Syndróm arteriálnej hypertenzie: príčiny zvýšenia tlaku, klasifikácia a stupeň ochorenia, lieky na diagnostiku

Zvýšený krvný tlak môže byť dočasnou reakciou na vonkajšie faktory alebo signál toho, čo sa deje v tele. Syndróm arteriálnej hypertenzie je vážnou výzvou, takže je dôležité poznať príznaky ochorenia, aby sa kontaktoval lekár včas, aby sa diagnostikovala a začala liečba. V začiatočnej fáze ochorenia môže maskovať únavu.

Čo je to syndróm arteriálnej hypertenzie

Normálne pre dospelých je index systolického krvného tlaku 120-140, diastolický krvný tlak - 80-90. Dočasná odchýlka od normy môže byť reakciou na emočný stav človeka alebo fyzickej aktivity, ale trvalé zvýšenie krvného tlaku v priebehu času naznačuje vývoj syndrómu arteriálnej hypertenzie.

Príznaky

Nástup choroby môže sprevádzať mierne nevoľnosť, ale s vývojom hypertenzie sú nasledovné príznaky:

  • pulzujúca bolesť hlavy, ktorá sa zvyšuje s fyzickou aktivitou;
  • únava;
  • bolesť na ľavej strane hrudníka;
  • nevoľnosť;
  • hluk v ušiach;
  • blikajúce muchy;
  • zvýšené potenie;
  • zvýšenie frekvencie pulzu.

Pri dlhodobom priebehu ochorenia dochádza k zmenám v cievach a orgánoch, objavujú sa nasledujúce komplikácie:

  • arytmia;
  • narušenie zraku, chôdza, reč;
  • srdcová a renálna insuficiencia.

Príčiny

Krvný tlak závisí od objemu krvi vypusteného srdcom a od tónu stien ciev. Regulácia týchto procesov nastáva prostredníctvom nervového systému, ktorý ovplyvňuje vývoj endokrinného systému hormónov. Patogenéza hypertonického syndrómu je spojená s porušením týchto systémov. Často arteriálna hypertenzia je symptomatickým prejavom iných existujúcich chronických ochorení:

  • choroby obličiek, ciev;
  • poruchy endokrinného systému;
  • alebo pozorované počas tehotenstva.

U zdravých ľudí sa syndróm hypertenzie vyskytuje s dedičnou predispozíciou, môže to spôsobiť:

  • užívanie liekov;
  • fajčenie, konzumácia alkoholu;
  • hypodynamia;
  • nadváhu;
  • dlhotrvajúci emocionálny stres, stres;
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • podvýživa;
  • škodlivých pracovných podmienok.

Klasifikácia

Klinický obraz závisí od patogenézy. Zvýšený krvný tlak môže signalizovať vznik nezávislého hypertenzného syndrómu alebo byť symptómom iných ochorení, a preto rozlišovať hypertenziu:

  1. Základná arteriálna (primárna). Vyjadruje sa u ľudí, ktorých príbuzní trpia hypertenziou alebo vplyvom nepriaznivých faktorov.
  2. Symptomatická (sekundárna). V tejto forme hypertenzie je príčinou vysokého krvného tlaku ďalšie ochorenia.

Sekundárny prejav choroby dokazuje akútny vývoj ochorenia, ktorý je charakteristický aj v mladšom veku. Symptomatická arteriálna hypertenzia sa deje:

  • parenchymálna, renovaskulárna arteriálna hypertenzia, ku ktorej dochádza v prípade poškodenia obličiek;
  • endokrinné - s ochoreniami endokrinného systému, narušením nadobličiek (Cushingov syndróm, Konaov syndróm, feochromocytóm);
  • neurogénne - s nádorom, poranením mozgu;
  • hemodynamický - s aterosklerózou aorty, nedostatočnosťou aortálnej chlopne;
  • Lieky - pri aplikácii farmakologických látok.

Vzhľadom na povahu priebehu choroby sa líšia:

  • malígna hypertenzia s vysokým krvným tlakom a rýchlym prietokom;
  • stabilný (charakterizovaný konštantným vysokým tlakom);
  • kríza (charakterizovaná častými hypertenzívnymi krízami);
  • labilný, v ktorom je nárast krvného tlaku spojený s účinkom provokujúceho faktora;
  • , v ktorom sa AT normalizuje nezávisle.

