Elyvise - mechanizmus účinku antikoagulancia, dávkovanie, forma uvoľňovania, kontraindikácie a reakcie

V riziku vzniku venózneho tromboembómu lekári predpisujú lieky pacientom na liečbu hlbokých žilových ochorení v elivis. Toto sa ukázalo ako vynikajúca súčasť drogy, ktorá je súčasťou skupiny priamych antikoagulancií. Účinkom inhibície krvného koagulačného faktora zabraňuje agregácii krvných doštičiek. To vám umožní používať liek na liečbu porúch krvného toku.

Tablety Elyvise

K antikoagulanciám s priamym účinkom sú tablety Elikvis. To znamená, že selektívne inhibujú (selektívne potláčajú) koaguláciu faktora Xa. Účinná látka zloženia apixabanu mení parametre v systéme koagulácie krvi, čo umožňuje jeho použitie pri liečbe niektorých ochorení spojených s trombózou.

Sklad

Liek sa uvoľňuje vo forme tabliet 2,5 a 5 mg. Tablety 2,5 mg majú dvojitý konvexný okrúhly tvar a sú pokryté žltým filmom. Tablety 5 mg - bikonvexné, oválne, pokryté ružovoufilm plášť. Okrem účinnej látky - apiksabanu obsahuje kompozícia množstvo pomocných zložiek:

Sklad Obsah v 1 tablete, mg
Účinná látka
Apiksaban 2,5 /5
Pomocné komponenty
stearát horečnatý 1,25 /2,5
laurylsulfát sodný 1/2
ICC 41/82
sodná soľ kroskarmelózy 4/8
laktóza 50,25 /100,5
Plášť fólie
červený oxid železitý 4/8 mg
žltý oxid železitý 0,16 /-
triacetín 0,32 /0,64
oxid titaničitý 0,8 /1,87
monohydrát laktózy 1,24 /2,48
Opadry II žltá /ružová (hliníkový lak) 1,48 /2,96

Farmakodynamika a farmakokinetika

liečivá patria do skupiny antikoagulancií priame akcie, ktorá selektívne inhibuje koagulačných faktorov Xa (FXa). Antitrombotický potenciál lieku nevyžaduje stav antitrombínu III a p-glykoproteínu. Droga inhibuje viazaný a voľný FXa a protrombinázy aktivitu, ktorý zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a trombín (serínové proteázy). Účinná látka nie je priamo pripojiť (agregáciu) krvných doštičiek nepriamo inhibujú iba jednu formu agregácie, ktoré yndutsyrovana trombín.

Prijatie lieku Elivis dávkou účinnej látky na 10 mg poskytuje biologickú dostupnosť až do výšky 50%. Liečivo je dobre absorbované v žalúdku a črevách. Dosiahne maximálnu koncentráciu 3-4 hodiny po požití.Táto strava neovplyvňuje celkovú koncentráciu apixabanu v plazme. Pri dávke vyššej ako 25 mg dochádza k spomaleniu absorpcie lieku ak zníženiu biologickej dostupnosti. Väzba na krvné proteíny - 87%. Výstupy prechádzajú hlavne cez črevá; cez obličky - asi 27%.

Údaje o použití liekov Eliquis

Liečivo sa používa ako na liečbu, tak na prevenciu ochorení spôsobených patologickými stavmi trombózy. Zoznam indikácií:

  1. Prevencia rizík a relapsu žilovej tromboembólie u pacientov s pooperačnou kĺbovou náhradou endoprotézy.
  2. Prevencia rizika mŕtvice a tromboembólie u pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení za predpokladu, že existujú rizikové faktory.
  3. Liečba tromboembolizmu pľúcnej artérie, hlbokej žilovej trombózy a tiež prevencia týchto ochorení.

