Antisense imunoglobulín v tehotenstve - mechanizmus účinku, kontraindikácie a analógy
Obsah
Rhesus konflikt prináša vážne problémy so zdravím nenarodeného dieťaťa, preto je potrebné včas reagovať na prítomnosť takejto patológie. Zavedenie lieku počas tehotenstva zvyšuje šance na životaschopnosť plodu, znižuje zoznam možných komplikácií počas fetálneho obdobia. Patológia je vážna, takže žena je pichnutá pod prísnou lekárskou kontrolou.
Čo je konflikt Rhesus v tehotenstve
Ak žena má negatívny Rh faktor, patrí do rizikovej skupiny. Pre jej zdravie táto funkcia tela nemá negatívny účinok, problémy vznikajú počas tehotenstva. Ak má plod pozitívny Rh faktor, vzniká konflikt Rh. To znamená, že materinský imunitný systém rozpoznáva bunky nenarodeného dieťaťa ako cudzinca a začína s ním aktívny boj.
Imunita tehotnej ženy produkuje takýmto štruktúram protilátku-imunoglobulín, ktorý je penetrujúci cez placentárnu bariéru masívne zničenýproteíny, ktoré chýbajú v morfologickom zložení materskej krvi. V dôsledku novorodencov vyvinúť žltačka spojené s rozpadom krviniek (hemolýzy). Nevylučujú vážnejšie patológia z nich - vodnyanka plodu, poškodenie mozgu a srdca stillbirth. Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, pacientovi by sa počas gravidity malo podať anti-vyrážkový imunoglobulín.
Ak sa vyžaduje antirepresívny imunoglobulín
Pokiaľ ide o narodení zdravého dieťaťa a špecifického proteínu vylúčenie Rh konfliktu podávaného tehotným ženám s negatívnym Rh faktorom. Ostatné lekárske indikácie pre zavedenie antirhesus imunoglobulínu v neprítomnosti faktora lekárov Rh izolovaných
- spontánne alebo úmyselné prerušenie tehotenstva (potrat);
- zranenia brušnej dutiny;
- hrozba potratov kedykoľvek;
- po amniocentéze;
- oddelenie placenty;
- tehotenstvo s následným narodením dieťaťa s pozitívnym Rh faktorom;
- mimomaternicové tehotenstvo.
Ako účinkuje protizápalový imunoglobulín
, že proteín izolovaný z séra alebo plazmy darcov boli vopred testované na nedostatok krvných protilátok proti HIV, hepatitídy B a C, na zavedenie látky zabraňuje tvorbe protilátok na Rh faktor, zabraňuje hemolýze červených krviniek plodu. Podľa uváženia ošetrujúceho lekára antirhesus imunoglobulínu patrí podávaný pri 28 pôrodníckej týždni, ale v tomto prípade výrazne zvyšuje pravdepodobnosť zmiešanie dvochkrvi pred narodením.
Optimálne načasovanie zavedenia proteínu - ihneď po narodení dieťaťa. Ide o účinnú profylaxiu hemolytického ochorenia počas ďalšieho tehotenstva. Keď je detekovaná senzibilizácia (prítomnosť protilátok proti Rh faktoru v krvi budúcej matky) a pozitívny Rh faktor, použitie anti-vyrážky imunoglobulínu je kategoricky kontraindikované, nemá akútnu potrebu.
Pokyny na použitie protizápalového imunoglobulínu
Jednotlivá dávka špecifikovaného lieku sa stanovuje individuálne, intravenózne podanie séra je úplne vylúčené. Podrobné pokyny na použitie ukazujú tieto hodnotné informácie pre rizikových pacientov:
- Sérum sa má podávať intramuskulárne, samošetrenie je kategoricky kontraindikované.
- Pred podaním lieku musí byť uchovávaný pri izbovej teplote minimálne 2 hodiny (pri prírodných podmienkach sa musí zohriať).
- Aby ste dostali lieky, v tele by ste mali použiť jednu sterilnú injekčnú striekačku s širokým lúmenom.
- Počas výkonu potratov by sa srvátka mala podať bezprostredne po jej dokončení.
- V prenatálnom období sa odporúčaná dávka má uskutočniť v 28 pôrodných týždňoch - raz, potom ihneď po pôrode.
- Jedna dávka po úspešnom podaní je 300 alebo 600 mikrogramov séra a v tele novorodenca by mala trvať prvých 48 až 72 hodín.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Tento liek úplne vylučuje riziko interakcií liekov, preto je prípustné podávať ho aj pri dlhodobej liečbe antibiotikami. Ale po zavedení jednorazovej dávky imunoglobulínu do ženského tela, lekári nevylučujú výskyt vedľajších účinkov. Medzi nasledovné:
- alergia, kožné reakcie predstavované žihľavkami, ťažké svrbenie, pálenie, vyrážky a hyperémia kože a zriedkavo akútny anafylaktický šok;
- hypertenzia (nestabilita nervového systému, ktorú predstavuje nečakane zvýšená nálada, nadmerná aktivita vo všetkých sférach života);
- hmatateľné poruchy tráviaceho systému, napríklad, prejavili príznaky dyspepsie.
Zavedenie tejto dôležitej zložky v krvi nie je povolené pre všetky ženy s negatívnym Rh faktorom. Existujú zdravotné kontraindikácie uvedené v pokynoch v nasledujúcom zozname:
- precitlivenosť organizmu na aktívne zložky, lieky sa zavádzajú;
- prevencia Rhesus konfliktu u novorodencov;
- diabetes mellitus;
- bola detegovaná senzibilizácia (detegovaná v krvi protilátky Rh).
Špeciálne pokyny na použitie protizápalového imunoglobulínu
Sérum sa môže použiť po uplynutí platnosti, nesúlade s pravidlami a podmienkami uchovávania roztoku, ako aj v prípade porušenia integrity liekovky. V ideálnom prípade je anti-vyrážkový imunoglobulín bezfarebná kvapalina, takže ak roztok zmení svoju farbu a zmení sa, alebo sa vyskytuje zrazenina vo forme nerozpustnéhoVločky po otvorení fľaše musia byť zlikvidované. Očkovanie nie je možné, pretože môže významne poškodiť zdravie pacienta. Ďalšie odporúčania sú uvedené nižšie:
- Ihneď po očkovaní by mal byť pacient pod prísnym lekárskym dohľadom. Nie je vylúčený vznik vedľajších účinkov, ktorých odborníci môžu účinne odolávať liekovým metódam.
- Do 30 minút po injekcii sa môže objaviť alergická reakcia priamo na mieste podania séra. Úlohou lekára je zastaviť anafylaktický šok v prípade takého ochorenia.
- Imunizácia so živou vakcínou nie je skôr ako 3 mesiace po podaní imunoglobulínu.
- V prípade konfliktu Rhesus medzi budúcimi rodičmi je dôležité mať vakcínu aj pri plánovaní tehotenstva. To prispieva k zvýšeniu pravdepodobnosti zdravého dieťaťa.
- V prítomnosti infekčného procesu sa odporúča previesť injekciu imunoglobulínu.
- Rhesus pozitívny rodič alebo otec s negatívnym Rh faktorom séra sa nevyžaduje.
Videá
Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
