Či je nebezpečný v očiach osoby, lieky na liečbu

Pre niektoré ochorenia oka existuje potreba zavedenia lieku priamo do sklovca. Tento postup vyžaduje lekára pre presnosť šperkov. Intravitreálne injekcie sa vykonávajú s použitím najtenšiech ihiel (hrúbka nástrojov je 0,3 mm). V závislosti od typu lieku sa očné reakcie stupňa závažnosti patológie chrbtice vykonávajú každý deň alebo raz za niekoľko dní.

Aké sú oči prsníka?

Postup zahŕňa intraokulárnu injekciu lieku pôsobiaceho proti edému, tvorbe nových krvných ciev, aby sa v očiach znížil objem látok spôsobujúcich tieto zmeny. Subkonjunktiválny spôsob zavedenia antibiotík, hormónov, sulfanilamidov, vitamínov, enzýmov, tkanivových prípravkov, hypertonických roztokov. Takáto liečba zaručuje dlhšie a cielené pôsobenie liekov ako pri inštalácii kvapiek. Ak sa vyžaduje zápal, niekoľko injekcií a pri chronických ochoreniach sa injekcie do očí vykonávajú počas života.

Dôkazy

Liečba bežných očných ochorení sa často vykonáva kvapkami. Avšak táto forma liekov má obmedzený účinok, pretože koncentrácia účinnej látky v roztoku je nízka a šanca na získanie liekov v hlbokomštruktúra oka (optický nerv, sietnica) je zanedbateľná. Pri vývoji nebezpečných situácií s rizikom straty videnia by sa na dosiahnutie trvalo udržateľného terapeutického účinku mali používať účinnejšie opatrenia vrátane zranení očí. Označenia pre ne sú:

  • zápalové procesy (uveitída, keratitída, neuroretinitída, skleritída, iridocyklitída);
  • opuch žltej škvrny (makuly) na pozadí diabetes mellitus;
  • trombóza sietnicovej žily;
  • proces neovaskularizácie;
  • vekom podmienená degenerácia makuly;
  • , stav po chirurgickom zákroku na oči (odlúčenie sietnice, glaukóm);
  • zranenie oka;
  • autoimunitné ochorenia postihujúce oči (endokrinná oftalmopatia, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída).

Druhy

Rôzne injekciou do oka, ktorá je potrebná pre konkrétny prípad, lekár vybraté na základe stavu choroby tela pacienta. Vnútroočnú injekcií by mala byť vykonávaná len odborníkom, pretože nesprávnej manipulácie vykonáva riziko vážnych následkov, vrátane vytvorenia hematómu, prasknutie ciev infekcie, pr injekcie, v závislosti od umiestnenia lieku, delí na:

.
  1. Subkonjunktiválne. Liečivo sa podáva pod sliznicou oka (spojivka).
  2. Parabulár. Droga prichádza do oka tukového tkaniva (priestor medzi skléry a hlaznytsey).
  3. Retrobulb. Liečivo sa vkladá hlboko do oka, za očnou guľou.
  4. Intraventrikulárne. Liečivo sa vstrekuje do oka, do sklovitého tela.
  5. Subkonjunktiválne. Riešenie je podávané do dolnej časti occipitalu pod spojivkou.
  6. Intraarteriálne. Lieky sa zavádzajú retrográdne do očnej tepny.
  7. Subhoryoidné. Injekcia sa uskutočňuje v dráhe uveoskleárneho odtoku.

Ako nakreslíte oči

Intraokulárne injekcie vykonáva ambulantná oftalmológka v sterilných podmienkach operačnej sály, pričom postup nevyžaduje hospitalizáciu. Pomocou špeciálnych kvapiek zväčšite žiaka. Samotná injekcia nie je nebezpečná a prechádza bezbolestne, pretože pacient v očiach oka sa utopia proti bolestiam. Požadovaná dávka lieku sa zavádza pomocou veľmi tenkej injekčnej striekačky do očnej bulvy.

Z predpísaných liekov potrebujete ideálnu sterilitu, pri ktorej sa roztoky pripravujú dvakrát destilovanou vodou. Injekciu by mala vykonávať vyškolená sestra s prísnym dodržiavaním sterility nástrojov, rúk a správnej liečby spojiviek v špeciálne vybavenej miestnosti na ošetrenie. Lekársky účinok injekcií do očí sa zvyšuje, keď sa pridáva do roztoku lidázy alebo adrenalínu.

Oko zvyčajne reaguje na pichnutie konjunktiválneho edému, kožu očných viečok, podráždenie očnej bulvy. Zavedenie glycerínu, chloridu sodného, ​​dionínu, enzýmov, aj keď je kvalita miestnej anestézie tolerovaná pacientom bolestivo, pričom tento príznak môže trvať niekoľko hodín. Na uvoľnenie stavu pacienta je potrebné použiť teplé alebo studené pleťové vody a sedatívne prípravky.

V oku po injekciáchškrabacie antibakteriálne očné kvapky. Zraková ostrosť ostáva narušená asi 12 hodín. V týždni po podaní injekcie sa majú použiť protizápalové očné kvapky. Parabulbarno spôsob podania, v ktorom je ihla preniká kožou a dolného viečka do hĺbky 1-1,5 cm, menej bolestivé a zabraňuje opuchu oko po injekcii.