Návod na použitie Alžbety

Liek sa používa vnútorne bez väzby na príjem potravy. Prijímací priechod zahŕňa okamžité naplnenie vynechanú dávku a následné použitie dvakrát denne v počiatočnom časovom rozvrhu. Závisí to od súčasnej patológie pacienta:

  1. Po endoproteze: jedna 2,5 mg tableta dvakrát denne (začnite užívať 12 až 24 dní po operácii). Dĺžka liečby po operácii na bedrovom kĺbe 32-38 dní, koleno 10-14 dní.
  2. Pacienti s fibriláciou predsiení: jedna tableta 5 mg dvakrát denne.
  3. Liečba hlbokou žilovou trombózou: 10 mg dvakrát denne počas siedmich dní, potom 5mg dvakrát denne. Doba trvania je stanovená lekárom v závislosti od jednotlivých parametrov.
  4. Prevencia pľúcneho tromboembolizmu: 2,5 mg dvakrát denne po šesťmesačnej liečbe týchto ochorení.

Špeciálne pokyny

Existuje množstvo patologických stavov, pri ktorých je používanie lieku spojené s ďalšími rizikami:

  1. Pacienti s stavmi vyžadujúcimi monoterapiu alebo liečbu použitím dvoch antiagregátov musia analyzovať vzťah medzi rizikom a prínosom, pretože liek môže spôsobiť krvácanie.
  2. Neodporúča sa prijímať pacientov s ochoreniami pečene, pri ktorých dochádza k porušeniu koagulácie krvi.
  3. , pričom aspirínu zvyšuje riziko krvácania u pacientov po akútnymi koronárnymi syndrómami komplikované kardyalnыmy nie je kardyalnыmy ochorenia.
  4. V prípade hemoragických komplikácií je potrebné prerušiť podávanie lieku, aby sa zistil zdroj straty krvi a jeho úľava. Dlhodobé odňatie lieku pred chirurgickým zákrokom zvyšuje riziko trombózy.
  5. pacientov, ktorí dostávali liečivo pri vykonávaní epidurálnej alebo spinálnej anestézii punkcia tieto segmenty u pacientov s эpyduralnыm katétra zvyšuje riziko spinálnej a epidurálny hematóm, čo môže spôsobiť paralýzu.
  6. s opatrnosťou zásahu subarachnoidálneho alebo epidurálneho priestoru pri nedosiahnutí adekvátne hemostázy.
  7. Nie je žiaduce nahradiť ellicizmus nefrakcionovaným zaobchádzanímheparín.

Počas tehotenstva

V súčasnosti neexistujú žiadne údaje o rizikách a dôsledkoch užívania Elizabety počas tehotenstva. Preto kvôli nepredvídateľnosti následkov na tvorbu plodu sa liek počas tehotenstva neodporúča. Neexistuje žiadna dôvera v bezpečnosť lieku pre dojčatá, takže na začiatku dojčenia sa má zastaviť.

Liečivá interakcia

Pri používaní lieku Eliwice je potrebné opatrnosť pri používaní iných liekov. Možné negatívne prejavy:

  • Ketokonazol zvyšuje koncentráciu lieku sa neodporúča kombinovať tieto nástroje ako azolové antimykotiká, inhibítory HIV proteázy;
  • diltiazem, verapamil, chinidín zvýšenie koncentrácie účinnej látky v plazme Rifampicín - znižuje úrovne ako Fentoyin, karbamazepín, fenobarbital, vitamínov;
  • je kontraindikovaný v kombinácii s inými antikoagulanciami, opatrnosť sa venuje invazívnej liečbe nesteroidnými protizápalovými liekmi;
  • Naproxen zvyšuje koncentráciu krvi v krvi;
  • zakázané kombinácie s trombolytikami, antagonisti receptorov, tyenopyrydynamy (klopidogrel), dipyridamol, pečeňových izoenzýmov;
  • aktívne uhlie znižuje expozíciu lieku.

