Liečba cystitídy u žien: použitie antibiotík na liečbu cystitídy

Hlavné antibiotiká používané na liečbu cystitídy u žien

Cystitída nie je taký ľahký problém, ako sa to môže zdať na prvý pohľad. Vonkajšia reklamná televízna reklama často ukazuje, že je to ľahko riešiteľný problém spojený s častými prechádzkami. A prekonať to poradiť s pomocou rôznych rastlinných prípravkov, so zameraním pozornosti potenciálnych užívateľov drog na prirodzený pôvod zložiek inzerovanej drogy, a nie na jeho preukázateľnú klinickú účinnosť.

V skutočnosti je tá istá situácia, že jedinou liečbou, ktorou môže byť cystitída, sú antibiotiká, pretože príčinou cystitídy je vo väčšine prípadov baktérie. Závažnosť problému spočíva v tom, že nesprávne liečenie ochorenia môže prechádzať do chronickej formy a so zvýšením počtu exacerbácií tohto procesu sa zvyšuje riziko vzniku rakoviny močového mechúra. Preto je dôležité liečiť cystitídu rýchlo a účinne.

Výber antibiotík na liečbu rôznych infekcií je vždy spojený s príčinnými baktériami, antibakteriálna liečba by sa mala prednostne vykonať po detekcii mikróbov a ich náchylnosti na rôzne antibiotiká. Ale táto štúdia trvá tri dni a nemôže byť vo väčšine prípadov použitá pri liečbe cystitídy, pretože najčastejšie trvanie užívania antibiotika na cystitídu nie je dlhšie ako tri dni.

Liečba antibiotickej cystitidy je takmer vždy predpísanáempiricky - to znamená pri zohľadnení najbežnejších patogénov ochorenia a ich citlivosti a odolnosti voči rôznym antimikrobiálnym látkam. Berú tiež do úvahy odporúčania medzinárodných usmernení, ktoré odporúčajú určité liečebné režimy s preukázanou účinnosťou.

Na riešenie tohto problému (názvom účinnej látky) sa často používajú a odporúčajú lekári tieto lieky:

• ciprofloxacín;
• norfloxacín;
• fosfomycín.

Telfalexín a amoxicilín s kyselinou clovulanovou sa môžu tiež použiť. Populárne pre-nitrofuránové uroanieseptické činidlá sa teraz neodporúčajú na empirickú antimikrobiálnu liečbu infekcií močových ciest. Nebude dobrý účinok cefalosporínových antibakteriálnych látok prvej generácie sulfónamidov a - vzhľadom k vysokej odolnosti získaných uropatohennыh mikróbov.

Tieto varianty liečby sa vzťahujú len na prípady ochorenia bez komplikácií.

Antibiotiká na empirickú liečbu akútnej cystitídy

Ciprofloxacin - fluórovaný hynolon, ktorý je už dlho "zlatý" štandard pre liečbu takých ochorení. Hoci v posledných rokoch sa zvýšil počet mikróbov, ktoré sú voči nemu rezistentné, aj naďalej poskytuje vysokú klinickú účinnosť liečby, čo potvrdzujú bakteriologické štúdie.

Používa sa vo forme tabliet, zvyčajná denná dávka je 500 mg. Lieky sú k dispozícii v dvoch formách:

• tablety s predĺženým uvoľňovaním, používané raz denne
• a "pravidelnú" formu, ktorú musíte užívať dvakrát denne.

Na liečbu cystitídy menovaný tabliet po 250 mg dvakrát denne alebo predĺženej forme jednej tablety 500 mg počas troch dní. Hlavným rozdielom medzi týmito schémami nie je režim dávkovania, ale rozdiel v účinnosti a závažnosti vedľajších účinkov.

• je lepšie absorbovaný Ciprofloxacín tablety v liečbe predĺženého účinku, pretože účinnosť ich použitia vyššie a vedľajšie účinky na črevnú hnačku rozvojových za oveľa menej. Preto je prítomnosť oboch foriem antibiotickej liečby lepšej formy s predĺženým účinkom, aj keď to stojí viac.

