaké náklady.

Nexium alebo Emaner - lepšie

Obidva lieky obsahujú rovnakú aktívnu zložku. Rozdiel medzi nimi je, že Nexium je originál a Emanera je druhový. Ten liek sa môže meniť čistotu suroviny a výrobné technológie, tak to má veľa vedľajších účinkov. Emaner je lacnejší ako originál, ale vo všeobecnosti sa od neho moc nelíši.

Nexium alebo Omega je lepšie

Na rozdiel od Neksiuma Omega obsahuje liečivo omeprazol, ezomeprazol vyznačuje pomalým nástupom terapeutického účinku (približne polovica). Tiež sa domnievajú, originál je schopná udržiavať stabilnú koncentráciu v krvi, a Omega nemá túto vlastnosť. Neksium môže vyliečiť GERD mesačne a lacné Omega - dva mesiace.

Komentáre

Viera, 34 rokov

Dlho trpím zvýšená kyslosť žalúdka, lekári povedali, že by sa malo liečiť, inak nevyhnutný výskyt gastroezofageálneho refluxuchoroby. Ak chcete znížiť indikátory, vzal som Suspenzia Nexium - kúpil prášok a zriedený vodou, pili každý deň pre dve sasha. O mesiac neskôr sa normalizovala kyslosť.

Yana, 38 let

Po dlhú dobu som musel piť aspirín, pretože viskozita krvi bola zhoršená. To viedlo k podráždeniu sliznice žalúdka a pažeráka, lekári predstavovali hrozbu ulcerácie. Aby som sa vyhli objaveniu, začal som užívať kapsuly Nexium. Celkovo týždeň sa mi podarilo vrátiť normálne indexy kyslosti a vyriešiť problém.

Hlib, 31 rokov

Bol som schopný úplne vyliečiť z refluxnej ezofagitídy, ale lekár ma varoval pred možnosťou recidívy. Aby už viac netrpeli bolesťou tohto problému, začali piť tablety Nexium. Keďže prejdeme len mesiac, dúfame, že to pomôže zabrániť opakovaniu choroby, hlavne je to nepríjemné. Vedľajšie účinky lieku si nevšimli.

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.