Gabapentín - inštruktáž: zloženie a pôsobenie lieku, analógy a prehľady o prijatí

Vo veľkom zozname antiepileptických liekov sa široko používa gabapentín. Charakteristický liek je potrebný na produktívne odňatie konvulzívneho syndrómu, neuropatie. V modernej medicíne, ktorá pôsobí ako samostatný liek alebo súčasť komplexnej terapie, poskytuje stabilnú pozitívnu dynamiku. Na vylúčenie kontraindikácií a vedľajších účinkov gabapentínu má predpisovať lekár.

Liečivo Gabapentín

Toto je kombinovaný analgetický a antikonvulzívny liek, ktorý je dostupný vo forme tabliet alebo pevných želatínových kapsúl na orálne podanie na plný cyklus. Liečivo Gabapentin 300 sa bežne odporúča pre epilepsiu a je predpísané ako v akútnej fáze, tak počas dlhej remisie.

Zloženie gabapentínu

Dotknutá droga má spoločnosť s rovnakým názvom ako zložka lieku, ktorá sa vyznačuje systémovým účinkom v tele, vyjadruje antikonvulzívny účinok. rysychemické zloženie charakteristického liečiva je uvedené nižšie:

Aktívna zložka Látky
gabapentín hydrofosforečnan vápenatý
stearát horečnatý
zemiakový škrob
makrogol
mikrokryštalická celulóza
Dioxid železa
želatína

farmakodynamiku a farmakokinetiku

gabapentín Aktívna zložka eponymný štruktúrou má podobnosti s gama-aminomaslovej kyseliny (GABA), ale významne odlišný farmakologické vlastnosti. Nie je ovplyvnená záchvatu a GABA metabolizmu a viaže sa na alfa a beta podjednotky napäťovo závislých vápnikových kanálov, znižuje tok iónov vápnika, inhibuje neuropatickej bolesti útoky. Navyše, gabapentín znižuje koncentráciu životaschopných neurónov v mozgu, zvyšuje syntézu GABA.

, jeho vysoká koncentrácia v plazme lieku dosiahne v 2 - 3 hodiny, než rýchlosť biologickej dostupnosti - nie viac ako 60%. No metabolizmus a liečivo vylučuje v nezmenenej forme obličkami. Gabapentín plazmatický klírens u starších pacientov a pacientov so zníženou renálnou insuficienciou. Konštantná rýchlosť odberu, renálny klírens a klírens z plazmy sú úmerné klírensu kreatinínu.

Údaje o použití

Kvôli systémovému pôsobeniu v tele je v akútnej neuropatickej bolesti predpísané charakteristické liečivo. Ako možnosť jepríznaky chorôb, ako sú postherpetické, trigeminálne, diabetické, HIV-indukované, alkoholické neuralgie alebo akútne pri stenóze spinálneho kanála. Ďalšie indikácie na používanie liekov pre pacientov všetkých vekových kategórií sú uvedené v tomto zozname:

  • monoterapia s ohniskom pre epilepsiu;
  • rezistentná epilepsia u detí od 3 rokov;
  • súčasť komplexnej terapie na vrchole (na zníženie vplyvu);
  • migrény.

Návod na použitie Gabapentín

Liek sa má užívať interne, zatiaľ čo jedna dávka vody je potrebná na dostatočné množstvo vody. Takáto konzervatívna liečba nesúvisí s príjmom potravy, hlavnou vecou - nie je porušenie špecifického dávkového špecialistu. S cieľom ukončiť terapeutický priebeh sa má liek prerušiť postupne počas týždňa. V opačnom prípade nemožno vylúčiť vývoj konvulzívneho stavu. Povrchová samoliečba je prísne zakázaná.

Pokiaľ ide o denné dávky, minimálna dávka gabapentínu je 900 mg, ktorá sa má rozdeliť na 3 prístupy denne. Postupne (podľa lekárskych indikácií) sa odporúčaná dávka môže zvýšiť na maximálne 3 600 mg. Pri dysfunkcii pečene sa korekcia dennej dávky uskutočňuje v čisto individuálnom poradí. Postup liečby - prísne na odporúčanie lekára.

