Periartritída ramenného kĺbu - príznaky a prejavy, diagnostika a liečba doma

Každá bolesť, ku ktorej dochádza v kĺboch ​​končatín, spôsobuje vážne nepohodlie, zabraňuje ani jednoduchým činom. Dôvodom na periartritídu ramenného kĺbu je nesprávna poloha počas spánku a jej príznaky naznačujú zápal, ktorý sa musí liečiť liekmi a home remedies. Metódy liečby závisia od formy patológie a jej zanedbania.

Čo je periartritída ramenného kĺbu

Choroba sa rozvíja, keď sa začnú lézie okolo kĺbových tkanív, začína zápalový proces, ktorý spôsobuje hlavné príznaky. Zápalová artritída je bežnejšia u ľudí staršieho a stredného veku rovnako často u žien a mužov. Toto je bežná choroba, pretože môže spôsobiť rôzne patológie, ktoré vyvolávajú patológiu: spadajú na predĺžené ruky alebo ramená, dislokácie, strečing, mŕtvica. Vyskytli sa prípady, kedy periartróza vyvolala choroby vnútorných orgánov, odstránenie mliečnych žliaz.

Symptómy

Ďalším názvom choroby je zmrazený ramenný syndróm, prejavy ochoreniaV závislosti od štádia vývoja ochorenia, jeho formy. Napríklad periartritída postihnutá ramenami je charakterizovaná bolestivými pocitmi počas dlhého časového obdobia. Označuje vývoj ochorenia a bolesti pri pohybe s rukami. Klinický obraz sa bude mierne líšiť v závislosti od formy ochorenia, nižšie sú hlavné črty rôznych typov:

  1. Jednoduchá periartropatia. Bolestivé pocity, nepohodlie v oblasti ramien, s niektorými pohybmi rukami. Existuje obmedzenie mobility ramenného kĺbu, ak sa pokúsite položiť ruku za sebou, vytiahnuť ju alebo sa dotknúť chrbtice.
  2. Akútna periartritída ramenného kĺbu. Nastávajú náhle bolesti, ktoré sa ožarujú na krku, paží. Ak sa pokúšate otočiť ruku na stranu, okolo osi, čisté pocity sa stávajú ostrými, v noci ešte intenzívnejšie. Najpohodlnejšia pozícia pre človeka je ohnutá na paži, pritlačená na hruď. Na prednej ploche ramena je mierne sčervenanie, nadýchanie. Môže sa objaviť nespavosť, všeobecná nevoľnosť, horúčka.
  3. Chronická periartritída. Intenzita bolesti je mierna, ráno, v noci sa zhoršuje. Ak urobíte zlú ruku, bolestivý syndróm sa stane veľmi silným. V ramenách je chronická jazva, ktorá vyvoláva nespavosť.

Dôvody

Rôzne faktory môžu spôsobiť patológiu, ale všetky vedú k poškodeniu a zápalu šliach, ramenných tkanív, svalov a kĺbových kapsúl. Periarthritis ramena a ramena nevedie k zničeniu,čo je priaznivo odlišné od artritídy alebo artritídy. Príčiny ochorenia môžu byť vnútorné (akútna patológia v tele) alebo vonkajšia. Hlavné príčiny ochorenia zahŕňajú tieto faktory:

  • neobvyklá aktivita;
  • zvýšené zaťaženie ramena, ublíženie;
  • komplikácie kardiovaskulárnej patológie;
  • spadajú na rameno alebo na predĺžené rameno;
  • porušenie vývoja spojivového tkaniva, cerebrálny obeh;
  • patológia endokrinného systému, pľúca;
  • diabetes mellitus, hormonálna porucha;
  • osteoartritída, cervikálna osteochondróza, ramenný segment;
  • spondylóza;
  • pooperačný stav.

Tlačivá

V patológii rozlišujeme 4 hlavné fázy, ktoré sa líšia príznakmi a symptómami. Hlavná charakteristická vlastnosť, ktorá hovorí o vývoji zápalového procesu - nevoľnosti a bolesti. Iba lekár, ktorý nesie röntgenové ramenné kĺby a iné štúdie, dokáže diagnostikovať chorobu presne. Priraďte tieto formy periartrózy:

  1. Jednoduché. Najjednoduchšia forma, charakterizovaná slabými bolesťami v ramennom kĺbe. Nepohodlie sa objaví, keď sa človek pokúsi zdvihnúť ruku, vrátiť ju späť a dotknúť sa chrbtice. Existuje obmedzenie mobility kĺbov, dokonca aj jednoduché činy spôsobujú komplikácie. Ak si odpočívaš na ramene, prekoná sa bolesť.
  2. Akútna periartritída zahalená do ramien. Táto forma sa vyvíja pri absencii liečby jednoduchej periartritídy a choroba sa začala postupovať.Príznaky sa zvyšujú a nakoniec rastú. Bolesť sa zhoršuje vo večerných hodinách a ráno, dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, pri vykonávaní testov sa v krvi prejavujú príznaky zápalového procesu.
  3. Chronická periartritída. Táto forma indikuje ďalšiu progresiu patológie. Chronický zápal si vyžaduje komplexné a dlhodobé liečenie. Pri tejto istej chorobe neprejde, preto je nevyhnutne potrebné liečiť doma alebo v stacionárnych podmienkach.
  4. Ankylozujúca periartritída (adhezívna kapsula). Bez patričnej liečby vedú patologické procesy k kĺbom v kĺbe, čo úplne zbavuje jeho pohyblivosť. Bolesť sa stáva len hlúpe, stráca pracovnú kapacitu.

Diagnostika

Periartritída ramena sa stáva prvým podozrením, keď pacient hovorí o bolesti v ramennom kĺbe. Lekár najprv príde na anamnézu, oboznámi sa s hlavným klinickým obrazom, v ktorom sa objavuje opuch, bolesť v miestach spojenia kostí a šliach. Palpácia, motorické testy, externé vyšetrenie. Potom sa použili inštrumentálne metódy, ktoré umožňujú odlíšiť chorobu a vylúčiť rad ďalších patológií kostí a kĺbov pleca. Proces sa uskutočňuje v nasledujúcich etapách:

  1. Počiatočné preskúmanie. Špecialista skúma pacienta, posudzuje závažnosť svalového systému ramena, ramenného pletenca. Často sa svalová atrofia pozoruje počas periartritídy a bolesť nastáva pri palpácii. Ďalej lekár kontroluje objem možných pohybov, ktoré pacient vykonávajednoduché cvičenia, ak je bolesť, potom to naznačuje prítomnosť patológie. Kontroluje sa zamrznuté rameno (Dupleov syndróm), v ktorom sú zistené príznaky s prudkým poklesom aktívneho pohybu.
  2. Röntgenová diagnostika. Vyhotovenie tri pokusy pre presné štúdium príčiny bolesti, extrakciou otáčanie ramien zvonka a vnútri v pokoji. V prípade potreby sa kontrastné médium zavádza do dutiny kĺbu. Pomôže to vidieť poškodenie manžety, ak nejaké existuje.
  3. Počítačová tomografia. Používa sa v prítomnosti kostných patológií, ktoré boli zaznamenané na rádiografii. CT vizualizuje stav kĺbu, táto informácia sa používa na posúdenie poškodenia svalov, šliach, kĺbov tašky, prítomnosť ďalších nádorov.
  4. Ultrazvuk (ultrazvuk). Jedným z najviac informatívnych diagnostických metód, jeho hlavnú výhodu - žiadne špeciálne školenia pred jeho neinvazyvnist, bezbolestné, rýchle výsledky.
  5. MRI. Táto štúdia prispieva k posúdeniu stavu chrupavky, svaly, prítomnosť lézií šliach, väzov a kostí, skontrolujte kĺbové puzdro ramena. Pomáha definovať stupeň periartritídy, ak vyššie opísané metódy boli málo informatívne.
  6. Artroskopia. Ide o neinvazívny chirurgický zákrok, ktorý pomáha nielen určiť príčinu patológie, ale aj odstrániť ju, ak je to možné. Vykonajte procedúru, ak je etiológia obmedzujúcich pohybov, bolesť je nejasná.

Ošetrenie ramenného popruhuperiartritída

Účel terapie sa vykonáva po určení stavu pacienta, formy patológie. Liečba môže zahŕňať konzervatívne metódy (terapeutické cvičenia, rôzne skupiny liekov) alebo chirurgické zákroky. Ľahké formy sa zvyčajne liečia doma s ľudovými prostriedkami alebo masťami, injekciami, tabletkami. Nižšie sú hlavné smery liečby.

Liečba drogami

Tento smer sa používa v jednoduchej forme a je súčasťou komplexnej terapie na chronickej. Ramenné periartritída je zápalové ochorenie, ktoré vedie ku degeneratívnymi zmenami v štruktúre kĺbu, kĺbovej chrupavky a tkanív, takže jeho ošetrenie pomocou nasledujúcich liečiv:

  • nesteroidné lieky;
  • protizápalové lieky;
  • miestne masti a krémy;
  • Injekcia novokainu.

Nesteroidné lieky

Všetci pacienti sa sťažujú na bolesť kĺbov, preto sa na ich odstránenie používajú protizápalové a analgetické lieky. Spravidla sa predpisujú NSAID:

  • ibuprofen;
  • aspirín;
  • diklofenak;
  • Voltaren.

