Čo je to pupočná fistula u novorodencov, detí a dospelých, ako vyzerá, ako ju liečiť? Ako urobiť vyšetrenie pupka u novorodenca s fistulou?

Pupočníková fistula je nebezpečné ochorenie pre možnosť komplikácií. Na odstránenie fistuly môže byť potrebná naliehavá chirurgická intervencia.

Pupočníkové fistuly u dospelých vznikajú ako dôsledok operácií, zápalov a hnisaní v oblasti pupka a môžu vyžadovať chirurgický zákrok na odstránenie tohto ochorenia.

Čo je to pupočná fistula u novorodencov, ako vyzerá?

Pupočná fistula novorodencov je patológia, ktorá predstavuje otvor spájajúci pupok s iným vnútorným orgánom (zvyčajne črevom). Vyzerá ako stekajúca nezahojená pupočná rana, z ktorej sa občas uvoľňuje tekutina.

Pupočná fistula môže byť:

• neúplná – rana mokvá, hnisá, ale nedochádza k výtoku z čriev
• plná – rana je mokrá, koža v jej okolí je podráždená, v mieste spojenia pupka s črevom sú pozorované črevné sekréty

) DÔLEŽITÉ: Kompletnú fistulu je možné vyliečiť len operatívne, excíziou celého priebehu fistuly.

Neúplná pupočná fistula: príčina

Príčinou neúplnej pupočnej fistuly u novorodencov je nedostatočný rast spojivového tkaniva na uzavretie distálnej časti v žĺtkovom kanáli.

Inými slovami, neúplná fistula nie sú uzavreté žlčové a močové cesty, ktoré sú nevyhnutné na zabezpečenie života plodu počas tehotenstva.

Tento jav je u novorodencov celkom bežný. Pri absencii komplikácií sa neúplná fistula vyrieši sama do 6 mesiacov.

​​​​

DÔLEŽITÉ: Ak je fistula plná, znamená to, že obsah čreva vychádza von. Nikdy nemôžete očakávať, že sa takáto fistula zahojí sama, pretože pravdepodobnosť vážnych komplikácií je veľmi vysoká.

Vyšetrenie pupka u novorodenca na fistula

Prítomnosť anomálie u dieťaťa je možné diagnostikovať už pred jeho narodením, pri ultrazvuku. Pupočníková fistula sa dá zistiť aj pri prestrihnutí pupočnej šnúry alebo pri následnom lekárskom vyšetrení dieťaťa.

Na základe výsledkov ultrazvuku alebo fistulografie je možné potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu „fistuly“ a zistiť jej presnú veľkosť a lokalizáciu.

Aplikovaním metódy sondovania priebehu fistuly je diagnóza objasnená. Ak sonda prejde dovnútra na niekoľko centimetrov, potom je diagnóza správna.

Čo je to pupočná fistula u detí a dospelých, Ako to vyzerá?

Fistula je kanál, ktorý spája rôzne dutiny. U novorodencov ide často o vrodenú patológiu. Ale existuje aj získaná fistula, ktorá vzniká po operáciách a zápaloch.

DÔLEŽITÉ: V závislosti od toho, kde a ako sa nachádza okraj kanálika, sú fistuly vnútorné a vonkajšie.

U dospelých sa môže tvoriť pupočná fistula v dôsledku dlhotrvajúceho a závažného zápalu brušnej steny, ako aj v prípadoch otvorenia abscesu a výtoku hnisavého obsahu cez pupok.

DÔLEŽITÉ: Krvácajúca sliznica lemujúca priebeh fistuly môže vypadnúť pri pupku.

Pupočno-črevné a veziko-umbilikálne fistuly: príčiny

Pupočno-črevná fistula alebo fistula žlčovodu vzniká v dôsledku neuzavretia žlčovodu. Pupočník odpadáva neskoro, po odpadnutí sa obnaží otvor fistuly, v ktorom je viditeľná červená sliznica.

DÔLEŽITÉ: Ak je pupočnícko-črevná fistula úplná, uvoľňujú sa z nej fekálne masy, ak je neúplná, žltá tekutina.

Kompletná pupočná-črevná fistula je často komplikovaná zápalovými procesmi v oblasti pupka, ako aj úbytkom hmotnosti a výrazným úbytkom hmotnosti dieťaťa. Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť črevnej obštrukcie je urgentná operácia indikovaná na liečbu kompletných pupočníkovo-črevných fistúl.

