Quetiapín - forma uvoľňovania, mechanizmus účinku, spôsob podávania a dávkovanie, kontraindikácie a reakcie

Pri rôznych stupňoch psychózy, progresívnej schizofrénie je potrebné podstúpiť konzervatívnu liečbu cyklickými priebehmi. Úplne sa zbaviť prevládajúcej patológie je nepravdepodobné, že uspeje, ale existujú reálne šance na výrazné predĺženie obdobia remisie, zníženie počtu nebezpečných relapsov. Kvetiron tablety majú výrazný antipsychotický účinok, preto sa priamo podieľajú na komplexnej terapii. Liečba by nemala byť ľubovoľná, potrebujete kontaktovať špecialistu na diagnostiku a poradenstvo s úzkym profilom.

Návod na použitie Quetiapín

Toto kombinované liečivo, určené na perorálne podanie, vykazuje v tele stabilnú antipsychotickú aktivitu. Použitie tabliet je vhodné nielen vo všetkých štádiách schizofrénie, ale aj v prípade bipolárnej poruchy sprevádzanej manickým správaním, ktoré zvyšujú záchvaty paniky. Liečivo sa uvoľňuje prísne podľa receptúry,Samošetrenie je úplne vylúčené.

Štruktúra a forma uvoľnenia

Quetiapín sa vyrába vo forme tabliet bielej farby, potiahnutej filmovou vrstvou. Liek je určený len na perorálne podanie. Tablety sú rozdelené na 10 blistrov. V jednej lepenkovej škatuli môžu byť 3 alebo 6 blistrov, vždy je k dispozícii návod na použitie. Chemické zloženie liečiva sa môže líšiť v koncentrácii účinnej látky v 1 tablete, napríklad 25, 150, 100 a 200 mg. Ďalšie zložky uvedené v tabuľke sa týkajú lieku Kvetiaipin 300 mg:

Názov účinnej látky	Koncentrácia jednej tablety Quetyrón, mg
Hlavná zložka:
kvetiapín	300
Látky:
mikrokryštalická celulóza	104, 61
monohydrát laktózy	54
sodná soľ glykolátu škrobu	42
K-30	24
mastenec	15
koloidný oxid kremičitý	9
stearát horečnatý	6
Plášť fólie:
gipromelioza	10,8
mastenec	3,6
Oxid titaničitý	2
makrogol 4 000	1, 62

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antipsychotika Quetiapín je charakterizovaná systémovou aktivitou v tele, vykazuje určitú podobnosť so sérotonínovými alebo hydroxytryptamínovými receptormi, histamínom aalfa1-adrenergných receptorov. Afinita s alfa2-adrenergnými receptormi je menej výrazná, s muskarínovými a benzodiazepínovými receptormi všeobecne nezistené. Lieky sú charakterizované vysokým stupňom biologickej dostupnosti - približne 83%, zatiaľ čo príjem potravy tento ukazovateľ neovplyvňuje. Koncentrácia plazmatickej koncentrácie v plazme dosiahne aktívnu zložku 2-3 hodiny po podaní jednej dávky.

Účinné látky v tabletách, ktoré sa užívajú perorálne produktívne absorbované z orgánov zažívacieho traktu, prenikajú do systémového obehu, distribuované v orgánoch, tkanivách. Proces aktívneho metabolizmu je koncentrovaný v pečeni. Preto pri určovaní lieku Kvetiapin má ošetrujúci lekár posúdiť skutočný stav indikovaný orgánom, okrem skrytej patológie. Neaktívne metabolity sa vylučujú obličkami močom a v malej koncentrácii cez črevo.

Indikácie na použitie

V súlade s podrobnými pokynmi na použitie sú špecialisti s úzkym myslením (psychiatri) s väčšou pravdepodobnosťou používať tento liek kombinovaným režimom. Je vhodné použiť farmakologickú funkciu pri diagnostike takých klinických snímok ako:

• neurózy akejkoľvek formy (chronické a akútne);
• schizofrénia;
• manické epizódy v klinickom zobrazení bipolárnej poruchy.

