Tamoxifen - návod na použitie: zloženie a pôsobenie lieku, analógy a cena, recenzia o prijatí

Pri zisťovaní malígnych ochorení v hrudnej žľazy a pohlavných orgánoch mužov a žien predpisujú lekári tamoxifén. Zahŕňa nesteroidné látky, ktoré majú antiestrogénny účinok, ktorý potláča rast patologických buniek, normalizuje hormonálne pozadie. Prečítajte si pokyny na použitie lieku na jeho správne použitie. Iba lekár predpisuje liečbu, neberie lieky bez jeho súhlasu, je to nebezpečné.

Pokyny na používanie tamoxifénu

Podľa prijatej lekárskej klasifikácie lieky Tamoxifen patrí do skupiny antagonistov hormónov a podobných liekov, má antiestrogénny účinok. Tento účinok lieku sa dosiahne vďaka obsahu účinnej látky tamoxiféncitrát, ktorá viaže estrogény v určitých oblastiach tela a spomaľuje postup rastu nádoru.

Štruktúra a formaVydanie

Tamoxifen je k dispozícii len v tabuľkovom formáte, žiadne iné lieky pod týmto názvom. Zloženie a opis:

Opis Tabletové tablety s plochým, okrúhlym okrúhlym tabletovaním
Koncentrácia tamoxifénu, mg na 1 ks. 10, 20, 30 alebo 40
Sklad Stearát horečnatý, hydrogénfosforečnan vápenatý, mastenec, kukuričný škrob, povidón, laktóza
Balenie Blister 10 ks, balenia s 1,3 alebo 10 blistrov s návodom na použitie

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tamoxifen je nesteroidná látka a má antiestrogénny účinok. Takýto účinok sa prejavuje väzbou estrogénov v špecifických oblastiach. Existuje depresia receptorov autogénnych hormónov, čo spomaľuje postup rastu nádoru, ktorý je stimulovaný estrogénmi. Po vstupe do žalúdka a čriev sa látka rýchlo vstrebáva.

Maximálna koncentrácia zložky sa pozoruje v priebehu 4 až 7 hodín po podaní a stav rovnováhy nastane v priebehu 4-6 týždňov. Približne 99% lieku sa viaže na plazmatické bielkoviny (albumíny). Metabolizmus lieku sa vyskytuje v pečeni, liek sa vylučuje žlčou, močom. Vylučovanie je dvojfázové, výstup trvá 14-28 hodín pre prvú fázu a 14 dní pre druhú fázu.

Údaje o použití

V návode na použitie obsiahnutom vo vnútri každej tablety s tabletami sa nachádzajú informácie o indikáciách použitia lieku. Patria medzi ne choroby a stavy:

  • adjuvantná liečba karcinómu prsníka vženy;
  • liečba rakoviny prsníka postihnutými lymfatickými uzlinami a metastázami u mužov a žien;
  • onkológia rakoviny prsníka u žien počas premenopauzálneho obdobia;
  • rakovina prsníka u mužov po kastrácii;
  • rakovina obličiek, vaječníkov, prostaty;
  • melanóm, karcinóm obsahujúci estrogénové receptory.
Ako užívať tamoxifen

Okrem liečby rakoviny prsníka a endometria môže liek užívať kulturistov na zvýšenie vytrvalosti a účinnosti svalov. V závislosti od miesta určenia sa tamoxifén vyznačuje dávkovaním, režimom užívania, trvaním liečby. Tablety sa užívajú perorálne, voda sa umyje. Dávkovací režim určuje lekár jednotlivo na základe stavu pacienta, závažnosti ochorenia, štádia progresie.

V rakovine prsníka a rakovine endometria

V onkológii prsnej žľazy denná dávka dasg je 20 mg, pričom bežnou formou ochorenia bude dávka 30-40 mg /deň a maximálne 40 mg. Objektívna odpoveď na liečbu je dokumentovaná 4-10 týždňov po začiatku liečby metastázami v kostnom tkanive, účinok sa môže objaviť niekoľko mesiacov po akumulácii účinnej látky.

Tablety nehubujú, sú umývané kvapalinou, pri objednaní viac ako 2 ks. možno rozdeliť na niekoľko techník. Priebeh liečby pokračuje až kým sa nevyskytne remisia a stanoví ju lekár. Ak je to potrebné, terapia je doplnená podávaním cytostatických látok, metódami radiačnej terapie.Ak je indikovaná jedna dávka tabliet, dávka sa užíva ráno.

Použitie v kulturistike

Vzhľadom na skutočnosť, že tamoxifén zvyšuje hladinu testosterónu v tele, používa sa v oblasti športu a kulturistiky. Prijatie lieku s desaťdňovým cyklom 20 mg zvyšuje hladinu mužských hormónov v krvi o 42% a po pol mesiaci bude účinok 83%. Cieľom užívania liekov je tiež zvýšenie svalovej hmoty, úľava, zvýšenie celkovej telesnej hmotnosti alebo zníženie koncentrácie tuku, prevencia gynekomastie, akumulácia tekutín, usadzovanie tuku.

