Skleróza prostaty: to, čo je charakterizované ochorením prostaty

Problémy v urologickej oblasti sú muži veľmi vnímané veľmi bolestivo. Porušenie fungovania gonád vedie k zhoršeniu fyzickej pohody a psycho-emocionálneho stavu. Odmietnutie skutočnosti prítomnosti choroby sa stáva dôvodom na odloženie návštevy lekára, ktorý je vystavený nebezpečným komplikáciám. Urologi často diagnostikujú poslednú fázu ochorenia, keď sú potrebné radikálne metódy liečby. Detekcia príznakov urologických ochorení v počiatočných štádiách vývoja pomôže obnoviť zdravie zdravým spôsobom.

Všeobecné koncepty sklerózy prostaty

Prostatická žľaza je exokrinné železo, ktoré má komplexnú štruktúru tubulo-alveolárneho typu a vykonáva najdôležitejšie funkcie v tele človeka. Z funkčných schopností tohto tela závisí mužské zdravie a psychický stav predstaviteľov silného pohlavia. Jednou z patologických porúch, ktorá je výsledkom zápalových ochorení a príčinou ireverzibilných procesov, je skleróza prostaty.

Termín "skleróza prostaty" sa týka ochorení, so špecifickými morfologické znaky, ktoré sú založené na degeneráciu svalov a žľazového tkaniva (tkanív nahrádzajú spojovacie epitel). Štruktúra jazvového tkaniva sa vyznačuje zníženými funkčnými vlastnosťami, v dôsledku ktorých telo stráca schopnosť vykonávať svoj primárny účel - sekréciu.

skleróza (alebo fibróza) prostata - toto je poslednou etapou zápalových ochorení, jazvy-sklerotické proces je nevratný a vedie k poškodeniu okolitých orgánov (močového mechúra, obličiek, semyayzverhayuschyh potrubia). Vekové hranice tejto patológie sú veľmi široké - postihuje mužov od 20 do 55 rokov. Riziková skupina zahŕňa jedincov, ktorí sú náchylní k pôsobeniu príčinných faktorov rozvoja ochorení.

Príčiny sklerózy prostaty

Nahradenie orgánov spojivovým tkanivom nie je nezávislé ochorenie, ale je výsledkom iných patologických procesov. Sklerotické zmeny, ktoré sa vyvíjajú v stenách krvných ciev, ktoré kŕmia orgán. Hlavné príčiny vzniku a vývoja sklerózy prostaty sú:

• , zápal prostaty, ktorý je výsledkom alergie alebo autoimunitnými faktory - vedie k skleróze tkanivových mikrovaskulárnych obehové poruchy, kŕmenie tela;
• prostatycheskyy-uretrálne reflux - lekársky termín, ktorý popisuje poruchy dysfunkčné močových ciest, ktoré sa prejavujú vo forme toku moču turbulencie na základe svojho nič vytknúť v potrubiach prostaty;
• ateroskleróza - porušenie bielkovín a lipidov pre vytvorenie dosky na stenách ciev vedie k zníženiu nasýtenia prostaty krvi;
• stojaté procesy v oblasti panvy spôsobené fyzickou nečinnosť, nedostatok pravidelného sexuálneho života, na sebe príliš tesné oblečenie, často podchladenie;
• hormonálne pozadie - pretože je prostata androhenzavysymыm telo, akákoľvek odchýlka vo vývoji pohlavia steroidné hormóny spôsobiť vážne poruchy prostaty;
• chirurgia -sluzhat katalytickej lézie;
• súvisiace s vekom mení - znížená tvorba androgénov (najmä testosterónu).

príznaky

Medzi hlavné klinické príznaky, ktoré naznačujú, že sklerotické zmeny v prostate znížiť poruchy močenia. Rôzne stupne choroby sú charakterizované špecifickými príznakmi - v skorých štádiách vyprázdňovania močového mechúra sa vyskytuje v celom rozsahu, a v neskoršej pozorovať tvorbu reziduálne moču a vyvíjajúci sa dopravné zápchy v močovom trakte. Skleróza prostaty je uvedený v nasledujúcich príznakov:

