ACE inhibítory - zoznam liekov a návod na použitie, kontraindikácie a spätná väzba

Takmer pred polstoročím sa vytvorili lieky, ktoré blokujú (samostatne alebo v kombinácii s diuretikami) látku, ktorá spôsobuje hypertenziu a zvýšenú srdcovú záťaž, nazývané inhibítory ACE - zoznam liekov je uvedený nižšie. Sú rozdielne v zložení, ale princíp konania je podobný. Najviac populárne antihypertenzívne lieky sa uvažujú v dnešnej praxi.

ACE inhibítory - čo to je

Skupiny prírodných a umelo syntetizovaných chemických látok kombinovaných na liečbu ochorení obehového systému sú enzým konvertujúci angiotenzín (ACE inhibítory). Účinne znižujú prietok krvi a krvný tlak v dôsledku rozšírenia krvných ciev. ACE inhibítory sa používajú na nasledujúce ochorenia:

  • zlyhanie srdca (dysfunkcia a hypertrofia ľavej komory);
  • chronické zvýšenie arteriálneho tlaku;
  • hyperlipidémia, infarkt myokardu;
  • vaskulárna ateroskleróza;
  • kardioskleróza;
  • narušenie glukózovej tolerancie alebo diabetes mellitus;
  • ischemickej choroby.

Innovative

Ako inhibítory ACE patria medzi neúčinné látky ako hypotenzívne lieky. Kombinácia s diuretikami a antagonistami vápnikauľahčuje ich príjem pacientom s viacerými patologiami. Nefroprotekcia, stabilizácia procesov medzibunkového metabolizmu, zlepšenie krvného obehu a obnovenie funkcie myokardu - ďalšie výhody vyplývajúce z použitia iapf v terapii.

Mechanizmus účinku

Inhibítor pôsobí dvomi spôsobmi: v krvnej plazme (poskytuje okamžitú cievnu reakciu) a v tkanivách (pre dlhodobý účinok). Rast enzýmu bradykinín, zlepšuje stav buniek srdca a krvných ciev, chráni myokard, zabraňuje vzniku hypertrofie srdcového svalu. Ak patológia už existuje, poskytuje sa reverzný proces, použitie iApf v spojení s diuretikami zvyšuje antihypertenzívny účinok lieku.

V prípade vedľajších účinkov by ste mali prestať užívať inhibítory ACE - nepríjemné účinky liekov by nemali spôsobovať. Stojí za to vyzdvihnúť náhradu za tieto prejavy:

  • suchý kašeľ, bronchiálna hyperaktivita, zmena hlasu;
  • rozvoj zlyhania obličiek;
  • arteriálna hypotenzia;
  • nepohodlie v oblasti žalúdka.

Kontraindikácie k vymenovaniu sú:

  • hyperkalémia (viac ako 5,5 mmol /l krvným testom);
  • stenóza aorty;
  • tehotenstvo a laktácia u žien;
  • výrazná arteriálna hypotenzia;
  • alergické reakcie na základnú látku v histórii.

Klasifikácia inhibítorov ACE

Prostriedky sa líšia týmto spôsobom:

  • liečivá látka;
  • spôsob výstupu;
  • .

Najčastejšou klasifikáciou je hlavný prvok, ktorý je v platnosti vo vnútrimolekula. Nasledujúce inhibítory ACE sú zoznamom liekov, najčastejšie sú predpísané s prudkým nárastom krvného tlaku a hypertenznej krízy. Lekár zvolí liek, berúc do úvahy možnú individuálnu intoleranciu zložiek pacienta a zoznam podmienok obmedzujúcich použitie.

Síra

Jednorazové náklady sú antagonisty vápnika. Spomaľujú penetráciu svojich iónov do buniek srdca a krvných ciev, čo znižuje ich napätie. Jasný zástupca - testovaná droga "prvá línia" Captopril - je nasledujúca:

  • prípravky s krátkym účinkom;
  • sa používa s prudkým zvýšením krvného tlaku;
  • je zobrazená obličkami.

Výhody:

  • rýchly účinok (1 hodina);
  • nespôsobuje tachykardiu.

Nevýhody:

  • trvanie účinku nepresiahne 6 hodín;
  • vyžaduje najmenej tri recepcie za deň;
  • sa prakticky nepoužíva na dlhodobé liečenie;
  • možné odchýlky tlaku.

Karboxylová skupina

Lieky obsahujúce dikarboxyláty s mechanizmom dlhšieho trvania sa metabolizujú v pečeni. Najslávnejšia skupina liekov - Enalapril - má tieto vlastnosti:

  • je kardioprotektor;
  • je odvodený obličkami.

Výhody:

  • minimálnych vedľajších reakcií.

Nevýhody:

  • doba trvania činnosti nepresiahne 8-12 hodín;
  • vyžaduje najmenej dve recepcie za deň.

Lisinopril má vysokú schopnosť zablokovať konverziuangiotenzín a pôsobí okamžite bez potreby spracovania. Jeho vlastnosti:

  • pracuje nezávisle;
  • je odvodený obličkami.

Výhody:

  • môžu byť použité osobami trpiacimi obezitou;
  • počas dlhého časového obdobia (postačuje 1 príjem lisinoprilu za deň).

Nevýhody:

  • môže spôsobiť bolesti hlavy, pocit ospalosti, trasenie končatín.

Peridonpril - okrem hlavnej funkcie, zlepšuje stav obličiek a znižuje proteinúriu. Používa sa spolu s diuretikami. Vlastnosti perindoprilu:

  • tvorí aktívny metabolit;
  • väčšina lieku sa vylučuje obličkami, zvyšok je pečeňou.

Výhody:

  • maximálny účinok už v priebehu niekoľkých hodín po užití;
  • dlhé trvanie, dostatok 1 recepcií denne.

Nevýhody:

  • spôsobuje nevoľnosť, žalúdočná nevoľnosť.

Prípravky s fosfonátom

Fosfinylová skupina sa aktívne používa u pacientov s hypertenziou s renálnou insuficienciou. Je to zariadenie novej generácie, aktívne pracujúce v tkanivách orgánov s dlhým stabilizačným účinkom. Reprezentant skupiny - Phosinopril - je nasledujúci:

  • väčšina lieku sa vylučuje obličkami, zvyšok je pečeňou;
  • je zameraný na kontrolu ranných tlakových skokov.

Výhody:

  • nie je návyková;
  • dlhé trvanie, dostatok 1 recepcií denne.

Nevýhody:

  • Ľudia s ochorením obličiek sa majú používať s opatrnosťou.

Prírodné inhibítory

približneExistencia prírodných iAPF sa stala známa v procese štúdia jedovatých látok pohlavného traktu (druh hada v Brazílii). Toxíny výrazne znižujú možnosť rozťahovania buniek, odpor periférnych ciev sa znižuje a spôsobuje pokles tlaku. Inhibítory tiež obsahujú potravinové výrobky, ale ich účinok je oveľa slabší. Malý počet z nich je prítomný v sére (laktochiníny a kasokiníny), cesnak, ibištek.

Videá