Scarlet fever u detí - príznaky a počiatočné prejavy, antibiotická terapia a ľudové prostriedky

Scarlet fever u detí sa vyskytuje s rôznym stupňom závažnosti, pri absencii liečby s použitím antibakteriálnych liekov je plný komplikácií. Choroba je infekčná, takže choré dieťa je izolované v domácom alebo lôžkovom prostredí av detských inštitúciách, keď sa vyskytnú prvé prípady, sa oznámi karanténa. Ak chcete zistiť presnú diagnózu, výber antibiotík na boj proti patogénu, iné skupiny liekov na liečbu súbežných symptómov by sa mali obrátiť na praktického lekára.

Čo je šarlátová horúčka

Infekčná choroba spôsobená hemolytickou streptokokovou skupinou A, ktorá je sprevádzaná ťažkou intoxikáciou a ťažkým exantémom (kožná vyrážka), sa nazýva šarlach. Príčiny ochorenia spôsobujú erytrotoxín, má septický, toxický účinok, spôsobuje silnú alergickú reakciu. Výskyt detí sa v kolektívnom období zvyšuje v období jeseň-zima.

Metódy prenosu

Hlavné spôsoby prenosu choroby -vzduch-kvapkanie a domácnosť. Streptokoková skupina A spôsobuje nielen šarlach, ale aj angínu, faryngitídu, chronickú tonzilitídu a iné infekcie orgánov ORL, a preto aj ľudia s ich chorobou môžu byť zdrojom infekcie. Pacient sa z epidemiologicky nebezpečného prostredia zotavil dva až tri týždne po zmiznutí vyrážky.

Druhy a symptómy šarlachu u detí

Príznaky ochorenia sa môžu mierne líšiť v závislosti od závažnosti priebehu a typu ochorenia. Rozlišovať vymazané skryté (pokračuje asymptomatické), toxické septické krvácanie (sprevádzané ťažkou intoxikáciou) a extrabucovú formu ochorenia. Charakteristické znaky šarlachu u dieťaťa sú malinový povlak na mandlích, akútna prehĺtavá bolesť, horúčka, všeobecná nevoľnosť rôzneho stupňa závažnosti, jemné vyrážky v tele.

Typické

Typická forma ochorenia u detí sa môže vyskytovať v miernych, stredných alebo ťažkých formách. Povaha toku závisí od stavu imunity dieťaťa a veku. Pre každú závažnosť šarlachu charakteristické znaky a klinický obraz:

1. Jednoduché. Teplota nezvyšuje nad 38-38,5 ° C, intoxikácia nie je silná, plaky na mandlích môžu chýbať a kožné vyrážky sa objavia slabo, oddelené papulové a vezikulárne prvky. Rýchlosť vývinu ochorenia je vysoká - po 5 až 7 dňoch horúčka a ďalšie akútne príznaky sú pozorované.
2. strednej závažnosti. Začiatok ochorenia je akútny, ukazovatele teploty môžu stúpať na 40 ° C, horúčkovitéTento syndróm sprevádza silná bolesť hlavy, silná slabosť, bolesť kostí v kĺboch ​​a kostiach. Vyrážka bohatá, jasne karmínovo, objaví sa mandle purulent plak. Symptómy zmiznú po 8 až 10 po nástupe choroby.
3. ťažké. Intoxikácia je silne vyjadrená, táto forma šarlach sa nazýva toxicko-septická. V niektorých prípadoch, choré dieťa potrebuje hospitalizáciu, aby sa zabránilo nebezpečným následkom nekrotického zápalu alebo hnisanie lymfatických uzlín.

Atypova

Symptómy nosia (alebo skryté) forma šarlachu implicitne vyjadril - s katarálnej horúčkou typu angína vyjadrené implicitne, alebo nie, vyrážka chudobný prejde rýchlo a bez odlupovanie kože. V эkstrafarynhealnom pre streptokoka vstupuje do tela cez kožu dieťaťa, s ťažkými popáleninami, otvorené rany a iné zranenia (pretože to je najviac vzácny typ). nie je pozorovaný zápal mandlí a lymfatických uzlín pacienta v tomto prípade.