Hlavnou nevýhodou ciprofloxacínu - lieky možno použiť počas gravidity a deti mladšie ako 18 rokov, rovnako ako všetky fluoroquinolone antibiotík.

• Norfloxacín je tiež fluorochinolónové antibakteriálne činidlo. Dostupné vo forme tabliet s hmotnosťou 400 miligramov. Zvyčajná schéma liečby cystitídy u žien - 1 tableta 2 krát denne, 3 dni. Účinne nižšia ako ciprofloxacín, ale lacnejšia. Kontraindikované tehotné a deti.
• fosfomycin - prostriedky vo forme sáčkov, vrecúšok s práškom, že pred uskutočnením rozpustí v teplej vode a pitie. Dávka fosfomycínu v jednom balení - 3 gramy na liečbu cystitídy sa užíva jedenkrát. Jeho hlavná výhoda - môže byť použitá počas tehotenstva. Nedostatok je vysoká cena. Na efektívnosť stráca trochufluórchinolónové činidlá.
• Aj na liečbu akútnej cystitídy môže byť použitý amoxicilín s klavulanátom, ale iba so stanovenou mikrobiologickou citlivosťou sa neodporúča na empirické použitie.

A ešte stále je dôležitý bod určenia dĺžky liečby akútnej cystitídy. Zvyčajne to nie je dlhšie ako tri dni, ale v prítomnosti niektorých sprievodných ochorení, ako je diabetes, rovnako ako v tehotenstve, sa zvyšuje na týždeň.

Antibiotiká pri recidivujúcej cystitíde u žien

V prípade recidivujúcej choroby sa antibiotiká môžu používať ako dlhodobý profylaktický príjem malých dávok liekov. Používa sa u žien, ktoré v priebehu roka mali dve alebo viac relapsov.

Antibiotiká na dlhodobú profylaxiu sú predpísané v malej dávke raz denne pred spaním. Najčastejšie to je:

• Norfloxacín v dávke 200 mg,
• ciprofloxacín 125 mg,
• alebo cefalosporínového antibiotika cefalexínu v dávke 125 mg.

Dĺžka kurzu určuje lekár, môže sa pohybovať od 6 do 12 mesiacov. Je tiež potrebné vykonať tzv. Postkoitálnu prevenciu - užívať ciprofloxacín alebo narfloxacín po intímnej blízkosti.

Je vždy lepšie vybrať antibiotiká s opakujúcim sa priebehom ochorenia, berúc do úvahy citlivosť detegovaných mikróbov.

Je dôležité zvýšiť účinnosť liečby a znížiť pravdepodobnosť vedľajších účinkov pri liečbe cystitídy antibiotikami.držať sa niekoľkých jednoduchých pravidiel. Musíte začať liečbu čo najskôr, dodržiavať odporúčaný režim užívania liekov a dávkovania, neporušovať všeobecný režim, vyhýbať sa prechladnutiu.

Je potrebné dôkladne preskúmať informácie uvedené v letáku o liekoch, pokiaľ ide o kontraindikácie a interakcie s inými liekmi, najmä zníženie účinku liekov. To isté platí pre jedlo, napríklad ciprofloxacín sa nemôže umyť grapefruitovou šťavou. Väčšina antibiotík je lepšie po chvíli po jedle piť s teplou vodou.

V krátkom liečebnom období sa zriedka pozorovali črevné poruchy, ktoré vystrašujú reklamu rôznych probiotik. Probiotiká nebudú mať žiadnu škodu, ale aj hmatateľné prínosy. A v prípade akýchkoľvek nežiaducich reakcií by mala byť čo najskôr hlásená lekárovi, ktorá bude schopná včas určiť, či je vhodné pokračovať v liečbe alebo či má byť liek nahradený. A v druhom prípade správne vyzdvihne ďalší liek a odporúča jeho dávkovanie.