Mifepriston - návod na použitie, kontraindikácie, analógy

Na zvýšenie tónovej a kontrakčnej kapacity myometria predpisujú lekári antihistamikum Mifepriston (Mifepristone). Lieky sa v pôrodníctve používajú, ak je to potrebné, na urýchlenie dodávky alebo na zabránenie vzniku nežiaduceho tehotenstva. Samošetrenie je kontraindikované.

Štruktúra a forma výroby

Mifepriston sa podáva vo forme okrúhlych tabliet žltej farby s koncentráciou aktívnej zložky 50 alebo 200 mg. Balenie lieku pre 3, 6 alebo 10 kusov. v kontajnerovej krabici alebo v polymérnej nádobe. 1 balenie obsahuje 1 balenie, 1, 2 alebo 5 balení, návod na použitie. Chemické zloženie Mifepristonu:

Spôsob uvoľnenia	Aktívna zložka	Látky
Tablety, 1 ks.	mifepriston (50 mg)	karboxymetylškrob; mliečny cukor; zemiakový škrob; mikrocelulóza; stearan horečnatý; polyvinylpyrolidónu.
Tablety, 1 ks.	mifepriston (200 mg)	mikrocelulóza; stearát vápenatý; laktóza; kukuričný škrob; aerosil (koloidný oxid kremičitý).

Ako funguje Mifepriston

Táto steroidná droga je povolená vo všetkých krajinách Európskej únie okrem Poľska, Litvy, Írska a Malty, kde sú potraty oficiálne zakázané. Podľa pokynov Mifepriston blokuje syntézu progesterónu, čoho dôsledkom je krvácanie z maternice (menštruácia). Liečivo uvoľňuje chorioedecidné bunky interleukínu-8, zvyšuje citlivosť myometria na prostaglandíny. Vyskytuje sa desquamation decidual membrane, ovocné vajce sa odvodí.

Po jednorazovej dávke 600 mg limitu plazmatickej koncentrácie sa účinné látky dosiahnu za 1,3 hodiny. Index biologickej dostupnosti mifepristonu je 69%, väzba na plazmatické bielkoviny je 98%. Polčas rozpadu je 18 hodín. Odobraté z tela lieku v dvoch fázach: spočiatku pomaly znížiť koncentráciu účinnej látky dvakrát, potom rýchlo.

Údaje na použitie

Mifepriston tablety sú predpísané na urýchlenie pôrodu počas plného tehotenstva. Druhým cieľom lieku je lekárske potraty v ranom veku (až 9 týždňov). Ďalšie inštrukcie sú popísané v príručke:

• rozširovanie krčka maternice po dobu až 12 pôrodných týždňov pred potratovaním chirurgickou metódou;
• práca indukcia smrti plodu v druhej polovici tehotenstva;
• psyhotycheskaya depresia;
• , fibroidy maternice a benígne nádory maternice;
• núdzovej antikoncepcie.

Spôsob použitia a dávkovanie

Pre potrat pacienta v špeciálnom zdravotníckom zariadení bola podaná jednorazová dávka 600 mg mifepristonu (tabuľka 3). Odporúčaná dávka je nutné vziať v prítomnosti lekára v 1 hodinu po ľahké jedlo žiadostí článku 0.5. voda. Pacient zostáva pod lekárskym dohľadom počas ďalších 2-3 hodín. Po 2 dňoch by mal byť zdravotníckym zariadeniam a robiť ultrazvuk. Po 2 týždňoch, je nutné kontrolovať ultrazvuk. V neprítomnosti pozitívnu dynamiku gynekológa menovaný odsatím pomocou vákua.

Vzhľadom na to, čo je efektívne mifepristonu

na vyvolanie pôrodu na donoseného tehotenstvo pacientka vymenovať 1 kartu. Myfeprystola za deň (200 mg). Po 48-72 hodinách pôrodníkov posúdenie stavu pôrodného kanála, ak je to potrebné, vymenovať ďalšie oxytocín alebo prostaglandíny. Generická činnosť začína počas 10 hodín po aplikácii dávky. Podľa návodu, vnútrožilovej liek nie je podávaný.

, misoprostol a mifepristonu

Aby bolo možné ukončiť tehotenstvo v skorých štádiách, je odporúčané používať ako pilulky mifepristonu a misoprostol. Prvý liek zmäkčuje maternicové hrdlo, druhá - vyvoláva vypudenie plodu a maternicové kontrakcie. Liečebný režim určí lekár individuálne (v závislosti na voľbe výrobcuuvedené prípravky). Kombinovaný príjem sa uskutočňuje iba v nemocnici.

Špeciálne pokyny

Žena je upozornená: ak ukončenie tehotenstva metódou liečby neprinieslo výsledky do 14 dní, mala by sa použiť iná metóda, ako je odsávanie podtlakom. V opačnom prípade sa dieťa narodilo so závažnými patologiami.