Nežiaduce účinky

Na základe štúdií a odpovedí pacientov identifikovali lekári vedľajšie účinky lieku Elizabeth. Medzi dôležité patria:

  • krvácanie z očí, nosa, priamkyčrevá, ďasná, otras mozgu, hematóm;
  • anémia, trombocytopénia, zníženie imunity, hypertenzia, hypotenzia;
  • precitlivenosť, anafylaxia, alergický edém, svrbenie;
  • cerebrálne krvácanie, hypotenzia, hemoptýza, poruchy videnia;
  • nauzea, hematochezia, hemoroidné krvácanie;
  • zvýšenie hladiny bilirubínu, kožná vyrážka, hematúria;
  • vaginálne krvácanie, modriny, mŕtvica.

Predávkovanie

Dávka 50 mg /deň po 3 - 7 dňoch neviedla k predávkovaniu. Dávka uvedená vyššie môže prispieť k krvácaniu, hemoragickým komplikáciám, vracaniu, hnačke. Liečba predávkovania zahŕňa príjem sorbentov, zavedenie koncentrátov faktorov protrombínového komplexu na zastavenie krvácania. Žiadna špecifická protilátka, hemodialýza, je neúčinná.

Kontraindikácie

Liek má niekoľko kontraindikácií z dôvodu jeho farmakologického účinku. Faktory zakazujúce používanie medicíny:

  • precitlivenosť na zložky;
  • aktívne krvácanie;
  • ochorenie pečene, koagulopatia;
    • 156) riziko vážneho krvácania;
  • zhubné novotvary;
  • nedávno podstúpil veľkú operáciu, intervenciu na miechu a mozgu, v oftalmológii;
  • kŕčové žily
  • cievne aneuryzmy;
  • tehotenstvo, dojčenie, vek do 18 rokov;
  • intrakraniálne vaskulárne anomálie.

Podmienky predaja a skladovania

Kúpiť Elizabeth podľa receptúry. Uchovanie lieku sa vykonáva v roku 2006miesta, ktoré sú pre deti neprístupné. Čas použiteľnosti sa rovná tri roky.

Analogy Alžbety

Medzi analogickými látkami lieku sú tie, ktoré majú identickú aktívnu zložku ako tie, ktorých zloženie je odlišné, ale terapeutický účinok je podobný. Náhradné lieky sú:

  • Ksarelto - pilulky vyrobené v Nemecku obsahujúce rivaroxaban;
  • Warfarín - obsahuje warfamín, je antikoagulanciou nepriamej akcie, je dostupný v Dánsku, Lotyšsku, Rusku;
  • Pradaxa je priamym inhibítorom trombínu, nemeckého lieku založeného na dabigatranetexilát mezyláte.

Recenzie

Antonina, 60 rokov

Po endoprotetickej liečbe kolenného kĺbu som bol predpísaný liekom Eliquiss na prevenciu žilovej tromboembólie. Vzal som pilulky podľa pokynov, nevidel som nič divného v čase prijatia. Liečba bola úspešná, kĺb začal fungovať bez problémov, lekári nezistili komplikácie. Takže droga funguje!

Julia, 55 rokov

Trpím hlbokou žilovou trombózou, preto musím užívať lieky. Počas druhého mesiaca som pil Elizabeth tablety a všimol som si zlepšenie. Doktor tiež potvrdil - testy sú dobré. Je pravda, že je potrebné neustále monitorovať parametre krvi. Lekár varoval pred možnými vedľajšími účinkami, budem pozorne dodržiavať pokyny.

Vladimir, 46 rokov

Za posledných 10 rokov mám diabetes mellitus typu jedna. To znamená, že dávam injekcie inzulínu každý deň. Okrem toho mám aj nevalvulárnu fibriláciu predsiení. Zabráňte nástupu systémuEmbolizmus a mŕtvica som pili Elyvises tablety. Sú trochu závraty v dopoludňajších hodinách, takže liek je vynikajúci - myslím, že to potvrdí lekári.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.