Antibiotiká na ureaplasme - prehľad liekov s pokynmi, vzor recepcie a kontraindikácie

Ureaplazmóza je jednou z bežných pohlavne prenosných infekcií. Vývoj choroby podporuje aktívnu reprodukciu oportúnnych baktérií ureaplasma. Na potlačenie rastu mikroorganizmov pomáhajú antibakteriálne látky: tetracyklíny, makrolidy, fluorochinolóny.

Indikácie používania antibiotík v ureaplazme

Základom mikroflóry je súbor rôznych mikroorganizmov, ktorých integrálnou súčasťou sú oportúnne baktérie ureaplasmy (Ureaplasma urealyticum). So silným zdravotným stavom mikroorganizmus neprinesie žiadne nepohodlie a jeho koncentrácia je nízka. Ak sú podmienky pre patogén priaznivé (napríklad zníženie imunity, chronické ochorenia sa zhoršujú), baktérie sa začnú aktívne množiť a spôsobujú infekčné a zápalové procesy v močovej sústave.

Antibiotiká na ureaplasmózu sa predpisujú až po získaní výsledkov testu (vaginálny tampón alebo vonkajšie genitálie). U mužov môžu tieto baktérie parazitovať na vonkajších škrupinách spermií, čo znižuje ich aktivitu a množstvo. V niektorých prípadoch sa aktívna reprodukcia patogénov stáva príčinou samcovneplodnosť. Hlavnou indikáciou pre vymenovanie antibiotickej liečby u mužov je vývoj jednej z nasledujúcich ochorení:

• uretritída (zápal močovej rúry);
• prostatitída (ochorenie prostaty);
• orchitída (zápal semenníkov);
• epididymitída, tj zápalové ochorenie spermy (semenníky semenníkov).

Aktívna reprodukcia ureaplazmy v ženskom tele môže viesť k neplodnosti, zápalu maternice a vaječníkov. Ak sa počas gravidity vyskytlo porušenie flóry, zvyšuje sa riziko mŕtveho dieťaťa, krčnej nedostatočnosti (patológia krčka maternice), nedobrovoľný potrat. Hlavné indikácie pre používanie antibiotík sú tieto ochorenia:

• uretritída;
• vaginitída (kolpitída) - zápal vaginálneho hlienu;
• cervicitis - porážka kanála krčka maternice;
• endometritída - zápal povrchovej vrstvy endometria tela maternice;
• adnexitída (salpingooforitída) - ochorenia panvového a vajíčkovodu.

Druhy antibiotík s ureaplazmou

Voľba optimálnej schémy liečby by mala zostať pre lekára. Gynekológ alebo proktológ určí stupeň závažnosti infekčného procesu, zohľadní individuálne charakteristiky pacienta. Uprednostňujú sa antibakteriálne činidlá, ktoré majú bakteriostatickú aktivitu, to znamená, že inhibujú proces syntézy proteínov mikroorganizmami a deoxyribonukleovou kyselinou, ktoré sú nevyhnutné pre konštrukciu bunkovej membrány. Patria sem:

• tetracyklín;
• makrolidy;
• fluórchinolóny.

tetracyklíny

Séria tetracyklínov drog v modernej medicíne sa zriedkavo používa kvôli jej nízkej účinnosti v porovnaní s inými antibiotikami. Ich hlavnými výhodami sú pomerne nízka cena a široká škála antibakteriálnej aktivity, ktorá umožňuje zahájenie terapie s cieľom získať výsledky laboratórnych analýz.

Doxycyklín s ureaplazmou je liek voľby. Vzhľadom na zlepšenie farmakologických vlastností je tento liek lepšie tolerovaný u pacientov ako v prípade lieku Tetracycline v tabletách. Na trhu sa nachádza aj podobné zloženie liekov dovážanej produkcie - Unidoks Solutub. Jeho cena za 10 kapsúl 100 mg - 349 rubľov.

V prvý deň liečby sa predpísalo 200 mg doxycyklínu, potom sa dávka znížila na 100 mg. Dĺžku trvania užívania tabliet vyberie lekár osobne pre každého pacienta. Hlavné sťažnosti po náprave sú spojené s alergiami a poruchami gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt) - nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, zápcha, žihľavka. V zriedkavých prípadoch môžu ženy vyvinúť kandidózu (drozd).

