Výplach žalúdka: technika vykonávania lekárskej procedúry pre dospelých a deti v nemocnici a doma

Umývanie žalúdka - jeden z najčastejších spôsobov liečenia akútnej potraviny alebo chemickej otravy v domácnosti môžu byť použité bez metódou sondy, ale v prípade, že osoba má závažný stav možno riešiť iba metódu sondy (najlepšie vykonáva v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu). Správne zvolený postup pomáha odstraňovať toxické látky z tela (dokonca aj jedy), zlepšuje stav pacienta a podporuje rýchle zotavenie. V niektorých prípadoch môže včasná pomoc zachrániť životy.

Čo je výplach žalúdka

Postup umývania čerpanie toxických obsahu zo žalúdka pacienta, ale niekedy sa používa k diagnostike ochorenia gastrointestinálneho traktu (GIT). Spôsoby, ako vyčistiť žalúdok, sú len dva - zjednodušené a pomocou sondy. Prvá metóda môže byť použitá doma, ale pre postup s pomocou sondy, podmienky kliniky sú povinné. Výber tekutiny a výpočet jej množstva, meranie dĺžky trubice (sondy) a jej presné uvedenie do tela - úloha zdravotníckeho personálu.

Dôkazy

Vo väčšine prípadov sa výplach žalúdka uskutočňuje v prípadoch otravy alkoholom,lieky alebo potraviny (nízko kvalitné potraviny, jedovaté huby). Táto forma otravy je považovaný ľahké, ale za určitých okolností môže viesť k smrti. Ak je pacient v bezvedomí, že kŕče - robiť vlastné umývanie je zakázané. Taktika liečby priamo závisí od definície druhu látky, ktorú pacient otrávil. Niekedy sa pre prejedanie odporúča výplach žalúdka.

navyše k indikácii otravy pre liečbu žalúdka môže byť rôzne akútne a chronické problémy zažívacieho traktu

  • zúženie výstupu žalúdka;
  • , gastrointestinálne patologické stavy, v ktorých sa aktívne produkuje hlien a bráni normálnemu trávenie;
  • zníženie svalového tonusu orgánov gastrointestinálneho traktu;
  • obštrukcia čriev;
  • udrel toxíny v zažívacom trakte (napr močoviny v zlyhanie obličiek).

Kontraindikácie

pred zákrokom je potrebné nájsť pacienta, ktorý bol opitý alebo jedol pred nástupom príznakov otravy. Ak je pacient vedomý, tieto informácie je možné získať priamo od neho. Ale ak človek nie je schopný odpovedať na otázku, potom príde na analýzu pomoci zvratkov. Je dôležité, aby osoba, ktorá bude vykonávať umývanie bol dostatok skúseností, inak hrozí riziko komplikácií (ruptúra ​​pažeráka, aspirácie dýchacích ciest). V predklinickej fáze je potrebné starostlivo preskúmať symptómy pacienta.

Pokiaľ ide o druhý postup, stojí za to vedieťkontraindikácie pre výplach žalúdka pri detekcii znakov - odložte túto manipuláciu:

  • zúženie pažeráka;
  • krvácanie orgánov tráviaceho traktu;
  • spáliť hrdla, pažeráka alebo žalúdka obloženie kyseliny a zásady (závažné závažnosti);
  • cerebrovaskulárna havária;
  • infarkt myokardu, narušenie srdcového rytmu, nestabilná angína pectoris;
  • stav bezvedomia v neprítomnosti predchádzajúcej intubácie;
  • absencia laryngeálneho alebo kašľového reflexu;
  • tehotenstvo (všetky obdobia);
  • konvulzívny stav pacienta.

Technika výplachu žalúdka

Pri otravy koncentrovanými kyselinami, alkalických roztokov, ocot, chemikálií pre domácnosť, terpentín alebo zvracanie zakázané, pretože spätný priechod látok cez pažeráka a hrtana môže spôsobiť vážne popáleniny. V takých prípadoch, za použitia metódy omývanie sondy, táto metóda majú staníc osadenstva podpory a zdravotnícky personál v nemocniciach. Sorbenty, ako prostriedok pre viazanie a odstránenie toxínov, jedy, baktérie a alergény nemôžu byť použité vo všetkých situáciách, je lepšie poradiť sa s lekárom.