V symptómom hemoragická forma hipertoksychniy šarlach rýchlo vyvíjať, uprostred ťažkej intoxikácie rozvinutie kardiovaskulárne zlyhanie, kožné vytvorený krvácanie - krvácanie z rôzneho stupňa závažnosti v rôznych častiach tela. Ochorenie spúšťa komplikácií obličiek, pečene, srdca a kĺby a septických stavov (nekrotické angíny, žliaz).

Čo vyzerá vyrážka

Kožná vyrážka u detí vyzerá ako veľa bodov na koži, svetlo ružová, alebokarmínovo-červený odtieň. Lokalizované vyrážky na tvári (líca), pričom ohýbací plochy končatín, prstov a dlane, do slabín a oblasti podpazušia. V lakeť, podpazušie a pod kolenami vyrážka zhrubnutie, nasolabiálních trojuholník zostane svetle. Niekoľko dní po vyrážka (3-5), koža sa začne svrbenie a odlupovanie ani po 5-7 dní vyrážka prejde, takže pigmentácie na koži.

Etapy choroby

Scarlet fever u detí typickej formy sa vyskytuje v niekoľkých po sebe nasledujúcich štádiách s charakteristickými klinickými príznakmi. Nástup choroby predchádza inkubačnej dobe 2-3 dni až týždeň. V tejto fáze ochorenia nemá žiadne príznaky, ale baktérie dopravca už má nákazlivý. Infekcia sa potom vyvíja nasledujúcim algoritmom:

• V prvej fáze sa u pacienta objavia angínu pectoris (okrem skryté a эkstrafarynhealnuyu forme), febrilná syndróm a iné príznaky intoxikácie (letargia, slabosť alebo excitovanom stave, rýchly pulz, poruchy gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), atď.). Trvanie tohto obdobia choroby - od 1 dňa do 3-4 dní.
• Akútny stav sa vyznačuje výskytom vyrážky (prvý až tretí deň ochorenia). Lokalizácia lézií - koleno a podkolenných záhyby, podpazušné oblasti, tváre a rozkroku. Papilové bradavky sa zvyšujú, stáva sa jasne červená. Výrazná angína pokračuje. Trvanie fázy je 5-7 dní.
• V záverečnej fáze sa začne svrbenie a šúpanie, nazývaný rozstrihnúť (malé kúsky kože). priechodpríznaky horúčky a bolesti v hrdle. V závislosti od typu ochorenia je trvanie obdobia na zotavenie 7-10 dní.

Diagnostika

Šarlátová horúčka u detí vo väčšine prípadov je diagnostikovaná na základe klinického obrazu, na základe rodičovského prieskumu a revízie ochorenia dieťaťa. Typické kožné vyrážky a tonzilitída naznačujú typické formy ochorenia. Pri diagnostike atypickej šarlatie sú užitočné nasledujúce laboratórne testy:

• všeobecný krvný test na prítomnosť bakteriálnej infekcie (leukocyty sú vyššie ako normálne, vysoká miera sedimentácie erytrocytov).
• bakteriologický náter z hrdla;
• zriedka - krvný test na detekciu špecifických antigénov na antigény, rýchla diagnostika RKA (reakcia enzymizovaných protilátok).

Liečba šarlachu u detí

Liečba šarlachu u detí doma sa vykonáva s povinným dodržiavaním všetkých lekárskych odporúčaní. Dieťa ukazuje odpočinok a pokoj v posteli, bohatý kyslý teplý nápoj (prírodné bobule brusnice alebo brusnice, citrusové šťavy bez konzervačných látok). Kvôli chinasu je potrebné dodržiavať stravu, jesť v polotuhej alebo tekutej, beztukovej forme. Pacient by mal byť izolovaný od ostatných detí počas 10 až 14 dní.

