Plánovanie tehotenstva: Čo analyzuje?
Obsah
Ideálna metóda gynekológa: vyšetrenie a ultrazvuk, rozmazanie a analýza PCR
Nie je žiadnym tajomstvom, že existujú gynekológovia, ktorí majú radi zaistiť a prideliť nadmerné množstvo vyšetrení pri plánovaní tehotenstva. Aké testy a výskumy sú skutočne potrebné, ak plánujete tehotenstvo? A ideálne by mal gynekológ vziať?
Je pravdepodobné, že ideálna návšteva gynekológa bude vyzerať takto. Prijdete na recepciu bez omeškania a trochu vopred zariadiť dokumenty (ambulantná karta, podpísať zmluvy - ak ide o súkromnú kliniku). A ak ide o nemocnicu s množstvom budov a veľmi zlú cestu k lekárovi, čas vám umožní nájsť izbu bezpečne. Pred vyšetrením by mal byť močový mechúr prázdny, takže musíte ísť na toaletu.
Na druhej strane mať všetky predchádzajúce lekárske záznamy, odpovede na otázky, ktoré sme počítali minule (ochorenie, menštruačný cyklus a tak ďalej. D.), a zoznam otázok, lekár, ku ktorému je potrebné reagovať. Tento zoznam - veľmi užitočná vec, pretože v tele pacienta lekári často zabúdajú, čo sa chcel spýtať, a potom začne vzrušujúce proces hľadania protichodné odpovede na Internete.
Gynekologické vyšetrenia a analýzy naplánovanie tehotenstva
Keď hovoríme o príjme gynekológa o plánovaní tehotenstva, prvý doktor zhromaždiť histórii (to je príbeh svojho života a choroby, menštruácia, tehotenstvo) a ponúknuť potrebné preskúmať. Ak sa podáva odhadovaný stav kreslo krčka maternice a je potrebné vziať nejaké testy. Vo fáze prípravy na tehotenstvo je potrebný a postačujúci nasledujúci zoznam:
- Smear na flóre.
- cytologický náter z krčka maternice.
- PCR pre chlamýdie (tiež zahrnuté do tejto analýzy ďalej 4 patogénov (Gardnerella, Mycoplasma, Ureaplasma, herpes), ale to je nevyhnutnou požiadavkou nielen u nás, .
- Kolposkopia - vyšetrenie krčka maternice podľa osobitného mikroskopom dva druhy farieb. Táto štúdia umožňuje podozrenie na prítomnosť patológie krčka maternice.
Potom sa jeho ruky pod na posúdenie veľkosti maternice a adnex, ich bolesti a pohyblivosti, a prítomnosť ďalších štruktúr v panvici.
Kto robí ultrazvuk?
V ideálnom prípade, kontrola kreslá musí nasledovať ultrazvukom vykonáva lekár. V mojom chápaní, takže by to malo byť vždy, pretože preskúmať iba na stoličke Doktor dáva len malú časť informácií, bez ktorého jeho počiatočnej záver je neúplná. Napríklad len skontrolovať kreslo nedovolí lekár odhaliť endometria polyp, maternicové malformácie, malé myóm uzly umiestnené v tele maternice cysty na vaječníkoch sú malé, a tak ďalej. D. Tak bolo zistené počas kontroly na stoličke odchýlok zostávajú neutochnennыmy svoje odhady prepomocou ultrazvuku.
Okrem toho sa zdá, že preskúmanie rozdelenie pacienta medzi dvoma odborníkmi možno prirovnať k sledovaniu filmu dvaja ľudia - s jedným zobrazovať len obraz, a druhá iba zvuk potom, čo sledoval niekoho, kto sa pozrel na obrázok podrobne popisuje, čo videl, že ktorí počúvali zvuk. Je to absurdné, ale v skutočnosti to vyzerá.
Ale poďme sa vrátiť k revízii a predstavte si, že ste sa dostali k lekárovi, ktorý urobí ultrazvuk. Po preskúmaní všetkých vydá zistenie a príde čas klásť otázky, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou pripravené.
Florocenza
Chcel by som hovoriť o aktuálnej analýzy, ktorú vrelo odporúčam pred plánovaným tehotenstvom. Má rôzne názvy v závislosti od laboratórií, ktoré budete robiť. Analýza femoflor volal, on florotsenoz, že je analýza flóra zloženie by real time PCR.
Základom analýzy je, že výsledkom je záver, ktorý obsahuje informácie o počte členov vašej flóry najbežnejších mikroorganizmov podieľajúcich sa na vývoji vaginálnych chorôb a ich vzťah k normálnej flóre - laktobacily. Analýza môže byť doplnený o základné diagnostike infekcií, pohlavne prenosných chorôb, chlamýdie, Trichomonas, kvapavka.
, na rozdiel od konvenčných PRT spôsobu, ktoré sa dostanete odpoveď "detekovaný" alebo "nie je detekovaná" PCR v reálnom čase vyhodnocuje počet mikroorganizmov. Vysvetlím, prečo je to potrebné.
Pokiaľ ide o STD - toto číslo nie je dôležité, vôbec nieby malo byť, ale pre oportúnne patogény, ktorá je dôležitá počet a hodnota laktobacilov. Analýza by mali byť kombinované s bežným oteru na flóru, pretože, okrem zloženie rastlín a potrebné na vyhodnotenie reakcie pošvy v ich prítomnosti. - prítomnosť bielych krviniek, kľúčové bunky, a tak ďalej D.
Táto analýza je veľmi užitočné, keď je výsledok konvenčných oteru na flóru, ako sa hovorí, "nie veľmi dobrá", ale nie formulovať jasnú diagnózu.
Pripomeňme, že ak nie brať do úvahy infekcií, pohlavne prenosných infekcií pošvy môže byť len niekoľko štátov, vulvovaginálna kandidóza, bakteriálny zápal pošvy a aerobic. Každý z týchto stavov je pomerne typický vzor. V vulvovaginálna kandidózy (soor) - kyslé biely výtok z svrbenie a opuchu sliznice, s bakteriálnou - sivasto biely výtok z pach rýb, zatiaľ čo aeróbne vaginitída - nažltlé výboja.
V prípade závažnej obraz ochorenia a žiadna škvrna má zmiešané výsledky - florotsenoz proste nenahraditeľná, ako bude objasniť situáciu a predpísať liečbu.