• zväčšuje, zatiaľ čo vyprázdňovania močového mechúra (močový prúd stenčovanie stáva prerušovane, aby sa potrebné úsilie močenie, panvové svalu NP);
• retencie (v niektorých prípadoch rozvinúť ťažká meškania, sprevádzanej silným bolesti);
• , zníženie libida - erektilnej poruchafunkcie spojené s bolesťou počas pohlavného styku a po ňom;
• výskyt bolesti, ktorá je pretrvávajúca a lokalizovaná v inguinálnej alebo bedrovej oblasti, v konečníku alebo v miešku;
• príznaky zlyhania pečene - v posledných štádiách ochorenia narušenie odtoku moču vedie k oneskoreniu jeho odňatia z obličiek, k tvorbe kameňov.

Formy sklerotickej porážky

V závislosti od prítomnosti súvisiacich ochorení je skleróza rozdelená do niekoľkých foriem, ktoré sa líšia špecifickými príznakmi a povahou klinického obrazu choroby. Výber samostatných klasifikačných skupín slúži ako príležitosť na presné stanovenie diagnózy, ktorá ovplyvňuje použité metódy liečby. Histológia prostatickej žľazy je rozdelená do nasledujúcich skupín:

Patológia spojená so sklerózou	Charakteristiky formy ochorenia
Ohnisková hyperplázia prostaty	Novotvary sa vyvíjajú z glandulárnych epiteliálnych buniek alebo stromálnej zložky endokrinnej žľazy, čo vedie k rozšíreniu prostaty
Atrofia parenchýmu	Difúzna zmena, ktorá charakterizuje vyčerpanie parenchýmového prostatického tkaniva a pokles veľkosti orgánov
Nodulárna hyperplázia	Vytvorenie buniek žalúdočného epitelu novotvarov vo forme malých uzlín, ktoré pri progresii choroby zvyšujú a stláčajú močovú rúru
Transformácia cystosanu	Vzdelávanie v cystovej žľaze -tumory s nádormi v tvare dutiny naplnené obsahom tekutiny
Cirrus	Zmena štruktúry orgánu nahradením epiteliálneho svalového tkaniva sa môže vyskytnúť v kombinácii s alergickou, infekčnou folikulárnou intersticiálnou prostatitídou a bez nej

Etapy vývoja ochorenia

Všetky formy sklerotického lézie sú vo svojom vývoji 4 stupňami, ktoré sú charakterizované zvýšeným prejavom ochorenia v priebehu jeho progresie. Zmena závažnosti príznakov v závislosti od štádia sklerózy multiplex je spojená so zmenami v tele a účasťou na patologickom procese iných orgánov. Klinický obraz štádia ochorenia je uvedený v tabuľke:

Etapa	Charakteristika	Predpoveď na zistenie ochorenia v tomto štádiu
1 (počiatočné)	Močenie je narušené, dochádza k primárnym zmenám funkčných schopností prostaty	pozitívne
2 (progresívne)	Porušenie prechodu výkalov pre výstupné cesty (horné a spodné)	Uspokojivé
3 (štrukturálne)	Začiatok morfologických zmien v orgánoch, ktorý vedie k výrazným poruchám urodynamiky	mierne negatívne
4 (terminál)	Patogonálne procesy začínajú v susedných orgánoch - obličkách, močovom trakte, močovodoch, semenných tubuloch	Negatívny, naliehavý chirurgický zákrok je potrebný

Diagnostika

Včasná detekcia sklerotických ochorení a ich príčin pomáha minimalizovať nepriaznivé účinky ochorenia na iné orgány. Skleróza prostaty je diagnostikovaná zhromaždením anamnézy a rektálneho palpácie vyšetrenia pacienta. Na potvrdenie počiatočnej diagnózy sa vykonalo niekoľko diagnostických postupov, ako sa uvádza v prehľade:

• laboratórne výskumy močových testov (prítomnosť leukocytúria, bakteriúria, erytrocytúra);
• transrektálny ultrazvuk (TRUZD) - určuje sa veľkosť a hustota žľazy;
• zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) - vykonávané pomocou endorektálnej cievky, ktorá umožňuje jasné obrázky, ktoré umožňujú identifikáciu lokalizácie postihnutých tkanív;
• cytológia - štúdium biologickej vzorky tkanív získaných biopsii prostaty mikroskopickou metódou;
• Uroflowmetria - meranie rýchlosti vypúšťania moču;
• mikroskopická cysturetrografia - kontrastná štúdia s röntgenovým žiarením, je založená na štúdiu fotografií kontrastných látok naplnených močovým mechúrom a röntgenových lúčov, ktoré sa vykonávajú počas procesu močenia;
• exkrečná urografia - štúdium vylučovacích schopností obličiek vykonaním série snímok vnútorných orgánov po intravenóznom podaní roztoku kontrastnej látky obsahujúcej jód;
• vazovosykológia - detekcia príznakov metastázy, deformácia semenných vezikúl;
• prostagógia - prejavuje sa prítomnosť novotvarov a ich výskytklíčenie vo vnútorných orgánoch;
• uretroskopia - štúdium všetkých úsekov močového traktu s ureteroskopom;
• štúdia rádioizotopov - rádiometria sa uskutočňuje rektálnym zavedením sondy, počas diagnostiky sa rádioaktívne lieky používajú na zaznamenávanie hladiny a dynamiky ich akumulácie v tele.

Liečba sklerózy prostaty

Konzervatívne metódy s vysokým stupňom spoľahlivosti v liečbe sklerózy prostaty, doteraz neexistujú. V urologickej praxi sa terapia tejto choroby vykonáva s chirurgickým alebo minimálne invazívnym zákrokom. Skleróza prostaty nie je úplne vyliečená medikáciou, ale ako udržiavacia liečba v pred a po operácii sú drogy hlavným spôsobom prevencie komplikácií.

Liečba fibrózy prostaty chirurgickým zákrokom je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

129) akútne oneskorenie vypúšťania moču;
• prítomnosť ochorenia pečene spôsobeného sklerotizujúcou prostatou (pyelonefritída, zlyhanie obličiek, ureterohydonefróza);
• vezikulitída v akútnej forme, vyvolaná chronickým močením v semenných vezikuloch.

Operatívny zásah

Pred vymenovaním chirurgického odstránenia prostaty sa vykoná kompletná diagnostika stavu a fungovania všetkých orgánov pacienta. Pri zistení takýchtopatológie v operácii budú zamietnuté:

• najnovšie štádiá chronického zlyhania obličiek, keď je liečba nepravdepodobná;
• nadobudnutá demencia s vekom (senilný marasmus);
• výrazné duševné poruchy;
• anémia;
• zhoršenie sprievodných ochorení.

Chirurgická liečba fibrózy prostaty má za cieľ normalizovať výkon moču, ktorý sa dosiahne odstránením postihnutého orgánu. Metódy chirurgického zákroku sú založené na klinickom obrázku ochorenia a prítomnosti sprievodných patológií:

Metóda	Spôsob vykonania operácie	Možné komplikácie
Transuretrálna resekcia	Manipulácia sa vykonáva pri všeobecnej anestézii alebo spinálnej anestézii (blokuje cerebrospinálny nerv). Rezanie skleroderózneho tkaniva sa uskutočňuje cez močovú rúru, pre ktorú sa uskutočňuje rez v oblasti dolnej časti brucha	retrográdna ejakulácia, masívne krvácanie, aktivácia zápalových chorôb, ktoré boli v latentnej fáze, uretrálnej striktúry, enuréza
Peritoneálna prostatektómia	Rez na sliznici chirurga močového mechúra je kruhový smeroch palpatsyonnыm sklerozovanyh placentárnu tkaniva, s následným odstránením prierezových močovú trubicu	, poškodenie veľkých ciev, silné krvácanie, alergická reakcia na anestetiká podávaná, rozvoj infekcie, únik moču
Eczykuloekómia prostaty	Odstránenie postihnutých orgánov dutinou alebo laparoskopickou metódou	Močová inkontinencia, erektilnej funkcie pokles (až impotencia)
Vesikuloctómia	Separácia sklerotizujúceho semienkového blistra zo zdravých tkanív. Operácia sa vykonáva vykonaním časti brušnej dutiny. Bublina odrezať v mieste jeho ústia s ejakulační kanálom, potom je distálny pahýľ perev'yazuyetsya	Vývoj infekčného procesu, vnútorné krvácanie
Transuretrálny rez	Metóda použitá v raných fázach sklerózy multiplex a nezahŕňa odstránenie tkaniva a vykonať dva defekty prostaty a inštalačné rúrka (эpytsystomы) pre odstraňovanie výkalov, tak normálny tok moču	Zriedkavo - retrográdna ejakulácia, odmietnutie skúmavky
drenáž zúženého močovodu (retrográdny stenting)	Inštalácia silikónové trubice (stent) v mieste zúženia močovodu	Zranenie tuby, narušenie funkcie odvodnenia

Liečivá terapia

Názory urológov o uskutočniteľnosti prostaty fibrózy protidrogovej liečby v ranom štádiu protichodné, ale všetci lekári sa zhodujú na jednej veci - Moderné farmakológia nemôže ponúknuť lieky schopné obnoviť rubtsevuyu tkaniva. Príjem liekov už v ranom štádiu choroby spomalí vývoj patologického procesu, ale vrátiť to nebude.

Medzi hlavné úlohy liečenie sklerotických zmien žľazovej tkanive prostaty je znížiť závažnosť symptómov úzkosti a prevenciu proliferácie patohennoyzmenennыh oblasti. V predoperačných a pooperačných obdobiach sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

• s antibakteriálnou úpravou (Levofloxacín, Sumamed) - sú priradené určité skupiny antibiotík založených na prítomnosť infekčného agens v tele či širokospektrálnych liečiv pre prevenciu infekcie v pooperačnom období;
• protizápalový (ibuprofén, diklofenak) - používa sa na úľavu a prevenciu zápalového procesu;
• , vitamíny (prostata Forte na vzorci) - multivitamínové komplexy menované pre zlepšenie imunitný stav a krvný obeh;
• alfa-blokátory (Doksazonyn, Sylodozyn) - tonyzyrovannoy nadmerne podporovať relaxáciu hladkého svalstva hrdla močového mechúra, čím sa znižuje odpor prúdenia moču;
• kardiovaskulárne činidlá (Curantil, Fleksytal) - stimuluje periférne obeh, zlepšenie prúdu v kapilárach, ktoré sa živia na prostatu.

Prevencia sklerózy prostaty​​

včasné odhalenie a riešenie existujúcich ochorení urogenitálneho systému, výrazne znižuje riziko prostaty sklerózy. Minimalizácia účinkov rizikových faktorov na telo pomôže predchádzať problémom s mužským zdravím. Hlavné preventívne opatrenia sú:

• pravidelné absolvovanie preventívneho vyšetrenia od urológa;
• liečenie odhalených ochorení (prostatitída, uretritída, balanoposty) ihneď po ich objavení;
• zbavenie nadváhy;
• vyvážená výživa;
• odmietnutie zlých návykov;
• zabezpečenie pravidelnej motorickej činnosti;
• normalizácia intímneho života;
• dodržiavanie osobnej hygieny;
• používanie kondómov počas sexuálneho styku.

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.