Prostredníctvom sondy

gumové alebo plastové rúrky pre výplach žalúdka je na dva typy - silná rúrka (priemer 10-13 mm), alebo tenké trubky (priemer 5,9 mm). Táto trubka v pokoji a presné pohyby vykonávané v žalúdku, potom voľný okraj krátera je opotrebovaná premývací roztok pre infúziu. Na to, aby ste sa naučili používať sondu na výplach žalúdka, praktizujú praktizujúciSkúsenosti s zručnosťami, ale v praxi existujú situácie, keď je pacient (napríklad pri alkoholovej intoxikácii) príliš rozrušený, potom sa sedatíva užíva pred procedúrou.

Pri prepláchnutí sondy je potrebné sledovať množstvo vstrekovanej a odoberanej tekutiny, rozdiel by nemal byť väčší ako 1% telesnej hmotnosti pacienta. Existuje niekoľko krokov v technike vykonávania postupu:

  • je potrebné dbať na to, aby bol pacient vedomý;
  • vyberte správnu polohu tela (pozícia sediaca na zadnej časti stoličky alebo pozícia ležiaca na boku);
  • hrudník pacienta na zakrytie zástera alebo plienky;
  • zmerajte požadovanú dĺžku trubice sondy (z ušnej lalohy, držte ju na prednej stene hrudnej kosti prístroja hovädzieho dobytka);
  • , aby sa zaokrúhli hojne s vazelínou alebo glycerínom;
  • položte koniec trubice do jazykov (koreňa) pacienta, požiadajte o prehltnutie (sonda by sa mala pomaly pohybovať pozdĺž pažeráka na dĺžku značky);
  • uistite sa, že sonda dosiahne žalúdok;
  • na pripojenie lievika k trubici, držte ju na úrovni pupka, vylejte až 1 liter vody;
  • pomaly zdvihnite lievik na osobu;
  • keď voda dosiahne ústie lievika, znížte ju pod úroveň pupka;
  • začne obsah žalúdka, zhromaždí sa v špeciálnom kontajneri, prvá časť sa posiela na analýzu;
  • postup zopakujte, kým voda nie je číra (od 5 do 10 litrov vody);
  • , ktorý ukončí manipuláciu, lievik sa odpojí a sonda sa postupne odoberá a otočíuterákom alebo utierkou.

Bez sondy

Výplach žalúdka bez použitia sondy je takzvaná reštaurácia. Často sa používa v predškolničnom štádiu na rýchle zmiernenie stavu pacienta, ale takáto manipulácia nedokáže úplne vyčistiť žalúdok. Riešenia na umývanie je možné varenie doma, zakúpiť v lekárni alebo použiť bežnú vriacu vodu. Je potrebné piť dostatok tekutiny a odtrhnúť ju spolu s obsahom žalúdka, ak sa zvracanie nespustí samo - stimuluje sa.

Pri riadnom vykonávaní postupu sa môžete zbaviť intoxikácie doma, ak je to možné, stojí za to nájsť pomocníka. Je nevyhnutné presne vedieť algoritmus činností počas vykonávania manipulácie a pozorne ho sledovať:

  • , aby sa pacienta stalo správnym držaním tela (sedí na stoličke alebo ležia na boku);
  • na inštaláciu nádrže na zber splachovacích vôd;
  • dajte pacientovi 500 ml vody (celkové množstvo tekutiny - 5 - 10 litrov);
  • sklopte pacienta nad viečko, zatiaľ čo upevňujete hlavu;
  • ak sa zvracanie nevyskytuje spontánne - stimuluje sa tým, že sa stlačí na koreň jazyka alebo sa použije emetický liek;
  • postup sa vykonáva pred objavením sa čistého, bez zvyškových potravín splachovacej vody.