Tamoxifén neumožňuje vývoj anémie spôsobenej nedostatkom železa, žltačka, dysfunkcia pečene, hepatonekróza, hypokoagulácia, maskulinizácia u žien. Náprava sa používa na liečbu po liečbe. Dávka sa vyberá individuálne (10-40 mg /deň), pričom menej ako 30 mg /deň nie je sprevádzané vedľajšími účinkami. Celý kurz je sedem balení po 30 tabletách.

Ako užívať tamoxifen po ukončení kurzu

Liek sa užíva po steroidoch - druhom týždni steroidného cyklu. Táto funkcia je spojená s nárastom hladín estrogénu do konca prvého týždňa cyklu. Koniec kurzu klesá v intervale 2 až 4 týždne po dokončení príjmu steroidov. Denná dávka lieku je 20-60 mg 2-3 krát denne. Na výpočet dávky po priebehu androgénov používajú luteotropíny a anabolické steroidy (AAS) pravidlá:

  • celková dávka AAS menšia ako 0,5 g /týždeň - dávka tamoxifénu 20 mg /deň;
  • 0,5-1 g /týždeň - 40 mg /deň;
  • viac ako 1p /týždeň - 60 mg /deň.

Pri porovnaní tamoxifén s inými liekmi, ktorých cieľom je zníženie vedľajších účinkov spôsobených anabolík a zlepšiť športový výkon, zvážil prínos lieku, alebo vice versa. V porovnaní s Provyronom potreba menej peňazí, ale Proviron sa odkazuje na antagonistu estrogénu a inhibuje tvorbu hormónov, steroidy, aromatické a prevenciu aterosklerózy. Muži sa odporúčajú, aby si vybrali Propyrone, pôsobia na túto príčinu a nielen na masky a odstraňujú príznaky problému.

Ak je športovec užíva anaboliká, nie je náchylný k chuti, použiť inhibítory aromatázy nie sú, tamoxifen tiež zahŕňať vstup do konečnej fáze kurzu. V porovnaní s Clomidom je lepší. Tamoxifen pôsobí na hypofýzu menšie, ale rovnako dobre obnoviť endogénnej hladinu testosterónu nezvyšuje hladinu testosterónu sa viaže na globulín je lacnejšie.

Špeciálne pokyny

Použitie drogy je spojené s niekoľkými pravidlami, ktoré sú opísané v odseku osobitných inštrukcií pokynov. Výňatky z toho:

  • pre lieky používať opatrne u pacientov s ochorením obličiek, diabetes, očné ochorenia, poranenia tromboэmbolycheskymy históriu leukopénia, trombocytopénia, hyperkalcémie;
  • dlhodobé užívanie drog vyžaduje nepretržité monitorovanie hladiny vápnika, leukocytov, parametrov koagulácie a krvných doštičiek úrovni, pozorovanie výskumu optik a oko vnútrolebečného tlaku;
  • Je nepravdepodobné, že zariadenie zníži rýchlosť a koncentráciu pozornosti, jasnosť videnia, preto je liek povolený na použitie počas jazdy a nebezpečné mechanizmy.

Počas tehotenstva

Pred začiatkom liečby sa pacienti podrobia dôkladnému vyšetreniu, tehotenstvo by malo byť vylúčené. Ženy vo fertilnom veku musia byť bezpečne chránené v priebehu liečby a tri mesiace po skončení, aby nahradili perorálne antikoncepčné pilulky bariérovou antikoncepciou. Používanie tamoxifénu v tehotenstve a dojčenia je zakázané, predstavuje riziko vzniku hormonálnych abnormalít a vývoja s rastom plodu alebo novorodenca.

Zlučiteľnosť s alkoholom

Podľa lekárov je prísne zakázané kombinovať používanie lieku s alkoholom, alkoholickými nápojmi a liekmi. To vedie k zvýšenému zaťaženiu pečene, riziku otravy a zníženej účinnosti liečiva.

Liekové interakcie

Počas liečby tamoxifénom sa má pri predpisovaní iných liekov venovať opatrnosť. Kombinácie a riziká:

  • je zakázané kombinovať s inými hormonálnymi liekmi, najmä s estrogénmi;
  • kumarínové pulty, ktoré ovplyvňujú koaguláciu krvi, vyžadujú úpravu dávky tamoxifénu;
  • cytostatiká, diuretiká zvyšujú riziko trombózy;
  • Bromokriptín zvyšuje koncentráciu účinnej látky a metabolitov v krvnej plazme, jej dopaminergný účinoksa zvyšuje;
  • Alopurinol zvyšuje hepatotoxickú aktivitu, aminoglutamid znižuje koncentráciu látky v plazme;
  • liek predlžuje neuromuskulárnu blokádu spôsobenú Atracurium;
  • zvyšuje protrombínový čas, spôsobuje hematúriu a hematómy v spojení s warfarínom;
  • Rifampicín znižuje koncentráciu aktívnej zložky v krvnej plazme;
  • antacidá, antihistaminiká, vyvolávajú predčasnú stratu účinku tabliet, takže liečba by mala trvať 1-2 hodiny.

