Sulfasalazín - návod na použitie, mechanizmus účinku, vedľajšie účinky a kontraindikácie

Podľa lekárskej terminológie, sulfasalazín - je protizápalové a antimikrobiálne prostriedok na báze titulnej zložku sulfasalazínu. Z tohto dôvodu má liek univerzálny komplexný účinok na telo, pomáha pri rôznych ochoreniach krvi, kostného tkaniva. Nástroj sa vyrába v Číne a Slovinsku.

Štruktúra a forma výroby

Liečivo Sulfasalazín (sulfasalazín) je dostupný vo forme piluliek alebo prášku. Ich zloženie:

Súvisiace články Ako sa liek Salofalk princíp fungovania sulfónamidov entsefabol detí

Tablety Prášok
Opis Biele pilulky Biele amorfné prášky
Koncentrácia aktívnej zložky, mg 500 ks. 535 x 1 g
Pomocné komponenty Povidonvoda, propylénglykol, hypromelóza, predželatínovaný škrob, bezvodý koloidný oxid kremičitý, magnéziumstearát č.
Balenie Blistre na 10 ks. 1 alebo 5 blistrových balení s návodom na použitie Polyetylénové vrecia s hmotnosťou 50 g

Farmakodynamika a farmakokinetika

Protizápalové liečivo má imunosupresívny účinok. V tele, to zlomí cez črevnej flóry na sulfapyrydyna že inhibuje transformácia lymfocytov. Druhým metabolitom je kyselina 5-aminosalicylová, ktorá úspešne zvládne zápalové procesy v hrubom čreve.

Mechanizmus účinku lieku na základe väzby voľných kyslíkových radikálov, lokálne potlačenie v črevnej stene cyklooxygenázy a lipoxygenázy, ktoré sú mediátory zápalu a prostaglandínu prekurzorov. Až do tretiny tabliet dávok alebo prášku absorbovaná stenami hrubého čreva, zvyšok sa rozpadne.

Účinná látka vstupuje do žlče v čreve, mierne vylučuje močom. Polčas rozpadu je 5-10 hodín. Vydané sulfapyrydyn prechádza pečeňový metabolizmus (držaný acetyláciou, konjugáciou s hydroxylácia kyseliny glukurónovej) vylučuje obličkami. Tretina mesalazínu (metabolitov) sa acetyluje pečeňou, vylučuje sa nezmenenou močom alebo výkalmi.

Indikácie na použitie Sulfasalazín

Návod na použitie lieku rozlišuje indikácie na použitie. Pre nichzahŕňajú liečbu exacerbácií a udržiavanie podpornej starostlivosti počas remisie s nasledujúcimi ochoreniami:

  • , ulcerózna kolitída (UC), Crohnova choroba (mierne, stredné fáza exacerbácia);
  • , reumatoidná artritída, vrátane yuvenylnuyu forme.

Spôsob použitia a dávkovanie

Návod na použitie Sulfasalazín sa prakticky nelíši od použitia tabliet alebo práškovej formy lieku. Oba typy liekov sa užívajú perorálne, dávka je predpísaná lekárom, rovnako ako trvanie liečby. Množstvo lieku závisí od typu ochorenia, závažnosti priebehu, tolerancie pacienta.

Tablety Sulfasalazín

v súlade s pokynmi pilulky odobratých po jedle vnútri zapyvayutsya vody. U ulceróznej kolitídy a (granulomatózna enteritis) pacientov s Crohnovou viac ako 16 rokov v prvý deň menovaný 2 g 4 recepcia, druhý - 4 g 4 recepcie pre tretie a nasledujúce - 6-8 g počas 4 dávok. Po zmiernení exacerbácie je podporná denná dávka 1,5 až 2 g v 3-4 dávkach.

Udržiavacia liečba trvá niekoľko mesiacov, ale u pacientov mladších ako 16 rokov s hmotnosťou nižšou ako 65 kg nebola stanovená. Deti v deň patrí k nie viac ako 2 g drogy, dospelí - 8 h v ankylozujúcej spondylitídy, ošetrenie hormóny a NSAID sú neúčinné, sulfasalazín predpísané ako základný liečivo pre inhibíciu zápalu kĺbov.

Kurz trvá 3-6 mesiacov, kým nepríduželaný účinok, pacient nebude uvoľnený zo stavu. Je potrebné použiť prípravok v maximálnej dávke bez použitia iných liekov. Po nástupe reliéfu sa dávka zníži. Sulfasalazín nezastaví proces choroba sama o sebe, ale výsledkom jeho liečby pretrváva po dobu niekoľkých mesiacov. Potom môžete kurz opakovať.

Prášok

liečiva v práškovej forme, užívaná perorálne po jedle s vodou alebo mliekom. V ľavej usporiadaní vrecká distálnej kolitídy, vztiahnuté na to môže byť vykonané microclysters a sviečky - dvakrát denne podávaných do konečníka 1 g produktu v zmesi s 1,6 g kakaového masla. U mladých a ďalších typov reumatoidnej artritídy v prvých týždňoch liečby u pacientov nad 16 rokov je predpísané 500 mg sulfasalazín, druhý - 100 mg, rozdelený do dvoch stupňov, tretí - 1500 mg, rozdelených do troch fáz.

, celková denná dávka je 1,5 až 3 g Liečba trvá 6-10 týždňov minimum, ale môže trvať až šesť mesiacov. Pri použití v pediatrickej zmene dávkovanie: deti 6-8 rokov s hmotnosťou 20-29 kg - 500 mg dvakrát denne, 8-12 rokov s hmotnosťou 30-39 kg - 500 mg trikrát denne, 12-16 rokov vážiaci 40-45 kg - 500 mg trikrát denne alebo 1000 mg dvakrát denne. Po 16 rokoch a dosiahnutie hmotnosti 50 kg môže trvať 1000 mg dvakrát denne. Liečba trvá 2 mesiace. Počas krízy sa kolitída užíva 500 g 4 krát denne. Nemôžete prekročiť normu dieťaťa na 30-40 mg na kilogram hmotnosti.

