Incidencia moču počas tehotenstva - ako sa pripraviť na štúdium a vzdať sa, čo znamená, normy a príčiny odchýlok

Počas tehotenstva sa osobitná pozornosť venuje monitorovaniu zdravia matky a dieťaťa. Za týmto účelom každá žena od 10 týždňov tehotenstva by mali byť registrované na pôrodník-gynekológ na predpôrodné kliniky pravidelne navštevovať lekára a podstúpiť všetky skúšky a šetrenie bolo zamýšľané. Väzbou postupy zahŕňajú všeobecné klinické vyšetrenie krvi a moču, ultrazvuk, biochemické, genetické markery, krvné testy na HIV, syfilis a hepatitídy, ako aj analýzu bakposiv moču tehotenstva.

Čo urobil moč počas tehotenstva

Bakteriologické trávenie moču je štúdia vykonaná výlučne v bakteriologickej laboratóriu a zameraná na detekciu patogénnych mikroorganizmov v moči. Typicky, plodina tehotná vykonáva spoločne s výskum odhalil citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká, a možno určiť citlivosť mikróbov na hlavných skupín antibiotík a liečiv na širokú škálu opatrení, vrátane antifungálnych činidiel.

Zaočkovanie moču kvôli sterilite počas tehotenstva, s výnimkou dvoch povinných vyšetrení,Je určený na objavenie podozrenia na ochorenie močových ciest alebo objavenie baktérií v moči vo všeobecnej analýze. Normálny moč je sterilná tekutina a neobsahuje žiadne mikroorganizmy. V dôsledku chýb v zbere materiálu alebo nedostatočnej sterility nádoby môžu do vzorky vstúpiť niektoré baktérie. Z tohto dôvodu, keď je moč zistený malý počet z nich, výsledok sa považuje za negatívny.

Prečo ste počas tehotenstva dostali moč

Bakteriologické vyšetrenie moču u tehotných žien môže odhaliť patogénne mikroorganizmy, ktoré sú príčinou chorôb močovej sústavy u pacientov. Štúdia zahŕňa stanovenie citlivosti patogénnej flóry na rôzne antibakteriálne liečivá. Moč na výsev počas tehotenstva ako preventívna štúdia sa objavuje dvakrát - pri registrácii u pôrodníka-gynekológa na konzultáciu žien a pred pôrodom.

Kto je priradený k analýze

Bacon v tehotenstve je povinná štúdia a vykonáva sa v prvom a treťom trimestri počas 10-12 a 36-38 týždňov. Okrem povinnej dvojnásobnej analýzy existujú špecifické indikácie pre bakteriologické očkovanie moču počas tehotenstva:

  • bolesť chrbta a /alebo močenie;
  • zvýšená frekvencia močenia;
  • nízka teplota (37,0 až 37,9 ° C);
  • prítomnosť stanovenej diagnózy alebo podozrenia na diabetes mellitus;
  • podozrenie na tuberkulózu;
  • nezvyčajný priebeh ochorenia;
  • nedobrovoľnépotrat v histórii;
  • deti z predchádzajúcich tehotenstiev s vrodenými abnormalitami;
  • škodlivé pracovné podmienky;
  • kontrola účinnosti predpísanej lekárskej terapie.

Ako sa pripraviť na štúdiu

Príprava na bakteriologické vyšetrenie moču na sterilitu u tehotných žien nie je zvlášť ťažká a veľmi dôležitá. Presnosť a správnosť výsledkov štúdie závisí od správnej prípravy analýzy. Aby boli výsledky analýzy správne, musia sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Týždeň pred analýzou sa odporúča obmedziť spotrebu slaných a mastných potravín.
  2. Dva dni pred podaním analýzy sa má prerušiť užívanie diuretík, fytotermálnych prípravkov, ľudových liečiv s diuretickým účinkom a používania vaginálnych čapíkov.
  3. Bezprostredne pred zhromažďovaním moču na zadnom sedadle by sa malo vykonať opatrné toalety vonkajších pohlavných orgánov.
  4. Na štúdium sa zhromažďuje iba priemerná časť ranného moču.
  5. Zhromažďovanie materiálu sa uskutočňuje pred vymenovaním a podávaním antibiotík.
  6. Kapacita testovaného materiálu by mala byť sterilná.