Tieto lieky môžete užívať pod kontrolou lekára, pretože tieto lieky môžu spôsobiť významné vedľajšie účinky. Z tohto dôvodu sa tieto dagy môžu používať len v programe liečby línie a nesmú prekročiť dĺžku používania. Medzi lieky proti bolesti existuje niekoľko možností, ktoré majú najmenej vedľajších účinkov:

  • Movalis;
  • celekoxib;
  • Nimesulid.

Protizápalové lieky

Tieto lieky sú predpísané, ak NSAID (vyššie uvedená skupina) nespôsobujú správny výsledok. Hormonálne protizápalové lieky majú veľa vedľajších účinkov, preto sa častejšie používajú vo forme injekcií a injekčne sa dostávajú priamo do postihnutej oblasti ramena. Podľa štatistík sú v 75% prípadov kortikosteroidy úplne. Zastavte vývoj patológie. Spravidla sa im priradí jedna z nasledujúcich možností:

  • Floateron;
  • Diprospan;
  • betametazón.

Masti

Použitie tejto dávkovej formy sa vzťahuje na najjednoduchší a cenovo dostupnejší spôsob liečby. Spravidla sa predurčujú na zahrievanie, anabolické, analgetické masti. Pomáhajú zmierniť bolesť, zmierňovať svalové kŕče, opuchy tkanív. Výber masti sa vyskytuje podľa dôvodov, ktoré vyvolali zápal ramenného a ramenného kĺbu.

Keď nastane bolestivý syndróm po miernom poranení, zvyčajne sa používa náprava s otepľujúcim alebo chladiacim účinkom. Najprv naneste ihneď po zranení, porážka sa musí najprv ochladiť. Nasledujúce lieky sú zahrnuté v populárnych liekoch:

  • mentol - dráždivý, zmierňuje bolestivý šok;
  • diklofenak - zastavuje zápalový proces, zmierňuje bolesť, pomáha pri bolestiach s reumatickou povahou;
  • indometacín - bojuje so zápalom, opuchom, pocitmi bolesti;
  • ibuprofen - zmierňuje bolesť, zmierňuje zápal;
  • metyl salicylát - odstraňuje zápal, znižuje bolesť;
  • gáfor - zmierňuje bolesť.

Kopy

Táto metóda terapie sa používa v neprítomnosti pozitívnej dynamiky z vyššie opísaných variantov. Prebieha blokáda perikardiálneho novokapínu, ktorá sa uskutočňuje veľmi jednoduchým algoritmom: v bolestivej oblasti ramenného kĺbu sa vykonáva séria injekcií. Liečba môže trvať 1-3 mesiace. Schéma terapie je vybraná pre každého pacienta individuálne lekárom, ktorý zohľadňuje stupeň prejavu príznakov, hodnotí motorické funkcie ramena. Injekcia vyžaduje liečbu Novokainom.

Fyzioterapeutické činidlá

Komplexná terapia pozostáva z postupov zameraných na obnovenie motorickej funkcie kĺbu. Používa fyzioterapiu ako ďalší smer, urýchľuje proces obnovy. Typicky sú priradené tieto prostriedky:

  1. Elektrostimulácia. Používa sa na korekciu tónu svalov ramennej manžety. Účinok sa dosahuje na ramená, ramenné kĺby, svalové skupiny ramena.
  2. Laserová liečba. Kurz zahŕňa 15 zasadnutí po 5 minútach.
  3. Ultrazvuková fonofóza. V priebehu 15 minút je 15 sekcií. Pomáha zlepšovať krvný obeh, urýchľuje hojenie, regeneráciu kĺbových tkanív.
  4. Vodoliečba. Kurz liečby sa skladá z 10 procedúr, osoba podstúpi masáž sprchou po dobu 15 minút.
  5. Liečba šokovými vlnami. Metóda je zameraná na zlepšenie krvného obehu, elimináciu zápalu, obnovenie poškodených tkanív.
  6. Terapeutická masáž. Používa sa na rovnaké účely ako terapia nárazovými vlnami.

Terapeutická telesná výchova

Pri ramennej hnačke sa používa v akejkoľvek forme patológie. Mierna telesná aktivita a terapeutická telesná výchova budú nádhernou prevenciou tejto choroby. Komplexy sú zamerané na zvýšenie pohyblivosti kĺbov, znižovanie bolestivého syndrómu, posilnenie pružnosti kapsuly ramena a ramena, svalová sila. Fyzikálnu terapiu je možné dohodnúť len s lekárom. Príklad jedného z komplexov na liečbu periartritídy:

  1. Budete potrebovať stoličku, sedieť na ňom, položiť si ruky na pás, potom hladko, bez ostrých pohybov, vytiahnuť a spustiť lakte. Pri prvom vykonaní bude dostatok 68 opakovaní, keď sa to stane jednoduchším, môžete urobiť viac prístupov.
  2. Rovnaká východisková pozícia, odoberte a pomaly presuňte ramená, skúste urobiť kruhové pohyby. Opakujte tento krok o 1-2 minúty.
  3. Vložte chorú končatinu na opačnom ramene a zatlačte lakte do tela. Vezmite si druhú ruku za lakť, pomaly ťahajte lakť nahor a vytvárajte odpor.