Spôsob podávania a dávkovanie

Tablety sú určené na vnútorný príjem bez ohľadu na príjem potravy. Hlavná vec - prehltnúť jednu dávku úplne, nie predhriať, piť veľa vody. Denné dávkyúplne závislé od povahy, štádia a charakteristík choroby, sú denne korigované. Nižšie sú cenné odporúčania od lekárov, ktoré sa odrážajú aj v podrobných pokynoch na použitie:

1. Psychóza vrátane schizofrénie. Začať liečbu je potrebná pri dennej dávke 50 mg, ale nasledujúci deň ju zvýši na 100 mg, potom denne - až na 200 a 300 mg. V deň 5 konzervatívnej terapie sa odporúča dávka individuálne v rozmedzí od 300 do 450 mg. Keď sú tolerované, lekári pokrývajú denný rozsah 150 až 750 mg.
2. Manické epizódy. Odporúčaná terapeutická dávka 4-dňového liečebného cyklu by sa mala zvýšiť zo 100 mg na 400 mg denne. V tomto prípade by denný zisk nemal presiahnuť 200 mg. Optimálne dávkovanie sa pohybuje medzi 200-800 mg. Klinicky potvrdila účinnosť dennej dávky 400-800 mg denne.
3. Pacienti s hepatálnou a renálnou insuficienciou musia hlboko dôchodcovia individuálne upraviť liečebný režim. Optimálna denná dávka Quetiapínu je 25-50 mg, pričom pacient je neustále pod prísnou lekárskou kontrolou. V opačnom prípade sú skutočné odpovede na liečbu negatívne.

quetiapín a alkohol

Pri liečbe indikovaným liekom musíte upustiť od konzumácie alkoholu, inak sa výrazne zvýši depresívny účinok na nervový systém. V prípade nedodržania takýchto lekárskych predpisov sa pacient sťažuje na zvýšenú ospalosť, závrat, môžedokonca spadajú do stavu depresie. Znížená motoristická aktivita, špecialista potrebuje naliehavú pomoc.

Liečivá interakcia

Keďže kvetiapín je súčasťou komplexnej liečby, je dôležité mať na pamäti riziko interakcií liekov. Nižšie sú nebezpečné alebo naopak optimálne farmakologické kombinácie liekov:

1. v kombinácii s liekmi, ako silný inhibičný účinok na izoenzýmu CYP3A4, ako klaritromycín, erytromycín, nefazodón významne zvyšuje plazmatickú koncentráciu kvetiapínu v krvi.
2. spolu s karbamazepín, fenytoín, barbituráty, rifampicín plazmatické koncentrácie quetiapínu abnormálne zníženej, takže je potrebné individuálne nastavenie navrhol dávkovanie.
3. Tioridazín významne zvyšuje klírens kvetiapínu. To isté sa deje v organizácii pacienta so zložitou liečbou s priamou účasťou Tiyoridazínu a Kvetiapiny.
4. Neodporúča sa kombinovať Quetiapin s liekmi, ktoré potláčajú fungovanie centrálnej nervovej sústavy. V opačnom prípade sa pacient sťažuje na zvýšenú ospalosť, pričom patologicky znižuje koncentráciu pozornosti.

Nežiaduce účinky

V priebehu intenzívnej liečby môže pacient radikálne zmeniť svoju náladu. Nie je to jediný vedľajší účinok, ktorý je potrebné riešiť. Sťažnosti sa týkajú všetkých vnútorných orgánov a systémov. Je potrebná korekcia dennej dávky alebo náhrady lieku analógom. Vedľajšie účinky sú nasledovné:

• z kardiovaskulárneho systému: tachykardia,ortostatická hypotenzia;
• , nervového systému: na trasenie končatín, únava, nespavosť, svalová stuhnutosť, kŕče, depresia, parestézia, syndróm nepokojných nôh, neuroleptický malígny syndróm, panické;
• zo zažívacieho ústrojenstva: príznaky dyspepsia, zápcha, nevoľnosť, vracanie, suché sliznice úst, žltačka, bolesti brucha;
• z dýchacieho systému: rinitída, faryngitída;
• zo strany kože: alergia, eozinofília, anafylaktické reakcie;
• iné: priapizmus, prírastok hmotnosti, suchá koža, myalgia, zraková ostrosť, galaktorea;
• motorické poruchy nedobrovoľnej formy: akatízia, dystónia, dyskinéza.