Ďalšie pokyny od gynekológov sú popísané v návode na použitie:

1. Mifepristón neovplyvňuje rýchlosť psychomotorických reakcií, takže po užití piluliek je povolené riadiť vozidlo, zapojiť sa do druhov práce, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti.
2. Pred lekárskym potratom je potrebné vykonať niekoľko laboratórnych testov, včas upozorniť na vývoj Rh-aloimunizácie.
3. Ženy s umelou srdcovou chlopňou alebo infekčnou endokarditídou musia najprv absolvovať priebeh profylaktickej liečby antibiotikami.
4. Po použití Mifepristonu lekár predpíše vykonanie analýz na stanovenie hladiny chorionického gonadotropínu.

Liečivá interakcia

Pri súčasnej aplikácii Mifepristonu a glukokortikosteroidov je potrebné zvýšiť jeho dávku. Nesteroidné protizápalové lieky nepredpisujú lieky. Ďalšie informácie o liekových interakciách nie sú zahrnuté v pokynoch.

Vedľajšie účinky Mifepristonu

Podľa pacientov je liek zle tolerovaný telom. Mifepristón často spôsobuje vedľajšie účinkydočasne zhoršujú zdravotný stav ženy. Potenciálne sťažnosti:

• nevoľnosť, menej často - zvracanie;
• zvýšenie telesnej teploty;
• všeobecná slabosť, závrat, asténia, vnútorná úzkosť, nespavosť;
• lohiometer (oneskorený oddeliteľný od maternicovej dutiny);
• krvavý vaginálny výtok;
• pripojenie sekundárnej infekcie do panvových orgánov (vaginitída, vaginóza, kandidóza);
• abnormálny srdcový rytmus, arytmia;
• nepohodlie v bruchu;
• bolesť hlavy, migréna;
• alergické reakcie, hypertermia.

Predávkovanie

Prekročenie dávky Mifepristonu nie je odporúčané viac ako 2 m, inak sa zvýši intenzita nežiaducich účinkov. Pri predávkovaní špecifickým antidotom nie je. Pacientom je predpísaná symptomatická liečba liečebných indikácií.

Kontraindikácie

Perorálne užívanie Mifepristonu na vylúčenie plodu z maternice nie je povolené pre všetky ženy. Napríklad so zvýšenou citlivosťou tela na účinné látky, liek nie je predpísaný. Príručka poskytuje komplexný zoznam zdravotných kontraindikácií:

• amenorea;
• predĺžený príjem glukokortikosteroidov;
• nedostatočnosť nadobličiek;
• porušenie hemostázy;
• akútna a chronická renálna, srdcová a pečeňová nedostatočnosť;
• zjazvenie na maternici;
• ťažká anémia;
135) myóm maternice;
• porfyr;
• zložitá arteriálna hypertenzia;
• podozrenie na ektopický hrtantehotenstva;
• chronické ochorenie pľúc vrátane bronchiálnej astmy;
• závažná extragenitálna patológia;
• porušenie srdcového rytmu rôznej etiológie;
• obdobie tehotenstva je viac ako 42 pôrodných týždňov.

Ak sa liek používa na stimuláciu pracovnej aktivity v treťom trimestri, je dôležité vziať do úvahy nasledujúce zdravotné kontraindikácie:

• Krvavý výtok z vagíny z nejasnej etiológie;
• preeklampsia, eklampsia;
• nesprávna poloha plodu (napríklad panvové zobrazenie);
148) závažný stupeň gestózy;
• tehotenstvo po pôrode alebo predčasné tehotenstvo;
• nekonzistencia veľkosti hlavy plodu a veľkosť panvy u dospievajúcich.

Podmienky predaja a skladovania

Liečivo patrí do zoznamu A, nepredáva sa v lekárni. Podľa pokynov sa tablety uchovávajú na suchom a chladnom mieste pri teplotách do 25 stupňov, ktoré nie sú k dispozícii na slnečné svetlo. Trvanlivosť je 2 roky, potom sa má nepoužitý liek likvidovať.

Analógy

Ak je steroid činidlo nie je vhodný pre lekárske kontraindikácie potratu alebo stimuláciu pracovnej činnosti gynekológa volá analógový mifepristonu. Lieky s rovnakým princípom účinku v tele ženy a ich krátke charakteristiky:

1. Mifrex. Syntetický steroidný liek s anti-dedičným účinkom vo forme tabliet. Podľa pokynov sa pre ukončenie tehotenstva odporúča piť 600 mg jedenkrát denne po jedle,piť trochu vody. Obdobie účinku je podobné ako Mifepristone.
2. Mytológia. Tento antagonista progesterónového hormónu vo forme tabliet pôsobí aj na úrovni receptorov. Podľa pokynov je liek predpísaný na ukončenie tehotenstva alebo stimuláciu pôrodu, po aplikácii pacienta po určitý čas zostáva pod lekárskym dohľadom.
3. Penkrotón. Liečivo má veľa kontraindikácií a jeho použitie sa odporúča iba v nemocnici pod lekárskym dohľadom. Nie je pochýb o účinnosti: vysoká pravdepodobnosť vzniku krvácania z maternice, čo poukazuje na vylúčenie plodu.
4. Mifegin. Tablety na použitie vo vnútri. Lieky prerušujú tehotenstvo alebo stimulujú pôrod, účinkujú do 10 hodín po užití dávky.

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.