Postisometrická relaxácia v ramennej kapilárnej periartritíde

Podľa mnohých odborníkov v tejto oblasti liečby periartritídy s post-izometrickým uvoľnením má vysokú účinnosť. Metóda predstavuje súbor cvičení, ktoré spočiatku v krátkom čase vedie k tónovaniu svalu a potom dochádza k pasívnemu naťahovaniu. naTáto metóda liečby vykazuje vo väčšine prípadov výrazné zlepšenia, najmä ak je kombinovaná s inými možnosťami liečby.

Chirurgia

Operácia v rámci tejto patológie sa uskutočňuje iba pri absencii pozitívnej dynamiky konzervatívnej liečby. Nazvaný postup - subakromiálna dekompresia, spočíva v tom, že sa odstráni časť procesu lopatky a väzy. Tým sa ochráni najbližšie tkanivo pred zranením. Chirurgický zákrok je oprávnený len v prípade patologických degeneratívnych zmien. Základné údaje o prevádzke:

  • bolesť v oblasti ramien opakujúceho sa charakteru, ktorá sa uchováva dlhšie ako 6 mesiacov;
  • sťažnosti na bolesť v ramene po injekciách kortikosteroidov, lekárske ošetrenie;
  • zobrazuje činnosť osôb starších ako 40 rokov s prácou, ktorá priamo súvisí s motorickou aktivitou ramenného a ramenného kĺbu;
  • prítomnosť čiastočného poškodenia šľachy, abnormálna funkcia brušného svalu;
  • kožné poškodené šľachovité manžety;
  • syndróm tunelov.

Kontraindikácie pre operáciu sú tieto faktory:

  • celkový ťažký stav pacienta;
  • vedie k bolestivému kontrakcii spoja;
  • patológia zápalovej, purulentnej povahy ktorejkoľvek lokalizácie;
  • nedostatok rehabilitačných opatrení pre pacienta.

Liečba ľudových prostriedkov

Maximálna účinnosť oddomáce lieky sa pozorujú s jednoduchou formou patológie ramenného kĺbu. Všetky finančné prostriedky na zlepšenie krvného obehu, odstránenie svalového napätia, zlepšenie výživy, pohyblivosť ramenných kĺbov, normalizácia nervovej sústavy. Zvyčajne sa ľudové lieky používajú vo forme obkladov, masti pod obväzom, trenie. Môžu sa použiť nasledujúce možnosti:

  1. Soľná bandáž. Budete potrebovať 100 g soli, ktorá sa musí rozpustiť v 1 litri vody. Vezmite si gázu, otočte ju v 6 vrstvách. Potom rozložte handričku v roztoku a nechajte ju 2 hodiny. Potom roztok zahrievajte spolu s gázou a potom ho umiestnite do horúceho stavu na spoj. Fix ho ručníkom alebo vreckom. Kurz liečby týmto spôsobom - 14 dní, je lepšie urobiť bandáž na noc.
  2. Medový kompres. Naneste tenkú vrstvu medu na povrchu pokožky, jemne rozdeliť oblasť kľúčnej kosti, rameno, predlaktie. Na vrchole obalte túto časť svojej ruky celofánovým filmom a teplým šálom. Urobte noc a odchádzajte do rána.
  3. Stlačená tráva. Budete potrebovať liečivú bylinu, lekáreň heřmánek, liečivú trávu v pomere 1: 2: 2. Je potrebné rozmiešať rastliny na suchý prášok. Výsledná zmes sa rozpustí v horúcej vode, aby sa vytvorila hustá maska. Vložte náplasť na gázu a na rameno pacienta vložte horúci kompres. Ak chcete dlhšie zohriať, komprimujte kompresiu filmom a vlneným vreckom. Nápravu odstráňte, keď je úplne v chlade. Použite kompresiu pred úplnou elimináciou zápalu, bolesti.

Preventívne opatrenia

Hlavné činnosti v tomto smere sú zamerané na zlepšenie motorickej činnosti ramenného kĺbu. Vo všetkých smeroch je potrebné znížiť pravdepodobnosť zranenia ramena, obmedzenie fyzickej aktivity. Mali by spôsobovať len malé zaťaženie kĺbov, zlepšiť celkové zdravie. Po rehabilitácii zahŕňa profylaxia nasledujúce oblasti:

  • terapeutická masáž;
  • vitamíny;
  • lieky;
  • kúpeľ;
  • parafínové zábaly;
  • telesná výchova.

Videá