Predávkovanie

Ak je systematicky preháňať tieto denné dávky, a to najmä u pacientov, znižuje krvný tlak, existujú náznaky tachykardia, zvýšené ospalosť obavy. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Pacient musí najskôr umyť žalúdok a mať aktívne uhlie. Ďalšia liečba je symptomatická, pri ktorej je potrebné zabezpečiť adekvátnu oxygenáciu a ventiláciu pľúc. V prípade, že koncentrácia neutrofilov klesne na 1.000 /mikroliter a menej liečbu by sa malo odmietnuť alebo ZVLÁŠŤ príznaky predávkovania.

Kontraindikácie

Nie všetci pacienti majú povolenie podľa návodu na použitie. Existujú zdravotné kontraindikácie, ktoré sa vzťahujú na nasledujúce klinické prípady:

• zvýšená citlivosť organizmu na syntetické zložky;
• deti do 18 rokov;
• obdobie laktácie;
• súčasne s inhibítormi HIV-proteázy, erytromycínom, klaritromycínom a nefazodonom.

Podmienky predaja a skladovania

Quetiapín sa uvoľňuje v lekárni výlučne na lekársky predpis, a preto je vylúčená samoliečba. Uchovávajte liek na suchom a chladnom mieste. Je dôležité vylúčiť kontakt s tabletkami s malými deťmi. Pred prijatím na kontrolu dátumu exspirácie je e použitie liekov po splatnosti.

Analógy quetiapínu

V odboroch odborníkov sa uvádza, že indikovaný liek nie je vhodný pre všetkých pacientov. Možno budete potrebovať výmenu. Ako hodné analógov je potrebné rozlišovať nasledujúce farmakologické polohy:

1. Kvetiapin Canon Prolong. Ide o tablety podobnú neuroleptiku, odporúčanú pre chronickú a akútnu psychózu ako kombinovanú terapiu alebo ako samostatnú liečbu. Liek Quetiapine Prolong pôsobí mäkšie ako jeho protějšek.
2. Quentyaks. Jedná sa o drahšie liek s antipsychotickou aktivitou, ktorá je vo vlastníctve tým, že 2 krát denne bez ohľadu na jedlo s rôznym dávkovaním po dobu 7-10 dní.
3. Prolong Seroquel. Kompletný analóg quetiapínu, ktorý má tiež inú koncentráciu aktívnej zložky v tablete. Náklady na takúto drogu sú asi 2-krát drahšie, ale fungujú mäkšie.
4. Kettlepath. Táto droga je stále predpísaná na depresívne stavy proti bipolárnej poruche. Stojany na pilulky sú tiež oveľa drahšie ako ich náprotivok, ale ich príjem nevylučuje vznik rovnakých vedľajších účinkov.
5. Lak. Toto je analógový rozpočet pre bipolárne poruchyschizofrénie. Denná dávka závisí od charakteru a štádia patologického procesu. Začína v dávke 50 mg, ale postupne by sa mala zvyšovať.

Videá

Recenzie

Marina, 39 let

Fetus quetiapin bol predpísaný pre zmiešanú demenciu. Liek spôsobuje silné vedľajšie účinky. V prípade jeho otca to bolo dvadsaťštyrihodinová ospalosť, závraty, tremor na končatinách a príznaky tachykardie. Musel som naliehavo zavolať špecializovaný dom a nahradiť liek drahším analógom. Tablety Quentiac prišli viac.

Olga, 49 rokov

U matky s dlhodobým podávaním Quetiapínu sa začala dysgegéza (motorická porucha). Lekár individuálne upravil dennú dávku. Okamžite povedal, že s ďalším priebehom vedľajších účinkov bude musieť úplne nahradiť navrhovanú schému konzervatívnej liečby chronickej neurózy.

Eugenia, 45 rokov

S organickými mozgovými léziami je to spoľahlivý a účinný liek. S takou konzervatívnou metódou, môj starší brat, bola schizofrénia liečená pravidelným relapsom. Nie, nešlo o úplné zotavenie, ale podarilo sa zastaviť väčšinu útokov, aby jeho správanie bolo viac pochopiteľné a primerané počas jeho života.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.