Tablety

liek je určený na perorálne podávanie bez ohľadu na príjem potravy, napojte naň vodou. Začnite konzervatívnu liečbuJe potrebné, aby 1 tableta trikrát denne postupne priniesla jednorazovú dávku na 2 - 4 tablety (v závislosti od charakteristík klinického obrazu). Takto liečená osoba čaká, kým lekár naďalej neznižuje navrhované denné dávky. Korekcia dávkovania sa vykonáva na striktne individuálnom základe.

Kapsuly

Obsah kapsúl sa nedá rozpustiť predtým vo vode, zatiaľ čo sa pilulka užíva vo vnútri a hojne sa pije vodou. Samotný želatínový obal sa rozpúšťa v žalúdku. Ak je to žiaduce, biely prášok z kapsuly sa môže uvoľniť pred želatínovou škrupinou, miešať s vodou a takýmto spôsobom piť lekársku kompozíciu pri vymenovaní lekára. Denné dávky sú podobné tabletám, priebeh liečby sa určuje individuálne.

Špeciálne pokyny

Aby sa vylúčilo riziko štúdie po zrušení lieku, odporúčaná dávka sa má postupne znižovať v priebehu 5 až 8 dní. V opačnom prípade pacient čaká na okamžitú hospitalizáciu s reanimačnými opatreniami pri vývoji konvulzívneho stavu. Gabapentín ovplyvňuje nervový systém, potláča a ohromuje pôsobenie. Preto je dôležité vyhnúť sa jazdeniu vozidiel a diel vysokej intelektuálnej aktivity počas obdobia konzervatívnej liečby. Ďalšie odporúčania pre pacientov sú uvedené nižšie:

  1. V kombinácii s morfínom môže byť potrebné zvýšenie individuálnej dávky pre gabapentín, ale ospalosť, apatia, depresia sa vyvíja.
  2. Pri výskyte dospelých, ataxie, závratov,sadu hmotnosti a pri detskej ospalosti a nepriateľstve je potrebné urýchlene zastaviť ďalšie užívanie drogy.

Počas tehotenstva

Takáto konzervatívna liečba nie je prísne zakázaná pri fetal šetrení, ale klinické štúdie tejto kategórie pacientov neboli dokončené. Takéto farmakologické vymenovanie je preto vhodné, ak prínos matky výrazne prevyšuje potenciálne riziko vývoja plodu embrya. Počas tehotenstva a laktácie je dôležité individuálne konzultovať s lekárom o konzervatívnej liečbe.

Liekové interakcie

Charakteristická droga má v tele systémový účinok, takže je dôležité pamätať si na lekársku interakciu v komplexnej schéme liečby. Tu sú niektoré cenné odporúčania pre žiadosť:

  1. Lieková interakcia medzi gabapentínom a fenobarbitalom, fenytoínom, kyselinou valproovou, karbamazepínom nie je pozorovaná.
  2. V kombinácii s perorálnymi kontraceptívami noretisterónu a /alebo etinylestradiolu sa nezaznamenali zmeny vo farmakokinetike obidvoch zložiek.
  3. V kombinácii s antacidami obsahujúcimi hliník a horčík sa biologická dostupnosť zníži o 20%. Preto užívanie gabapentínu je vhodné 2 hodiny po užití antacíd.
  4. Pri súbežnom užívaní gabapentínu a cimetidínu sa pozoroval mierny pokles renálnej exkrécie.
  5. V kombinácii s liekom na báze etanolu alebo alkoholu, vedľajšie účinky centrálneho nervového systému (ataxia, nespavosť,ohromujúci).

Nežiaduce účinky

a súčasne eliminuje neuropatickej bolesti je možné zhoršenie celkového zdravotného stavu. Nežiaduce účinky vyskytujúce sa na začiatku liečby samozrejme vyžadujú okamžité vysadení lieku alebo správnej dennej dávke. Tu sú niektoré abnormality:

  • zo zažívacieho traktu, zápcha, sucho v ústach, hnačka, dyspepsia, nadúvanie, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha;
  • z centrálneho nervového systému: strata pamäti, poruchy koordinácie pohybov, parestézie, ataxia, zmätenosť, závraty, hypoestézia, tras končatín;
  • , dýchacieho systému: faryngitída, dyspnoe, rinitída, pretrvávajúci kašeľ, pneumónia;
  • zo strany kože: edém, svrbenie kože, žihľavka, vyrážka;
  • zmyslov: diplopia, znížená citlivosť receptorov, tupozrakosti, pristátie ostré videnie, hučanie v ušiach;
  • systémové účinky: bolesť chrbta, chrípkové syndróm, infekcia, bolesti rôzneho lokalizácia, periférny opuch, závraty, zvýšenie telesnej hmotnosti, citlivosť na krvácanie.