Nežiaduce účinky

V návode na použitie boli hlásené vedľajšie účinky tamoxifénu u žien a mužov. Patria medzi ne:

  • leukopénia, trombocytopénia, neutropénia, pancytopénia;
  • návaly tepla, vaginálne krvácanie z maternice, menštruačné nezrovnalosti, vaginálny výtok, genitálne svrbenie, vulva;
  • hyperplázia endometria, polypy, endometrióza, rakovina endometria;
  • ukončenie menštruácie, reverzibilný cystický ovariálny edém a rozvoj cýst;
  • impotencia, strata libida, myastenia;
  • nevoľnosť, zvracanie, anorexia, strata chuti, zápcha, hnačka, zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy;
  • znížená zraková ostrosť, opacita rohovky, katarakta, retinopatia;
  • pankreatitída, hypertriglyceridémia, mastná infiltrácia pečene, hypertrofia;
  • cholestáza, hepatitída, alopécia (plešatosť), multiformný erytém;
  • precitlivenosť, angioneurotický edém;
  • bulózny pemfigoid;
  • trombóza, embólia pľúcnej artérie.

Predávkovanie

Podľa lekárov nedošlo k akútnym prípadom predávkovania tamoxifénom. Zjavenia otrava s liekom majú zvýšené vedľajšie účinky. Aby ste ich odstránili, mali by ste naliehavo vyhľadať lekársku pomoc. Neexistujú žiadne špecifické antidotá na látku, hemodialýza nie je účinná, predpísaná symptomatická liečba, liek je zrušený.

Kontraindikácie

Pokyny na použitie lieku sú známe svojimi kontraindikáciami. Patria medzi ne:

  • zvýšenie citlivosti na zložky kompozície;
  • tehotenstvo, dojčenie (dojčenie);
  • deti a mladiství mladší ako 18 rokov;
  • závažná trombocytopénia, leukopénia;
  • hyperkalcémia;
  • tromboembolizmus pľúcnej artérie, hlboká žilová trombóza;
  • katarakta, poškodenie funkcie pečene;
  • vyjadril tromboflebitídu;
  • hyperlipidémia.

Podmienky predaja a skladovania

Liek je možné zakúpiť len na lekársky predpis, je skladovaný pri teplotách do 25 stupňov od prístupu detí na suché, temné miesto po dobu troch rokov.

Čo môžete nahradiť tamoxifénom

Analóg tamoxifénu v liečbe rakoviny prsníka sa môže považovať za priamy alebo nepriamy. Prvá skupina zahŕňa lieky s rovnakým zložením, druhá - s rovnakým terapeutickým účinkom, ale iné zložky. Analógy liekov sú:

  • Zitasonium, Vero-Tamoxifen - priame analógy, synonymá s látkou;
  • Pharreston, Phasolodex - lieky obsahujú toremifen, majú protinádorové, antiestrogénne účinky.

Videá

Recenzie

Angelina, 48

Na pravom prsníku som našiel malý nádor. Dúfal som, že to nie je rakovina, ale testy ukázali opak. Toto je druhá fáza, takže môžete robiť bez chemoterapie. Piť tamoxifen pilulky, sú dobré potláčanie rastu patogénnych buniek. Každý mesiac sa zaoberám prieskumom, je tu pozitívny pokrok. Tento liek je dobre znášaný mnou.

Vladimir, 41 rokov

Som profesionálne angažovaný v športe a mnohí počuli o prospešných vlastnostiach tamoxifénu. Pijem to raz a rok a pol, aby som zvýšil úľavu a svalovú hmotu. Liek je vynikajúci, nespôsobuje nevoľnosť a závrat. Poradím všetkým svojim študentom, či sú problémy s hromadným súborom. Ak chcete kúpiť liek, potrebujete predpísať lekára, ktorý ho nepredpisuje na vytváranie svalov. Pretože účelom lieku je libido.

Marina, 55 rokov

Mám počiatočnú fázu rakoviny vaječníkov. Bola som sa obávať liečby, ale ukázalo sa, že tieto hormonálne závislé formy onkológie sú úspešne liečené tabletkami. Počas šiestich mesiacov som pili tamoxifén a vidím pozitívne zmeny. Lekári mi tiež podporujú a hovoria, že liek neumožní vývoj nádorov. Operácia a chemoterapia mi ešte nehrozia.

Alexander, 60 let

som našiel rakovinu prostaty. Bolo ľahšie ju odstrániť, ale rozhodol som sa použiť hormonálne pilulky. Po úspešnom absolvovaní niekoľkých kurzov tamoxifénu ukazovatele boli stále sklamaním.Musel som ležať "pod chirurgickým nôžkom", pretože riziko progresie a šírenia metastáz v kostiach a orgánoch bolo príliš veľké.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.