Prípravky na injekciu do očí

V závislosti na ochorení, čo spôsobuje rozmazané videnie, ktorý sa používa pre injekcie anti-VEGF lieky (anti-rastový faktor vnútorné steny krvných ciev), alebo syntetické kortikosteroidy roztoku. V zriedkavých prípadoch je potrebné kombinovať tieto typy liekov. Na liečbu ochorení očí sa používajú tieto prostriedky:

  1. Lucentes (Lucentis). Aktívna zložka liečivá - ranybytsumab - fragment monoklonálne protilátky (špecifické proteíny) namierenej proti vaskulárneho endotelového rastového (vrstva buniek lemujúcich vnútri krvných ciev). Blokovací faktor znižuje rast nových krvných ciev a znižuje makulárny edém. Injekcie Lutsentysom nebezpečná pre tehotné a dojčiace matky a deti do 18 rokov alerhetykiv citlivé ranybyzumabu, osoby s infekčnou proces peryokulyarnoy lokalizácie (orbitálne región). Vedľajšie účinky sa vyskytujú extrémne zriedkavo - to je významná výhoda lieku na injekciu očí.
  2. Avastin (Avastin). Liečivo na báze bevacizumabu, čo je monoklonálna protilátka. Zložka určuje antigén prítomný v niektorých bunkách alebo krvi a viaže sa na neono. Takže látka blokuje účinok faktora VEGF a inhibuje vývoj nových krvných ciev. Uskutočnené štúdie s Avastinom ukazujú výborné výsledky liečby, ale dnes sa roztok používa ako liek "off label" (ako liek na oči nie je registrovaný). Výhodou injekčného roztoku je jeho bezpečnosť a účinnosť, mínus - relatívna ťažkosť v Rusku. Je nebezpečné robiť Avastinove obličky /zlyhanie pečene, tehotenstvo, laktáciu a detstvo.
  3. Eiley (Eylea). Aflibeceptid, ktorý je hlavnou zložkou lieku, je rekombinantný proteín viažuci sa na vaskulárny endotelový rastový faktor (VEGF) a placentárny rastový faktor (PIGF). Výsledkom riešenia spomaľuje proces cievnych útvarov, zmenšuje sa bobtnanie makuly. Je nebezpečné používať Eilea s okulárnou alebo periokulárnou infekciou, aktívnym zápalovým procesom vo vnútri oka, vysokou citlivosťou na zložky roztoku. Menej prenatálnej starostlivosti je riziko zvýšenia vnútroočného tlaku, pričom prínos Eilea je považovaný za vysoko účinný.
  4. Kenalog (Kenalog). Účinná látka lieku - triamcinolón - kortikosteroid syntetického pôvodu, ktorý má protizápalový účinok. Používajú sa roztoky s rôznymi koncentráciami, zvyčajne na liečbu rozsiahleho makulárneho edému. Nevýhodou Kenalogu je jeho schopnosť zvýšiť vnútroočný tlak, navyše je nebezpečná pre riziko vzniku katarakty. Plus droga - cenovo dostupné pri vysokej účinnosti.
  5. Ozurdec (Ozurdex). Liečivo je založené na dexametazóne(syntetický kortikosteroid) má výrazný protizápalový účinok. Roztok sa s výhodou používa na zníženie makulárneho edému, ktorý sa vyvinul venóznou trombózou alebo vnútroočným zápalom. Zariadenie sa má používať na liečbu opuchu žltej škvrny spôsobenej diabetes mellitus. Minus Ozurdaks je riziko vedľajších účinkov, vrátane vnútroočného tlaku, rozvoja katarakty. Nebezpečná liečivo bez objektívu, tehotenstvo, glaukómu, herpetických očných chorôb, priemer. Plus úkolová je maximálna účinnosť pri liečení očnej vaskulárnej trombózy (Ozurdeksa žiadne obdoby).
  6. Retinamin. Liečivo zlepšuje regeneráciu tkanív sietnice. Ukazujúci Retynalamynom injekcie do diabetická retinopatia, primárny glaukóm s otvoreným uhlom, centrálne degenerácia sietnice, krátkozrakosti choroba, atď .. Veľkou výhodou riešenia - žiadne vedľajšie účinky, negatívne - zákaz používania pre liečbu detí mladších ako 18 rokov.
  7. Reafheron. Silný imunomodulačnú, protirakovinové, antivírusové činidlo, ktoré sa používa na liečbu zápalu vonkajšej membrány oka spôsobené vírusovou infekciou. Použite reaferon Navyše av oparu, rakoviny patológie, hepatitída, atď .. Je to nebezpečná kombinácia zábery imunomodulačnej riešenie prijatie niektorých antibiotík a kortikosteroidov. Výhodou Reafheronu je jeho maximálna účinnosť pri liečbe vírusových patológií, ktoré ovplyvňujú oči.
  8. Vlákna. Liečivo je založené na biogénnych stimulantoch. malých klamstievpoužíva sa na keratitídu, blefaritídu, konjunktivitídu, retinitídu, atrofiu optického nervu. Injekčný roztok je často dobre znášaný, ale príležitostne môže spôsobiť sčervenanie tkanív. Škodlivé injekčné podanie Fibasu pre ľudí s akútnou renálnou a hepatálnou insuficienciou.

Komplikácie z prickových očí

Po intraokulárnej injekcii môže mať pacient mierne podráždenie a sčervenanie oka. Tieto príznaky zvyčajne trvajú niekoľko dní. Niektorí si všimnú vzhľad čiernych "muchov" a škvŕn pred očami, čo je spôsobené zakalením sklovitého tela po procedúre (je to bezpečné a ide nezávisle). Ďalšie komplikácie súvisiace s injekciou sú:

  • endoftalmitída (výrazný zápal oka);
  • mechanické poškodenie šošovky;
  • prasknutie malých ciev, krvácanie sklovitého tela;
  • zvyšujú vnútroočný tlak;
  • oddelenie sietnice.
Videá

Informácie uvedené v článku sú informatívne. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.