Hypertyreóza - prečo sú príznaky u mužov a žien, diagnostika a liečebná terapia

endokrinné ochorenia štítnej žľazy, sprevádzané systémovými príznakmi, nazýva hypertyreóza, hypertyreóza alebo toxické strumy. Zistilo sa, že patológia porušuje normálne fungovanie celého organizmu. Tyreotoxikóza je zriedka nezávislý ochorenie zvyčajne sprevádza ďalšie choroby endokrinné poruchy, ako je diabetes prvého typu.

Čo je hypertyreóza

Toto je chronické ochorenie orgánu endokrinného systému - štítnej žľazy. Hypertyreóza sa prejavuje zvýšením hladiny hormónov štítnej žľazy, ktoré obsahujú atómy jódu. Tieto hormóny štítnej žľazy (tyroxín, trijódtyronín, kalcitonínu) sú najdôležitejšie prvky humorálnej regulácie tela zapojených do fyziologických procesov spojených s metabolizmom, termoregulácia, krvný tlak, apod Typicky, ochorenie štítnej žľazy sa často dotýka žien.

Dôvody

Primárna hypertyreóza štítnej žľazy sa vyskytuje pri patologických zmenách samotného tkaniva asekundárne sa vyvinie v dôsledku patológie hypofýzy alebo iných ochorení tela (malígne nádory, infekcie). Terciárne sa nazýva tyreotoxikóza spôsobená porážkou hypotalamu a znížením sekrécie tiolybiprínu. Hlavné dôvody rozvoja hypertyreózy sú:

  1. Autoimunitná patológia. V tomto stave syntéza hormónov štítnej žľazy zostáva neporušená a zvýšenie množstva plazmy v krvi nastáva v dôsledku deštruktívnych procesov tkaniva žliaz a prijatia ich obsahu v krvnom riečisku. Autoimunitná hypertyreóza vedie k nekomplikovaným formám tyreotoxikózy a je pri liečbe dobre znášaná.
  2. choroba Graves. Podiel tejto choroby predstavuje až 80% všetkých prípadov tyreotoxikózy. S touto patológiou sa vytvárajú špecifické protilátky a štítna žľaza sa spája s hormónom stimulujúcim štítnu žľazu, to znamená, že silne syntetizuje tyroxín a trijódtyronín. Tkanina trupu sa tým výrazne zväčšuje.
  3. Adenóm štítnej žľazy. Benígny rast tkanivového orgánu, ktorý produkuje prebytok hormónov.
  4. Krvácanie z nosa (Basetova choroba). V tkanive žľazy existujú oddelené oblasti, ktoré nadmerne syntetizujú hormóny. Toxická burritída sa vyskytuje u starších pacientov a u pacientov trpiacich diabetes mellitus.
  5. Nádory hypofýzy. Novo-formácia v tejto endokrinnej žľaze vedie k zvýšeniu syntézy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ktorý stimuluje tvorbu tyrehormónov.

Symptómy

Hypertyreóza (hypertyreóza) má rôzne klinické príznaky,preto je spravidla v počiatočnom štádiu vývoja patológie ťažké prehlásenie o správnej diagnóze. Ochorenie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • strata hmotnosti s dobrou chuťou do jedla;
  • zväčšenie štítnej žľazy;
  • tachykardia;
  • výrazné chvenie rúk až po rozvoj súdu;
  • horúca vlhká pokožka;
  • zvýšené potenie;
  • svalová slabosť;
  • urýchlenie močenia;
  • zažívacie poruchy;
  • duševné poruchy;
  • príznaky diabetes mellitus;
  • hyperaktivita u detí;
  • emocionálna nestabilita;
  • exophthalmos;
  • nespavosť;
  • edém končatín;
  • krehkosť nechtov;
  • malformácie;
  • vypadávanie vlasov.

Príznaky u žien

difúzna struma a prebytok hormónov štítnej žľazy u žien, okrem všeobecných príznakov viesť k vážnemu narušeniu fungovania reprodukčného systému, narušený menštruačný cyklus, až do vývoja sekundárnej amenorey, a neplodnosť alebo spontánneho potratu v skorých štádiách. Ochorenie ponecháva značku na vzhľad pacienta. Prvá etapa vzhľad nezmení k lepšiemu, slabnúť vlasy sharuyutsya a rozbité nechty, koža sa stáva suchou a šupinatá.