Pre deti

Technika procedúr pri výplachu žalúdka u detí je rovnaká ako u dospelých pacientov. Ale existujú určité zvláštnosti. Je veľmi dôležité robiť takú asistentskú manipuláciu, ktorá pevne upevní pozíciu dieťaťa. Je to pre dieťa ľahšie presunúť "reštauráciu"spôsobu prania, to je otočené v hárku a jemne stoh na stranu. Je dôležité správne vypočítať množstvo kvapaliny. Pre novorodencov používa jednorazová dávka tekutiny 30-50 ml, od 1 do 6 mesiacov - 100 ml, od 6 mesiacov do roka - 200 ml, pre staršie deti používa vzorec 200 + 100 * rokov (roky).

Pre dospelých

Vzhľadom k tomu, algoritmus premytie žalúdka cez rúrku pozostávajúci z mnohých stupňoch, a tento postup je nepríjemný pre pacienta, pokiaľ nie je nevyhnutne nutné pre splnenie jeho zjednodušené metódy (bez sondy). Ale existujú prípady, keď nemôžete bez spotrebiča robiť. Ak je napríklad osoba v bezvedomí alebo má nedostatočné správanie. Navyše, niektoré látky sú schopné spáliť sliznice pri opustení späť cez pažerák.

Ako umyť žalúdok doma

Sonda je vždy v prvej pomoci, ale nie vždy v domácnosti pacienta. Ale aj keby bolo možné získať sondu, bez skúseností a vedomostí prípadu vykonať takúto manipuláciu je nebezpečné pre ľudské zdravie, takže musíte obmedziť metódu "reštaurácie". Po ukončení procedúry musíte poskytnúť telo čas na zotavenie, potrebujete pokojné a ľahké jedlo (prejedanie je prísne zakázané). Po vyčistení žalúdka sa odporúča užívať sorbentov (aktívne uhlie, "Sorbeks" "Enterosgel") a piť vodu, čaj neskladkye.

Technika postupu je jednoduchá, ale odporúča sa poradiť lekárovi, ako má opláchnuť žalúdok. Pri otravách je dôležité začať rýchlo konať, čo znamená používať tie, ktoré súje na dosah ruky:

  • premývací roztok;
  • čistá kapacita na zber splachovacej vody (vedro, panva), zozbieraná tekutina môže pomôcť lekárom pri diagnostikovaní ochorenia;
  • prostriedky na vyvolanie zvracania (lyžička, tyčinka, lieky);
  • pomôcky pre chrániče (sterilné rukavice, zástery) na zabránenie požití baktérií a iných toxínov.

Roztoky na výplach žalúdka

Po výpočte požadovaného objemu tekutiny je potrebné dbať na to, aby bola pri izbovej teplote (24-27 stupňov). Nepoužívajte za studena (môže spôsobiť kŕče v žalúdku) alebo príliš horúco (môže rozširovať krvné cievy a zvyšovať rýchlosť vstrebávania toxínov v krvi) na perorálne podávanie. Ak je pre prípravu vody potrebné riediť vodou inými látkami, potom je potrebné dôkladne premiešať kvapalinu do homogénneho stavu. Výber, čo umyť žalúdok pri otravách je možné, na základe osobných preferencií pacienta.

Môžete použiť tieto riešenia pre výplach žalúdka doma:

Čistá voda Teplota nie je väčšia ako 27 stupňov, je lepšie použiť varené (usadené, bez obliehania).
Soľný roztok Na prípravu 2 lyžice. lyžice soli sa zmiešajú s 5 litrami vody, spôsobujú kŕče žalúdka zúženia a neumožňujú prechod toxínov. Soľné kvapaliny je možné nahradiť injekčným roztokom lekárne (chlorid sodný).
Jasný mangánový roztok Niekoľko kryštálov manganistanu draselnéhochovajte vo veľkom množstve vody, kým sa nedosiahne veľmi svetlý ružový odtieň. Takáto umývacia kvapalina musí byť dobre premiešaná alebo vyčistená filtrom. Mangantsev má antiseptický účinok.
Sóda Soda 2 lyžice chovu v 5 litroch vody, dobre premiešajte.

Videá