Gabapentín prípravok účinne pomáha pri parciálnych záchvatov, ale v priebehu intenzívnej terapie môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce účinky:

  • so srdcovou aktivitou: príznaky vazodilatácie alebo hypertenzie;
  • z gastrointestinálneho traktu, zápcha, ochorenia zubov, hnačka, dyspepsia, sucho v ústach alebo v hrdle, nevoľnosť, bolesti brucha, nadúvanie, zvýšená chuť do jedla, anorexia, gingivitída, zažívacie poruchy;
  • z centrálneho nervového systému: amnézia, ataxia, depresia, dysartria, emočná labilita, nespavosť, závrat, hyperkinezia, letargia;
  • lymfatickým systémom: leukopénia, purpura;
  • zo svalového systému: myalgia, artralgia, zlomeniny;
  • na strane kože: odreniny, kožné vyrážky a svrbenie, príznaky svrabu;
  • z urogenitálneho systému: infekcia močových ciest, narušenie močového traktu, zníženie libida;
  • systémové udalosti: bolesť chrbta, stredný otek, závrat, únava, horúčka, vírusová infekcia, periférny edém, asténia, edém tváre, respiračné ochorenia, zmeny farby moču.

Predávkovanie

Ak systematicky porušujete tieto denné dávky lieku, dochádza k nárastu epileptických záchvatov, závažnosti a intenzity vedľajších účinkov. Na normalizáciu celkového zdravotného stavu potrebujete výplach žalúdka, ďalšie sorbenty, symptomatickú liečbu. S problémami v práci obličiek lekári určujú hemodialýzu.

Kontraindikácie

Pri epileptických záchvatoch sa nie vždy odporúča tento liek. Lekárske kontraindikácie uvedené v návode na použitie sú uvedené nižšie:

  • akútna pankreatitída;
  • karcinóm pankreasu;
  • zvýšená citlivosť na liečivo;
  • intolerancia voči galaktóze alebo glukóze;
  • vekový limit do 3 rokov s ohniskovými epileptickými záchvatmi;
  • vo veku do 12 rokov s postherpetickou neuralgiou.

Podmienky predaja a skladovania

Lekárskeliek sa uvoľňuje len na lekársky predpis, pretože by nemal byť dôsledkom povrchnej samoliečby. Udržujte ju na suchom, tmavom mieste mimo dosahu detí.

Analógy

Ak charakteristické liečivo nie je vhodné na zdravotné indikácie alebo spôsobuje akútne vedľajšie účinky, lekári zavádzajú náhradu. Môžu to byť nasledujúce analógy s rovnakým účinkom v tele:

  • Gabagamma;
  • tebantín;
  • Katana;
  • Convalis;
  • Neurontin;
  • Gapentek;
  • Epilorontine.

Recenzie

Yarina, 45 rokov

Táto droga mi spôsobila vážne krvácanie. Keď som videl krv, okamžite som si uvedomil, že niečo nie je v poriadku. Otočil sa k lekárovi, zobral analóg a až dodnes sa používa proti epizóde epilepsie. Takéto lieky môžu byť použité spontánne, inak môžete poškodiť svoje vlastné zdravie.

Maria, 37 let

Tieto lieky nemožno kombinovať s alkoholom, pretože existujú okamžité vedľajšie účinky. Ja som sa sám otrávil, musel som si umyť žalúdok a piť celý kurz Linexu. No, všetko sa pokazilo, a potom to mohlo byť v resuscitácii. Liečba pokračuje, ale teraz pozornejšie k denným dávkam.

Maxim, 46 rokov

Lieky, ktoré sú spoľahlivé a časovo testované. Už som ju pil niekoľko rokov a žiadny vplyv závislosti "Nevidel som, len ospalosť starostí. Ale počet útokov týmto spôsobom sa podarilo minimalizovať pri vytváraní plnohodnotného životného štýlu. Aby ste boli liečení bez problémov, je dôležité denné dávkylekár stanoviť.

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.