Dermatoskopia - čo je to na vyšetrenie kože a krtkov, diagnostické výsledky

Každý človek mal pochybnosti o kožných nádoroch aspoň raz v živote. Keď začne narastať materské znamienko a lekár predpíše vyšetrenie, pacient okamžite požiada: dermatoskopiu - čo to je. Postup je zameraný na diagnostiku novotvarov, ktoré sa vyskytujú na koži za účelom včasného zistenia chorôb. V dôsledku toho lekár môže vidieť začiatok vývoja malígneho nádoru skôr, ako sa príznaky môžu objaviť.

Čo je to dermatoskopia a ako sa robí?

Skúmanie malignity kože sa vykonáva pomocou zdravotníckej pomôcky - dermatoskopu. Hlavnou hodnotou postupu je detekcia melanómu v počiatočnom štádiu vývoja. Dermatokopia móla môže presne diagnostikovať v prítomnosti kožných ochorení melanocytárnu a ne-neoplastickú etiológiu. Aby sme dali jednoznačnú diagnózu, existuje niekoľko dermatoskopických kritérií. Okrem diagnostiky kožných ochorení sa táto metóda používa pre:

  • zisťovanie účinnosti predpísanej liečby;
  • výber spôsobu odstraňovania akýchkoľvek novotvarov;
  • výber spôsobu liečby materských znamienok;
  • diferenciácia patológií pokožky hlavy;
  • diagnostika chorôb nechtov rôznej etiológie;
  • pozorujte stav Nevus.

Príručka

Ručné dermatologické vyšetrenie pomáha vidieť hlbšie vrstvy kože zvyšovaním pokožky o 10 krát. Systém je pohodlný a ľahký v každodennej lekárskej praxi. Existujú dve ručné zariadenia - s kamerou aj bez nej. Prvý z nich zobrazuje obraz na obrazovke monitora, aby pomaly fotografoval, preskúmal a zdokumentoval ho na ďalšie sledovanie zmien. Ak fotoaparát na zariadení nie je prítomný, lekár musí urobiť záver na 10 sekúnd.

Digitálne

Pomocou elektronických zariadení sa vykonáva digitálny prieskum. Jej podstatou je zhodnotenie parametrov nádorov - veľkosť oblasti lézie, jej štruktúra, povaha okrajov. Preskúmanie sa vykonáva pomocou počítača, videokamery, softvéru. Po ukončení procedúry sa pacientovi podáva záver o študovanom objekte, ktorý označuje úroveň nebezpečenstva materských znamienok od 0 do 100%.

Epi-luminiscenčné

Najaktuálnejšou metódou diagnostiky nádorov je ACD. Takže epiluminiscenčná dermatoskopia - čo je to? Hlavným rozdielom medzi týmto postupom je použitie polarizovaného osvetlenia, ktoré osvetľuje vnútrajšok ružovej farby. To dáva špecialistovi vynikajúcu príležitosť lepšie zvážiť všetky jeho funkcie. Diagnóza rakoviny kože pomocou metódy EKD je presná 95%.

To ukazujedermatoskopia

V priebehu postupu lekár vykoná meranie študovanej plochy, vizuálne zistí povahu okrajov krtkov, skúma štruktúru povrchu a ako hlboko pigmentované bunky prenikli hlboko do kože. Potom, ako pacient dostane graf s tromi farebnými zónami, z ktorých každý charakterizuje riziko nádorového ochorenia na malignitu:

  • biely - materské znamienko je neškodné;
  • žltá - nádor nevyžaduje odstránenie, ale existuje relatívne riziko znovuzrodenia;
  • červené - vysoké riziko reprodukcie materských znamienok s benígnym malígnym.

Údaje o správaní

Povinná dermatoskopia je indikovaná na predoperačnú diagnózu, ak sa plánuje laserová pigmentácia, kryokonštrukcia, elektrokoagulácia alebo konvenčná chirurgická metóda. Osobitná pozornosť sa venuje ľahkej koži, starším ľuďom, tehotným ženám a pacientom s genetickou predispozíciou. Povinné vyšetrenie dermatoskopom je tiež predpísané v prítomnosti akýchkoľvek zmien v onkogenéze, napríklad asymetria, peeling, zápal, svrbenie a ďalšie.

Dermatoskopia kožných nádorov

Jednotlivci so svetlou pleťou a prítomnosťou kožných nádorov vyšší ako 5 jednotiek a až 0,5 cm musia vedieť dermatoskopia -, že tento proces sa uskutoční najmenej raz za rok. V skupine riziko vzniku melanómu je pihová, modrastá, modrá, šedá, zelená a jedinci s viacerými pigmentovanými škvrnamicelé telo alebo s množstvom benígnych nevií.

Materské vyšetrenie

Po predbežnej konzultácii môže lekár predpísať profylaktickú štúdiu všetkých krtkov na tele. Mikroskopia sa vykonáva v podozrivých patologických centrách v detstve, aby sa vyvrátila malígna štruktúra materských znamienok. Vo veku 20 rokov je riziko zhubných nádorov malé, takže odstránenie nádoru je často neoprávnené.