Klasifikácia hypertyreózy

difúzna toxické strumy triedené podľa závažnosti, závažnosti klinického ochorenia. Existujú tri štádiá choroby:

  1. Hypertyreóza prvého stupňa sa vyznačuje zvýšenou nervozitouexcitabilita, znížená pracovná schopnosť, mierna strata hmotnosti, trvalá tachykardia nie viac ako 100 úderov za minútu.
  2. V druhej fáze výrazne zvýšil vzrušivosť nervovej sústavy, telesná hmotnosť sa zníži z 20% normálne, tachykardia od 100 do 120 tepov /min, pacient sa sťažuje na nespavosť, zmätenosť, problémy s pamäťou, poruchy trávenia.
  3. Tretia etapa ochorenia pacient stráca schopnosť, existuje silný (úbytok hmotnosti až do 40-50% pôvodnej) deplécia, arytmia, tachykardia, srdcové zlyhanie, objavia príznaky pečene a obličiek.

Thyrotoxikóza u tehotných žien

príznaky hypotyreózy u tehotných žien, zvyčajne vyjadruje oveľa silnejšie ako kombinácia patológie a tehotenstva môže viesť k vážnym komplikáciám u plodu. Hypertyreóza nastávajúca matka môže viesť k narušeniu fungovania dieťaťa, vznik tejto plodiny, vážne poškodenie centrálneho nervového systému.

štítnej žľazy reguluje funkciu všetkých orgánov a systémov má priamy vplyv na reprodukčné funkcie, zvýšenie hladiny pohlavných hormónov, čo je nebezpečné pre plod - riziko spontánneho potratu alebo vnútromaternicové úmrtia dieťaťa výrazne rastie. Tehotná žena by sa mal zúčastniť mesačný endokrinológa a musia byť testované na hormóny, striktne dodržiavať predpísanú liečbu a správnu stravu.

Diagnostika

Patologická zmena vo fungovaní štítnej žľazy, syndrómu hypotyreózy, je diagnostikovaná na základevizuálna kontrola a zber anamnézy, ako aj klinické laboratórne testy, ktoré určujú hladinu hormónov štítnej žľazy v krvi. Okrem toho sa na objasnenie príčiny ochorenia a typu patológie uvádza ultrazvukové vyšetrenie s kontrastným činidlom, biopsia tkaniva žľazy.

Liečba hypertyreózy

Na účinné odstránenie príčin a symptómov tyreotoxikózy sú predpísané medikamentózna liečba, liečba rádioaktívnym jódom a, ak existujú dôkazy, chirurgická operácia. Výber spôsobu liečby závisí od mnohých faktorov: príčiny hypertyreózy, závažnosti symptómov, prítomnosti sprievodných chronických ochorení orgánov a systémov, veku pacienta.

Liečba drogami

Liečivá terapia hypersekrécie štítnej žľazy je zameraná na potlačenie sekrečnej aktivity orgánu, čím sa znižuje produkcia nadmernej produkcie hormónov štítnej žľazy. Pravidelne predpisujte lieky proti tireostatikám (anti-štítnej žľazy), v niektorých prípadoch blokátory kalciového kanála, beta-blokátory. Niektoré z najpopulárnejších liekov na liečbu tyreotoxikózy:

  1. propyltiouracilu. Liečivo, ktoré znižuje aktivitu štítnej žľazy, sa používa na liečbu tyreotoxikózy a na prípravu na operáciu. Výhodou lieku je absencia nepriaznivých účinkov na pečeň a obličky a mínus vysoké riziko nežiaducich účinkov.
  2. Metimazol. Lieky, ktorých účinkom je eliminovať hypersekréciu hormónov. K dispozícii je plus liekurýchle pôsobenie a nevýhodou je vysoké riziko agranulocytózy s dlhodobým užívaním.