Na zníženie pravdepodobnosti vedľajších účinkov sa odporúča užívať pilulky spolu s jedlom alebo ihneď po jedle. Doxycyklín s ureaplazmou nie je predpísaný:

• počas tehotenstva;
• pri dojčení;
• v detstve (do 8 rokov veku);
• pri ťažkých ochoreniach pečene alebo obličiek;
• ľudí s individuálnou intoleranciou na lieky na tetracyklín.

makrolidy

Viacúčinnú a zároveň bezpečne považovanú skupinu makrolidov. Aktívne zložky údajov o antibiotikách sa rýchlo vstrebávajú do tela a ich koncentrácia sa udržiava dlhý čas (až do 72 hodín). Tieto vlastnosti makrolidov pomáhajú dosiahnuť požadovaný terapeutický účinok len v jednom antibiotiku, čo znižuje negatívne účinky liekov na vnútorné orgány.

Z makrolidových antibiotík sa prípravky často používajú s klaritromycínom, azitromycínom, zosamcísinom, midekamcinom. Tieto lieky sa nachádzajú v lekárňach pod nasledujúcimi obchodnými názvami:

• Zitrolid, Azitrox, Azitrus, Azitral. Účinnou zložkou je azitromycín.
• Ekozitrín, Fomilid Uno, Fromilid, Coalcit. Účinnou zložkou je klaritromycín.
• Vilprafen, Vluprafen Solutub. Účinnou zložkou je jasamycín.
• Macropon. Aktívnou zložkou je midekomycín.

Erytromycín v ureaplazme nie je predpisovaný tak často ako iné antibiotiká v sérii makrolidov. Je to spôsobené nízkou citlivosťou baktérie na liečivo. Použitie lieku je vhodné len v počiatočných štádiách liečby pred laboratórnymi testami. Dávkovanie a trvanie prijatia sa stanovujú individuálne. Erytromycín sa zriedkavo stáva príčinou vedľajších účinkov, ale je kategoricky kontraindikovaný v tehotenstve, zlyhaní pečene alebo obličiek.

Azitromycín a jeho analógy sú často liekom voľby. Je to spôsobené nízkou rezistenciou (rezistenciou) mikroorganizmovna účinnú látku, širokú dostupnosť a nízke náklady na lieky. Azitromycín v ureaplázme veľmi zriedka spôsobuje črevné a tráviace procesy, ale môže spôsobiť bolesti hlavy, arytmiu a narušiť vkusné vnímanie. Náprava nie je predpísaná za prítomnosti nasledujúcich kontraindikácií:

• porušenie funkcie pečene;
• zrýchlený impulz;
• ochorenie obličiek;
• tehotenstvo;
• zlyhanie srdca;
• myasténia (patologická svalová slabosť).

Fluorchinolóny

Vysoká aktivita vo vzťahu k Ureaplasma urealyticum má tiež prípravky fluorochinolónovej skupiny. Predpísané sú v prípade, že iné antibiotiká neposkytli požadovaný účinok. Prípravy z prvej voľby sú:

• Ofloxacín je tableta s rovnakým názvom ako účinná látka. Keď sa ureaplazmóza užíva dvakrát denne pri dávke 200 mg naraz. Antibiotikum je kontraindikované počas pôrodu a dojčenia po mŕtvici alebo kraniocerebrálnej traume. Vedľajšie účinky často vykazujú nevoľnosť, bolesť hlavy, alergiu.
• Pefloxacín. Je dostupný vo forme tabliet s 10 jednotkami s 200 mg účinnej látky (pefloxacín). Liek má kontraindikácie rovnaké ako forloxacín. Počas podávania môže vyvolať malú nevoľnosť, bolesť žalúdka, nespavosť. Dávka a priebeh liečby vyberie lekár.
• Moxifloxacín. Prichádza do lekárne vo forme tabliet pokrytých filmovým plášťom. Tieto antibiotiká s ureaplazmou sú predpisované opatrne pacientom s ochorením kardiovaskulárneho systému.Jediná dávka je 400 mg, frekvencia podávania je jedenkrát denne. Nežiaduce reakcie súvisia so srdcovou funkciou (arytmia, tachykardia) a tráviaci systém (vracanie, bolesť brucha, hnačka).

Citlivosť ureaplazmy na antibiotiká

Americkí vedci v roku 2008 vykonali sériu štúdií a zistili, že nie všetky antibiotiká na liečbu ureaplazmy majú potrebný terapeutický účinok a niektoré spôsobujú rýchle prispôsobenie mikroorganizmov účinným látkam. Súhrnná tabuľka citlivosti baktérií na populárne antibakteriálne lieky:

Názov lieku	Úroveň citlivosti,%
Spoločnosť Macropon	90,6
Erytromycín	56,4
Pefloxacín	50,0
Tetracyklín	46,9
Ofloxacín	72,3
klindamycín	71,9

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.