Dermatoskopia Nevus

Nevus je benígne pigmentované miesto alebo materské znamienko, ktoré sa môže objaviť v ľubovoľnom štádiu ľudského života. Spravidla nevyžaduje liečbu a neovplyvňuje kvalitu života. Avšak niektoré typy nevusov sú prekancerózne a to je ich nebezpečenstvo. Riziková skupina zahŕňa ľudí:

  • sa zrážajú na pracoviskách s ultrafialovým žiarením;
  • , ktoré pravidelne spočívajú v krajinách s rovníkom;
  • pokračoval v užívaní hormonálnych liekov;
  • majú chronické endokrinné poruchy;
  • so zníženou imunitou;
  • , ktorých príbuzní boli ochorení rakovinou kože.
Ako dermatoskopia

Postup netrvá veľa času a je absolútne bezbolestný. Jeden mól je dlhý asi 3 minúty. Za prítomnosti podozrenia na onkológiu sa uskutoční ďalší prieskum - po opätovnom fotografovaní časopisov, aby sa zistila dynamika zmien, porovnávajúc obrazy. Ak sa zistí malignita kože na koži, okamžite sa pacientka podrobí chirurgickej liečbe.

Príprava na postup

Podermatológovi bude pridelená dermatoskopia znamienok - že to bolo povedané vyššie, príprava na jej správanie sa nevyžaduje. Žiadna anestézia, žiadne iné anestetické metódy sa nepoužívajú, preto jesť a pitná voda nie je zakázaná pred procedúrou. Jediným prianím špecialistov je nepoužívať kozmetiku na materské znamienky v deň kontroly.

Vykonávanie dermatoskopie

Hlavným prínosom dermatoskopie je schopnosť študovať najmenšiu veľkosť materských znamienok. Postup sa vykonáva v niekoľkých etapách. Po prvé, pacient je umiestnený na pohodlnom mieste na gauči. Pigmentačné miesto sa maže génom na zvýšenie priehľadnosti hornej vrstvy pokožky a na odstránenie oslnenia. Dermatoskop je označený na materských znaméňach a fotografovanie sa robí desaťnásobne. Lekár potom určuje parametre nádoru v špeciálnej škále umiestnenej na prístroji a dáva konečné hodnotenie. Proces odstránenia zvyšku gélu z konca tela.

Analýza výsledkov prieskumu

Po prvé, materské znamienko alebo pigmentované miesto skúma pravidlá ABCD. Asymetria (A) je rozdelená dvoma osami, potom hodnotená od 0 do 2 bodov. Hranice móla (B) sú rozdelené na 8 segmentov, z ktorých každá porovnáva a zaznamenáva intenzitu pigmentácie od 0 do 8 bodov. Farba nádoru (C) sa hodnotí na stupnici od 1 do 6 bodov (biela, čierna, modrá, tmavo hnedá, svetlohnedá, červená). Štruktúra materského znamienka (D) pozostáva z 5 prvkov: uzlov, bodiek, neštruktúrovaných oblastí, odbočných línií, pigmentovanej siete. Je hodnotený od 1 do 5bodov.

V dôsledku toho sa individuálny index vypočíta podľa vzorca: (A) * 1,3 + () * 0,1 + (C) * 0,5 + (D) * 0,5. Ak je index nižší ako 5,45, diagnostikuje sa s melanómom s pravdepodobnosťou 93%. Výsledky dermatoskopie sú nasledovné:

  1. Podozrenie zo zlomyseľného vzdelania. Je potrebný chirurgický zákrok s následným histologickým vyšetrením.
  2. Asymetria bez príznakov onkológie. Výsledky sú uložené v databáze, odporúča sa ich opätovné preskúmanie v priebehu 3 až 6 mesiacov.
  3. Symetrické vzdelávanie. Odporúčané ročné preskúmanie.

Kde môžem urobiť dermatoskopiu

Vykonajte prieskum a zistite dermatoskopiu materských znamienok - to môže byť vykonané v každom lekárskom diagnostickom centre, kde je prítomný dermatoskop. Neexistujú žiadne kontraindikácie pre postup. Môže sa vykonávať v akomkoľvek zdravotnom stave a v každom veku. Skúsený dermatovenerológ nielen skúma stav nádorov, odhaľuje melanóm v počiatočnom štádiu, ale tiež pomôže rozvíjať taktiku liečby a rozhodne o chirurgickom odstránení s pochybnou diagnózou.

Hlavným miestom boja proti malígnemu vzdelaniu na koži je rutinné vyšetrenie a prevencia:

  • obmedzenie vystavenia UV žiareniu pokožke (použitie ochranných prostriedkov);
  • genetické poradenstvo;
  • dostatočná prítomnosť vitamínu D v strave.

Video: Ako skontrolovať materské znamienka dermatoskopom