Ako prenajať

Správny zber materiálu pre bakteriologický výskum je kľúčom k jeho dôveryhodnému výsledku. Ak chcete zozbierať moč, potrebujete na analýzu čistú suchú nádobu alebo špeciálny lekársky obal. Lepšie je dať lekársky kontajner, pretože sú sterilné a tým sa znižuje rizikonepresné výsledky.

Pred zhromažďovaním moču pre sadenice by ste mali dôkladne umyť ruky, umyť pohlavné orgány teplou vodou a mydlom a osušiť ich čistým uterákom. Vaginálny tampón sa má zaviesť do vagíny, aby sa zabránilo vniknutiu vniknutiu a mikroflóre do moču na zasiatí. Na výsev je vhodný iba moč z prvého ranného močenia. Technika zberu moču pre sadenice:

  1. Prvý močový prúd asi za 1 až 3 sekundy by mal byť umiestnený na toalete a mal by sa močiť, aby umyl močovod.
  2. Otvorte sterilnú nádobu.
  3. Zbierajte 50 - 100 ml moču v nádobe a hermeticky ju utesnite.
  4. Kompletné močenie na toalete.
  5. Dodajte nádobu do laboratória do 1-2 hodín po odbere.

Neodporúča sa zhromažďovať moč určený na výsev z plavidla alebo močovej trubice, aby sa zabránilo falošným výsledkom. Použitie v zberných materiáloch v gravidných močových katétrech by nemalo byť, pretože môže podporiť infekciu močových ciest. Deň pred zhromažďovaním moču na sejbu tehotná žena by mala obmedziť fyzickú aktivitu, pretože môže viesť k zvýšenému vylučovaniu bielkovín a tým k deformácii výsledkov štúdie.

Interpretácia močových kultúr

Bakterúria je 5 krát vyššia pravdepodobnosť výskytu u žien ako u netehotných žien. Súčasne u 20-40% pacientov je asymptomatická bakteriálna sekrécia, ktorá nemá žiadne klinické prejavy. Pri absencii riadnej liečby je veľmitento stav často prechádza na pyelonefritídu - zápalové ochorenie obličiek, ktoré je nebezpečné pre život matky a plodu, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť šírenia infekcie močového traktu do sexuálneho systému. Pri infekcii patogénu v matkinom lone cez cervikálny kanál sa infekcia vyskytuje u plodu.

V baktópoch sa častejšie zisťujú patogénne mikroorganizmy, ako je enterokolitída, E. coli, klebsiella a Pseudomonas aeruginosa. Infekcie spôsobené zlatými stafylokokmi, proteínmi alebo hubami sú trochu menej časté. Na identifikáciu extracelulárnych patogénov, ako je E. coli, huby, prvoky alebo koky (stafylokoky, enterokoky), je potrebné vykonať PCR.

Objem vylučovania baktérií v moči sa meria pomocou kvantitatívneho indikátora - CSF (jednotky tvoriace kolónie) v jednom ml testovaného materiálu. Jednotkou tvoriacou kolónie je jedna mikrobiálna bunka, ktorá môže tvoriť kolónie na živnom médiu. Stanovenie citlivosti patogénu sa vykonáva iba vtedy, keď sa získa otázka alebo pozitívny výsledok štúdie. Liečba sa odporúča iba s pozitívnym výsledkom gravidných močových kultúr.

Výsledok Počet baktérií Skratky Výklad
Negatívny výsledok (norma) menej ako 1000 CFU /ml ≤103 CFU /ml Náhodne sa dostali do moču tehotné baktérie. V močovom systéme nie je zápal.
Pochybný výsledok 1000 - 100000 CFU /ml 103 - 105 CFU /ml Existuje riziko prítomnosti infekčného procesu. Vyžaduje sa opakovaná analýza.
Pozitívny výsledok Najmenej 100 000 CFU /ml ≥ 105 CFU /ml V močovom trakte je ohnisko infekcie spôsobené objaveným patogénom.

Naočkovanie moču s určením náchylnosti patogénu na antibiotiká môže mať variabilnú cenu, v závislosti od toho, ktoré laboratórium sa bude vykonávať.

Video