Špeciálne pokyny

Počas tehotenstva je liek predpísaný v minimálnych množstvách a až popovolenie lekára. Používa sa opatrne, pretože to obmedzuje vstrebávanie a asimiláciu vitamínu B9, čo vedie k jeho zlyhaniu. V treťom trimestri tehotenstva vodítka zakazuje používanie sulfasalazinu tvoriaci hrozbu jadrového žltačky a intoxikácie nervového systému plodu. Počas laktácie sa má produkt zlikvidovať. Počas liečby je potrebné piť veľa vody (až do 3-4 litrov denne).

Liekové interakcie

V súlade s pokynmi, sulfasalazín kombinácia s kyselinou listovou alebo digoxín znižuje úroveň absorpcie druhej. Droga zvyšuje účinnosť antikoagulancií, sulfonylmočoviny (antidiabetikami). Antibiotiká znižujú účinok sulfasalazínu, pretože potláčajú črevnú flóru. Z tohto dôvodu sa neodporúča kombinovať liek s inými antibakteriálnymi látkami.

Sulfasalazín a alkohol

Ako je uvedené v návode na použitie sulfasalazínu, to je nezlučiteľné s alkoholom a alkoholu, ako kombinácia ohrozujúce ochorenie pečene. Akýkoľvek (jedno alebo kontinuálne) prijímanie etanolu počas liečby lieky môžu rýchlo viesť k rozvoju komplikácií. Počas celej terapie je lieku zakázané piť alkohol.

Vedľajšie účinky sulfasalazínu

Môže sa vyvinúť vedľajšie účinky sulfasalazínu. Pokyn upozorňuje na možné dôsledky:

  • závraty, bolesť hlavy, halucinácie, periférneneuropatia, ataxia;
  • intersticiálna nefritída, poškodenie funkcie obličiek;
  • nevoľnosť, hnačka, hepatitída, pankreatitída, anorexia, porucha čriev;
  • poškodenie pľúcneho tkaniva, intersticiálna pneumonitída;
  • porušenie hematopoézy: anémia, agranulocytóza, leukopénia, trombocytopénia;
  • neplodnosť, oligospermia;
  • alergia, horúčka;
  • žltačka kože, moču, kontaktné šošovky.

Predávkovanie

Ak sa prekročí maximálna denná dávka uvedená v návode na použitie, môže sa vyvinúť abnormálna bolesť, nevoľnosť, závrat, zvracanie. Ak máte podozrenie na predávkovanie alebo ak zistíte príznaky, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára, opláchnite si žalúdok. Lekár predpíše symptomatickú liečbu, v prípade potreby bude mať nútenú diurézu.

Kontraindikácie

Liek je predpisovaný s opatrnosťou na riziko alergie, bronchiálnej astmy. Pokyny rozlišujú kontraindikácie:

  • vek do 3 rokov;
  • ochorenia krvi, pečene, obličiek;
  • nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
  • porfyr;
  • kombinácia s alkoholom;
  • laktácia, tretí trimester tehotenstva;
  • precitlivenosť na zložky kompozície, deriváty kyseliny salicylovej, sulfanilamidy.

Podmienky predaja a skladovania

Sulfasalazín je liek na predpis, ktorý by sa mal držať ďaleko od detí pri teplote do 25 stupňov po dobu najviac päť rokov.

Analógy

Nahradeniu drogy možno prideliť finančné prostriedky s rovnakým aleboinou aktívnou zložkou, ale s podobnou činnosťou. Analógy sulfasalazínu sú:

  • Asakol - protizápalové čapíky obsahujúce mesalazín;
  • Mesakol - antimikrobiálne tablety na báze mesalazínu;
  • Pentas - granuly, suspenzie, tablety a čapíky na báze mesalazínu;
  • Samezil - tablety, rektálne čapíky a suspenzia na báze mesalazínu;
  • Salazopyrin En je antimikrobiálna tableta obsahujúca sulfasalazín.

Sulfasalazín En - rozdiel od sulfasalazínu

Najslávnejší analóg sulfasalazín - sulfasalazínu Ye. Prípravky majú rovnakú účinnú látku, ale líšia sa štruktúrou štruktúry filmového povlaku. V prípravku s predponou en - filmová obálka je enterická, zlepšuje jej biologickú dostupnosť a miery absorpcie až do 90% v porovnaní so 70% analógu. Ďalším rozdielom prostriedkov je cena - Sulfasalazín Yew je o tretinu drahšie.

Videá

Recenzie

Lilia, 36 let

Mám nešpecifickú ulceratívnu kolitídu, ktorá je periodicky exacerbovaná. Bolesť je v tom nesnesiteľná. Aby som zabránil vzniku útokov a úľav, lekár mi predpísal liek Sulfasalazine. Prijímam jeho kurzy, ktoré šetria z nepohodlia a výrazne uľahčujú život. Našťastie táto droga nemá vedľajšie účinky.

Pavel, 67 rokov

V druhom roku trpím reumatoidnou artritídou. Prakticky sa ma neobťažuje, ale niekedy dochádza k zhoršeniu. Sú nesnesiteľné, strašné bolesti, klasické bolesti a bolestiprotizápalové lieky nepomáhajú. Na radu lekára som užil Sulfasalazín v prášku a pili po jedle. Liek pomáha zmierniť stav a urýchliť odpustenie.

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.