Stupne

Klasifikácia choroby je založená na ukazovateľoch krvného tlaku. Existujú nasledujúce stupne arteriálnej hypertenzie:

  • prvý stupeň - záhrady od 140 do 160, DAD od 90 do 100;
  • druhý stupeň - 160-179 /100-109;
  • tretí stupeň - nad 180 /nad 110.

Závažnosť ochorenia je podmienená prítomnosťou alebo neprítomnosťou zmien v orgánoch. Existujú etapychoroba:

  • - bez zmeny;
  • druhá - existencia zmien;
  • tretí - významná porážka orgánov.

S ustáleným arteriálnym tlakom sa tieto ciele stanú cieľmi porážky:

  • srdca (hypertrofia ľavej komory);
  • mozgových ciev (v dôsledku poškodenia ciev môže dôjsť k hemoragickej mŕtvici);
  • retinálna tepna a optická vsuvka;
    • 103) periférne cievy a koronárne artérie;
  • obličiek.

Diagnostika

Včasná diagnóza závisí od úspešnosti liečby. Ak zistíte príznaky choroby, mali by ste sa obrátiť na terapeuta. Na stanovenie diagnózy sa používajú tieto metódy:

  1. Kontrola JSC. Indikátory sa merajú pomocou tonometra a zaznamenávajú sa v priebehu určitého časového obdobia.
  2. Vypočutie pacienta. Lekár sa pýta pacienta na prítomnosť iných chorôb, možných rizikových faktorov, dedičnej histórie.
  3. Vyšetrenie pacienta pomocou phonendoskopu na zistenie srdcových zvukov charakterizovaných vysokým tlakom.

Diferenciálna diagnostika arteriálnej hypertenzie

Je dôležité určiť formu hypertenzie (základnú alebo symptomatickú) na výber liečebnej metódy. Pre diferenciálnu diagnostiku sa používajú nasledujúce štúdie:

  • elektrokardiogram a echokardiografia srdca;
  • arteriografia stien a lumen ciev;
  • dopplerografia na určenie prietoku krvi;
  • biochemický krvný test na stanovenie hladinycholesterol, cukor, kreatinín, močovina;
  • ultrazvuk obličiek, štítnej žľazy.

Liečba arteriálnej hypertenzie

Pre úspešnú liečbu choroby sa odporúča pacientovi spolu s lekárskym ošetrením:

  • mierna fyzická aktivita;
  • dobrý odpočinok a sen;
  • upustenie od zlozvykov;
  • vylúčenie zvierat z tukov, solí, kávy z potravy;
  • zvýšenie spotreby výrobkov obsahujúcich horčík, vitamíny A, B, C;
  • s arteriálnou hypertenziou komplikovanou metabolickým syndrómom používajte nízkokalorickú diétu na zníženie viscerálneho tuku a používajte lieky na zlepšenie metabolizmu uhlíka a lipidov.

Lieky

V symptomatickej forme predpísajte lieky na súbežnú liečbu ochorenia. Aby sa znížil predpísaný krvný tlak:

  • diuretiká;
  • ACE inhibítory;
  • alfa a beta-blokátory;
  • blokátory angiotenzínového receptora;
  • blokátorov kalciových kanálov.

Na zníženie krvného tlaku použite:

  1. Hydrochlorotiazid. Vzťahuje sa na diuretiká. Odstráni tekutinu a soľ z tela, pomáha odstrániť nadýchanosť a znižuje krvný tlak. Denná dávka je 25-150 mg.
  2. Atram. Vzťahuje sa na alfa a beta-blokátory. Blokuje receptory, ktoré sú zodpovedné za zúženie krvných ciev, uľahčuje krvný obeh, znižuje zaťaženie srdca, syndróm bolesti. Spôsobuje prudký poklesarteriálny tlak, ktorý môže viesť k hypotenzii.
  3. Nifedipín. Aplikujte na esenciálnu hypertenziu na 1 tabletu 2 krát denne. Zablokuje vápnikové kanály, uvoľňuje srdcové svaly, zmierňuje kŕče a normalizuje tlak.
  4. Kaptopril. Priraďte primárnu a renálnu hypertenziu. Inhibícia ACE inhibuje vazokonstrikciu. Má mierny diuretický účinok. Priraďte 25-150 mg denne na tri jedlá.

Videá