DÔLEŽITÉ: Neúplná fistula sa hojí sama, operácia je potrebná len zriedka.

Pri veziko-umbilikálnej fistule (močovej fistule) sa moč periodicky uvoľňuje z otvoru. Ak je dieťa uvoľnené, uvoľňuje sa po niekoľkých kvapkách, ak je napäté, napäté - v pramienku. Ak je fistula veľká, uvoľňuje sa cez ňu celý objem moču.

Vrodená pupočná fistula: príčiny

V pupočnej šnúre dieťaťa sú krvné cievy a dva vývody:

• žlč — spája pupok s ileom
• močové — spája pupok s močovým mechúrom

Ak nedôjde k obliterácii žlčových a močových ciest, potom pupočníkové fistuly rozvíjať.

Keď je otvorený celý žlčovod, v mieste pupka sa u dieťaťa vytvorí fistula, cez ktorú sa uvoľňujú výkaly.

Pri absencii obliterácie urachu, v dôsledku ktorej sa vytvorila fistula pupočníkového mechúra, sa uvoľňuje moč.

Pupočná fistula u dospelých a detí: ako sa lieči?

V prípade neúplnej pupočnej fistuly je liečba sériou konzervatívnych procedúr:

• kúpele s manganistanom draselným
• ošetrenie fistuly roztokom peroxidu vodíka
• "sušenie" jódom alebo zeleným čajom
• aplikácia obväzov roztokom chlorofylliptu

Vo väčšine prípadov sa plytké neúplné fistuly hoja do 6 mesiacov. Ak sa tak nestane, operujú sa deti staršie ako šesť mesiacov.

DÔLEŽITÉ: V prípade neúplných fistúl je najväčším nebezpečenstvom možné hnisanie. Aby sa zabránilo zápalu pupka, je potrebné dôkladne a pravidelne ošetrovať ranu antiseptikami a sledovať stav pupka. Kompletné fistuly sa liečia len operatívne.

Pomocou ľudových prostriedkov možno pacientov stav zmierniť pomocou zápal a odstránenie hnisu z pupočnej fistuly.

Recept #1. Fistulové rany sa liečia filtrovanou infúziou kvetov harmančeka alebo nechtíka. Na jeho prípravu budete potrebovať:

• suché kvety (1 - 1,5 polievkovej lyžice)
• vriacu vodu (1 polievková lyžica)

1. Vložte kvety do sklenenej nádoby
2. Zalejte vriacou vodou
3. Prikryte viečko
4. Nechajte 2 hodiny lúhovať
5. Ranu utrite vatovým tampónom namočeným v náleve.

Recept #2. Ak je potrebné extrahovať hnis z rany, použite:

• listy eukalyptovej lekárne (40 ks)
• bylinkový olej (1 polievková lyžica)
• stredná cibuľa (1ks)

1. Nasekať listy eukalyptu
2. Zmiešajte s rastlinným olejom
3. Zmes lúhujte 18-24 hodín
4. Nastrúhajte cibuľu na jemnom strúhadle
5. Výslednú kašu pridajte do oleja s eukalyptom
6. Zmes dôkladne premiešajte
7. Vložte ju do gázy zloženej v niekoľkých vrstvách a priložte na ranu na pol hodiny. hodinu raz denne.

DÔLEŽITÉ: Ako hlavné možno použiť ľudové lieky na liečbu pupočnej fistuly.

Operácia na odstránenie pupočnej fistuly sa vykonáva v celkovej anestézii. Rez, ktorý zdobí pupok, pokračuje v smere pubis, tkanivá pupka sú šité nad fistulou.

Fistula sa vyreže, defekty vytvorené v močovom mechúre alebo čreve sa zošijú. Technika operácie pre pupočníkovo-črevné a veziko-umbilikálne fistuly je rovnaká.

Ak sa počas domácej liečby pupočnej fistuly stav pacienta zhoršil, objavil sa zápal na postihnutú oblasť alebo telesná teplota náhle stúpla, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, pretože choroba je nebezpečná z dôvodu vysokej pravdepodobnosti pripojenia k sekundárnej infekcii.

Video: Pupočná fistula