Liečebná terapia

Liečba šarlatiky nevyhnutne zahŕňa vymenovanie antibiotík. Prípravky podľa výberu sú penicilíny vo forme sirupu alebo piluliek - amoxicilín, retropan, amoxiclav, Augmentin. V prípade nízkej efektívnosti zariadení tejto skupinyich náhrada na makrolidoch (napríklad Sumamed) alebo Biseptol - liek, nie je antibiotikum, ale má antimikrobiálny účinok. Okrem antibakteriálnych látok boli predpísané lieky týchto farmakologických skupín:

• antipyretikum;
• protizápalové;
• antihistaminiká (so silnou alergickou reakciou);
• lokálne antiseptiká na zápal hrdla.

Na zníženie použitej teploty lieku skupina nesteroidných protizápalových liekov - ibuprofen, paracetamol. Užívanie je povolené u detí vo veku od 3 do 6 mesiacov, pričom použitie týchto liekov má byť horúčkou vyššou ako 38,5. Aplikácia musí byť čo najkratšia a použitie liekov na prevenciu a prekročenie odporúčaných dávok je neprijateľné.

Liečba šarlami sa vykonáva v troch hlavných smeroch. Liečba je zameraná na boj proti patogénu, zmiernenie symptómov chinidov, všeobecnú intoxikáciu a alergiu a zabránenie vzniku komplikácií. Je nevyhnutné opláchnuť hrdlo alebo inhalovať antiseptickými roztokmi miestneho účinku - furatsilínom, tinktúrou nellečiek, odvarom harmančeka, sódy. Nevyžaduje sa špeciálna starostlivosť o pleť - vyrážka nemusí byť mazaná zeleninou, rovnako ako v whisky, prejde bez stopy 7-14 dní po nástupe choroby.

Názov prípravku	Spôsob uvoľnenia	Účinná látka	Mechanizmus účinku
Amoxiclav	Tablety Suspenzia	Amoxicilín a klavulankyselina	, penicilíny počet širokým spektrom, účinná proti baktériám, streptokok skupiny A
Biseptol	Tablety Pozastavenie	kotrimoxazol (trimetoprim sulfametoxazol +)	Baktericídny, antibakteriálny účinok. Inhibuje syntézu nukleových kyselín a purínov, ktorá zabraňuje rastu baktérií,
Zirtek	Tablety, kvapky	Cetirizín dehydrochlorid	Blokátor H1-histamínových receptorov
Strepsy	lieky na resuspendovanie alebo lízanky	Amilmetakresol, dichlórbenzylalkohol	Antiseptikum s lokálnym účinkom s antimikrobiálnym účinkom
Lyugol	Sprej	Molekulárny jód	Antiseptické, má baktericídny účinok na grampozitívne a gramnegatívne baktérie

Komplikácie

Najčastejšie komplikácie sú zápalové procesy (zápal stredného ucha, glandulární, zápal prínosových dutín) a infekčnými chorobami na pozadí s alergiou na mechanizme (myokarditída, nefritída, artritída autoimunitné pôvodu). Pri včasnom začiatku užívania antibiotík sa výrazne znižuje riziko neskorých komplikácií. Možné ochorenia, ktoré vznikli na pozadí šarlachu, sú:

• bakteriálna glomerulonefritída;
• kĺbový reumatizmus;
• flegmonózna angína;
• porážka srdcových chlopní;
• Sydenham Chorea.

Prevencia šarlachu u detí

Preventívne opatrenia zahŕňajú karanténne opatrenia (v školách, materských školách a inýchinštitúcie), včasná detekcia nosičov infekcií a ich izolácia doma alebo v nemocničnom prostredí počas 10-14 dní. Dieťaťu sa podáva samostatná misa, kontakty so zdravými rodinnými príslušníkmi by sa mali minimalizovať. V miestnosti, kde je pacient, je potrebné pravidelne ventilovať a vykonávať mokré čistenie.

Videá

Informácie uvedené v článku majú informatívny charakter. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť poradenstvo o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.