Chirurgické

Operatívna intervencia sa ukáže pacientovi, ak konzervatívna terapia neprinesie pozitívne výsledky. Chirurgická liečba spočíva v úplnom alebo čiastočnom odstránení žľazy. Priamou indikáciou pre operáciu je prítomnosť orgánu v uzlinách (nodulárnej chlopne) v tkanivách alebo rast samostatného miesta so zvýšenou sekréciou. Čo zostane po resekcii časti buniek normálne funkcie. Po úplnom odstránení štítnej žľazy a pacient musí počas celého života dostávať substitučnú farmakologickú liečbu hormonálnymi liekmi.

Liečba hypertyreózy pomocou rádioaktívneho jódu

Spôsob liečby rádioaktívnym jódom (terapia rádiojódom) spočíva v tom, že pacient prijal kapsulu alebo roztok rádioaktívneho jódu. Liek sa užíva raz. Po dodaní rádioaktívneho jódu do krvného riečiska preniká do tkaniva štítnej žľazy, hromadí sa a ničí niekoľko týždňov. Pre najefektívnejšie je postup opakovaný za 2-3 mesiace.

Výsledkom tohto procesu je zmenšenie veľkosti orgánu, sekrécia tyroxínov, ich zníženie v plazme krvi. Liečba rádioaktívnymi jódmi je predpísaná súčasne s lekárskym ošetrením Po liečbe rádioaktívnou jódovou tyreotoxikózou sa stáva nekonvenčná, to znamená, že existuje stabilná remisia. Pamätajte, že príčina ochorenia v tomto prípade nie je vylúčená a môže sa vyskytnúť recidíva.

Liečiví ľudiaznamená

Na odstránenie symptómov choroby môžete použiť ľudové prostriedky. Mali by sa však užívať v kombinácii s liečebnou terapiou a v prípade potreby aj s chirurgickou liečbou. Efektívnymi prostriedkami v boji proti tejto chorobe sú tinktúra a odvar niektorých liečivých rastlín:

  1. Tinktura želvoviny. Čerstvo stlačená ovocná šťava by mala byť zmiešaná s vodkou alebo brandy v pomere 4: 1, trvať 5-7 dní na tmavom chladnom mieste. Tonic sa odporúča trikrát denne na polievkovú lyžicu na prázdny žalúdok do jedného mesiaca. V prípade potreby sa priebeh liečby zopakuje o 1,5 až 2 mesiace.
  2. Tinktura z ovocia z hlohu. Dve polievkové lyžice sušeného ovocia potrebujú naliať 0,5 litra vodky a trvali 1,5 mesiaca. Užívajte tinktúru po 3-4 p./deň na čajovú lyžičku po jedle.
  3. Brotvé listy čučoriedok. Zmiešané rozdrvené suché listy čučoriedok s bobkový list. Nalejte zmes vo vode, vložte do ohňa, priveďte k varu a udržujte na horúčave 3-5 minút a potom trvajú niekoľko dní. Potom namočte a vezmite 1-2 lyžice 2-3 p /deň počas dvoch týždňov.
  4. Balzam z kvetov púpava a čučoriedok. Zmiešajte 20 g suchých čučoriedok a bokov, 10 g kvetov púpavy. Nalejte pohár alkoholu, pridajte 1-2 lyžice. l. kvetinový med, tesne uzavrite veko a vložte na tmavé miesto po dobu 7-10 dní. Aplikujte čajovú lyžičku trikrát denne po dobu jedného týždňa, riedte ju v pohári vody alebo studeného čaju.

Dôsledky

V nepriaznivom kurzeOchorenie sa môže vyvinúť thyrotoxic krízu - stav, ktorý ohrozuje život pacienta, klinika zhoršenie difúzna struma, horúčka, závažné tachykardiu (150 tepov /min), srdcového zlyhania, poškodenie funkcie pečene a ochorenia obličiek, zhoršenie očných príznakov. Provokujú krízy sú závažné stres, infekčné lézie, dlhotrvajúci výkon.

Prevencia

pre prevenciu chorôb, musia dodržiavať nasledujúce zásady:

  • strava;
  • užívanie liekov obsahujúcich jód;
  • , pravidelné preventívne vyšetrenie v endokrinológii;
  • Vyhnite sa stresu, emocionálnym šokom;

Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.